左肩疼痛半年,不动不痛,切左肩三角肌中央有点凹陷,胸口中央疼痛,呼气时才有。疼痛三个月

左肩疼痛半年,不动不痛,切左肩三角肌中央有点凹陷,胸口中央疼痛,呼气时才有。疼痛三个月,第1张

问题分析:

你的情况看,可以见于肩关节半脱位,由于人体受到直接的暴力后引起的肩关节半脱位,常出现了肩部的活动障碍,伴有了肩部的肿胀,不能正常活动,出现了肩部的凹陷,对于胸口疼痛和呼吸困难,可以见于肋间神经痛。

意见建议:

需去医院做个详细检查,来明确疾病的诊断,如果是有关节半脱位,需采用手法复位治疗,肋间神经痛用些布洛芬胶囊治疗。

一、肱二头肌损伤肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面,起始端为长、短两个头,长头位于外侧,以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节;经关节囊内沿肱骨结节间沟下降,沟的前方有肩横韧带附着,以防止长头腱滑脱,此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用;短头在内侧,起时于肩胛骨的喙突部,在肱骨中下段与长头汇合,形成同一肌腹,抵止于前臂上端的桡骨粗隆。该肌受肌皮神经支配,收缩时除有屈肘功能外,对肩肱头节的前屈运动也可起到一定作用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

(一)肱二头肌短头腱损伤

诊断要点

1、病史 多由上肢外展位猛力后伸,或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉,而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。

2、症状 肩前部剧痛或峻痛、疼痛常在夜间加重;肩关节活动受限制,尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例,伤侧手不能触及对侧肩峰部,不能梳头、系腰带等。

3、检查 可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外展、后伸或手摸棘突等动作时,常有不同程度的受限制及肩部疼痛,肩关节詈于内收,内旋位时,则疼痛减轻。

抗阻力屈肘试验,肩前部疼痛增剧。

治疗

1、原则 舒筋通络、活血化瘀,解痉止痛。

2、手法操作(分以下四个步骤)

(1)压天鼎肩内俞法 病人取坐位。术者立其前方,一手拇指按压伤侧天鼎穴,另手多指轻扶头部腱侧将其向伤侧微屈,持续半分钟;继之,一手健侧肩部,另手拇指端压伤侧肩内俞穴(腋前缝尽头凹陷处)半分钟。常用于疼痛剧烈的病例。

(2)弹拨肩前理筋法 病人端坐位。术者立于伤侧,用一手拇指在肩胛骨喙突处弹拨肱二头肌短头腱(急性拨3到5次,慢性十几次至数十次),另手托气伤侧肘部,在弹拨的同时将上臂外展并前后活动;继之,在上臂外展后伸位,用一手拇指顺该肌纤维方向施推理滑按手法数次。急性损伤,以理筋手法为主;慢性损伤,以弹拨手法为主。

(3)屈肘抬臂顿拉法 病人端坐位。术者立于伤侧(以右侧为例),左手拇指压于喙突部、手掌固定肩峰,右手握拿伤肢腕部,将肘关节屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后,然后向右斜前四十五度方向顿拉数次。一般急性损伤顿拉次数宜少,慢性损伤可适当增加顿拉次数。

(4)摩揉病变局部法 紧接上法,病人仍取坐位。术者用左手托其肘部,将上臂稍外展,右手掌顺该肌纤维方向摩揉病变局部数分钟。急性损伤,手法宜轻;慢性损伤,手法宜重,或以热为度。

注意事项

1、急性损伤 施手法后应嘱病人肩部制动2到3日,以利于损伤组织修复。

2、慢性损伤 手法治疗后,应让病人主动进行肩部活动,以利于肩部功能的恢复。

3、注意肩部保温及其它疗法的配合,如中草药熏洗或用强的松龙作痛点封闭。

(二)肱二头肌长头腱滑脱

诊断要点

1、病史 多由于先天性肱骨小结节发育不良,结节间沟变浅,或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性,当肩关节过度外展外旋时,致肩横韧带断裂,肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。

2、症状 伤后局部疼痛、肿胀,上臂呈内旋位,肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂,保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂,肩部疼痛加重,若移位的长头腱发生交锁,则肩关节各个方向的活动功能均丧失。

3、检查 将上臂外展外旋位时,可触及该肌腱偏离结节间沟(多位于小结节内侧),压痛明显;上臂由前屈位至外展外旋位时,可触摸到长头腱在小结节上滑动,或闻弹响声,肩部疼痛亦加重。肩关节各个方向(除内收内旋外)的被动活动时,均可使症状加重。

治疗

1、原则 整复移位,舒筋止痛。

2、手法操作(分以下三个步骤)

(1)按压缺盆巨骨法 病人端坐位。术者立其前方,用一手拇指按压伤侧缺盆穴1分钟,同时另手固定病人头部;继之,术者立于病人伤侧,用拇指端按压巨骨穴半分钟(深压后,指端向外用力),以达到止痛的目的。

(2)牵臂回旋推拨法 病人取座位。术者立于伤侧,一手拇指抵住肱骨小结节内侧缘、手掌固定肩部,另手握伤肢腕部作对抗牵引,在牵引下将肩关节外展六十度左右,再外旋至最大限度,而后迅速内旋,同时拇指从小结节前内缘用力向外上方推拨肱二头肌长头腱,可重复3到5次,指下有跳动感,示筋复原位,随即将上伤肢内收内旋。

3)推摩伤部舒筋法 病人取坐位。数者仍立于伤侧,用一手托其前臂,将肩关节轻度外展内旋位,另手大鱼际(或重个手掌)部着力自上臂中段向上推理、滑按该筋数次,而后抚摩数分钟,以达到舒筋活血,缓解术后不适之目的。

注意事项

1、施手法后,将伤肢内收内旋位,用颈腕吊带(三角巾)把前臂固定于胸前2到3周,以减少肩部活动。

2、施“牵臂回旋推拨法”时,两手动作要协调,肩关节急速内旋与拇指推按动作须在同一时间进行。

3、肩关节脱位所致的肱二头肌长头腱滑脱,则在脱位关节复位后,施理筋手法即可使长头腱归位。

4、急性长头腱滑脱者,施手法后应配合冷敷2日(每日3到4次,每次4到7分钟);而后改为热敷或中药熏洗(每日2次,1次25分钟为宜)。

(三)肱二头肌长头腱鞘炎

诊断要点

1.病史可由于急性损伤迁延日久,或长期作肩部外展外旋活动,肌腱与腱鞘经常发生摩擦,造成腱鞘的滑膜层慢性损伤,水肿,使肌腱在鞘管内滑动不利;亦可因退行性改变,导致肱骨结节间沟变粗糙或狭窄,增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会,形成腱鞘炎。

2.症状肩前部外侧或整个肩部疼痛,受凉加重,遇热则痛减,肩部无力,外展及向后背伸活动明显受限且痛剧。

3.检查可在肱骨结节间沟处触及该肌睫增粗、变硬与明显压痛;肩外展外旋高举时痛著,过度内旋试验、抗阻力试验均阳性。

治疗

1.原则舒筋通络,活血化瘀,消炎止痛。

2手法操作(分以下三个步骤)

(1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部三角肌与肱二头肌长头腱纤维方向施抚摩、揉、搓手法数分钟,同时配合活动肩关节,以达到活血祛瘀之目的。

(2)弹拨动肩顿拉法病人取坐位。术者立于伤侧,一手托握肘部使肩关节外展、内收活动,同时用另手拇指沿肱二头肌长头键弹拨至结节间沟处数分钟;而后,一手固定肩部,另手握拿腕部,屈肘抬臂活动肩关节并施向侧方顿拉手法数次,以达到舒筋通络之目的。

(3)滚揉上臂动肩法病人取坐位。术者仍立于伤侧,一手握拿肘部并托起前臂活动肩关节,另手自下而上滚揉上臂至肩部数分钟;继之,用拇指按压天鼎、巨骨、肩、曲池等穴,以达到通经络,行气血之目的。

注意事项

1.疼痛剧烈时,施手法后应注意减少肩部活动,尤其不宜主动进行肩关节的外展、外旋活动。疼痛不甚时,应主动加强肩关节功能锻炼。

2注意肩部保暖,可配合局部热疗及痛点封闭。

减掉手臂三角肌上的肉的方法:

  1、侧压:双手握拳,屈肘并两侧举起手臂,拳头位于腋窝位置,掌心向内。保持手肘位置固定在肩膀高度,就像扛着一把扫帚的模样,缓慢将前臂向下放,直至与地面垂直;然后前臂继续向外展开,直至双手甚至侧平举,掌心向后。屈肘,恢复起始姿势,做25次 。

  2、单臂方向飞碟:左手放置在左侧髋部,右手握拳放在左手上方,掌心向内。肩膀向下和向后收紧。右手手肘微曲,右臂向右上方举起,拳头稍高于肩部,掌心向前。放下右臂,恢复起始状态。做25次,左右手互换,重复做25次 。

  3、垂直划船:双手握拳放在两侧髋部位置,掌心朝向自己。双手屈肘并向两侧抬起,拳头位于腋窝位置,手肘略高于拳头。双肩用力向后回收,上背部肌肉用力,手肘尽量向后,同时把拳头升高到肩膀高度。最后,放下双手休息 。

  4、胸压:双手握拳,垂直放置于身体两侧,掌心向前,初学者可保持手掌展开状态。保持肩膀向下和向后锁定,腰腹用力,双手向前方平举到肩膀高度,手心向上,小指用力贴紧。挤压胸部,然后放下双臂 。

三角肌中束怎么练的更宽更饱满

 三角肌中束怎么练的更宽更饱满?生活中有很多人都会通过各种各样的方法去锻炼身体,有些人还会针对身体的某个部位去锻炼,下面我分享三角肌中束怎么练的更宽更饱满?

三角肌中束怎么练的更宽更饱满1

  1、哑铃侧平举(也称哑铃直立飞鸟)

 双手各握一只哑铃,身体向前倾斜,两只哑铃在你正面放下(靠着大腿前面偏外一些)。将哑铃向上并向外侧举起,举起的时候略微转动你的手腕(在倒水的感觉,保证手的后面也就是小拇指的位置高于大拇指的位置)哑铃应该举到比肩膀略高的位置,也就是说要举过肩,之后再慢慢放下,放下的过程中要全程用力。

 光小臂举起来可不行,一定得你的上臂举到位才行。这个动作同样适合于两边肩膀三角肌不平衡的朋友用来进行单独的训练。建议做4组,每组6-12个。

  2、杠铃/史密斯机上提

 史密斯机上设置好杠铃,高度约为大腿中部。选择好正确的高度,安装好杠铃后,正握握好杠铃(掌心向前),握距与肩同宽。手臂伸直,背部挺直,拉起杠铃。手肘应该略弯。吐气,肩膀侧向拉起杠铃。

 在拉起杠铃时,手肘应该高于前臂,慢慢放下杠铃还原至起始位置。不需要提的太高,以免导致肩峰撞击。只需要举到手肘的位置稍微高于肩膀一点就可以。一般做4组,每组6-12次。

  3、固定器械侧平举

 不同的健身房的器械类型可能不同,但是原理基本都是侧平举对抗阻力。建议8-12个一组,4-6组。将机器选择一个合适的重量档位,坐在面朝机器的方向,上臂紧挨着机器垫板。

 脸向前看,挺胸,脊椎保持自然弯曲。将上臂向外侧平举,远离人体中线。继续做直到上臂平行于地板。暂停片刻,回到初始位置。

  4、绳索侧拉

 站在绳索滑轮机的旁边,抓住低滑轮绳索的手柄。慢慢的用力感觉将物体拉到空中的感觉,知道手背对着天花板。也就是手臂变得与地面平行,并保持一下。

 返回到起始位置,并重复进行重复的所需量。该组完成后,重复在两外一侧的手臂。适合有绳索架的朋友采用,记得组与组之间左右臂交换前后方向,免得左右不平衡。建议6-12个一组,4-6组。

  三角肌中束的锻炼王牌动作是什么

  肩上推举

 三角肌的锻炼十分重要,我们进行肩上推举,也是可以锻炼到三角肌的,尤其是能够专门针对三角肌中束进行锻炼。在做肩上推举动作到时候我们要先做的就是把肩部下沉,并且把肩关节给锁死,也就是说,在运动过程中,不可以耸肩,也不可以提肩,肩膀要固定住位置。

 肩膀的位置自然是越下面越好,还有就是我们在锻炼过程中也要注意自己腰背的状态,最好腰背也是一直处于挺直状态的,要是大家想要,同时能够锻炼到手臂的话,手臂就需要伸到最高点,并且伸直,这样的话也能连同肱三头肌一起锻炼的。

  哑铃侧平举

 哑铃侧平举也是一项能够锻炼肩膀的动作,对于肩膀的三角肌中束是有很明显的效果的。锻炼肩部其实也是有口诀的,这个口诀也是比较容易记下来的,本身我们都知道肩部的三头肌,其实是分为三个部位分别是三角肌前束、中束和后束。那么口诀就是前束锻炼前平举,中束锻炼侧平举,后束锻炼俯身侧平举。

 所以我们也能够看出要想锻炼三角肌中束的话,最适合的动作就是哑铃侧平举动作,在这项动作的锻炼过程中,我们要注意手臂一定要达到最高点,手臂的最高点,其实就是和肩部平行,在这个位置上进行锻炼最好的。

  拉力器侧平拉

 如果锻炼肩部三角肌的话,其实也是可以不要利用哑铃来进行锻炼的,我们同样也可以用经常锻炼到的拉力器来进行锻炼。和哑铃进行相比的话,拉力器其实是能够让大家的三角肌这个部位从始至终能够保持比较恒定的阻力的。

 拉力器最大的优点就是能够让大家的肌肉保持恒定的阻力,如果在进行哑铃的锻炼过程中大家身体前倾的之后就会很容易造成身体摇晃,那么,其他部位的肌肉就会代偿发力,这样的话,就会锻炼到我们身体其他的部位了。

 但是,拉力器侧平拉这项单手做侧平拉,另外,剩下的手和脚可以放在身体上保持平衡,让三角肌部位有个明显的针对性锻炼。

三角肌中束怎么练的更宽更饱满2

  三角肌中束如何练大

 1、 哑铃侧平举:主要健美三角肌中束部,有利增加两肩的宽度,对纠正溜肩、窄肩有特效。

 2、 单臂哑铃侧平举:可以对三角肌一侧孤立的刺激更有效,而且单手侧平举可以应付更重的哑铃重量,适合大重量极限刺激阶段练习。

 3、 坐姿哑铃侧平举:比立姿哑铃侧平举更能专注地锻炼三角肌中束,基本上杜绝了立姿时腿、腹的助力作用。

 4、 拉力器侧平举:采用适中的重量,保证整个动作要做得非常正确,来达到雕刻三角肌中部线条的目的。

 5、 侧卧直臂平举:单臂哑铃侧平举的引申动作。

 6、 哑铃肩上推举:能很好地增加肩部的围度,大重量可以使肩部力量和围度飞速增长

 7、 轮换坐推哑铃:轮换交替推举哑铃能举起更大的重量可以使肩部力量和围度飞速增长。

  三角肌锻炼有什么好处

  1、 减少脂肪含量助减重

 适度增加肌肉的比例,将有助于提高新陈代谢、减少脂肪产生、避免肥胖的发生。为什么增加肌肉能有这样的效果呢?因为即使人体在不运动的情况下,1公斤肌肉,大约可消耗75到110卡路里的热量。

 而每1公斤脂肪只能消耗4至10卡的热量。因此,增加体内的肌肉含量,再加上适度的饮食控制,对于有减重瘦身需求的人而言,当然能看见更好的效果。

 正确的肌力训练,将有助增强重要部位的力量,改善身体形态,增加柔韧性。

  2、 避免疼痛退化

 现代人生活越来越趋向坐式生活方式,不论工作、学习都需要长时间、大量的使用到颈部和腰部肌肉,如果没有进行颈、背部肌肉的训练,在肌肉力量不足、过度使用的情况下,将造成肌肉劳损,使颈椎、腰椎疾病找上门,出现酸痛、退化等症状,严重甚至可能影响体态,使外观出现大幅度变化。

 正确的肌力训练,将有助增强重要部位的力量,改善身体形态,增加柔韧性。比如说,透过能伸展背部、胸部、肩颈的的肌力训练,就能帮助增加强背部肌肉的力量,让你在任何时候都易于保持一个良好的体态,显得更加健康、自信。同时,肌力训练还有帮助达到左右平衡、减少脊柱压力、改善身姿的作用。

  3、 更加精力充沛

 对于类似三角肌肌肉的肌力训练,美国著名医生和畅销书作者Miriam E。 Nelson谈到,研究调查发现,参加肌力训练一年以后,被调查者比以前精力充沛,感觉身体也年轻了许多岁,而且更加积极地参加锻炼,锻炼量也比以往增加了27%,而这些是仅仅进行一年肌肉训练就达到的效果。

  4、 延缓衰老

 一般而言,人体的肌肉力量在20到25岁是最佳的巅峰状态,25岁后,将以每10年损失10%肌肉重量和力量的速度逐步下降。到了60岁后,力量的损失将会以倍速下降,不仅运动能力明显变差,使搬行李、上厕所再平凡不过的日常小事也变得困难重重,更可能影响行动能力,使步行速度大幅降低。

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