三角肌和肱二头肌不能活动是哪里出问题了?

一、肱二头肌损伤肱二头损伤的常见病症有肱二头肌短头腱损伤、长头腱滑脱和长头腱鞘炎。肱二头肌位于上臂的前面，起始端为长、短两个头，长头位于外侧，以细长的腱起于肩胛骨关节盂上的盂上结节；经关节囊内沿肱骨结节间沟下降，沟的前方有肩横韧带附着，以防止长头腱滑脱，此腱有悬吊肱骨头及防止肱骨头向外、向上移位的作用；短头在内侧，起时于肩胛骨的喙突部，在肱骨中下段与长头汇合，形成同一肌腹，抵止于前臂上端的桡骨粗隆。该肌受肌皮神经支配，收缩时除有屈肘功能外，对肩肱头节的前屈运动也可起到一定作用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

（一）肱二头肌短头腱损伤

诊断要点

1、病史　多由上肢外展位猛力后伸，或长期用力作外展后伸活动及肩部受风着凉，而引起肱二头肌短头急、慢性损伤。

2、症状　肩前部剧痛或峻痛、疼痛常在夜间加重；肩关节活动受限制，尤其是上臂在外展位后伸时痛剧。严重病例，伤侧手不能触及对侧肩峰部，不能梳头、系腰带等。

3、检查　可在伤侧肩胛骨喙突处触及该肌腱隆起、增粗、变硬和压痛。将伤肢高举、外展、后伸或手摸棘突等动作时，常有不同程度的受限制及肩部疼痛，肩关节詈于内收，内旋位时，则疼痛减轻。

抗阻力屈肘试验，肩前部疼痛增剧。

治疗

1、原则　舒筋通络、活血化瘀，解痉止痛。

2、手法操作（分以下四个步骤）

（1）压天鼎肩内俞法　病人取坐位。术者立其前方，一手拇指按压伤侧天鼎穴，另手多指轻扶头部腱侧将其向伤侧微屈，持续半分钟；继之，一手健侧肩部，另手拇指端压伤侧肩内俞穴（腋前缝尽头凹陷处）半分钟。常用于疼痛剧烈的病例。

（2）弹拨肩前理筋法　病人端坐位。术者立于伤侧，用一手拇指在肩胛骨喙突处弹拨肱二头肌短头腱（急性拨3到5次，慢性十几次至数十次），另手托气伤侧肘部，在弹拨的同时将上臂外展并前后活动；继之，在上臂外展后伸位，用一手拇指顺该肌纤维方向施推理滑按手法数次。急性损伤，以理筋手法为主；慢性损伤，以弹拨手法为主。

（3）屈肘抬臂顿拉法　病人端坐位。术者立于伤侧（以右侧为例），左手拇指压于喙突部、手掌固定肩峰，右手握拿伤肢腕部，将肘关节屈曲、臂抬起平肩、掌心朝后，然后向右斜前四十五度方向顿拉数次。一般急性损伤顿拉次数宜少，慢性损伤可适当增加顿拉次数。

（4）摩揉病变局部法　紧接上法，病人仍取坐位。术者用左手托其肘部，将上臂稍外展，右手掌顺该肌纤维方向摩揉病变局部数分钟。急性损伤，手法宜轻；慢性损伤，手法宜重，或以热为度。

注意事项

1、急性损伤　施手法后应嘱病人肩部制动2到3日，以利于损伤组织修复。

2、慢性损伤　手法治疗后，应让病人主动进行肩部活动，以利于肩部功能的恢复。

3、注意肩部保温及其它疗法的配合，如中草药熏洗或用强的松龙作痛点封闭。

（二）肱二头肌长头腱滑脱

诊断要点

1、病史　多由于先天性肱骨小结节发育不良，结节间沟变浅，或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性，当肩关节过度外展外旋时，致肩横韧带断裂，肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。

2、症状　伤后局部疼痛、肿胀，上臂呈内旋位，肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂，保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂，肩部疼痛加重，若移位的长头腱发生交锁，则肩关节各个方向的活动功能均丧失。

3、检查　将上臂外展外旋位时，可触及该肌腱偏离结节间沟（多位于小结节内侧），压痛明显；上臂由前屈位至外展外旋位时，可触摸到长头腱在小结节上滑动，或闻弹响声，肩部疼痛亦加重。肩关节各个方向（除内收内旋外）的被动活动时，均可使症状加重。

治疗

1、原则　整复移位，舒筋止痛。

2、手法操作（分以下三个步骤）

（1）按压缺盆巨骨法　病人端坐位。术者立其前方，用一手拇指按压伤侧缺盆穴1分钟，同时另手固定病人头部；继之，术者立于病人伤侧，用拇指端按压巨骨穴半分钟（深压后，指端向外用力），以达到止痛的目的。

（2）牵臂回旋推拨法　病人取座位。术者立于伤侧，一手拇指抵住肱骨小结节内侧缘、手掌固定肩部，另手握伤肢腕部作对抗牵引，在牵引下将肩关节外展六十度左右，再外旋至最大限度，而后迅速内旋，同时拇指从小结节前内缘用力向外上方推拨肱二头肌长头腱，可重复3到5次，指下有跳动感，示筋复原位，随即将上伤肢内收内旋。

3）推摩伤部舒筋法　病人取坐位。数者仍立于伤侧，用一手托其前臂，将肩关节轻度外展内旋位，另手大鱼际（或重个手掌）部着力自上臂中段向上推理、滑按该筋数次，而后抚摩数分钟，以达到舒筋活血，缓解术后不适之目的。

注意事项

1、施手法后，将伤肢内收内旋位，用颈腕吊带（三角巾）把前臂固定于胸前2到3周，以减少肩部活动。

2、施“牵臂回旋推拨法”时，两手动作要协调，肩关节急速内旋与拇指推按动作须在同一时间进行。

3、肩关节脱位所致的肱二头肌长头腱滑脱，则在脱位关节复位后，施理筋手法即可使长头腱归位。

4、急性长头腱滑脱者，施手法后应配合冷敷2日（每日3到4次，每次4到7分钟）；而后改为热敷或中药熏洗（每日2次，1次25分钟为宜）。

（三）肱二头肌长头腱鞘炎

诊断要点

1．病史可由于急性损伤迁延日久，或长期作肩部外展外旋活动，肌腱与腱鞘经常发生摩擦，造成腱鞘的滑膜层慢性损伤，水肿，使肌腱在鞘管内滑动不利；亦可因退行性改变，导致肱骨结节间沟变粗糙或狭窄，增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会，形成腱鞘炎。

2．症状肩前部外侧或整个肩部疼痛，受凉加重，遇热则痛减，肩部无力，外展及向后背伸活动明显受限且痛剧。

3．检查可在肱骨结节间沟处触及该肌睫增粗、变硬与明显压痛；肩外展外旋高举时痛著，过度内旋试验、抗阻力试验均阳性。

治疗

1．原则舒筋通络，活血化瘀，消炎止痛。

2手法操作（分以下三个步骤）

(1)抚摩揉搓肩臂法病人取正坐位。术者立于伤侧，一手托握肘部将肩夫节外展。另手沿肩部三角肌与肱二头肌长头腱纤维方向施抚摩、揉、搓手法数分钟，同时配合活动肩关节，以达到活血祛瘀之目的。

（2）弹拨动肩顿拉法病人取坐位。术者立于伤侧，一手托握肘部使肩关节外展、内收活动，同时用另手拇指沿肱二头肌长头键弹拨至结节间沟处数分钟；而后，一手固定肩部，另手握拿腕部，屈肘抬臂活动肩关节并施向侧方顿拉手法数次，以达到舒筋通络之目的。

（3）滚揉上臂动肩法病人取坐位。术者仍立于伤侧，一手握拿肘部并托起前臂活动肩关节，另手自下而上滚揉上臂至肩部数分钟；继之，用拇指按压天鼎、巨骨、肩、曲池等穴，以达到通经络，行气血之目的。

注意事项

1．疼痛剧烈时，施手法后应注意减少肩部活动，尤其不宜主动进行肩关节的外展、外旋活动。疼痛不甚时，应主动加强肩关节功能锻炼。

2注意肩部保暖，可配合局部热疗及痛点封闭。

如果你以下列方式锻炼，它可以帮助三角肌快速充血，增强细胞肿胀，并产生巨大的肌肉泵送感。大多数人几乎没有直接的后三角肌训练，只有在完成所有其他肩部训练后才能完成肩部训练。后三角肌缺乏训练会使你无法获得“3D”外观，并且由于前三角肌和后三角肌的大小和力量之间的不平衡，会有肩部受伤的风险。

与传统的后三角飞禽相比，本次训练采用同时进行三向绳索飞禽的方法，每次动作都在低、中、高位置之间旋转。在三角肌后部使用多个角度可以为你提供最大的整体成长。前倾哑铃直立划船:在训练外侧三角肌时，我们倾向于只使用隔离训练，但垂直训练是一种复合训练，如果正确进行，会给外侧三角肌和背三角肌带来很大的负荷。

通过使用哑铃，将肘部延伸到两侧，当肘部与肩部成一直线时停止运动，可以帮助限制施加在肩部和手腕上的压力。向前一点。像这样倾斜躯干，可以同时训练侧三角肌和后三角肌。横向或侧向抬高是肩部练习中最常见的练习之一，也是表现最差的练习之一。侧向举起时的主要错误是使用大量身体倾斜来增加重量，而不是肘部向前。

为了纠正这个错误，建议轮流坐着锻炼。当第一只手臂到达底部时，另一只手臂开始移动。因为你一次只能在一边工作，所以你必须稳定你的身体，避免失去平衡。关于不使用肘部引导，当您使用手腕和手引导进行侧向提升时，您将限制运动范围，从而限制侧向伸展运动。整个目的是训练三角肌外侧，它也会给肩袖带来不必要的压力，所以一定要注意你的肘部。

肩膀单面创口3厘米，三角肌部分撕裂，少量积液，轻微肿胀，这种情况不构成轻伤。

《人体损伤程度鉴定标准》 轻伤二级规定：

a)挫伤面积达体表面积6%。

b)单个创口或者瘢痕长度100cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计150cm以上。

c)撕脱伤面积500cm2以上。

d)皮肤缺损60cm2以上。

常见的目下三角肌状况及对策

　你知道常见的目下三角肌状况及对策有什么内容吗？生活中，很多人因为长期的熬夜或者是饮食和作息的不规律，会导致目下三角肌出现许多不良的状况。下面我为大家分享一下常见的目下三角肌状况及对策，感兴趣的朋友赶紧来了解一下吧。

常见的目下三角肌状况及对策1

　 常见的目下三角肌状况及对策

　 血液循环造成的“青色黑眼圈”

　形成原因青色黑眼圈，又称血管型黑眼圈，因为血液循环不畅，导致眼周肌肤泛青，透过薄薄的眼皮呈现出来，所以肤色白皙的人，看起来特别明显，这是最常见的黑眼圈类型。一般来说，十分怕冷、血液循环不佳，或是运动不足、整天坐着不动，或睡眠不足、生活作息不规律的女生容易产生青色黑眼圈。

　 我对策： 莱珀妮美白活肤焕采眼部精华液蕴含两种独特的精华，以更有针对性地解决眼周的特殊问题。首先是眼部舒缓精华，其次是水皙保湿精华。

　 黑色素沉淀及肌肤乾燥造成的“茶色黑眼圈”

　形成原因又称为色素沉淀型黑眼圈，是紫外线导致黑色素生成并残留在表皮，导致下眼睑部位有色素沉着，或因外来刺激导致眼周肤色黯沉。多半出现在眼头或上下眼窝，范围较大片，但颜色深浅不一，而且会让眼周皮肤产生肤色不均现象。常晒太阳或防晒不够彻底的人，及卸妆不彻底或体质过敏、喜欢揉眼睛的人，都狠容易产生茶色黑眼圈。

　 我对策： 贝玲妃eyecon去黑眼圈霜Benefit去黑眼圈眼霜具有独特的“退黑”功能，每日早晚使用，可以慢慢减淡黑眼圈及减淡细纹。这是一款能够改善黑眼圈及浮肿，明亮眼周和淡化细纹的眼霜。可以在早晚或任何需要的时候使用。

　 眼周浮肿造成的“浮肿型黑眼圈”

　形成原因下眼睑变得松弛，导致眼袋变大，形成黑影，看上去就像是黑眼圈。范围包括下眼睑、眼袋下方，形状较细长，但颜色从淡灰色到深灰色，视严重程度而有不同。一般来说，皮肤薄、眼周细纹多、皮肤松垮的人以及大眼睛、五官深邃和容易水肿的人，都狠容易出现浮肿型黑眼圈。

　 我对策： 泊美柔润眼部紧致精华霜泊美植物水润系列将白百合、芦荟、蜂蜜3种天然植物精华融为一体，凝萃植物的美妙力量，深入渗透肌肤深层，缔造柔滑细腻的水润“蜜肌”。

常见的目下三角肌状况及对策2

　 去除目下黑眼圈小妙招

　 1、抗过敏很重要

　如果皮肤容易过敏，皮肤免疫力会下降，导致肿胀和产生黑眼圈，而过度用手摩擦则会加深色素沉淀，选择适合自己症状

　的抗过敏产品能帮助收缩血管，缓解过敏现象，加强皮肤免疫力。

　 2、不过度使用维生素A类产品

　过于频繁使用维生素A类修复产品会令眼周皮肤泛红，容易使皮肤过敏，尤其是深色肤色，建议选择低浓度（0、02%，确切地说）的维生素A类产品，不容易加深眼睛伤害。

　 3、遮瑕膏一定要薄

　厚重多层的涂抹不能达到很好的'效果，将遮瑕膏先点在手背，再少量地点在眼睛下方，从黑眼圈最外沿向内轻拍，慢慢过渡，不要超过下眼线的位置，不要试图遮盖眼周的细纹和鱼尾纹，高密度的遮瑕膏会放大它们变得更明显。

　 4、进行专业的激光治疗

　医生会根据你自身的情况制定治疗方案，专业的激光治疗能快速有效地收缩血管，缓解黑眼圈。

　 5、透明质酸帮助提亮

　严重的黑眼圈让眼睛看上去干瘪缺少水分，用富含透明质酸的眼霜或眼膜帮助填充，能提亮眼周肌肤，显得饱满很多。

　 6、选择正确的卸妆水

　如果用力擦拭眼周肌肤来卸妆，会引起炎症，这对毛细管的伤害便会导致产生黑眼圈。正确的做法要力道轻柔，先用化妆棉蘸上卸妆液敷在眼睛上20—30秒，再轻轻拿下来，也会减少掉落的睫毛。

　 7、使用滋润型的眼部遮瑕

　如果想让你的黑眼圈被掩藏，就要用到遮瑕膏，质地滋润的眼部遮瑕膏比液体持久度更高，能长时间完好地隐藏黑眼圈。

　 8、明智地选择遮瑕膏颜色

　用接近肤色的遮瑕膏可以遮盖一般程度的黑眼圈，如果黑眼圈较为严重，就要选择橘色、粉色的遮瑕膏进行遮盖。