左肩膀痛了4天，左手也酸痛，腰痛屁股痛怎么回事？

有时候生病就是这样，未必就是一个疾病可以概括全身的症状表现，同样的一个人可能颈椎不好，腰椎也不好，甚至多个部位出现问题，那出现这么多不适，应该怎么办呢？应该一一的去分析解决问题。

肩膀痛

对于肩膀疼痛来讲，还是要看位置，不同位置的诱因有很大区别，例如，肩胛骨内缘上方，要考虑肩胛提肌劳损，肩膀疼痛，要考虑是不是冈上肌、三角肌劳损，当然也不排除肩胛骨上的冈下肌区域劳损（概率高）！

手酸痛

对于手部酸痛来讲，如果是肩膀连带一起，那应该考虑我上面讲的冈下肌区域劳损，这是由于这个部位存在痛点，可以导致腋神经异常传导引起的，也要考虑是不是有前臂伸肌群损伤（网球肘），会导致手酸痛感。

腰痛

腰部疼痛的愿意也非常多，例如，竖脊肌和腰方肌劳损，腰椎小关节紊乱，如果牵涉到屁股疼痛一起，有可能是腰椎间盘突出症，这个在下腰部按压看是否会出现腰痛及屁股一起痛就可以进一步确诊，可拍CT或者核磁来看一下。

屁股痛

屁股疼痛，一般先考虑臀部本身是否有问题，例如，臀大肌、臀中肌、梨状肌存在痛点，就会导致臀部疼痛，当然加重特点有很大区别，例如，臀中肌可能走路加重，梨状肌不好会难以久坐硬凳子。

拍片与触诊

有很多人身体出现不适之后，喜欢拍个片做检查去看报告结果诊断，这是不对的，先应该做的是触诊，在局部区域按压，在神经走向的路线上找最可能的点去按压，按压痛感和平时症状表现一致，可确诊！

肩周炎多为单侧发病，左侧较右侧多见，少数病人可双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致，肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、 受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者。 主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状，疼痛的程 度及性质 有较大的差异，或为钝痛，或为刀割样，有持久性，夜间疼痛加重，甚至痛醒，影响睡眠。 这种疼痛 可引起持续性肌肉痉挛，肌肉痉挛有的很轻， 有的很重。疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节，也可以向上放射至后头部，向下可达腕及手指，也有的向后放射到肩胛骨，向前到胸部； 也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛，因病期不同压痛点部位和压痛程 度也不一致。 此外，根据肌肉痉挛引起的肌肉疼痛与压痛部位不同，尚可区分与本病有关疾病的诊断。如左侧胸部肌肉的疼痛与压痛，则应考虑颈椎疾患的诊断。 不同病期，肩关节活动障碍的程度也不一致，可由轻微的功能障碍到关节活动完全消失。 按肩周炎的发生与发展 大致可分为3期，即急性期、慢性期、恢复期。 各期之间无明显界限，各期病程长短不一，因人而异，差别很大。 ①急性期：这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但 多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜间为重，病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。 ②慢性期：肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛，此时持续时间较久，通常为2- 3个月。 ③ 恢复期：肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋 活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢；病期短，恢复也快。整个病程短者 l～ 2个 月 ，可又发病可达数年。

肌肉酸痛分为2种，一种是运动时或运动完即刻出现的肌肉酸痛，这是由于乳酸推积所致，因为这时乳酸含量达到高峰；另一种是运动第二天或第三天肌肉酸痛，这种酸痛大多因肌肉损伤所致；偶尔的肌肉纤维损伤导致的肌肉酸痛不足为奇，因为肌肉的生长的过程就是肌纤维的破坏到恢复的超量恢复过程，但长时间或剧烈的肌肉酸痛就是训练过度的体现，会对身体产生很大危害。

预防的肌肉酸痛的方法有：

1、做好健身前后的肌肉拉伸动作，以静态拉伸为主。

2、一定要循序渐进的原则，无论是负重还是训练强度，对于初练的人无负重健身尚且出现肌肉酸痛，何况是负重呢，无论你能举起多大的重量，都要从零强度慢慢加上去。

3、健身后补充蛋白质和碳水化合物进行肌肉的修复。

一旦在健身中出现肌肉拉伤的情况，可以采用冷敷和热敷的方法消除酸痛，1到2天的冷敷缓解疼痛，接着1到2天的热敷彻底消除疼痛，期间可以做一些简单活动，如散步和伸展运动等。

中医学将肩周炎归属于“痹症”范围。《济生方》说：此病“皆因体虚、腠理空疏，受风寒湿气而成痹也”。此症多由风寒湿邪乘虚而入，如过度劳倦、睡眠不慎或遭受外伤时，“邪气”侵入了肩部，以致因经络阻滞、气血不畅、经筋作用失常而发主本病。

1肩周炎初发期症状：

肩部自发性疼痛，其疼痛常为持续性，表现不一。有的急性发作，但多数是慢性疼痛，有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧，可延伸到三角肌的抵止点，常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时，如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重，不能梳头洗脸，患侧手不能摸背。

尤其夜间为重，夜间由于副交感神经兴奋，对疼痛的敏感性增加，所以每到夜晚会加重。由于肌肉痉挛和疼痛，逐渐出现肩关节活动范围减少，特别是外展和外旋受限最为显著。肩关节周围的疼痛，有的是纯痛，有的是刀割样痛，有的是持续性，疼痛剧烈，甚至因此而影响睡眠。

2肩周炎中期症状：

肩周疼痛逐渐加重，越痛肩关节越不敢活动，因此恶性循环，最终出现肩关节的僵硬，疼痛部位扩大，放射牵涉至颈部、耳部、前臂和手，此时饮食无味，夜不能寐，极为痛苦。

肩痛逐渐减轻或消失，但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少 50% -20%严重时肩肱关节活动完全消失，只有肩胛胸 壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌。

3肩周炎后期症状：

肩痛基本消失，个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛，关节的活动也逐渐增加，外旋活动首先恢复，继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长，恢复期也越慢;病期短，恢复也快。整个病程短者 l～ 2个 月 ，可又发病可达数年。

活动一定要恰当，要避开损伤的部位，并避免产生损伤的动作。治疗要点如下：

1、肩关节活动。在控制疼痛的基础上，应在医生指导下做肩关节体操。要注意双侧同时做，以便于身体直立平衡。且最好配合躯干其他关节的运动，比如侧身、转身、叉腰等，因肩关节与肩胛、胸锁等多个关节相关。

2、避免引起疼痛的动作。有损伤时，自行的肩关节练习宜维持在肩水平范围下的运动，一般外展、前屈不应超过90度，以免加重损伤。还有一些动作，如单手爬墙、双手拉绳，要在医生和治疗师指导下才能做，否则有加重肩周组织损伤的危险。

3、对于急性损伤，局部疼痛明显，可立即冰敷5-10分钟，间隔1-2小时可再次冰敷，2天内可多次反复，待疼痛减少后适当进行放松性的肩关节活动。若是慢性劳损的突然发作，可予以热敷，等关节松弛后再做关节体操。

此外，在日常生活和工作中，肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。例如淋雨时，肩部先被淋透;夜晚睡觉时，肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。风寒湿的刺激，会使局部软组织内血管收缩，血液循环障碍，新陈代谢减缓，如此长期的刺激，形成累积性伤害，使软组织加速退变，最终发生无菌性炎症。