俗话说“伤筋动骨100天”,还要根据扭伤程度而定。
脚踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
五、在踝关节复健治疗方面:
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:
第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止
第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。
第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。
第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。
第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75的肌力为止。
第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。
第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。
压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。
水疗:
使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下:
先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回到热水中活动(如1所述)。如此冷热交替各做5次。
最后一次须浸在热水中。完毕后将患部抬高,活动5分钟,后绑上弹性绷带。以上1-6为一次完整的(冷热交替式水疗),每天做2-3次后,约1-2周可完全消肿。
原则有三:
(1)第一次和最后一次都要浸泡在温水中。
(2)浸在温水中时最好一边活动脚踝,但仍要在不痛的范围之内活动。
(3)浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。浸温水的时间要比浸冷水的时间来得长。
活动脚:不痛的范围内,要尽量作各方向的脚踝活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习ABCD等字母的活动。
保护:走路时须用固定用之贴部来保护脚踝。一般人可用护套来代替之。
对抗施力:用自己的手施力于脚踝,而用脚踝的力量来对抗它。不要被手扳动。
等张运动:用脚踝的力量来对抗外加的橡皮圈阻力,等于是一种肌力训练。
等速性肌力运动:利用特殊的‘等速运动’训练机,来加强脚板向上、向下、朝内、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需脚踵先着地。
跑步:由慢跑开始,逐渐增加跑步的速度,最后可以短跑冲刺。
绕圈跑:(转弯45度)以20公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯45度式的绕圈跑,速度由慢而快。
绕圈跑:(转弯90度)以10公尺的距离当作是一个‘8’字型的长度,做转弯90度式的绕圈跑,速度由慢而快。
特殊技巧的训练。
扭伤了应该称作为踝关节扭伤
你可以做一下处理
1、如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2~3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物,适当休息,并注意保护踝部。
2、若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4~6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。
3、陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。
不过看你已经两个月了还没好建议您就近找家医院进行治疗
万一自己弄不好影响以后走路就麻烦了
问题分析:
你好,肌肉的拉伤造成局部组织水肿,所以疼痛。组织损伤的恢复需要一段时间才行,如果在24小时内禁止采用热敷的方法治疗。
意见建议:
建议,局部涂抹“扶他林乳膏”超过24小时可用热敷,尽量少一些按摩,肢体的休息有助于尽快康复。
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