保证运动的安全性
糖尿病患者往往合并多种心、脑血管并发症,应根据自身血糖控制情况、体能状况、用药和并发症状况进行评估,以避免因运动不当诱发心血管疾病急性事件。
运动的强度及方式
①应养成健康的生活习惯,增加日常身体活动,减少坐姿时间;
②应以中等强度、有氧训练为主,每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟);
③联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善;
④每周最好进行2~3次抗阻运动(两次锻炼间隔≥48 h),锻炼肌肉力量和耐力;
⑤运动需要规律且循序渐进,不宜勉强达到运动量,运动前做整理运动,运动后缓慢停止。
二、
适合糖尿病人做的居家运动
有氧运动
①原地快走:一般的患者只需原地小步快走,而对于病情较重者则需步速稍慢。注意走时上肢保持正直,手脚协调配合。饭后原地快走能更好地降低餐后血糖水平;
②跳绳(可以不用器械,空跳):跳绳几乎每个人都玩过,对于我们来说是最熟悉不过了,跳绳容易上手且冲击力低,不需要很挑剔的环境,并且跳绳的运动量相当高,研究表明每天10分钟的跳绳与30分钟的慢跑是同样的效果。跳绳可以刺激胰岛分泌胰岛素,保证每日早晚各跳绳10分钟。跳绳不仅可以预防糖尿病,也可以帮助糖尿病患者缓和病情;
③踢毽子:踢毽子对糖尿病患者有特别的作用。经常踢毽子,可发挥一定的调节血糖的作用,还能有效改善神经末梢的循环障碍,同时还可以减少周围神经病变和下肢血管病变发病的风险。生理学研究表明:踢20~30分钟毽子降血糖的效果最佳。需注意踢毽子不要在饭前,应该尽量在饭后半个小时之后开始。踢毽子属于中等强度的有氧运动,患有严重心脑血管疾病的人,要慎重参与,妥善掌握好尺度;
④健身操/瑜伽/太极:这一类的运动涉及全身各主要关节和肌肉群,增强多个肌肉群的力量,同时提高柔韧性和移动性,增进关节的灵活性,有助于提高心肺功能、消化功能,消化能量较大,新陈代谢功能显著升高。这对于有神经病变的糖尿病患者改善身体的平衡性和稳定性起到了至关重要的作用。运动节奏以慢速或中速为宜,坚持锻炼还能疏通经络,调和气血,改善微循环障碍,降血糖,是一类很好的运动方式;
⑤踏步机/椭圆机/爬楼梯机/划船机:这四种器械是非常棒的有氧锻炼器械,而且冲击力很小。踏步机能够使健身者不断重复攀爬楼梯的动作,能充分锻炼大腿和小腿肌肉,椭圆机和爬楼梯机适用于那些每次把全身重量放在一只脚上的锻炼者,而划船机能同时锻炼到上肢和下肢肌肉群。
抗阻运动
抗阻运动是防止肌肉质量及肌力下降的有效运动方式,在减少胰岛素抵抗、抗阻血糖以及脂代谢方面有积极作用。有视网膜病变的患者,避免低头、憋气等眼压升高的动作。
①深蹲/俯卧撑/仰卧起坐等:深蹲是锻炼大腿肌肉的关键动作,俯卧撑主要锻炼上肢、腰部及腹部的肌肉,尤其是胸肌,仰卧起坐可有效锻炼人体的全身肌肉。这种运动可以在任何时间、地点开展,从而降低人们患上糖尿病的风险。非常适用于有患糖尿病风险的朋友们,对糖尿病患者也同样有效;
②哑铃操:准备哑铃或装满水的矿泉水瓶,每12-15个为一组,每次3组,每组间可休息30秒-1分钟。运动时不宜空腹,可于餐后1小时进行。动作尽可能标准,四肢舒展,避免运动损伤。
糖尿病应该如何锻炼身体?一定要运动,这是糖尿病人最好最自然的养生方式,但运动一定要适度。人患了糖尿病之后,常常会有疲乏感相随,于是便有些慵懒,不思活动。甚至有些人还误以为患了糖尿病后应该静养,而运动使身体疲劳而加重病情。 糖尿病人运动的好处 糖尿病人经常运动的好处是:促进血液循环;缓解轻中度高血压;减轻体重;提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗;改善血脂情况;改善心肺功能,促进全身代谢。 适合运动的情形有这样几种:病情控制稳定的;型糖尿病;体重超重的;型糖尿病——最佳适应症;稳定期的Ⅰ型糖尿病;稳定期的妊娠糖尿病。 也有些人不适合运动,如有下列情形的:合并各种急性感染;伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重;严重糖尿病肾病;糖尿病足;严重的眼底病变;新近发生的血栓;有明显酮症或酮症酸中毒;血糖控制不佳穴>14mmol/L或血糖波动大者);血压收缩压大于180mmHg者;10经常有脑供血不足头晕者。 运动前准备要充分 在谈到糖尿病人的运动前准备时,翁医生说,首先应到医院做一次全面的检查,包括血糖、糖基化血红蛋白穴或果糖胺雪、血压、心电图、眼底、肾功能、心功能和神经系统检查。 其次要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等。 糖尿病人如何运动 糖尿病患者在运动前应当先热热身:在正式运动前先作15分钟左右的热身运动,这样可以使肌肉先活动起来,避免运动时肌肉拉伤。例如,在跑步或快走前先缓缓地伸腰、踢腿,然后慢走10分钟左右,再逐渐加快步伐,一直到心率达到要求频率。 在整个运动过程中,肌肉需要更多的氧气和葡萄糖的供应,因此血液循环加速、心跳加快、呼吸加深,小血管扩张,从而保证氧气和葡萄糖的供应,一般情况下应保持运动20~30分钟。但当你刚刚开始运动计划时,可以先保持运动5~10分钟,然后逐渐加量,一般在1~2个月内将运动时间延长到20~30分钟。 然后是恢复过程:运动即将结束时,最好再做10分钟左右的恢复运动,而不要突然停止,以防造成肢体的瘀血,回心血量下降,引起晕厥或心律失常。例如,当你慢跑20分钟后,再逐渐改为快走、慢走,渐渐放慢步伐,然后伸伸腰、压压腿,再坐下休息。 运动的禁忌 糖尿病人的运动中有些事项应该着重注意: 第一,运动疗法要在原有药物治疗方案不变的基础上,进行轻度至中度的耐力性运动。 第二,糖尿病患者可以根据病情选择适合个人特点和有兴趣的运动项目,运动时间安排在较为方便的时候,制定切实可行的运动计划,运动量以不感到疲劳为度。 第三,运动时间的选择应避开胰岛素或降糖药物血浓度达到高峰的时间,同时应避免运动肢体注射胰岛素,以免胰岛素吸收加快,出现低血糖。 第四,要避免短时间突然剧烈运动,以免因突然剧烈运动导致的应激性血糖升高。但活动量过小,时间又短的活动对降低血糖没有显著的作用。 第五,定期检查血糖,随时观察运动疗法过程中的身体反应,以便及时调节和掌握运动量。 第六,一般运动时间选在餐后半小时至一小时为宜。运动前或运动后可酌情减少胰岛素剂量,同时在运动前、后或中间也可酌情增加饮食,以免出现低血糖,也可在运动时随身携带些饼干或水果糖,以防低血糖发生。 就养生角度而言,无论是否患糖尿病,适度运动对人们的健康都是不该省略的。
糖尿病患者不是所有的运动都适合,运动时间也是非常讲究的。糖尿病患者该如何运动?下面我为大家解答一下,希望能帮到您!
一运动时间安排大有讲究
糖尿病人不宜空腹(或餐前)运动,这样容易诱发低血糖或引起血糖显著波动;也不宜餐后立即运动,这样会妨碍胃肠对食物的消化与吸收,并引起胃部不适或消化不良。
因此,病人最好选择在饭后1~2小时开始运动,这个时段体内血糖水平较高,运动有助于降低餐后血糖,而且不容易发生低血糖。
另外,运动贵在坚持,不能三天打鱼两天晒网;有些糖尿病人生活作息毫无规律,闲暇时连续地“暴练”,忙起来完全不练,这样既不能保证运动效果,又会导致血糖波动,对血糖控制十分不利。一般说来,糖尿病人每周至少要锻炼5次,每次持续30~40分钟。
二运动项目必须因人而异
糖尿病是一种可以导致多器官(如眼睛、肾脏、心脑血管、下肢足部及神经系统)损害的慢性疾病。糖尿病人在选择运动项目时,应在充分考虑自身病情的前提下,结合个人的兴趣爱好,量力而行,合理选择。
例如,肥胖2型糖尿病患者,如果心肺功能允许,可选择一些中等强度的运动,如慢跑、登山、骑自行车、打乒乓及羽毛球等等;合并心血管疾病的患者,适合于低强度的活动,如散步、健身操、太极拳或轻便的家务劳动等;老年糖尿病患者(尤其是体质较差者),步行是最安全、最适宜的运动方式。
另外,合并视网膜病变的糖尿病患者,应避免跳跃、碰撞或用力憋气等运动方式,可以选择在室内游泳,但不能潜水;糖尿病足高危患者最好选择游泳、划船、骑自行车等非承重性的运动方式,以避免下肢损伤;糖尿病肾病变者可以选择步行,应避免过于激烈运动或用力憋气快速升高血压的运动。
三运动安全不容忽视
糖尿病人运动过程中最常遇见的安全问题有低血糖反应、足部损伤及心血管意外等等,对此要有充分的思想准备,尽量做到防患于未然。为预防低血糖,糖尿病友尽量不要空腹运动,运动强度及时间要适当,要随身携带糖块、饼干或甜饮料等含糖食品,以备不时之需。
另外,使用胰岛素的患者应将注射部位选在腹部皮下注射,倘若在四肢注射,由于肌肉运动会加快胰岛素的吸收,容易导致病人低血糖。
为防止足部损伤,糖尿病人穿的鞋不能露趾、不能挤脚、鞋面柔软、鞋垫平整,运动前后要检查足部皮肤有无破损、水泡,并及时处理。
为防止运动过程中出现心血管意外,建议有不稳定心绞痛或重度高血压的患者暂停运动,病情稳定的冠心病人可以选择低强度有氧运动(如步行或慢跑),并要随身携带必要的急救药品,一旦运动中出现呼吸困难、胸部有压迫感、头晕头痛、面色苍白等症状时,应立即停止运动,严重者须尽快送往医院诊治。
四糖尿病运动的常见误区
1、治疗糖尿病靠节食和用药,运动起的作用不大
错 与饮食治疗和药物治疗一样,运动治疗也是糖尿病整体治疗不可或缺的重要组成部分。科学合理的运动可以增强体质,提高心肺功能及机体免疫力。
对糖尿病人而言,运动还可以减轻体重,改善胰岛素抵抗、辅助降低血糖(尤其是餐后血糖),减少降糖药物用量。许多早期轻症2型糖尿病患者,甚至可以不用药,单纯通过饮食控制和运动治疗,就能够把血糖控制在良好水平。
2、运动治疗适用于所有的糖尿病患者
错 尽管运动治疗益处多多,但并非所有的糖尿病患者都适合运动。
这些患者包括:
1)血糖很高(空腹血糖大于167mmol/L)或波动很大的糖尿病患者;
2)有活动性眼底出血的糖尿病患者;
3)肾功能不全、有大量蛋白尿的糖尿病患者;
4)合并不稳定性心绞痛、重度高血压的糖尿病患者;
5)足部感觉严重减退及足部破损坏疽的糖尿病患者。
这些病人如果盲目运动,非旦于身体无益,反而会加重病情。因此,在开始运动治疗前,患者有必要做一次包括血糖、肝肾功能、尿常规及微量白蛋白尿、血压、心电图、眼底、足部以及神经系统检查在内的全面体检,以确定有无并发症及其严重程度,再由医生根据体检结果决定患者是否适合运动。
3、家务劳动可以代替运动治疗
错 做家务虽说也是运动,但与运动治疗还是有区别的。运动治疗要满足一定的强度、时间和连续性,而家务劳动往往是一些琐碎的事,不仅运动强度较低而且往往缺乏连续性,实际上消耗的热量并不多,通常达不到治疗所需要的运动量,很少有人能通过家务劳动减轻体重,在这种情况下,往往达不到治疗的效果,所以说家务劳动不能代替体育锻炼。
4、运动对血糖的影响只降不升
错 运动对血糖的影响既可降也可升,这主要取决于你采取什么样的运动。各种耐力性的有氧运动(如快步走、慢跑、游泳、骑自行车等)的确可以降低血糖,但剧烈的高强度的无氧运动(如赛跑、拔河、举重等)反而会升高血糖。因为剧烈运动会刺激机体的应激反应,使交感神经的兴奋性增加,儿茶酚胺等拮抗胰岛素作用的激素大量分泌,导致血糖升高,甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。
5、运动强度越大越好
错 运动强度要量力而行,根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况而定,太高太低均不合适。运动强度太大对血糖不降反升,还可能诱发心血管意外(如心绞痛、血压升高等)等不良后果;运动强度太小则达不到治疗效果。
糖尿病人比较适合运动强度中等偏下的“有氧运动”,也就是我们通常所说的“耐力性运动”,如步行、慢跑、爬山、做健身操、打太极拳、游泳、骑自行车等等。而高强度剧烈运动(即“无氧运动”)不适合糖尿病人。为保证运动效果,运动时的心率应达到“170-年龄”;例如一名50岁的患者,要求运动时心率为170-50=120次/分才是比较合适的。
8、“运动前热身”与“运动后放松”没多大必要
错 糖尿病患者在进行运动治疗时,要先做5~10分钟的热身活动,如太极拳、步行、保健操等,逐步增加运动强度,以使心血管适应,并提高关节,肌肉的柔韧性,避免肌肉拉伤。运动结束后不要马上停下来,要进行5~10分钟的整理放松活动,如慢走、自我按摩等,这样一方面有助于缓解肌肉疲劳,减轻肌肉酸胀等不适;另一方面,可以促进血液回流,防止因突然停止运动造成肢体淤血,回心血量下降,引起脑晕厥或心律失常。
问题一:糖尿病什么运动好 糖尿病人的运动:
一、可以步行。步行比较安全,特别适合年龄较大,身攻较弱的糖尿病人。糖尿病运动应该从慢速步行开始,逐渐增加步行速度。
二、可以慢跑,慢跑运动较为轻松,适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病人。
三、糖尿病人的运动,最好每天坚持锻炼,但运动量要适量(每次运动后均不觉疲劳为度)。
问题二:糖尿病病人做运动锻炼最好做什么运动 早上空腹煅炼不好傍晚运动好,选择每天傍晚运动的重要原因是那时候做什么效率都很低,待着又累又困只可能吃零食,所以去运动,事后会觉得神清气爽。早上起来锻炼,由于空气中的氧气不足(锻炼需要大量的氧气),对身体有害无益特别是对身体比较瘦弱,体质也不是很好的人来说更要注意我想晚上锻炼比较好,不要太激烈,有条件的洗个澡,对身体,睡眠都好 傍晚运动效果最佳,慢跑是最容易和效果较好的,能增强心肺功能,增强体质。 傍晚运动效果最佳,傍晚适当的运动运动还可以增加睡眠,不过别忘了在运动前喝杯温开水 每日最佳锻炼时间 国外许多学者研究揭示:人体一昼夜间机体能力状态使变化的。每天8时-12时,14时-17时是肌肉速度、力量和耐力处于相对最佳状态的时间,若在此时间里进行健身锻炼和运动训练,将会收到更好的效果。
问题三:糖尿病病人运动锻炼最好做什么运动 长期坚持适宜的运动锻炼,可以帮助糖尿病患者控制血糖,增强体质。糖尿病患者锻炼的方法很多,掌握每一种运动的窍门更有助于控制好病情。
1、做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要),运动量不宜过大。以心率=170-年龄为宜(例如:60岁,心率=170-60=110次/分)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者,不适合此公式,这些人要量力而行,以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。
2、做全身性运动,如散步、慢跑、做操、打太极拳、太极剑、跳舞、扭秧歌,使全身得到锻炼。家务劳动常是以局部运动为主,不能代替全身运动。
3、预防足部损伤,穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋,如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物,及时清理以防受到伤害。
4、不要空腹运动,防止低血糖,最好三餐后都要运动,至少于早餐后、晚餐后运动。
5、足部或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗,不要觉得“没什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此酿成大祸,导致严重感染、坏疽、截肢。
6、运动时携带血糖仪、血糖试纸、糖类食物、求助卡。以便及时测血糖、捕捉低血糖的瞬间,及时自救,及时寻求别人的帮助。
问题四:糖尿病人适合什么运动 糖尿病人适量运动有效控血糖
运动本身对糖尿病治疗的好处是很多的,第一,通过运动治疗可以减轻胰岛素抵抗,因为2型糖尿病跟胰岛素抵抗是非常重要的,第二,增加糖的利用,使胰岛素的敏感性得到提高。第三,运动还可以通过改善循环和代谢,对胰岛的b细胞有一定的保护作用。另外,运动能使人心身愉悦,为其战胜疾病增加信心是有很大帮助的,同时,通过改善心血管功能,提高自身的素质,可以防治并发症的进一步发生和发展。因而,运动是糖尿病治疗不可忽视的一种方式。
糖尿病人运动要注意以下几个要点:
1、原则:因人而异,量力而为,循序渐进,持之以恒。
2、运动方式:快慢步行、室内运动、床上肢体运动、太极拳;身体较好的可以慢跑、跳绳、骑自行车、游泳、跳韵律操等。运动因人而异。
3、运动频率、时间:每周至少150分钟,如一周运动5天,每天30分钟的有氧运动(强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的一般运动),一般以晚饭后2小时左右进行比较适宜。
4、运动强度:量力而行。尽量避免高强度运动,防止意外伤害。
5、运动前后:运动前最好有5分钟的准备活动,如扭动一下颈、肩、腰,做一下高抬腿;除了散步,其他相对激烈的运动快结束时也要继续做一些放松活动,如行走、慢跑等。一般也应历时5分钟。
虽然,运动可以增强体魄,但是糖尿病患者的体质比较特殊,要选择什么的运动一定要向医生咨询。因为不正当的运动也会致使糖尿病患者病情加重的,所以无论做什么都有利也有弊。
糖尿病做什么运动好?
糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动,帮助控制血糖;同时避免大强度的运动,防止血糖的大幅波动。如果出汗量较大,可补充低糖或无糖的饮料,避免血糖快速升高引发的损害。
1、慢跑
慢跑被称作温和的心脑血管体操,它对人体的心脏和血管会产生非常好的 。跑步当中排汗非常有利于健康,它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。动汗为贵,跑动起来心脏加快跳动出的汗才有意义,因为糖尿病患者体质偏酸性,动汗可使体内环境偏碱性,从而降低炎症的发生率,对伤口的愈合、皮肤的修整都会起到很好的作用。
2、散步
散步一种比较悠闲的运动,所谓“练十练不如散一散”,强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益,因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升,另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步,一边 腹部,适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以,散步不但对糖尿病有好处,对其他的疾病也有一定的好处。
3、健身操
糖尿病患者很多都有远端的血管坏死,因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。每天可以做:身体往上拔,脚掌支撑,脚后跟离地,一上一下地踮脚,同时手臂手掌全力张开,做“抓”的动作,每抓一把,脚底下都随之运动,每次做5分钟,每天早上和晚上都坚持做。
4、太极拳
练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现,糖友每周参加两次太极拳训练班,每次练习1小时,每周再在家练习三次,每次20分钟,可以使血糖水平明显降低,提高糖友生活质量。
5、间歇式运动
间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动,比如慢跑与快跑结合,散步与快走结合等。研究发现,间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。专家建议,插入高强度运动的时间一开始可以是15―30秒,之后逐渐增加到1―2分钟。
快慢结合有效控制血糖
快走有益于控制血糖,然而对本来没有运动习惯的糖友来说,如何开始锻炼可是门学问。美国糖尿病学>>
问题五:糖尿病人适合做什么运动? 我妈妈之前不爱运动,但是她上次去参加了健悦坊举办的活动以后,回来都是跟着她从那里下载的音乐做什骇“二十五节关节操”,不过挺好的,这种在家里都可以完成。
问题六:糖尿病人进行什么体育锻炼最好? 糖尿病的体育锻炼是伐治疗的五套马车之一,是必须且重要的,主要指的是有氧运动,如慢跑,散步,体操,太极等,运动不要太过,一般的可以用心跳达到100次左右就可以了时间也不要太长,1到2个小时就可以了要注意的是运动最好在餐后进行
我是内分泌的医生,希望对你有帮助
问题七:糖尿病患者选择什么时间运动锻炼最好 一般认为以早餐或晚餐后半小时或1小时后开始锻炼较为适宜。餐前锻炼身体有可能引起血糖波动,可能因延迟进餐造成血糖过低,也可能因没有服药而使血糖过高,当然还可能是血糖先低,而后又因苏木杰反应而过高,所以最好把运动时间放在餐后。
为避免对消化系统功能的影响,体育锻炼最好在进餐结束后半小时以上再进行。晚餐后的体育锻炼值得提倡,因为中国人多半进晚餐比较多,而且多数人晚餐后就是看看报纸或电视节目,体力活动很少,这对降低血糖和减轻体重十分不利。对于注射胰岛素的患者来说,应选择在外源性胰岛素作用最强之前进行,如注射RI(正规胰岛素)的作用最强时间是注射后2~4小时,若必须在胰岛素作用最强时进行运动锻炼,应少量加餐。重型糖尿病患者,清晨空腹时,应避免体力活动,否则易引起酮症,使病情恶化。若合并有并发症时,更应注意每日运动量,以免过度疲劳,加重病情。
另外,糖尿病病人必须坚持“三定”的原则,包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物,这里特别要强调的是体育锻炼的定时定量,往往有人做不到,而只有做到这一点,才能真正达到体育锻炼的目的。
糖尿病患者合理运动:糖尿病人需要注意运动量,适当防止跌倒,防止过多用劲和疲惫,留意有效健康的控制自己的饮食搭配,按时监测血糖,立即了解自己的身体状况。其实对于糖尿病患者的人来讲,适度运动是有一定功效的,必须在餐后开展,不必经常做运动过量。劳累过度对身体伤害非常大,容易造成血糖不稳定。健身运动应以上臂和上身为重点,健身运动要在外面开展,每日饭后半小时到一小时后开展。运动前要填补一定量的水,确保身体锻炼的需求。
做5~10min的准备或热身动作,主题活动肌肉和骨关节,防止在运动中挫伤肌肉组织,扭到骨关节和肌腱。同时可以逐渐加快心率和呼吸次数,以适应接下来健身运动。糖尿病人,运动强度不能过于大,时长不能过于长。由于糖尿病患者心脏疾病,强烈主题活动可增加心肌耗氧量,造成心肌供血不足而发生心梗。何况心梗。除此之外,亚急性运动中肾血流量降低加剧高血压肾病,运动中血压上升,视网膜和视网膜出血提升。糖尿病人健身运动应每日开展,每日户外活动的时间不得少于1钟头。
需要注意的问题:运动能消耗能量,降低血糖。病人运动时中,要特别注意自己是否有严重的病发症,如眼底病、血管病、慢性肾脏病等。不推荐强制锻炼身体。次之,假如血糖过低或过高,最好不要运动过量。假如医师建议健身运动,健身时间为饭后半小时至一小时,健身时间为一小时左右。选择适合自己的健身运动,由浅入深,坚持不懈。病人选择适合的衣服裤子和鞋子,运动前后监测血糖,运动时适度进餐,防止血糖低。
运动是控制糖尿病症状的一个行之有效的基本方法,主要适用于轻度及中度二型糖尿病病人及非胰岛素依赖型糖尿病。对于其他类型的糖尿病病人则无治疗意义。主要有步行、慢跑、游泳及太极拳等有氧运动。要根据病人的情况任选1至2项。其中步行是国内外最常用的,应作为道选。糖尿病病人经一天的旅行后,血糖可降低60毫克/升。运动强度应控制在中等,二是注意使全身肌肉都得到锻炼,以利于肌肉对葡萄糖的利用。运动强度应相当于最大摄氧量的50%—60%。即活动至全身出汗,心率在130以下。每次持续20—30分钟,可逐步延长至1小时。运动前要有10分钟准备活动,如原地慢跑或徒手操等,使身体做好充分准备。运动后最好做做整理活动,可选择全身的伸展体操和放松动作等,可加速乳酸的排泄,尽快恢复疲劳。
糖尿病患者运动时要注意什么?糖尿病患者运动不能太随便
平时喜欢运动的张先生近来一直觉得不太痛快,由于查出患有糖尿病,医生又再三告诫他不要随便运动,以免损害健康。目前,像张先生这样因患有糖尿病,在选择运动前左思右想不敢“下手”的患者不在少数。怎样达到既通过运动锻炼了身体,同时又不至于加重病情的“双赢”目的呢?记者采访了解放军304医院内分泌科主任马学毅主任医师。
马主任说,糖尿病患者由于身体的特殊情况,在运动时要随时注意自己的身体状况。运动之前,要充分评估自身的体质和病情,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划,并做好以下准备:
一、准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋,吸水性较好的棉袜。
二、随身携带一些如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水,尤其是在运动量相对较大时,一定要及时补充糖和水分。
三、在运动前最好进行一下血糖的自我监测,进一步了解自己的体内代谢情况,血糖过高(大于16毫摩/升)或者血糖过低(小于36毫摩/升),都不能进行运动,否则会引起代谢紊乱。
四、在运动前要补充一定数量的水分,以保证身体运动的需要,然后首先做5-10分钟的准备活动或热身运动,活动一下肌肉、关节,以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节和韧带,同时,可使心跳、呼吸的次数逐渐加快,以适应下一步将要进行的运动。
五、为保证安全,糖尿病患者最好结伴运动,特别是参加较高强度的运动时,应告诉同伴自己是糖尿病人,血糖不正常时的表现有那些,以便出现意外情况时及时处理和救治。
运动途中,要随时自测自己的心率、呼吸等,切忌不顾自己的身体状况,盲目运动。运动要循序渐进,平时参加体育锻炼较少者,运动量要逐步增加,不可操之过急。运动中注意观察身体状况是否有不适,并适时调整运动时间与运动强度。注射胰岛素的患者进行30分钟的锻炼后,应及时补充一定数量(10-15克)的含糖类食物,以免由于运动引起血糖过低。运动中一旦出现视物模糊、意识不清、头晕、大量出汗、心跳急剧加快、面色苍白等情况,很可能是发生了低血糖,此时应立即停止运动,马上吃一些含糖的食品,如已神志恍惚,应立即协助喝糖水,并送医院治疗。如果出现胸闷、胸痛、头晕眼花、心跳缓慢无力、意识突然丧失,甚至血压下降、呼吸减慢,很可能是运动前没有做好准备活动,突然进行的剧烈运动导致心脏或脑部供血不足。应立即将病人平躺,松开衣领、腰带,舌下含服硝酸甘油、阿托品等,叩击心前区,手掐人中穴,进行辅助人工呼吸,此时不易喂患者糖水。因为这是典型的“心源性晕厥”,是由运动量过大引起的,休息一会儿一般会缓解,如不行,则速送医院治疗。
运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动,常见的有伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平。运动后及时补充食物,运动时间长、运动强度大的,即使没有出现低血糖,也要主动补充一些食物和糖分,以免发生运动后延迟性低血糖。运动后还要及时洗澡,不仅可以清洁皮肤,同时也可以促进全身血液循环,起到帮助全身功能尽快恢复的作用。
糖尿病患者只要掌握好运动的方法及分寸,完全可以像正常人一样在运动场上展现自己的风采。
“生命在于运动”,适当的运动对所有人都是有益的,对糖尿病病人来讲,更是重要。北京友谊医院内分泌科主任洪旭介绍说:“运动疗法和饮食管理是糖尿病治疗的两大基石,只有基础牢固,药物才会发挥最大的效果。许多病情较轻的病人,仅仅饮食管理和适度运动就可以使病情得到有效控制。”
当然,糖尿病患者保持良好的心理状态更是重要。首先要正确认识糖尿病,一不惧怕,二要重视。掌握糖尿病防治的基本知识,做到对病情自我监测,从而达到积极、主动配合治疗的目的。
运动可以使血糖降低,可使胰岛素的降糖作用增加。1型糖尿病患者通过运动可使胰岛素的用量减少,2型糖尿病病人通过运动可使自身的胰岛素功能更好地发挥作用,因而可不用降糖药或减少降糖药的用量。
最适合糖尿病患者的运动是持续而有规律的运动,如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动,运动后以不感到疲劳为宜。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖,运动宜在餐后血糖升高时进行。1型糖尿病患者运动时应避免在用药后血液胰岛素高峰期进行。糖尿病患者的抵抗力较低,易发生感染性合并症,故运动出汗后应注意保持皮肤清洁。
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