脚踝手术后锻炼什么时候锻炼

一．关节活动度

正常的踝关节可以进行各个方向的活动，今天我们主要讨论的是背伸（同背屈）和跖屈、内翻和外翻的动作。由于在踝关节手术术后，很多患者都会被石膏固定一段时间，所以不可避免的会出现一些踝关节活动度受限的情况。那么在拆掉石膏之后的早期，就要进行关节活动度的练习。下面介绍一些关节角度练习的方法。

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背伸（背屈）

背伸即踝关节向上的活动，由于后方有跟腱的存在，所以这个角度是术后最容易出现活动受限的角度，也是比较难练的角度。术后早期可以利用毛巾或任何长条带子进行向上的牵拉。

也可以让家属帮助练习，练习的过程中，可在膝关节下垫一个小枕头，这样有利于使小腿三头肌处于放松的状态。

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随着时间的推移与踝关节所能耐受的强度的增加，今后就可以利用自己体重来进行角度的练习了，比如下面 几个方法：

“弓箭步”——患肢在后，脚尖自然向前，膝关节伸直，下压脚踝。这样可以充分牵拉小腿三头肌和跟腱。解决因小腿三头肌和跟腱造成的踝关节活动度受限。

“蹲”——

蹲的时候注意脚尖自然向前，膝关节和臀部不要歪斜，即使脚后跟没落地也没关系。主要解决因踝关节内部原因造成的关节活动度受限。

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跖屈

跖屈即踝关节向下的活动，属于术后比较容易练习的角度，早期可以把踝关节伸出床外让家属协助下压即可，后期随着角度加大，可以利用“跪”的方法，让臀部下压踝关节。

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内翻

内翻其实就是常见的“崴脚”的动作，如果是外踝韧带损伤术后的患者，早期是不建议练内翻的，通常是在术后复查时，主刀大夫认为患者内翻活动受限的时候才进行内翻的练习。早期练习内翻角度，可以在跷二郎腿的姿势下，自己用手来进行内翻的牵拉。

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外翻

外翻与内翻的方向相反，由于踝关节的结构本身就可以限制外翻，所以正常踝关节外翻的角度都不会太大，而且通常外翻受限的情况也较少，主要出现在内踝损伤或骨折的情况，如果出现活动受限，可以采用与外翻相反方向的练习方法。

END

方法/步骤2

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冰敷

早期在进行关节活动度练习之后，都有可能出现关节肿胀发热的情况，这时就需要利用冰袋进行冰敷，每次约20分钟即可。

摘要：X型腿，学名为膝外翻，是指膝关节向外翻转，股骨关节面向外倾斜。X型腿如何判断？站立时膝部向内的成角畸形，站立时双踝关节不能并拢。X型腿的病因和遗传、后天营养不良、婴幼儿时期坐姿和走姿不良有关。那么X型腿怎么矫正？可以通过自我矫正操、手术、矫正鞋垫、正夹板等方法矫正X型腿，下面就来看看介绍。X型腿，学名为膝外翻（ValgusKnee），是指膝关节向外翻转，股骨关节面向外倾斜。

其定义是：以两下肢自然伸直或站立时，两膝能相碰，两足内踝分离而不能靠拢为主要表现的畸形疾病。

X型腿如何判别

两足并立时，首先是两侧膝关节碰在一起，而两足跟则靠不拢，走路出现两膝打架互碰的步态。双脚并拢后只有膝盖能接触到，大腿小腿间都有缝隙。

X型腿的病因

它是由于先天遗传，后天营养不良，婴幼儿时期坐、走姿势不正确所引起的，造成股骨内收、内旋和股骨外展、外旋所形成的一种骨关节异常现象。

X型腿的危害

这种腿部的畸形不仅影响形与健美，对于人体健康也有较大的影响，膝外翻或内翻都破坏了膝关节的正常力的分布，使关节一侧所受的生物应力增大，对侧相对减少。这样天长日久，还会引起膝关节行走时疼痛，关节的活动也受到影响，容易导致骨膝关节炎，对于这种腿形进行矫正，不仅能够增进体形的健美，还可以改善膝关节受力分布不平衡的状态。

X型腿怎么矫正

1、矫正操

目的是加强腿部练习，使大腿内侧群肌肉的力量得到加强，小腿三头肌得到经常的锻炼。

（1）坐在椅子上，两手后撑，足踝处突一物体（可由厚换薄），两膝并拢，然后直腿上举至水平，再下落，15一20次X3组。

（2）两腿屈膝坐地，膝外开，脚掌相对，两臂弯曲，两手扶在膝关节内侧，用力下压膝关节，至最大限度保持2秒，再还原。

（3）直腿坐，两手体后撑地，两膝间夹一软物（如小皮球），用橡皮筋将踝关节捆住，练习5分钟。要求小腿用力夹物体。

（4）两腿开立成二位，两膝尽量向两边分开，挺胸立背，屈膝半群，慢慢抬起脚跟，然后下落，反复提起并下落脚跟，直至小腿有酸胀感。

（5）小腿向内侧踢毽子，两腿交替进行。

2、手术矫正

通过手术矫正，这种方法不需要很大的意念需要每天坚持，但是效果快，也会存在一些风险，手术矫正主要是通过松弛膝关节内侧副韧带，这样达到稳定结构的目的。

3、正夹板、X/O矫姿带

这种方式简单易行，通过夹板和X/O矫姿带产生的压力使膝关节处的韧带进行调整。优点是不需要手术，容易操作，缺点是需要坚持，而且夹板和X/O矫姿带容易使膝关节部位的血管、神经造成损伤，严重者造成神经坏死。所以X/O矫姿带建议一次使用20-30分钟为宜。

4、矫正鞋垫

矫正鞋垫主要是通过特殊的设计，在使用的时候站立或者是行走的时候给小腿一个向内的力量，这样可以调整走路的姿势，但是这种方法对于那些情况比较轻的效果会好一些，严重的一些的可能不太适合。

5、矫正运动

后天形成的X型腿可以通过一些运动进行矫正训练。

（1）大腿外侧牵拉

双腿交叉站立，手臂尽量向上伸直。向正侧方侧偏躯干，躯干旋转触后侧脚，后腿外侧轻微拉伸感，保持30秒，2组。

（2）四字牵拉

一腿盘腿坐立，脚踝置于对侧膝盖。腰背挺直，向前俯身，身体尽可能靠近膝盖，保持30秒，2组。

（3）贝壳训练

侧躺，保持肩、髋、踝成一条直线。双脚不动，膝盖慢慢打开，躯干不要翻转，每次3组，每组10-12个

（4）直腿内收训练

下腿伸直，上腿屈曲在前。大腿内侧发力抬离地面，下落时腿不着地，每次3组，每组10-12个。

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科比跟腱断裂手术后，用了240天的恢复时间上场比赛。2013年4月13日，湖人打勇士，科比为了兑现带队进季后赛的承诺，比赛中多次拼到摔倒。

在最后一次突破过程中科比跟腱断裂，但他忍着剧痛投进了可能拯救了湖人那个赛季的两次罚球。在那之前，科比还试图用左手把断掉的跟腱拽上去。

扩展资料：

跟腱断裂的临床表现

直接外伤引起的开放性跟腱断裂伤处皮肤裂开出血，伤口内可见跟腱组织，易诊断。部分患者因跟腱断裂回缩不易察觉易漏诊，后多因提踵无力再次就诊。可于伤时进行捏小腿三头肌实验进行诊断。

间接外力导致的跟腱断裂发生于踝关节背伸位进行弹跳或蹬踏动作时。患者常诉有足跟后方有棒击感，随即出现提踵无力，无法完成蹬地、跳跃等动作。表现为行走困难及推进无力并伴有跛行。跟腱处出现凹陷。

接下来的几小时或几天内软组织逐渐肿胀。踝关节后方出现延足跟的瘀斑。最易明确诊断的检查方法是通过挤压小腿后方肌肉（Thompson征）来判断腓肠肌-比目鱼肌复合体的连续性。令患者俯卧双足置于床沿外，手捏小腿三头肌肌腹，正常侧踝于捏肌肉时立即跖屈，跟腱完全断裂时捏肌肉时踝关节不动。

1、身体直立，提胸，向后下方按肩部。将右臂举至脑后，肘部弯曲，目的是要将肘部移动到脑后中央，右手落在肩胛骨之间。

2、左手抓住右肘部，在右肘部保持不动的同时，左手轻拉右肘部以强化拉伸。放松肘部，在另一侧重复以上动作。

注意：此动作要避免头部和颈部方向一致，使脊骨保持在一条直线上。气息均匀，不要屏住呼吸。

扩展资料：

拉伸三头肌注意事项：

1、健身运动越来越受到人们的重视，但很少有人认识到关节柔韧性和有规律伸展运动的重要性。良好的灵活性可以使运动和日常活动更顺畅、更容易。伸展运动是提高身体柔韧性的主要途径。

2、在现代城市居民中，伸展运动可以有效缓解久坐和缺乏锻炼引起的颈椎和肩部酸痛症状，还可以提高身体的灵活性，帮助人们在身体塑造项目中燃烧热量，改善身体。

3、心肺耐力、抗衰老等。颈部伸展是最常见的，也是最好的伸展手术，特别是对上班族来说，用工作间隙做伸展运动，可以有效地预防颈椎病。

人民网--久坐莫忽视的颈部拉伸运动 六个简单动作告别颈椎病

根据闭合性损伤的定义及分类来看：只要机体表面没有伤口的损伤都属于闭合性创伤，因而刀刺伤和切割伤应该都不属于闭合性创伤。闭合性创伤的表现形式有：闭合性损伤按受伤机制和表现形式的不同通常分为挫伤、挤压伤、扭伤、冲击伤和震荡伤： 1挫伤：系钝性暴力或重物打击所致的皮下软组织的损伤，多因车辆碰撞、颠覆、坠落造成，主要表现为伤部肿胀、皮下瘀血，严重者可有肌纤维的撕裂和深部形成血肿。如果作用力的方向为螺旋方向称为捻挫，其损伤更为严重。 2挤压伤：肢体或躯干大面积的、长时间的受到外部重物的挤压或固定体位的自压所造成的肌肉组织损伤。局部出现严重水肿，血管内可发生血栓形成，组织细胞可发生变性坏死，可发生挤压综合征。挤压伤与挫伤相似，但受力更大，接触面积大，受压时间长。对人体伤害较挫伤更重。 3扭伤：是关节部位一侧受到过大的牵张力，相关的韧带超过其正常活动范围而造成的损伤。关节可能会出现一过性的半脱位和韧带纤维部分撕裂，并有内出血、局部肿胀、皮肤青紫和活动障碍。严重的扭伤可伤及肌肉及肌腱，以至发生关节软骨损伤、骨撕脱等。 4震荡伤：是头部或身体某些部位受到钝力打击，造成暂时性的意识丧失或功能障碍，无明显的器质性改变。如脑震荡、脊髓震荡、视网膜震荡等。 5关节脱位和半脱位：不匀称的暴力作用于关节所致。按骨骼完全脱离或部分脱离关节面分为： 关节脱位和半脱位。暴力同时造成关节囊损伤，重者复位后易复发。 6闭合型骨折：骨组织受到强暴力作用造成部分或全部断裂。虽然体表没有伤口，但有时造成邻近的神经血管损伤。 7闭合性内脏伤：人体受暴力损伤，体表完好无损但能量传入体内造成伤害。如头部受伤时，出现颅内出血、脑挫伤;腹部受撞击时，肝、脾破裂;汽车乘员的安全带伤时，出现内脏出血、脊柱骨折等。此外，在道路交通事故中除机械性创伤外还可能发生由车辆损毁引发的火灾、爆炸、落水等所致的烧伤、冲击伤、溺水等损伤，其损伤的情况视部位、程度而不同。

意思就是说三头肌出现了肌肉拉伤。

运动医学认为，肌肉快速强烈的收缩或过度拉长，均会超出肌肉组织的承受力，从而导致肌肉撕裂或断裂，称为肌肉拉伤。肌肉拉伤多易发生在腰部和腿后部的肌肉。

初期处理包括休息、冷敷、抬高伤侧。轻度拉伤可以在家里保守治疗，严重的拉伤会出现肌肉断裂或血肿，有时需要外科手术治疗。

患者主要表现为肌肉疼痛，皮肤有淤伤或者肿胀，受伤部位活动受到限制。症状轻时拉伤的肌肉会有些僵硬，重时可能无法活动。

典型症状

通常可以感觉到肌肉的拉伤。症状包括以下几点：

突然发作的疼痛；

肌肉酸痛；

拉伤部位活动功能受限；

皮肤可有瘀青或变色；

肿胀；

肌肉痉挛；

肌肉僵硬或无力。

轻度拉伤时，撕裂的肌肉可能会感觉有点僵硬，但仍有足够的弹性功能。

严重的肌肉拉伤，是指肌肉严重撕裂，会导致剧烈疼痛，甚至无法活动。

制动与活动

通常患者肌肉拉伤后即开始实施制动干预，一般采用粘带固定，制动时间不宜超过1周。

对于严重下肢肌肉损伤和难以固定的部位，建议使用拐杖进行辅助治疗。

即刻治疗

肌肉拉伤的即刻治疗主要遵循RICE原则：

R（rest）休息：避免引起疼痛、肿胀或不适的活动。但不要避免所有的体力活动。下肢损伤严重的，可拄拐行走。