糖尿病可以去健身房锻炼吗

从目前关于运动与糖尿病的研究成果来看，有氧运动和抗阻训练是糖尿病患者运动方式的良好选择，而不宜进行无氧运动。

糖尿病患者的有氧运动项目以中低强度的有节奏的节律性运动为好，可选择散步、慢跑、骑自行车、游泳，以及全身肌肉都参与活动的中等强度的有氧体操（如医疗体操、健身操、木兰拳、 太极拳）等。还可适当选择娱乐性球类活动 ，如乒乓球、保龄球、羽毛球等。

北中南荣总与国内高龄医学专家等21位医师在此要特别提醒的是，老年人在以饮食控制糖尿病时，要特别注意有无低血糖的症状；同时建议配合运动，以免在体重减轻的同时也造成肌肉的流失及体能的下降。 高龄糖尿病适合的运动很少人知道，随着年纪增长，身体的组成也会随之改变。在体重可能没有明显变动的情况下，却是「脂肪越来越多，肌肉越来越少」。从20∼70岁，肌肉量整整下降了40%，且随着年龄增加，肌肉流失的速度越来越快。 这种肌肉量与功能逐渐下降的现象就称之为「肌少症」，已经有许多研究证实与老年人的生活品质下降，住院率以及死亡率有很大的关联。重要的是，这样的现象是可以经由适当的运动训练逆转的！因此，老年人应定期参加肌力锻练运动，以恢复肌肉组织的功能。 人体中多余的血糖会转变成肝糖储存，有需要时，再由肝糖转变成血糖被身体利用。而肝脏与骨骼肌正是储存肝糖的两大器官，由此可知，增加肌肉量有助于病患维持血糖的稳定，也可提升对血糖药物的反应性。 中华人民共和国糖尿病学会建议所有糖尿病病患须有每周150分钟之中等强度体能活动，包括快走、太极拳、游泳（或水中走路）、骑脚踏车（固定式亦可）等训练心肺耐力的运动，在生活功能可自理的长辈，也可配合计步器与病患日记，以确保这样的运动可以融合在日常生活中。 老年糖尿病患的运动处方大致包含心肺耐力、平衡能力、伸展 能力等训练，建议和医师讨论后，选择最适合长辈的运动进行。而不管是哪一种运动，都需要持之以恒（至少需要10～12周以上的时间），才能达到效果，不妨多多鼓励家中长辈循序渐进地达到目标。如果有家人能够陪伴老人家固定运动是最理想的。 肌力及阻抗训练 抬腿运动 抬腿运动可以训练肌力，在脚踝上绑沙袋增加重量，是加强肌力的重要方式。 1与肩同宽。 2抬起左脚、放下，膝盖保持 伸直。换右脚，重复同样的动作。 主要作用 帮助维持大腿肌肉的力量。 运动原则 ●每个动作维持10秒，并重复做10次。（以不增加身体负担为准。） ●脚踝处可以绑沙袋，增加肌肉耐力。 此动作可采站姿、坐姿进行，建议下肢不稳的长者采用坐姿较安全。除前抬腿动作，也可以侧抬腿、后抬腿。北中南荣总与国内高龄医学专家等21位医师在此要特别提醒的是，老年人在以饮食控制糖尿病时，要特别注意有无低血糖的症状；同时建议配合运动，以免在体重减轻的同时也造成肌肉的流失及体能的下降。 高龄糖尿病适合的运动很少人知道，随着年纪增长，身体的组成也会随之改变。在体重可能没有明显变动的情况下，却是「脂肪越来越多，肌肉越来越少」。从20∼70岁，肌肉量整整下降了40%，且随着年龄增加，肌肉流失的速度越来越快。 这种肌肉量与功能逐渐下降的现象就称之为「肌少症」，已经有许多研究证实与老年人的生活品质下降，住院率以及死亡率有很大的关联。重要的是，这样的现象是可以经由适当的运动训练逆转的！因此，老年人应定期参加肌力锻练运动，以恢复肌肉组织的功能。 人体中多余的血糖会转变成肝糖储存，有需要时，再由肝糖转变成血糖被身体利用。而肝脏与骨骼肌正是储存肝糖的两大器官，由此可知，增加肌肉量有助于病患维持血糖的稳定，也可提升对血糖药物的反应性。 中华人民共和国糖尿病学会建议所有糖尿病病患须有每周150分钟之中等强度体能活动，包括快走、太极拳、游泳（或水中走路）、骑脚踏车（固定式亦可）等训练心肺耐力的运动，在生活功能可自理的长辈，也可配合计步器与病患日记，以确保这样的运动可以融合在日常生活中。 老年糖尿病患的运动处方大致包含心肺耐力、平衡能力、伸展 能力等训练，建议和医师讨论后，选择最适合长辈的运动进行。而不管是哪一种运动，都需要持之以恒（至少需要10～12周以上的时间），才能达到效果，不妨多多鼓励家中长辈循序渐进地达到目标。如果有家人能够陪伴老人家固定运动是最理想的。 肌力及阻抗训练 抬腿运动 抬腿运动可以训练肌力，在脚踝上绑沙袋增加重量，是加强肌力的重要方式。 1与肩同宽。 2抬起左脚、放下，膝盖保持 伸直。换右脚，重复同样的动作。 主要作用 帮助维持大腿肌肉的力量。 运动原则 ●每个动作维持10秒，并重复做10次。（以不增加身体负担为准。） ●脚踝处可以绑沙袋，增加肌肉耐力。 此动作可采站姿、坐姿进行，建议下肢不稳的长者采用坐姿较安全。除前抬腿动作，也可以侧抬腿、后抬腿。 平衡能力训练 糖尿病患可能因神经病变造成平衡感较差，平衡能力训练有助 于减少跌倒的风险。例如：短时间的单脚站立、太极、侧抬腿和屈膝等。 第一式脚尖脚跟并拢 双脚成直线站立，左脚跟贴著右脚 尖维持平衡30秒。完成后，双 换。 ①闭眼直线站立。 ②脚跟贴脚尖，沿直线往前行走。 主要作用 减少跌倒的风险。 运动原则 ●每个动作维持10秒，并重复做10次。（以不增加身体负担为准。） ●所有动作以安全为首要考量，建议手扶椅背、墙面等，以免跌倒。 第二式原地踏步 1与肩同宽。 2右脚站稳，左脚膝盖抬高至腹部，双 替踏步。 进阶动作拍手踏步 1双手向上举。 2配合踏步，双手做拍阖的动作。

第三式单脚站立 1与肩同宽。 2左脚站稳，右脚抬离地面， 维持平衡30秒。完成后，双 换。 1闭眼，用单脚站立。 2单脚站立时，离地的脚画圆10圈。

伸展运动 适当的伸展及弹力运动有助于维持身体的柔软度，并预防伤害和跌倒。 第一式双手上推 1臂向前推出。2继续将手臂往上推出主要作用轻度伸展。运动原则 每个动作停留5∼10秒，重复3∼5次。 高龄糖尿病患快乐运动的诀窍

不要空腹运动，尤其是注射胰岛素或服用口服降血糖药物后。 不要在要运动的肢体注射胰岛素，以防血糖下降大快 （例如：慢跑／散步前勿注射大腿） 。 运动前须测量血糖。血糖 100 mg/dl以下，先补充点心再运动，例如喝1杯牛奶或吃1/2片吐司面包。 血糖 70 mg/dl以下或250 mg/dl以上时勿运动。 ◆ 有血糖狂飙或低下等情况须尽快就医 对老人家来说，血糖有任何变动都要注意，尤其遇到血糖值一 路狂飙或是太低下时都要注意，简单来说，就是血糖太低或太高 时，须马上处理。此外，若居家血糖控制不稳定，老人家常发生低 血糖（<60 mg/dl）与高血糖（空腹血糖> 300 mg/dl）的情形时， 建议家人要与医师讨论，是否需要让老人家住院治疗。 出现低血糖症状先就医 若长辈出现疑似前述的低血糖症 状，而当下又无法测试血糖时，最好先治疗而不要等，记住规则是：「当有疑问时，就治疗」，轻微的低血糖 若不及时处理，有可能进一发生严重的低血糖，进而丧失意识。 建议帮长辈准备葡萄糖锭（可至坊间药房购买）或糖果放在身上，一旦出现低血糖症状时， 可以马上服用，情况通常可在10∼15分钟内获得改善。不建议使用巧克力或冰淇淋来治疗低血糖，因为巧克力或冰淇淋含大量脂肪，会延缓糖分的吸收。 在治疗完后15∼20分钟内应重新测一次血糖，若血糖仍低或症状并未减轻，可重复治疗一次。但若仍未改善或一开始血糖即已经低到意识丧失，建议在初步处理后，送医观察。 高血糖急症可分为糖尿病酮酸血症及高血糖高渗透压非酮体性昏迷两种。老年糖尿病患者多以后者为主，血糖多在600mg/dl以上，因为血糖及尿糖太高而导致多尿及严重脱水。常伴随一些诱发因素，例如：感染、中风、急性心肌梗塞、使用类固醇等。因为血糖过高，导致意识逐渐变差，严重时甚至会昏迷及休克，必须马上送医。 本文摘自《银发宝贝健康照护全书》／北中南荣总与国内高龄医学专家等21位医师／原水