打针方法有几种？

注射（英语：Injection），即打针，方式有皮内注射（intradermal injection）、皮下注射（subcutaneous injection）、肌肉注射（intramuscular injection）、静脉注射（intravenous injection），静脉输液（intravenous infusion），以及骨内输液（Intraosseous Infusion）等。

是一种利用注射器与针头穿过皮肤，并将液体送入身体内的方法。是一种给药途径，注射所预期的作用位置，不一定是受注射的位置。

打针方法：

IM（肌肉注射）。

打在肌肉组织内，常用肌注部位为三角肌，臀大肌，臀中肌，臀小肌，股外侧肌等。注射方式为常规消毒后，跟注射部位皮肤呈90度迅速进针，埋入针头约三分之一至三分之二，回抽无回血缓推药液，肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长，是所有注射方法中，除静脉注射外，药物显效最快的途径。

IV（静脉注射）。

打在静脉里面，凡便于穿刺，血流丰富，且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后，跟找到的血管呈15-20度角进入，见到回血后降低穿刺角度，缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内，药物发生疗效最快的途径。

IC（皮内注射 ）。

打在表皮和真皮之间，常用部位为前臂掌侧中段，通常用来作皮试（药物过敏试验),也是局部麻醉的前驱步骤。注射方式为；乙醇消毒后与皮肤呈5度角或平行刺入皮肤，注入药液0·1ml，见注射部位皮肤形成皮丘后拔针，拔针后不要按揉局部皮肤，也不用按压局部。

如做药物过敏试验，15-20分钟后观察结果，并准备2ml注射器及盐酸肾上腺素一支。皮内注射不可用碘酊消毒，如患者对乙醇过敏，可换用生理盐水消毒。

IH（ 皮下注射 ）。

打在皮下组织，常用部位为上臂三角肌下缘，腹部，大腿内侧等。常用于预防接种。注射方法（以上臂三角肌下缘注射为例，首先常规消毒皮肤，然后将抽吸好药液的注射器与皮肤呈30-40度角快速刺入，刺入针梗的三分之一至三分之二，回抽无回血，缓慢注入药液。拔针，用棉球按压针眼，迅速拔出针头。

相关内容解释：

注射，指的是借助注射器一类的医疗器械将液体或气体注入人体，以达到诊断、治疗、预防疾病的目的。其与吃药不一样。药剂经注射后可迅速到达血液并产生作用。

臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝　肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。　　臀大肌注射定位：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖这间，肌纤维平行向外下方至股骨上部。注射时应避免损伤坐骨神经。坐骨神经起自股丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部，注射时注意坐骨神经体现投影：自大转子尖至从骨结节中点向下至胭窝。　　臀中肌、臀小肌注射定位：该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种：　　a以食指尖和中指类分别置于骼前上棘和骼吟下缘处，在骼峪、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。　　b骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。　　股外侧股注射定位：位置为大腿中段外侧：一般成人可取髋关节下10cm至膝上10cm的一段范围，该处大血管、神经干很少通过，且部位较广，可供多次注射。　　上臂三角肌注射定位：取得臂外侧，肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄，只能做小剂量注射。　　体位：可取坐位或卧位。　　(1)卧位：臀部肌内注射时，为使局部肌肉放松，减轻疼痛与不适，可彩以下姿势：　　侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。　　俯卧位：足尖相对，足跟分垂，头偏向一侧。　　仰卧位：常用于危重病人及不能翻身的病人，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。　　(2)坐位：为门诊病人接受注射时常用体位。可供上臂三角肌头，如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗的针头;按医嘱备药液。　　操作程序：　　(1)备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。　　(2)帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。　　(3)排尽抽取药物之注射器内空气。　　(4)用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约25~3cm(针头的2/3，消瘦者及病儿酌减)。　　(5)松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。　　(6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。　　在肌肉注射中应注意下列问题：　　(1)需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。　　(2)回抽无回血时，方可注入药物。　　(3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。　　(4)定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。　　(5)切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。　　(6)需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。

在肩部，呈三角形。

扩展资料：

三角肌（deltoid muscle）俗称"虎头肌"，是一个底向上尖向下的三角形肌，位于肩部皮下，从前、后、外侧包裹着肩关节，是一块多羽状肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、后3部。

近固定前部纤维收缩使上臂在肩关节处屈和旋内。中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。此外，该肌对加固和稳定肩关节有一定作用。当手臂处于小于60°角位置时，此肌外展效率相当低，而在90°～180°度之间角度时表现出最大的收缩效果。

参考资料：

-三角肌

1、 坐姿肩上杠铃推举：

目标肌肉：三角肌（前束、中束）。

协同肌肉：喙肱肌、斜方肌、胸大肌、肱三头肌、冈下肌。

起始姿势：两手握住横杠，间距与肩同宽，把杠铃提起至肩上，掌心向上。挺胸紧腰，目视

前方。 (图)。动作过程：吸气，把杠铃贴脸向上推起至两臂伸直在头顶上方。到“顶峰收缩”位后，稍停

顿。然后，呼气，回复至起始位。(图)。

这个动作要做4-6组，每组8-15次。

2站姿肩上杠铃推举：(图)

在推举的最后阶段，可采用下肢助力协助多完成几次，加深对肌肉的刺激。(图)

同样是4-6组，每组8-15次。

3、坐姿哑铃肩上推举：

目标肌肉：三角肌（前束、中束）。

协同肌肉：喙肱肌、斜方肌、胸大肌、肱三头肌、冈下肌。

起始姿势：坐在训练椅上，上体稍后仰，背部紧贴靠背，双脚自然分开。双肩后收，腹部收紧，目视前方。两手各持哑铃并置于肩外侧。 (图)。动作过程：吸气，把哑铃向上推起，并以肩关节为转动支点，使两侧哑铃成弧形向头顶正上

方集中，在头顶上方。到“顶峰收缩”位后，稍停顿。然后，呼气，以三角肌的

张紧力慢慢回复至起始位。(图)。

动作要领：动作全过程中，上体要始终保持挺胸、收腹、紧腰，平稳流畅，始终控制住哑铃。此动作的关键之处是上推和还原过程中必须形成两道弧形运动轨迹，直上直下用力点会转移到斜方肌和肱三头肌上。

做4组，每组8-12次。

4、站姿哑铃双臂侧平举：

目标肌肉：三角肌中束。

协同肌肉：喙肱肌、斜方肌、冈下肌。

起始姿势：自然站立，两手各持哑铃下垂体前，两肘部稍弯屈，拳眼向前。(图)。动作过程：吸气，两手持哑铃同时向两侧举起，两肘微屈。在侧举和下落过程中始终保持

100º---120º，上举至两上臂平行地面或略超过水平位。至“顶峰收缩”位后，

稍停顿。然后，呼气，回复至起始位。(图)。

动作要领：肘关节固定，肩带肘，肘带手。不要紧紧握住哑铃，而是让其悬垂在指端，以保证三角肌最佳受力。

这个动作要做4-6组，每组8-15次。

5俯立哑铃侧平举

目标肌肉：三角肌后束。

协同肌肉：大圆肌、斜方肌、冈下肌。

起始姿势：两脚开立，比肩稍宽，两腿微屈，上体前屈与地面平行，背部保持平直，头稍抬。

两手各持哑铃垂于腿前，肘部略屈，拳眼朝前 (图)。动作过程：吸气，两手持哑铃同时向两侧举起，上举至两上臂与肩同高。至“顶峰收缩”位

后，稍停顿。然后，呼气，回复至起始位。(图)。

动作要领：在动作全过程中，上臂与前臂的夹角要始终保持在100º---120º，不能小于90º，否则用力点就会从三角肌转移到斜方肌等协同肌肉，整个过程，三角肌都处于持续张紧状态。

呼吸方法：上举时吸气，下落时呼气。

做4-6组，每组10-15次。

　　接种方法

　　1．方法：肌肉注射。

　　2．部位：大腿前外侧（新生儿和婴儿），上臂外侧三角肌（儿童、青少年和成人）。

　　有学者研究发现，乙肝疫苗接种部位影响机体应答。因为臀部脂肪组织多，免疫活性细胞少，臀部注射不一定能将疫苗注入肌肉，注射后产生的抗体滴度低且下降速度快。而在上臂三角肌接种者的抗体滴度比臀部接种者高17倍。因此目前成人接种乙肝疫苗都选用三角肌部位，而婴儿和新生儿则可在大腿前外侧肌肉接种。

　　注意事项[6]：

　　①在全程接种过程中，可以使用不同厂家生产的乙肝疫苗；

　　②如果接种了第一剂以后，因某种原因而没按时接种第二剂，则应尽快接种，且第二剂和第三剂之间至少要间隔2个月；如果只是第三剂没按时接种则应尽快接种；

　　③接种疫苗前可以不要做乙肝指标检查；

　　④接种乙肝疫苗可以同时接种其他疫苗

　　肌肉注射法

　　开放分类： 护理学基础

　　肌肉注射法（intramuscular injectionIM）：将一定量药液注入肌肉组织的方法。

　　[目的]

　　注入药物

　　[操作步骤]

　　1、 戴口罩洗手

　　2、 物品准备：治疗盘内备75％酒精、2％碘酒 、无菌镊子缸及镊子、无菌棉签缸及棉签、弯盘、无菌注射器、注射药物、启瓶器、砂轮、注射卡片、污物缸、洗手筒及毛巾

　　3、 推治疗车携用物至病人床旁

　　4、 核对姓名、床号（与病人及床头卡核对）、药名、剂量、浓度、时间、用法，检查药物是否过期，检查药物有无浑浊、沉淀，瓶口有无松动、裂痕

　　5、 向病人解释目的，取得合作

　　6、 如药液为安瓶:酒精消毒安瓶，砂轮，用砂轮划痕，再用酒精消毒安瓶划痕部，用手掰开安瓶，棉签缸的开、关及镊子的使用正确

　　7、 如药液为密封瓶:消毒启瓶器，铝盖，启铝盖，消毒瓶塞

　　8、 消毒方法正确;取棉签：棉签缸的开、关及镊子的使用正确;

　　9、 取注射器，检查注射器有效期，是否漏气;

　　10、 抽吸所用药液，剂量准确，抽药方法正确;

　　11、 放弯盘中备用，注意勿污染针头、活塞;

　　12、 协助病人取舒适体位;

　　13、 选择注射部位

　　14、 臀大肌注射定位法：十字法、连线法;

　　15、 皮肤消毒：面积4×6厘米，消毒方法正确，脱碘干净（2次），待酒精干

　　16、 处置中三查七对

　　17、 排气

　　18、 左手拇指及食指固定注射部位，绷紧皮肤，右手持注射器，注射针头与皮肤成90度角，垂直迅速刺入肌层，进针深度为针体的2/3

　　19、 固定针头，抽动活塞，如无回血，右手推动活塞缓慢注药

　　20、 注药完毕，固定针栓，干棉签按压针眼处，快速拔针，棉签按压片刻 21、 协助病人取舒适体位，协助病人整理衣裤，床单位

　　22、 操作后三查七对

　　23、 整理物品

　　肌肉注射部位

　　1、臀大肌注射法定位：

　　十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。

　　联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

　　2、臀中肌、臀小肌注射法定位：

　　①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

　　②、以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。

　　3、股外侧肌注射法定位：部位为大腿中段外侧，大约75cm宽，位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。

　　4、上臂三角肌注射法：部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。

　　注射原则

　　①严格遵守无菌操作原则，防止感染。

　　②认真执行查对制度，做好三查七对工作。仔细检查药物，如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象，则不能应用。多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌。

　　③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　④选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。

　　⑤药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。

　　⑥进针后，先抽有无回血，静脉注射见回血方可注入药物，皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。

　　⑦熟练掌握无痛注射技术，解除病员思想顾虑，取得合作，易于进针。

　　注意事项

　　1、 切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。

　　2、 长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。

　　3、 两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

　　4、 根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

　　5、 2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。

　　6、 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。

上臂三角肌的定位法只需要确定三角肌的起点和止点即可。三角肌的起点与止点具体位置如下：

起点：前部肌束起自锁骨外侧半，中部肌束起自肩峰，后部肌束起自肩冈。止点：肱骨三角肌粗隆。

上臂三角肌的中部纤维收缩使上臂外展。后部纤维收缩使上臂在肩关节处伸和旋外。整体收缩，可使上臂外展。

扩展资料：

上臂三角肌周围组织：

三角肌筋膜深层与肱骨大结节之间，有一恒定的较大的黏液囊，叫三角肌下囊。由此囊膨出许多突起，尤其是突入肩峰下面的最明显，称之为肩峰下滑囊。

该囊易产生变性、损伤、粘连，因而引起肱骨头向上移位固定，产生肱骨上举困难。从三角肌深面观察，可发现该肌纤维束为多羽状，因此，该肌比较肥厚而有力。

臀中肌、臀小肌定位

该处血管、神经分布较少，且脂肪组织较薄，目前使用日趋广泛，定位方法有两种：

1、以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。注射部位在食指和中指构成的角内。

2、骼前上棘外侧三横指处。病儿应以其手指的宽度为标准。

—三角肌

屁股上神经不发达，感觉没那么痛，其实更大的可能是因为屁股上的“肉多”，因为屁股的肌肉比较“厚实”，在这里打针就不容易伤到骨头或扎到更深处的血管。而且屁股的肌肉组织疏松，血管丰富，药物在这里能够很快地被吸收掉，因为药物需要进入肌肉后，由毛细血管吸收到主血管，然后才能发挥作用。所以，一般小朋友打针都会打在屁股上。

打屁股针比手臂针会更加疼

打屁股针的好处是因为屁股上肌肉组织比较厚，如果一针打下去，不容易伤到骨头，除此以外，屁股针不容易扎到比较深的血管处，也可以避免误伤到神经而被人们所选择。当然，屁股针很疼，这也是众所周知的一件事情，所以经历过打屁股针的朋友们，都不希望再次经历这种不可言说的疼痛。

除此之外，也必须考量施打便利性疾患者可接受程度，不少疫苗在疾病爆发期都是集体施打，在公众空间中，卷起袖子比当众脱裤更能被施打民众接受。

臀部的脂肪比较多

成人和3岁以上的儿童往往是在胳膊的三角肌部位接种，三岁以下的儿童选用臀部注射的比较多。因为他们的胳膊肌肉比较小，还没发育好。并且当某些疫苗注射到脂肪部位，刺激和发炎反应会增加，而臀部的脂肪组织比较多，容易导致供血不足，部分疫苗成分就会吸收不良。

此外，若疫苗成分包含佐剂（adjuvants），或其他能强化人体免疫反应的成分，以避免大范围的发炎症状的话，就一定要在肌肉层施打才行。

臀部需要比较强的药物注射

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊上的三角肌体积大、血管少，皮下脂肪薄，并且距离腋窝下的淋巴结近， 有利于抗原转移。

成年人因为胳膊上肌肉已经比较多了，打针后吸收也不会出现问题，而且打针的时候也比较方便，所以成年人一般选择打胳膊，但是如果胳膊受伤或者不方便脱袖子的时候，成年人也可以打在屁股上，但这时则主要取决于“方便”程度。

结语

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊三角肌体积大，距离腋窝下的淋巴结近，有利于抗原传递。而臀部脂肪组织多，易导致部分疫苗成分吸收不良。此外，你能想象在疫苗接种场所脱下裤子的感受吗？卷起袖子更方便，也更容易被接受。