1 什么是韧带断裂
韧带是人体中固定骨骼和内脏的致密结缔组织。当剧烈运动、重力劳动或遭遇外力冲剂时,附在关节的韧带就会受到牵扯,造成韧带损伤(包括:韧带拉伤、韧带断裂)。其中最容易出现韧带损伤的部位是膝关节和踝关节。
2 韧带断裂有后遗症吗
有
韧带断裂后基本都会留下一些后遗症,只是后遗症的轻重程度不一样,这主要与患者的治疗和康复训练有关。如果治疗得当,康复训练做得好,韧带断裂后留下的后遗症基本可以忽略,例如:一些韧带断裂的运动员,经过专业的治疗后,仍然可以进行高强度的运动。
3 韧带断裂会有哪些后遗症
1、 如果处理不当或处理不及时,患者后期会出现关节不稳,容易反复脱臼、长期慢性疼痛等正在,甚至出现关节退行性病变、骨性关节炎等。
2、 如果下肢韧带恢复不好,及时做韧带重建手术,不仅加大了手术的难度,而且较大的影响了手术治疗后的效果。
3、当韧带断裂没有得到及时治疗,导致关节退行性病变、骨性关节炎时,会进一步导致关节出现骨质增生、骨赘和骨刺的发生、关节软骨退化损伤等现象。
4 怎样减小韧带断裂带来的后遗症
1、功能锻炼前,可给予中药洗浴浸泡,之后给予局部的按摩,之后慢慢进行适当弯曲或膝关节的活动,不要急于求成,避免加重损伤和慢性炎症。
2、功能锻炼开始尽量一天2次,功能改善后可以增加至3次,时间开始锻炼少些,慢慢增加。
在功能锻炼时尽量给予膝关节的必要保护措施如弹性绑带或护膝等,功能锻炼后尽量给予必要性的保护措施如抬高双下肢或热水洗浴浸泡;如出现肿胀或疼痛可给予中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复。
3、注意加强活血化瘀、补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态。
1、 青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱,发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱,另外,女性激素呈周期性分泌,若月经紊乱,会造成雌激素分泌低下,已知这是造成疲劳骨折的原因之一。
2、 体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小,故身体的灵活性、耐久力相应也较差,更易造成损伤,技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤,在身体状况不良的情况下,对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应,就可能导致运动损伤。
3、 从事冲撞性较强的运动时,如果注意力不集中或集中持续时间不长,发生损伤的危险性增加,情绪不稳定、易急躁、急于求成,或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人,容易造成运动损伤
注意事项:
运动锻炼前需要做好充分的准备活动,运动锻炼时要注意方式方法,不宜过猛过量,造成肌肉损伤,运动锻炼后要注意休息,不宜立即猛喝水,运动后适合喝水并不是饮料
生活中,普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,然后及时到医院就诊。
韧带断裂的治疗方法
韧带断裂分不同的韧带,不同的治疗方法,一般韧带断裂都应该做修补手术的,韧带修补完了后,韧带强度达不到原来的强度,所以有些韧带还需要做韧带重建手术,像膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带,这些需要重建,内侧副韧带如果断裂,修补的效果还是比较好的。
前交叉韧带断裂之后,修复完了之后韧带的强度达不到之前正常前交叉韧带强度,起不到前交叉韧带本身的作用,就要前交叉韧带存在,但是是失效的前交叉韧带。这种情况下需要做韧带重建手术,现在主流的手术方式是在关节镜的微创情况下做韧带重建手术。
现在主流是取人体自己的韧带,做韧带重建,还有一些选用异体韧带、人工韧带做韧带重建。重建完之后,韧带就可以达到原来叫前交叉韧带作用,恢复膝关节的稳定性,就是韧带断裂的治疗方法。
韧带断裂的症状1、疼痛。可以在韧带断裂等急性期听到一声啪的响声,随后出现韧带断裂部位的剧烈的疼痛。这时需要进行冷敷,或者是口服止痛药物进行止痛。2、肿胀。韧带断裂的周围软组织和韧带有一起的损伤,这时就会出现韧带及周围软组织的肿胀,同时可以伴有局部的淤血、青紫。
3、韧带一般都是位于关节周围,当韧带断裂之后所在的关节就会出现明显的活动受限,这就是韧带断裂的第三个症状。韧带断裂如果在皮下比较显著的地方,还可以触及到局部的缺损。以上就是韧带断裂的的症状。
韧带断裂的后遗症韧带断裂以后进行手术治疗,大部分的患者恢复都良好,没有明显的后遗症,完全可以适应正常的日常工作、学习和生活。但是也有少部分患者会残留后遗症,常见于身体条件不好、营养条件差、年龄大以及基础疾病多的人,还有在治疗过程中治疗错误,再次受到意外损伤的人等等,这些人群容易导致后遗症的出现。
病人韧带断裂手术以后,很容易导致断裂的韧带与周围的组织产生粘连挛缩,就会在后期关节活动时有明显的发皱、僵硬及活动受限。这种情况必须通过后期的功能锻炼,牵拉开粘连挛缩的组织,才能够恢复正常的关节屈伸活动。再就是韧带断裂以后通过缝合会引起断裂的韧带短缩,而短缩的韧带也会引起关节部位活动时有明显的发皱、僵硬及疼痛的情况,从而影响关节的活动。
韧带断裂:一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折
韧带扭伤:韧带扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。
韧带挫伤:一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,韧带损伤程度不严重,会出现红肿。
韧带撕裂:即韧带部分断裂,通常采取保守治疗。踝关节韧带撕裂,手术治疗效果未必比保守治疗好。
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韧带拉伤的治疗方法物理治疗法
冷敷和热敷:用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。
针灸:针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。医生会根据受伤部位对不同穴位进行针灸治疗。
按摩与理疗:一般伤后24—48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。
手术治疗
如果上述做法均为有效可以采取手术治疗,医生会将韧带断裂部位进行修复,不过如果不是韧带完全断裂不建议使用手术治疗。
中医疗法
中医认为韧带拉伤是由外力所致,而引起的筋骨伤损、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等。所以在根本上是要活血化瘀。
综上所述,在选用韧带拉伤的治疗方法上应有针对性的选择,对于不同程度不同部位的韧带损伤选用适合的方法。随着人们对身体健康的不断重视,越来越多的人选用中医治疗,这种无副作用的传统治疗方法越来越受人们欢迎。
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饮食禁忌:一般软组织损伤都存在气滞血瘀现象,可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物,如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂等。但一定要注意,如果还有出血现象,则不宜选用。
预防韧带拉伤的措施做好运动前的热身。
适度锻炼。不要疲劳锻炼,也不能不锻炼。
做好保护工作。比如运动时带好护膝、护腕等。
多吃含有植物蛋白和维生素的食物。
掌握科学的姿势,避免因姿势不当引起的韧带拉伤。
内部原因:
1身体条件:
(1)年龄:青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比,前者显得较慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时,骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低,加之维持稳定的力量下降,因此,运动损伤并不少见。青少年运动损伤最多的是骨折,其次是扭挫伤,而高年龄组软组织钝挫伤占首位,骨折占第二位。
(2)性别:黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%,而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性,所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外,女性激素呈周期性分泌,若月经紊乱,会造成雌激素分泌低下,已知这是造成疲劳骨折的原因之一。
(3)体格、技能:体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小,故身体的灵活性、耐久力相应也较差,更易造成损伤,尤其在抵御造成创伤的暴力时,体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素,很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。
(4)其它:在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下,对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应,就可能导致运动损伤。
2心理素质:
从事冲撞性较强的运动(如足球)时,如果注意力不集中或集中持续时间不长,发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成,或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人,容易造成运动损伤。
外部原因:
(1)质的因素:有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目,结果损伤的发生率提高。例如,年龄偏大的人进行足球运动,或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量,就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时,韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学,并选择适合于自己身体条件的运动项目。
(2)量的因素:运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练,过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大,使机体未得到充分恢复所致,其症状表现为:静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。如过度训练不及时纠正,就会使人体免疫机能下降,这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。
问题分析:
背疼可能是腰肌劳损,是腰部肌肉,筋膜,韧带等软组织的慢性损伤引起的腰背疼痛。中医认为是素体虚弱,感受风寒湿的侵袭,气血凝滞脉络不通引起的疼痛。
意见建议:
如是由于受风引起的腰背疼痛可刮痧,或是拔火罐,去风寒,疏通经络,止痹痛。疼痛症状明 显可用芬必得,独一味缓解疼痛。注意休息,局部保暖。
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