手肌有哪些肌肉

手肌分类：

外侧肌群：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌、拇收肌。

内测肌群：小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌。

中间肌群：蚯状肌、骨间掌侧肌、骨背掌侧肌。

手可以从事各种精细、准确的技巧性动作，除有从前臂来的长腱以外，在掌侧还有很多短小的手肌，分为外侧、中间、内侧3群。这

种复杂的功能变化，同样也表现肌纤维型分布方面。I型纤维的运动单位小,兴奋闭值低,容易发动,并有很多肌梭，适应于精细运动和姿势调节。

手肌的I型纤维平均为57%，比上臂和前臂肌的平均百分率都高，持握运动中主要靠手的外部肌提供力量，而手肌在手外在肌的协助下，对维持手的正常姿势和完成各种精细动作的调节方面起主要作用。

手肌的肌纤维型分布：

由于手内各肌群在屈掌指关节、伸手指间关节、使手指外展、内收以及拇指和小指外展、对掌等运动中所处的位置和作用不同,各肌群间的肌纤维型构成比例也存在显著的差别。

I型纤维的百分率外侧群最高，内侧群次之，中间群较低。对掌是手功能的重要体现,每天手的大部分动作需要接近其他手指。

在对掌运动中,首先是拇短展肌及拇对掌肌将第1掌骨拉向前,拇指对掌肌、拇短屈肌及拇收肌使近节指骨屈曲、内收,从而使拇指的指腹与其他手指的掌面相对。

由此可见,在对掌这个复杂的联合运动中，鱼际肌是起主导作用者，故外侧群I型纤维的大量增多，是适应手各种精确技巧运动需要的结果。

手的运动是由肌肉的收缩和舒张引起的。但是肌肉的收缩和舒张是由神经系统支配的。

神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分。中枢神经系统是脑和脊髓而周围神经系统是脑神经和脊神经。

那么，手是什么结构支配的呢？

手的运动是由脑经过脊髓，再经过脊神经（准确地说是脊神经当中的颈下部脊神经）来支配前臂部和手部的骨骼肌。前臂部有运动手的肌肉，前臂前面有旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌、旋前方肌、肱桡肌等；前臂后面有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、示指伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌、旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌等。手部的肌肉主要分布于手掌侧，有拇短展肌、拇短屈肌、拇收肌和拇对掌肌、小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌、蚓状肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌等。从各自肌肉的名称大概能够看得出其功能了。

手：最早的象形文字""中特别突出掌纹，因而写作""后来人们根据实际特点突出了手指的形态，写作""。最后又突出了其中竖写的一笔""而成了今天我们所用的表示五指长短不一的"手"字。正如谚语所言"十指之中，有长有短"。另外"手"还是十分有用的字根。"手"的变种"才"和""是十分常见的形旁。

手是人最灵巧的器官之一，有着丰富的神经和感受器。

直立行走将人手从爬行中解放出来，从而能够更多地操作工具。甚至制造工具。

这是人和动物的重要区别之一。

指纹||指(趾)甲||指骨

手掌

（一）表面解剖

1．三条腕横纹腕近侧纹平尺骨头；腕中纹不恒定，约平尺、桡骨茎突；腕远侧纹相当腕中关节线，适平屈肌支持带的近侧缘，其中点正对掌长肌腱隆起，是正中神经人掌处。

2．三条腱隆起当用力握拳、屈腕时，腕前可见三条纵行肌腱隆起。掌长肌腱居腕前中线，其深面有正中神经，其桡侧为桡侧腕屈肌腱；该腱与桡骨茎突之间有桡动脉，是常用 诊脉的部位；尺侧腕屈肌腱居最内侧，其末端止于豌豆骨。

3．三条掌纹鱼际纹斜行干鱼际尺侧，其深面有正中神经通过。掌中纹斜行，型式不一，其桡侧端与鱼际纹重叠；该纹与掌中线的交点，标志掌浅弓的顶点。掌远纹横行，适对第3～5掌指关节的连线。少数人，此线与掌中 纹连成一线，称“通贯手”。（二）浅层结构

1．皮肤与浅筋膜腕前区皮肤及浅筋膜薄而松弛，有正中神经、尺神经的掌支，以及前臂内、外侧皮神经的分支分布。掌部皮肤厚而坚韧，角化层较厚，无毛囊及皮脂腺，但汗腺丰富。浅筋膜在鱼际和小鱼 际处较薄，但掌。已处致密，由纤维隔将皮肤与掌腱膜紧密相连，分隔皮下组织成无数小叶，浅血管、淋巴管和皮神经穿行其间。

2．浅血管、淋巴管及皮神经浅动脉分支细小，数目多，且无静脉伴行。浅静脉及浅淋巴管多吻合成网。尺神经掌支、正中神经掌支和桡神经浅支分别分布于掌内侧1／3、外侧 2／3和鱼际外侧部皮肤，彼此间分布互有重叠。

3．掌短肌位于小鱼际近侧部的浅筋膜内，属退化的皮肌，受尺神经浅支支配。具有固定浅筋膜、保护深面尺神经血管的作用。（三）深层结构

1．筋膜与肌肉 （1）腕部深筋膜：为前臂深筋膜在腕前区的延续，并增厚形成屈肌支持带。

1）屈肌支持带：是腕前深筋膜增厚形成的扁带，厚而坚韧。桡侧附着于手舟骨和大多角骨的结节；尺侧附着手豌豆骨和钩骨钩；近侧续前臂深筋膜；远侧连 掌腱膜。其近侧缘位于腕远侧横纹深方。它与腕骨沟共同构成腕管。掌长肌腱、尺神经和尺动脉经屈肌支持带浅面入掌；指浅、深屈肌腱及其滑膜鞘，拇长屈肌腱及其滑膜鞘和正 中神经均经其深面入掌；桡侧腕屈肌腱穿过屈肌支持带在大多角骨附近入掌。

2）腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱9条肌腱穿过；分别被屈肌总腱鞘和拇长屈肌腱鞘包绕。两鞘均超过屈肌支 持带近侧和远侧2．5cm，二者之间有正中神经通过入手掌。腕骨骨折时可压迫正中神经，引起腕管综合征。 （2）掌部深筋膜：分为浅、深两层。

1）浅层：覆盖鱼际肌、小鱼际肌和掌心指屈肌腱的前面；其掌心部有掌长肌腱纤维增强，厚而坚韧，呈三角形，称为掌腱膜。其尖向近侧与掌长肌腱相连，远 侧纵行纤维分成4束，行向第2～5指，横行纤维位于纵行纤维的深面。在掌骨头处，由位于指蹼深面的掌浅横韧带与掌腱膜纵、横纤维束围成三个指蹼间隙，是至手指的血管、神经穿过的部位，又是手掌、手背与手指三者间的通道。掌腱膜可协助屈指；外伤和炎症时，可引起掌腱膜挛缩，影响手指运动。

2）深层：位于诸指屈肌腱与骨间肌、掌骨之间，又名骨间掌侧筋膜。 （3）手掌骨筋膜鞘及其内容：自掌腱膜内，外侧缘发出内、外侧肌间隔；分别经小鱼际外侧，鱼际肌和拇收肌之间伸向背侧，止于第5和第1掌骨。手掌深筋膜的浅、深两层与内、外侧肌间隔围成手掌骨筋膜鞘，分为外侧、中间和内侧三鞘。另外包绕拇收肌者为拇收肌鞘，该肌与骨间掌侧筋膜之间的拇收肌后间隙。

手背（一）表面解剖

1．骨性标志腕背部可触及桡骨背侧结节，尺骨头以及尺、桡骨茎突。

2．解剖学“鼻烟壶”位于腕和手背桡侧，当伸、展拇指时，呈尖向拇指的三角形凹陷。其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧 界为桡骨茎突；窝底为手舟骨及大多角骨，并可触及桡动脉搏动。当舟骨骨折时，因肿胀鼻烟壶消失，窝底可有压痛。

3．肌性标志伸指肌腱隔皮清晰可见。当拇指内收时，第1骨间背侧肌形成隆起，其近侧端为桡动脉人掌处。（二）浅层结构

手背皮肤薄而柔软，有毛和皮脂腺；浅筋膜薄而松弛，移动度较大。手背浅静脉丰富，吻合成手背静脉网，收集手指及手背浅、深部的静脉血。手背静脉网的桡侧和尺侧分别与拇指和小指的静脉合成头静脉和贵要静 脉的起端。手掌的静脉血，一般由掌侧流向背侧，从深层入浅层静脉，自手背静脉回流。手背浅淋巴管与浅静脉伴行，淋巴回流与静脉相似，故当手指和手掌感染时，手背较 手掌肿胀明显。皮神经有桡神经浅支和尺神经手背支，各发5条指背神经，分别布于手背桡侧半和尺侧半，以及各两个半手指背侧皮肤。（三）深层结构

1．伸肌支持带又名腕背侧韧带，由腕背深筋膜增厚而成；内侧附于尺骨茎突和三角骨，外侧附于桡骨远端外侧缘。它向深面发出5个隔，附于尺、桡骨背面，形成6个骨纤维性管道，有9块前臂伸肌的肌胆及其腱鞘通过。从桡侧至尺侧依次 为。

①拇长展肌与拇短伸肌腱；

②桡侧腕长、短伸肌腱；

③拇长伸肌腱；

④指伸肌与示指伸肌腱；

⑤小指伸肌腱；

⑥尺侧腕伸肌腱。

2．手背筋膜间隙手背深筋膜分浅、深两层。浅层是伸肌支持带的延续，并与伸指肌腱结合，形成手背腱膜，其两侧分别附着于第2、5掌骨。手背深筋膜深层，又名骨间背侧筋膜，覆盖第2～5掌骨及第2～4骨间背侧肌表面。 它在掌骨近端以纤维隔与手背腱膜相结合，远端在指蹼处两层筋膜彼此结合。因此，手背浅筋膜、手背腱膜和手背深筋膜深层，三层之间形成两个筋膜间隙，即手背皮不间隙和腱 膜下间隙，二者常彼此交通。当感染时可互相扩散，使整个手背肿胀。

手指（一）浅层结构

1．皮肤手指掌侧皮肤比背测厚，富有汗腺与指纹，但无皮脂腺。指掌侧有3条皮纹：近侧纹适对近节指骨的中部；中、远横纹与指关节相当。指腹处神经末梢和血管特别丰富。指甲是指背皮肤的衍生物，由真皮增厚而生成。甲下的真皮为甲床；甲根部的表皮生发层是指甲的生长点，围绕甲根及其侧缘的皮肤皱襞，称为甲廓。

2．浅筋膜指掌侧的皮下组织积聚成球，且有纤维隔介于其间，将皮肤连于指屈肌腱鞘。在指横纹处，无皮下组织，皮肤与腱鞘直接相连；当刺伤感染时，常导致腱鞘炎。

3．指髓间隙又称指髓，位于远节指骨远侧4／5的皮肤和骨膜之间，有纤维隔连于指远纹的皮下和指深屈肌腱末端，形成指端的密闭间隙。纤维隔将指腹的 脂肪分成小叶，其间有血管和神经末梢分布。指端感染时，肿胀压迫血管和神经末梢，弓愧剧烈疼痛，应及时进行指端侧方切开引流减压，但必须切断纤维隔引流才能通畅。

4．手指的血管和神经每指均有两条指掌侧固有动脉和两条指背动脉，分别与同名神经伴行。均位于指掌、背侧面与侧面的交界线上。手指的静脉，主要位 于背侧；浅淋巴管与指腱鞘、指骨骨膜淋巴管相交通，故感染时可互相蔓延。（二）深层结构

1．指浅、深屈肌腱指浅屈肌腱在近节指骨处覆盖并包统指深屈肌腱，并向远侧分为两股附着于中节指骨中部的两侧缘，形成腱裂孔，容纳深腱穿过。指深屈肌腱穿胆裂孔后，止于远节指骨底。浅腱主要屈近侧指关节，深腱主要屈远侧指关节。两腱有独立的滑动范围，又互相协同增强肌力。

2．指腱鞘是包绕指浅、深屈肌腱的鞘管，由两部分组成。 （1）腱纤维鞘：由手指深筋膜增厚而成，附着于指骨及关节囊的两侧，形成一骨纤维性管道；其纤维分环状部和交叉部，对肌腱起约束、支持和滑车作用，并增强肌的拉力。 （2）腱滑膜鞘：位于腹纤维鞘内，为包绕肌腱的双层套管状结构，由滑膜构成，分脏、壁两层。鞘的内层包在肌健表面，称为脏层；外层贴在腱纤维层的内面和骨面，称为壁层；腱 滑膜两端密闭，在骨面移行到肌腱的两层滑膜部分，称为腱系膜，即腱纽，内有出入肌腱的血管和神经。第2～4指的滑膜鞘从远节指骨底向近侧延伸，均越过3个关节，达掌指关节的近侧。拇指和小指的滑膜鞘分别与桡侧囊和尺侧囊相连续。

3．指伸肌腱指伸肌腱越过掌骨头后，向两侧扩展，包绕掌骨头和近节指骨的背面，称指背腱膜，又称为腱帽。它向远侧分为3束：中间束止于中节指骨底；两条侧束在中节指 骨背侧合并后，止于远节指骨底。侧束近侧部有骨间肌腱参与；中间部有蚓状肌腱加强。指伸肌腱可伸全部指关节；在骨间肌和蚓状肌协同下，还可屈掌指关节，伸指关节。当中间束 断裂时，不能伸近侧指关节；两侧束断裂时，远侧指关节不能伸直，呈“锤状指”；三束皆断时，全指呈屈曲状态。

这是我的收集：

http://hibaiducom/loveing_lcl/blog 上肢部分，具体你得找相关结合理解~

三、手背

皮肤和皮下组织都较薄。伸指肌腱在皮肤表靳的隆起清晰可见。全部掌骨也皆可触及。当拇指内收时，第骨间背侧肌隆起，其近端恰为桡动脉人掌处，故可在此触及桡动脉。

(一)浅层结构

皮肤薄而柔软．富有弹性，移动性较大．．有毛发和皮脂腺。手背的浅筋膜也很薄而疏松．其内布满浅静脉、浅淋巴管和皮神经。

l手背静脉网dorsal v…s即…f hand浅筋膜内丰富的浅静脉互相吻合形成手背静脉网。其桡侧与拇指的静脉汇集形成头静脉t尺侧半与小指的静脉会台形成贵要静脉。 ‘

2浅淋巴管手背的淋巴凰流与静脉相似，也形成=#富的淋巴管网。手掌远端的浅淋巴管网在指蹼间隙处流向手背淋巴管网。因此，手郫感染时-于背较手掌肿胀明显。

3桡神经浅支分布于手背桡侧半皮肤，并发出5条指背神经dorsal dIg阳l……分布于拇指、示指和中指近节桡侧缘的皮肤。

4尺神经手臂支分印于手背尺侧半皮肤，再分出j条指背神经分布于小指、环指和中指尺侧绿的皮肤(图7 29)。

(二)深层结构

1手背腱膜dorsal ap……s…f hand指伸肌腱与手背筋膜的浅层结合形成手背腱

膜。艟膜的两侧分别附于第2、5掌骨。

2骨间背侧筋膜dorsaHnt…sseous f一1a 为覆盖在第2～5掌骨和第2～4骨间背侧

肌表面的手背筋膜深层。在各掌骨近端，骨间背侧筋膜以纤维隔与手背腱膜相连结，远端

在指蹼处手背筋膜的两层相结合。

3．筋膜间隙由于手背筋膜在掌骨的近、远端被此结合，因此在浅筋膜、手背腱膜和骨问背侧筋膜之间形成2个筋膜间隙。

(1)手背皮下问隙d…l subcut—o…p—t为浅筋膜与手背腱膜之闸的间隙。

(2)腱胰下间豫subap。…rot…pace：为手背腱膜与骨问背侧筋膜之间的间隙。

两个闻隙相互交通，故手背感染时，整个手背肿胀明显(图7—24)。

4指伸肌腱tendo…f ext…or dlgio… 在手背有4条，分别走向第2～5指，并在近节指骨底移行为指背腱膜。

四、手指

手指借掌指关节与手掌相连．运动灵活。手指分掌侧和背侧。拇指腕掌关节为鞍状关节•能完成拇指的对掌运动，运动范围最大。是实现手的握、持、捏、章功能的重要结构。

(一l浅层结构

I_皮肤掌侧的皮肤厚于背侧，富有汗腺。

2．浅筋膜手指掌面的浅筋膜较厚，疏松结缔组织常聚积成球状，有许多纤维隔介于其问，将皮肤直接连于指屈肌腱鞘。手指被刺伤感染时．常导致腱鞘炎。

3．指髓间隙pulp sPace 又称指髓pulp 0{frager．位于各指远节指骨远侧4／5段掌侧的骨膜与皮肤之间。间隙两侧、掌面和各指末端都是致密的皮肤，近侧有纤维隔连于指远纹和指深屈肌腱的 末端，将指髓封闭成密闭的间隙。指髓内有丰富的血管、神经未梢和脂肪，许多纤维隔连于远节指骨骨膜和指腹的皮肤之间。将指腹的脂肪分成许多小叶。当指端感 染、肿胀时，局部压力升高，压迫神经末梢和血管，会引起剧烈疼痛；如远节指骨的滋养动脉受压．还会导致远节指骨远侧部坏死。此时．应及时行指端侧方切开引 流术，只有切断纤维隔，才能引流通畅(圈7 30)。

4手指的血管和神经各手指均有2条指掌侧固有动脉和2条指背动脉，井分别与同名神经伴行于指掌侧面与背侧面交界线上的前后方。手指的浅静脉主要位于指背。浅淋巴管与指腱鞘，指骨骨膜的淋巴管交通•一旦有感染可相互蔓延。

l二)深层结构

1_指浅、深屈肌腱拇指有一条屉肌腱，其余各指均有浅、深两条屈肌腱，行于各指的指腱鞘内。在近节指骨处，指浅屈肌腱位于指深屈肌腱的掌侧，沿两侧包绕指 深屈肌艟，继而向远侧分成两股，附于中节指骨的两侧缘．其中间形成腱裂孔，容指深屈肌腱通过。指深屈肌腱出腱裂孔后，止于远节指骨底。指浅屈肌主要屈近侧 指间关节，而指辣屈肌可同时屈远、近侧指间关节(图7—31)。两肌腱各有独立的活动范围t叉互相协同增强肌力。 。

2．指腱鞘tendII。us sheaths 0f^ngers包绕指浅、深屈肌的鞘管，由腱纤维鞘和腱滑膜鞘两部分构成。

(1)腱纤堆鞘tendlnous fib咖sheath：手指深筋膜增厚．附着于指骨及其关节囊的两侧，形成的骨纤维性管道，对肌腱起约束、支持和滑车作用，并增强肌拉力-

(2)腱滑厦鞘tendinous sync•viaI．~heath：为包绕各指屈肌腱的双层滑膜所形成的囊管状结构．位于腱纤维鞘内。此鞘由滑膜构成，分脏、壁两层。脏屡包绕肌腱表面， 壁层贴附于腱纤维鞘的内面和骨面。腱滑膜鞘的两端封闭，从骨面移行到肌腱的双屡滑膜部分称为腱系旗…otendon，内有出入肌腱的血管和神经。由于肌腱 经常恬动，腱系膜大部分消失，仅在血管出入处保留，称为腱纽vt…la tendinum。拇指与小指的滑膜鞘分别与桡侧囊和恩侧囊栅，第2～4指的滑膜鞘从远节指骨底向近僦延伸．直达掌指关节处(圉732)。

3．指伸肌腱越过掌骨头后向两侧扩展，包绕掌骨头和近节指骨背面，形成指背麓膜dorsd aponeumsis，l又称腱帽。指背腱膜向远侧分成3束．中间柬止于中节指骨底，2条侧柬在中节指骨背面台并后，止于远节指骨底。各束都有肌腱加强。 指伸肌腱断裂，各指关节星屈曲状态，中间柬断裂近侧指问关节不能伸直，2条侧束断裂．远侧指间关节不能伸直。

你好，希望我的回答对你有所帮助。

除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌受正中神运动纤维支配。

小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌受桡神经深支支配。

正中神经——运动纤维支配除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌；感觉纤维分布于桡侧半手掌、桡侧三个半手指掌面皮肤及其中节和远节指背皮肤。

桡神经——肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半；手背支分布于手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面皮肤；浅支分布于小鱼际表面的皮肤、小指掌面皮肤和环指尺侧半掌面皮肤；深支分布于小鱼际肌、拇收肌、骨间掌侧肌、骨间背侧肌及第3、4蚓状肌。

尺神经——浅支分布于手背桡侧半皮肤和桡侧三个半手指近节背面的皮肤；深支分布于前前臂伸肌群、桡尺远侧关节、桡腕关节和掌骨间关节。