肌肉的起止点？？？

脊椎有关肌肉：

腹直肌：

起：耻骨联合上缘

止：第5、6、7肋骨之软骨

腹外斜肌：

起：最后8条肋骨的外缘

止：腹白线、盆骨、阔腱膜

腹内斜肌：

起：胸腰筋膜、髂嵴、

止：腹白线、耻骨嵴、最后3条肋骨

腹横肌：

起：胸腰筋膜、最后6条肋骨的软骨、髂嵴

止：腹白线、耻骨嵴

竖棘肌：

起：骶骨

止：枕骨、全部脊椎的横突及棘突、肋骨骨角

肩胛部分肌肉

斜方肌：

起：枕骨、第7颈椎及全部胸椎

止：肩峰、肩胛棘、锁骨外三分之一处

菱形肌：

起：（小）第7颈椎及第1胸椎的棘突；（大）第2~5胸椎的棘突

止：肩胛内缘

前锯肌：

起：8或9条肌骨的外侧表面

止：肩胛骨，靠近脊柱的一侧（内侧）的整个前表面。

肩关节有关肌肉

：

小圆肌：

起：肩胛骨后面的外侧缘

止：肱骨大结节，位于棘下肌附着点的下方

大圆肌：

起：肩胛骨后面的下角

止：肱骨臆面的小结节，与背阔肌肌腱熔为一体

背阔肌：

起：最后6条胸椎、腰椎、最后3~4条肋骨、髂嵴及肩胛下角

止：肱骨前面

胸大肌：

起：锁骨、胸骨、第1~6条肋骨间软骨及腹外斜肌的腱膜

止：肱骨大结节

三角肌：

起：锁骨外三分之一，肩峰及肩胛棘

止：肱骨三角肌粗隆

肘关节有关的肌肉：

肱二头肌：

起：短头喙突、长头盂上结节及关结盂唇

止：桡骨粗隆

肱肌：

起：肱骨远端前面

止：尺骨冠状突及肘关节囊

肱三头肌：

起：长头盂下结节、内侧头肱后桡神经沟、外侧肱骨后面大结节

止：尺骨的鹰嘴突

髋关节有关肌肉

臀大肌：

起：髂嵴、骶骨、尾骨及棘肌的筋膜

止：阔筋膜的髂胫束及股骨的臀肌粗隆

膝关节有关肌肉：

股四头肌：

起：股直髂前下棘、股中间股骨前外侧面、股外股骨大转子及股骨嵴、股内股骨嵴

止：以髌骨韧带附在胫骨粗隆上

股二头：

起：长坐骨粗隆、短头股骨嵴

止：腓骨头及胫骨外侧髁

半腱肌：

起：坐骨粗隆

止：胫骨内侧面

半膜肌：

起：坐骨粗隆

止：胫骨内侧髁

踝关节有关肌肉

腓肠肌：

起：股骨外侧棘内侧踝，踝关节囊

止：以跟腱附着在跟骨上

比目鱼肌：

起：腓骨头及胫骨内侧缘

止：以跟腱附着于跟骨上

胫肌前肌：

起：胫骨体及其外侧踝

止：第一足指骨及第一契状骨

目录导读：

竖脊肌是人体直立的重要肌肉，它还可以帮助你预防腰肌劳损，但这个名词可能很多人都没听说过

在起始的部位则主要是腱的结构。在腰部，竖脊肌较大，厚且多肉，往上分成三段，直至附着至脊椎骨和肋骨上，竖脊肌的尺度也会随之渐渐变小

竖脊肌往上分为三段，分别为 髂肋肌 （外侧柱）、 最长肌 （中柱）、 棘肌 （内侧柱）

每一段肌肉由下而上可分别再分成三个部份：

外侧柱 ：腰髂肋肌、背髂肋肌、颈髂肋肌

中柱 ：背最长肌、颈最长肌、头最长肌

内侧柱 ：背棘肌、颈棘肌、头棘肌

竖脊肌为脊柱后方的长肌，下起骶骨背面，上达枕骨后方，填于棘突与肋角之间的沟内

①起止点

它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜，向上分为三部：

●外侧为髂肋肌，止于肋角

●中间为最长肌，止于横突及其附近肋骨

●内侧为棘肌，止于棘突

②副起点

竖脊肌的三部分，各肌还有一系列副起点发出的小肌束参与：

●髂肋肌的副加小肌束起于髂嵴、肋角和颈椎横突

●最长肌的小肌束起于骶骨、肋角和全部横突

●棘肌的小肌束起于胸椎和颈椎的棘突

竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸，是维持人体直立姿势的重要结构，故又名竖躯干肌

一侧竖脊肌收缩，可使躯干向同侧侧屈

①解剖图

②侧视图、后视图

③颈棘间肌伸

①解剖图

②起止点

③侧视图、后视图

①起止点

②侧视图、后视图

③最长肌伸

④最长肌侧屈

①起止点

②侧视图、后视图

③髂肋肌伸

我们站、坐、走、跑、弯腰等日常动作都需要动用到竖脊肌，所以一天的大部分时间都在折磨着它

当我们在脊椎中立位时，竖脊肌和脊椎一样，是处于一种稳定的生理曲度状态。一旦我们身体处于脊椎非中立位时（如：含胸驼背等不良姿态），我们的竖脊肌就会立马发挥它的作用

举个例子：当我们重心偏向一侧时，另一侧的竖脊肌则会收缩来尽量维持躯干稳定

在力量训练中，竖脊肌必须担负起稳定核心部位的作用。如果在训练中，竖脊肌力量不够或劳损，很容易导致脊椎受伤

建议在任何运动中注意保持脊柱中立位置，同时收紧腹肌，竖脊肌也会同时兴奋起来，一同维持脊柱正直

我们大部分时间脊椎都不是中立位的，所以基本上当你站着或坐着，健身时背部姿势不正确，习惯性驼背，弯腰以及头前伸，竖脊肌就必须持续用力，这样就很容易造成肌肉劳损

长期的不良形体就已经可以造成竖脊肌劳损，不正确的负重训练则更会大大加大竖脊肌的压力

比如在做平板支撑时，如果已经到达了个人极限，非要强撑着继续做下去，肌肉失去了控制力，塌腰了，非但不能训练到核心肌群，反而会给竖脊肌造成劳损！

很多人在遇到腰背酸疼时，都会选择通过按压放松的办法来缓解。但这其实只是治标不治本，暂时能缓解酸痛感，但是受损的竖脊肌下次还是照样会疼

想要从根本上解救我们竖脊肌，必须从竖脊肌的拉伸放松和强化上下功夫。拉伸是为了恢复肌肉纤维的强韧度，而强化肌肉才是解决竖脊肌磨损的主要办法

▼猫式伸展

▼婴儿式伸展

见下段

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　　1洞口县猪白肌病普查成绩

　　11首席次普查情况

　　1990年洞口县首席次动物疫病普查，其中猪白肌病普查结果是：1975～1990年发病猪13，590头，发病率018%；死亡猪l，031头，死亡率759%。占猪疫病发病总数259，208头的524%，占猪疫病死亡总数16，088头的640%。在发病猪中：小猪10，627头占782%；中、大猪2，963头，占218%。在死亡猪中：小猪728头，占706%；中、大猪303头，占294%。在15个乡镇115个村1，197个养猪户中发病。

　　12第二次普查情况

　　2014年洞口县第二次动物疫病普查，其中猪白肌病普查结果是：1991～2014年发病猪26，962头，发病率020%；死亡猪2，152头，死亡率798%。占猪疫病发病总505，377头的534%，占猪疫病死亡总数59，228头的363%。在发病猪中：小猪18，685头占693%；中、大猪8，277头，占307%。在死亡猪中：小猪1，416头占658%；中、大猪736头，占342%。在17个乡镇183个村1，786个养猪户中发病。

　　13两次普查总结

　　猪白肌病普查结果：1975～2014年发病猪40，552头，发病率019%；死亡猪3，183头，死亡率785%。占猪疫病发病总数764，585头的530%，占猪的疫病死亡总数75，316头的487%。在发病猪中：小猪29，312头占693%；中、大猪11，240头，占307%。在死亡猪中：小猪2，144头占673%；中、大猪1，039头占327%。在17个乡镇212个村2，983个养猪户中发病。此病乡镇笼罩率739%，村笼罩率375%。

　　2猪白肌病经典诊断

　　21发病与流行特点

　　以20日龄到3月龄仔猪发病为多见，多于3～4月份发病，常呈地诽湓发生。

　　22临床特征

　　共同症状有运动机能障碍（喜卧、起立艰难、跛行、四肢麻痹）；心力衰竭（心跳加快、呼吸不匀）；消化机能紊乱、腹泻；贫血、黄染、生长徐徐等全身症状，严重的有渗出性素质（毛细血管松弛、变性，色淡，如煮肉样，呈灰**，黄白色的点状、条状、片状不等。心脏横径增大，如球形。细胞变性、坏死，通透性增强，造成胸、腹腔和皮下等处水肿）。本病可区分为急性型和亚急性型两种。

　　221急性型发病率约占20%。

　　病猪往往没有任何症状而忽然倒地呜啼几声死亡；有的呈现兴奋不安、心跳增速、节律不齐、呼吸艰难，涌出含泡沫或带血色的鼻液。约经10～30min死亡。

　　222亚急性型

　　病程普通在1周左右，个辞病猪可持续1个多月。病猪精神沉郁、运动障碍。初期，喜卧，立立时弓背、肌肉震颤，尤其是后肢显然，强迫行走，背腰发硬，左右摇晃，步幅短而呈痛苦状，有时两前肢跪地挪移。后期，后肢多不能立立，臀部肌肉隆起，触之感觉肌肉发硬、心跳增速、节律不齐、呼吸加快，体温普通正常，最后由于心脏衰竭而死亡。

　　23剖检病理变幻

　　死猪剖检，可以见骨骼肌、心肌变性坏死为主。尤其是咬肌、背最长肌、胸肌及四肢肌肉浮现大面积或局灶性坏死，肌肉松弛，颜色变淡，呈灰白色条状。左心室扩张，心室壁变薄，心内膜上有淡灰色或淡白色斑点，心肌显然坏死，右心室肌肉萎缩，心内外膜有斑点状出血。肝脏淤血，呈淡褐色或淡灰**，切面肝小叶外周苍白，中央褐红，常发明针头大点状坏死灶和弥漫性出血。肌肉颜色比正常的淡，像煮过的肉一样发污灰红色。

　　3鉴辞诊断

　　3，1猪白肌病与猪增生性归肠炎的区辞

　　共同点是病猪体表苍白，无尸斑（无紫块，肿块等）。不同点是猪白肌病不是传染病，其体温正常，有跛脚现象，是严重缺硒和维生素E引起的代谢性营养病，且猪增生性归肠炎有大量血便可从此与猪白肌病区辞。

　　32猪白肌瘸与猪链球菌的区辞

　　共同点是病猪跛脚。不同点是猪白肌病是严重缺硒和维生素E引起的代谢性营养病引起的跛脚，不是传染病，其体温正常。而猪链球菌是传染病，体温升高，链球菌毒素引起四肢关节肿胀，跛行，关节肿胀产生一定量的水肿液，慢性症状的四肢关节有软或硬的肿块，而浮现跛脚现象。

　　4防治方案

　　41用亚硒酸钠维生素E注射液肌肉注射2～l0mL／头(2mL/20～40kg体重)，1次/d，3次以上。

　　42用正规厂家饲料，加强对饲料质量的监督管理。

　　43禁用潲水喂猪。

　　5总结

　　51洞口县猪白肌病普查结果分析

　　1975～2014年此病发病猪40，552头，死亡猪3，183头，发病率019%，死亡率785%。占猪疫病发病数的530%，占猪的疫病死亡总数的487%。在17个乡镇212个村2，983个养猪户中发病。此病乡镇笼罩率739%，村笼罩率375%。普查显示，洞口县各种猪病危害大小次序为：高致病性猪蓝耳病、猪口蹄疫、猪瘟、猪肺疫、仔猪黄白痢、猪伪狂犬病、猪白肌病、猪链球菌、猪丹毒。猪白肌病排第7名。说明猪白肌病对养猪业危害很大。

　　52猪白肌病典型病例分析

　　吃潲水猪病例，其白肌病的发病率高达319%、死亡率达206%，较白肌病普通病例（前2例）发病率211%、死亡率119%，分辞高108、87个百分点。较白肌病普查的发病率02%、死亡率79%，分辞高317、127个百分点。

　　对潲水猪的危害描述许多：①潲水营养丰富，适宜各种病原微生物及蝇虫生长繁殖，其中含有沙门氏菌、金**葡萄球菌、结核杆菌，简单发生这些疫病等。可使猪感染蛔虫病、肉孢子虫病、钩虫病、绦虫病等寄生虫病。病菌通过“潲水猪肉”侵入人体，易引发重要动物疫病和人畜共患病。猪食用缺硒的潲水发生猪白肌病，人长期食用潲水猪肉也会造成人体缺硒，发生人的缺硒疾病。②潲水猪长期食用高脂肪、油腻的物质，极易形成脂肪肝。使肉质肥腻，体内饱和脂肪酸大量积蓄。人类长期食用潲水猪肉产品后，易导致肥肥，血脂和胆固醇升高，不利于人体健康。凭直观可鉴辞潲水猪：潲水猪活猪，全身脏，毛上油脂过重，宰杀后，膘厚瘦肉少，肉细嫩，肉眼可见浮肿。③餐馆中的洗涤剂（含磷、铅、汞等）被混入潲水，这样的潲水被猪食用后，沉积猪体，会造成猪肉洗涤剂（含磷、铅、汞等重金属超标。④泔水猪体内的黄曲霉毒素B1、黄曲霉毒素M1超标，人食用后，毒素会在人体内蓄积，对人体产生危害。⑤腐烂变质的蔬菜，会产生亚硝酸盐，猪食用后约摸导致亚硝酸盐中毒，潲水中食盐超标，也可导致食盐中毒。

　　鉴于潲水猪的危害，远远大于节省潲水资源和开辟饲料资源的好处。因此，各地相继出台了一些法规禁止潲水喂猪，如北京、上海、青岛、广州、济南、重庆等城市。喂潲水猪的群体有工厂、学校、监狱、部队的食堂和专门到饭店酒家收集潲水的养猪户。据报道，重庆市主城潲水猪占8%，其中南岸区潲水猪达58%。全国潲水猪比例达到12%。在全国统一禁止潲水猪前，建议潲水用量比例控制在15%以内，可大大减少猪白肌病等疫病的发生，还可对潲水进行去水和煮沸工艺，减少洗涤剂中的磷、铅、汞重金属含量、潲水食盐含量，杀灭潲水中大部分细菌和寄生虫，将潲水猪的危害降到最低。

　　53中大猪和潲水猪发生白肌病缘故分析

　　调查表明，人民公社时期(1984年前)，饲养的都是地方品种猪，猪的生长期为12～15个月，出栏体重60～75kg，生长徐徐，很少发生白肌病，发病率不到现在的60%(没有正确数据，需另做样本调查)。现在饲养100头以上养猪户，饲养的猪是瘦肉型猪，且80%都是国外品种，为长白、大约克、杜洛克。生长期在6～8个月之间，不到地方品种生长期的一半，所以发生白肌病较多。笔者以为，主要是生长育肥猪快速生长，所需的营养尤其是微量元素、维生素的量较高，现在的国家标准已达不到其营养需要，是造成白肌病发病率高的主要缘故。

　　54猪白肌病发病与流行特点分析

　　白肌病的流行特点发生了很大变幻。以20日龄到3月龄仔猪幼猪发病多见，中大猪很少发病或死亡。多在3～4月份发病，常呈地诽湓发生。在洞口县此病发生中大猪发病数占到307%。死亡猪占到327%。另发病不分季节和高发地区。因此加强猪白肌病的防止和早期诊断治疗很重要，如用正规厂家饲料，禁用潲水喂猪，及时诊断及时肌肉注射亚硒酸钠维生素E注射液进行防止和治疗。

　　55剖检病理变幻分析

　　由于诊断的死亡猪都是急性死亡，体表表现不显然，眼观体表皮肤、眼黏膜、肌肉苍白或稍苍白。很难察看到肌肉和心肌变性坏死，肌肉颜色比正常的淡。

怎么现在为了积分滥竽充数不懂装懂胡乱回答的人这样多呢？“牛背最长肌”是专指“牛外脊肉”可不是什么“牛里脊肉”！错的太离谱了！而且“牛里脊”占牛重量的083%—097%。就是说1000斤的大牛，最多有970克的里脊！

“牛背最长肌”叫做“ 西冷”也叫牛外脊

分割步骤：

(1)沿最后腰椎切下；

(2)沿眼肌腹壁一侧(离眼肌5—8厘米向前)用切割锯切下；

(3)在第9—10胸肋处切断胸椎；

(4)逐个把胸、腰椎剥离；

修整后的外脊重量占活牛重的20%—215%。西餐以烤牛排食用，中餐熘炒食用。

传统的观点认为，只有椎间盘突出了，压迫到了神经根才可能出现疼痛的症状，但这种说法并不能解释所有的临床现象。有些患者腰椎间盘突出的程度很轻，范围很小，可是他们表现出来的症状和体征却很严重。而另有一些患者腰椎间盘突出很严重，但他们临床表现出来的症状却很轻。

近年来，大量的神经生物化学和免疫学等方面的试验研究结果告诉我们，腰椎间盘突出后引起的非细菌性炎症与病人的症状表现关系比较密切，是腰椎间盘突出症的基础病变，清除这种非细菌性炎症是治疗腰椎间盘突出症的重要任务。

椎间盘是如何构成的椎间盘位于两个椎体之间，是连接脊椎骨的纽带。它通常包括三个部分：软骨板、纤维环和髓核。每个椎间盘含有两块软骨板，分别覆盖在相邻的两块脊椎骨上。纤维环连接于两块软骨板之间，中央包绕着髓核。正常情况下三者组成一个封闭的“容器”，具有很好的弹性和韧性。

“腰突”症状根源在炎症

研究人员将狗自身的髓核组织取出后均匀打碎，然后将这些碎块注射到狗的神经根附近，与注射生理盐水组相比较，在显微镜下可以观察到严重的炎症反应。这一结果表明，自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应，这种炎症可引起明显的疼痛。有人还在猪的身上进行过类似试验，结果是一样的。

如果包绕髓核的纤维环破裂，髓核就会漏出，其中的炎性物质刺激神经根，就可以引起疼痛。当炎症累及邻近的神经组织形成神经根炎，可以产生神经损伤等症状。另外，研究表明，腰椎间盘突出症患者的免疫状态也有异常，可能与椎间盘组织发生自身免疫反应有关。

自身免疫反应也可以导致神经根的水肿或炎症，引发相应的症状。

“腰突”常用治疗方法效果欠佳

“腰突”常用的治疗方案包括口服药物，针灸、推拿等理疗手段，以及腰椎旁、硬膜外腔侧间隙、硬膜外腔阻滞等方法。口服药物大多只能缓解症状，理疗往往不能有效地消除炎症。神经阻滞是把药物注射到病变的局部，使药物与病变充分接触，疗效比较确切，一般每7天治疗一次，3～5次为一个疗程。但是这些常规阻滞的疗效维持时间有时不太确定，往往有些人在治疗结束后不久，疼痛等症状又回来了。

不仅患者不满意，医生也越治越没有信心。究其原因，主要是由于腰椎间盘的病变时间一般都比较长，少则几个月，多的可达几十年，局部的炎症变化经过长年累月的蓄积，已经根深蒂固，简单的阻滞已很难完全消除。

最新的介入治疗

治疗炎性腰椎间盘突出，现多采用微创神经介入治疗方法。它是在影像检查工具的介导下，将特制导管置入病变部位，利用微量注射装置长期持续地给予消炎镇痛等药物，使炎症尽可能地消除干净。在此基础上配合手术或胶原酶溶解等手段，一般都能取得比较满意的疗效。其不仅能解除病人的痛苦，也给医生以信心。