为什么我后背总是感觉不舒服？

是坐的时间太长了```

一、治疗原则：

1使背部肌肉放松，加速复原——如卧床休息以压除重力对身体的影响；保持正确作息姿势以免腰背部肌肉过度紧绷。

2适当运用药物，加强疗效——如消炎止痛药及肌肉松弛剂，但切莫自行乱服成药，必须依照医嘱服用。

3接受物理治疗，缓解疼痛——利用温热或电气等机械力量所产生的物理能量其镇痛的效果，组织调整回原来的正常状况。

4月常保健及腹肌、背肌的复健运动。

二、治疗方法

1保守疗法：如卧床休息，正确作息姿势、药物治疗，使用背架来支持身躯、腹肌及背肌的运动复健，接受电疗、牵引等物理治疗。

2外科手术：并不是每一位腰背疼痛的患者，都需要外科来处理，而是必须经适当的筛选病人，如疼痛经保守治疗无效者，神经严重受损者，脊椎稳定度不够等，当然病患也必须要有接受手术治疗的意愿，才会施行手术治疗。

3恢时期的疗法：首先必须要保持正确的日常生活活动姿势，如正确的坐姿，站姿和睡姿，再者就是要多做加强背部、腰部肌肉群的复健运动

正确姿势篇之一 陈靖伦 医师

在了解了日常生活正确的姿势对于保健自己腰背部的重要性之后，再来就是跟大家说明怎样才算是正确的姿势。

1正确的坐姿：需要一把有椅背的椅子，把身体平贴于上，正坐垂足不要弯腰驼背，椅子的高度最好是坐时膝盖屈曲刚好垂直九十度时的脚掌到大腿后面的高度，然后再拿一个小板凳来垫在脚下。市面上贩卖的形的护腰垫也可以垫在坐椅的腰部部位，以加强腰背支撑效果，尤其长期开车、坐车的人更必须要注意到这一点。

2正确的立姿：和从小到大大家所学到的立正一样，只是没有解释为什么，现在简要说明如下：挺直背部(避免脊椎侧弯产生－scoliosis)，收回下巴并伸直后部颈椎(以避免头过度后仰造成颈椎间孔窄小，以致颈神经根病变－(ervical radicalopathy)，双肩往后拉，挺起胸部(以避免驼背－kyphosis产生)，收缩小腹使下背变平(以避免脊柱前凸－lordosis产生)。

3正确的睡姿：为什么要提到正确的睡姿？因为睡觉的时间大约占了人生三分之一的时间，如果在这段本来是用以休息恢复的时间，而因不正确的睡姿造成腰背部不但没有休息反而更累的话，腰背酸痛可就会紧缠着您不放了。建议您先寻找到适合的床垫，软硬适中，不会软得睡的沉下去，也不会硬得睡不着，适当的床躺下去时，腰部大约下沉三分左右。适合的枕头也很重要，必须要能支撑颈部的脊椎，才能让颈椎在睡眠时充分休息。再来就睡姿而言，平躺时要放松全身的肌肉，膝下可垫枕头；而侧躺时，两膝稍微弯曲，两中间可夹一个软枕头。这些方法都可以使腰背肌肉在睡眠时得到充分休息，让您睡得更舒服。

另外再补充一点的是，大家可能都没有注意到的重要细节，就是正确的起床和入睡姿势!这点对于已有腰背酸痛的病患更是重要!方法是首先(起床时)侧身至床缘处，双脚预定可以放下到地板的地方，再来以两手将上身撑起来，坐起来。(入睡时则按相反的次序来做)，这样就可避免腰背部过度施力强行撑起身体重量造成肌肉拉伤的情况发生。

后背酸痛在临床中是很常见的病症。不同性别和不同年龄的人都可能患有此病。但是在中年最为常见。这种症状可以见于多种疾病，有的疾病比较严重，需要认真对待。如外伤引起的骨折，或者是结核，肿瘤引起后背的疼痛。而有的背部症状比较轻，比如单纯背部受凉，或者平时姿势不良引起，而不必过于焦虑。西医往往认为腰背部的酸痛和疼痛多由于椎间盘突出引起。而中医认为是肾虚。肾主骨，肾精不能上融，不融则痛。对于治疗，如果症状较轻者可以采取保守治疗，症状较重者建议医院行CT或者磁共振等相关的检查。平时要加强锻炼腰背部肌肉的运动，只有肌肉稳定脊柱才会稳定，才会避免出现相应的症状。在饮食中我们可以通过食疗，比如平时炖汤里边可以加入枸杞、杜仲等中药药食同补

中医的观点来看，后背为督脉的走行线路，寒冷多与虚证有关，后背寒冷多是属于气血的毛病，因为气虚、血虚所造成的血液运行不畅、血液量不足。 除了增加营养，适当运动，药物调节外，可以试试这两招，会受益的！！！气能行血，气能摄血，气能生血，血能载气，气行血则行，气滞血则凝。调节呼吸，气血通畅，经络通畅了，一切就好了。冬季养生早卧晚起，以待日光。春季养生，早卧早起，夏季养生，晚睡早期，锻炼身体，中午少睡一会足够。子时(晚上11~1点)和午时(中午11~1点)都是阴阳交接的时辰，晚上子时阴盛至极，开始阳升阴降，中午午时阳盛至极，开始阳降阴升。中医养生注重睡好子午觉，可以健康长寿。教你一招，调节呼吸法——也叫呼吸吐纳法。呼吸的方法有自然呼吸和正呼吸两种：第一自然呼吸，也叫做腹式呼吸，因为在呼吸时，一呼一吸，必须都能达到下腹部。在吸气时，空气入肺，充满周身，肺底舒张，抑压横膈膜，使空气下降，这时胸部空松，腹部外凸，在呼气时，腹部收缩，横膈膜被推而上，上抵肺部，使肺底浊气，外散无余。可见呼吸作用，虽与肺叶有密切关系，但它的伸缩，常须依靠下腹和横膈膜的运动，方能合乎自然大法，使血液循环流畅。我们不但在静坐时，须用此法，实际上，不论行、住、坐、卧，应该随时使用。关于自然呼吸法的调和方法如下：（a）、呼息时，脐下腹部收缩，横膈膜向上，胸部紧窄，肺底浊气可以挤出。（b）、吸息时 , 从鼻中徐徐吸入新鲜空气，充满肺部，横膈膜向下，腹部外凸。（c）、呼息吸息，均使自然，渐渐细长，达于下腹。（d）、呼吸渐渐静细，出入很微，反复练习，久之自己不知不觉，好像无呼吸的状态。（e）、能做到无呼吸的状态，那末没有呼息，也没有吸息，虽有呼吸器管，好像不必用它；而气息彷佛从全身毛孔出入，到这一步，可以说达到了调息的极功。不过初学的人，切不可有意去求，必须听其自然。第二、正呼吸，这一方法，主张呼吸宜细长，宜达于腹部，以及使横隔膜上下运动等，都与自然法，没有两样。不过呼吸时腹部的张缩，完全相反。因为反乎自然呼吸，所以也叫做逆呼吸。关于正呼吸的调和方法如下：（a）、呼息宜缓而长，脐下气满，腹部膨胀，胸部空松，横膈膜驰缓。（b）、吸息宜深而长，空气满胸，胸部膨胀这时脐下腹部收缩。（c）、肺部气满下压，腹部收缩上抵，这时横隔膜上下受压迫，运动更为灵敏。（d）、在静坐时，呼息及吸息，宜极静细，以自己也不闻其声合宜。全身放松，注意力集中在呼吸上，不一会就会睡着。 睡眠质量好了，一切就都OK坚持，你会受益！物我两忘，无欲无求，天人合一，顺其自然。心静就是真功夫！还有一招，腹部按摩法。睡前用手心按摩腹部。方法是单手手心贴在腹部以肚脐为中心，顺时针按摩和逆时针各按摩相同的圈数，直至手掌心感到热，累了可以换另外一只。做的同时并配合深长的呼吸，一定要静心！注意力集中在呼吸和按摩上。这样的按摩可以促进肠蠕动，加快消化和提高肠道的吸收功能，并同时起到女性保健的作用还可以促进睡眠，提高睡眠质量。坚持吧，你会受益一生！用过的都受益了！！！

在日常生活中，当我们的身体出现疼痛的症状，一定是我们的身体出现了问题，因此，当身体出现疼痛感，需要特别注意，而且随着疼痛感觉加重，说明身体病症越来越强烈。事实上，现在很多人除了有疼痛之外，还会出现了后背疼痛、酸胀的情况，这到底是怎么回事呢？

事实上，既然这种疼痛和酸胀发生在后背上，一定要结合后背进行分析，伴随着后背神经方面出现了疼痛，会导致后背出现了放射性的疼痛，尤其是肩胛骨，神经受到了强烈的压迫，使得疼痛感觉更加明显。

首先，可能是肌肉出现了钙化，导致后背肌肉变得坚硬，活动能力下降，进而引起肌肉酸痛，其实，这也是肌肉劳损的一种表现。

其次，当人们的肋骨出现问题的时候，也会对后背产生一定的刺激，比如两肋在拉伸的过程中，就会使这种疼痛感更加的剧烈，这也可能是因为肝气郁结的原因，当肝气运行受到一定程度的阻碍，得不到宣泄，就会使得疼痛感越来越剧烈。

然后，肺病也可能会导致后背疼痛、酸胀，当肺病发展到后期，对于人们的后背有很强烈的拉伸作用，尤其是当肺部出现癌变，癌细胞不断扩散，这样的异常，将会更加明显，后背将会异常疼痛。

再是，风湿的问题也会导致后背疼痛酸胀。在当今社会中，风湿病是一个非常严重的问题，很多人都患上了风湿病，极大地影响了人的生活品质，出现了风湿，一定要引起高度重视，否则风湿病会进一步加重。事实上，如果人长时间处于潮湿状态下，会造成后背疼痛感觉更加强烈。

然后，颈椎病也会引起后背疼痛和酸胀。颈椎病是上班族的一种非常常见的病症，这主要是由于久坐引起的，颈椎得不到有效地放松，就会形成颈椎病。颈椎出现了异常，对于人们的后背有很大影响，颈椎出现僵硬状态下，将会导致后背持续酸胀、疼痛，这样的不适，越来越强烈，需要特别注意。

最后是长期处于疲劳状态下产生的后背疼痛酸胀。如果我们的身体长期处于疲劳状态，得不到有效的休息，这会影响后背的血液流动，更新代谢不及时，疼痛感、酸胀感更加强烈，一定要引起重视。

那么，对于一般的后背疼痛、酸胀，应该如何缓解？其实也很简单，我们可以对后背进行按摩，促进后背的血液循环，或者进行拔罐，缓解身体的酸痛。当然，最重要的是，在日常生活中，我们一定要做到劳逸结合，不要过于劳累。

对于现在的很多上班族来说，经常在工作中出现了后背酸痛的情况，为此，这些人很是想知道后背酸痛的原因是什么的问题。

1其一：在现在的社会中，很多上班族在上班期间长时间的久坐，不注意休息，或者是因为坐姿不对，导致背部的血流不畅，产生酸痛的感觉。

2其二：还有一种较为严重的情况，就是因为工作时间过长会觉得后背酸痛，是因为严重缺乏蛋白质。此时人体能不足以供给。此时最好停止工作，补充适量的能量。特别对于长期伏案工作的人来说，后背酸痛的情况很少能得到改善。

3其三：后背酸痛也有可能是因为，后背长时间着凉引起的。此时，也比较容易改善，只需在生活中注意对自己身体的保温，尤其是背部的保温。相信由此引起的后背酸痛情况，定会在生活中加强背部保温的情况下，得到很好的改善。

注意事项

在平时的生活中，上班族尤其要注意自己身体的呵护，要在工作一段时间之后，站起来运动一小会儿，并在坐下的时候注意背部的保暖。

可以称之为背部筋膜炎，也可以称之背部肌肉劳损，可以发生在不同的肌群，较多见的是菱形肌，发生在棘突与肩胛骨内缘之间，这个很好触及，可以按压找到相应的痛点，或者可以触及白天焦虑，或与人争吵，最易晚上睡觉做恶梦。所以人们平常要保持平常心态，对解决不了的事，放下为好，顺其自然。与人相处，凡事多从积极方面想，多为别人着想。心态平和，头挨晚上睡觉的时候经常做梦，每天晚上都做不完的梦，感觉没精神很累，背部不舒服，腰也疼，很有可能是颈椎和腰椎不舒服造成的。需要拍片检查颈椎和腰椎的情况。

说明我们身体可能是出现了某些疾病，身体的某一个部分在向我们求救。你自己也非常的担心焦虑，所以说才会做梦都感觉不顺。毕竟我们都不是医生，建议你到医院去检日有所思夜有做梦，这也是人精神压力的一种表现。或许你现在不顺老是过于想着一件事，或者某几件事至于熬夜后的补救，首先是这顿营养丰盛的早餐。蛋白质，膳食纤维，维生素等营养素越全面越好。最简单的做法。来份有菜有肉的饺子，加上一份牛奶，尤其是牛奶，堪称抗熬夜神奇熬夜，无论是看电脑，还是看书写字，时间长都会导致眼疲劳，加重近视，眼干，眼涩。

易诱发糖尿病、高血压等慢性疾病。每夜睡眠少于5小时的人比普通人得糖尿病的机率高25倍。对于有糖尿病家族史的人来说，熬夜更会增加患糖尿病的几率。长期晚睡、熬长期熬夜和睡眠缺乏会带来一系列的健康问题，急性的影响主要是导致疲劳、提不起精神、动作变得迟钝、反应能力和思维变慢，慢性的影响主要是削弱机体的免疫力。

生命在于运动。如果长时间坐着工作或学习，不注意活动，可以引起以下身体不适或疾病。

　　一、久坐不动会减弱心脏的运动能力。

　　坐着的时候身体对心脏工作量要求不高，久而久之便出现心脏功能减退、血液循环减慢，并易引发高血压症、冠状动脉栓塞等疾病。

　　二、久坐不动会导致静脉回流受阻、动脉血流量减少。

　　久坐直肠静脉回流受阻，血液淤积，静脉扩张，故易发生痔疮。由于臀部血流循环不畅，臀部和大腿很容易酸胀疼痛。由于肌肉供血功能受影响，易导致肌肉松软、衰弱。另外，因血流量减少导致肌肉、尤其是下肢肌肉供氧量不足，长此下去将引起肌肉僵硬、酸痛，甚至萎缩。

　　三、久坐不动可引起下背部肌肉疼痛。

　　由于久坐使全身重量都压在脊柱骨尾端，且压力承受面分配不均，易引起背部和腹部肌肉下垂，导致下背部肌肉疼痛。

　　四、 久坐不动影响消化功能。

　　久坐使肠蠕动减慢，大便长时间停留在结肠，易导致胀气并影响消化。

　　五、久坐不动影响免疫功能。

　　人体运动时，免疫系统的兴奋性增强，增加免疫细胞的活力，能有效地增强机体的抗病能力。长时间坐着就减少了对免疫系统的刺激，免疫功能逐渐减弱。

　　六、久坐不动可导致关节疼痛。

　　关节连接处在运动时才会产生黏液，以防止骨骼间的直接摩擦。而久坐骨关节处干燥，从而易引发关节病和脊椎病。

背痛，虽不如颈痛、腰痛那样多发，但也是一种常见的病痛。约30％～40％的人在某一时期患有背痛，有80％一90％的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病，但背痛在中年人中最为常见。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

最新疼痛自诊自疗丛书--背痛是专门为背痛患者编写的，不妨拿来看看。书中介绍常见背痛的诊断知识和能够在家中自行使用的治疗方法。对于不需特殊治疗的背痛，读者依照本书介绍的方法治疗，可收到较好的疗效。即使是需要接受专业医师治疗的疾病，如能配合使用本书介绍的治疗方法，也必然能提高疗效。

腰酸背痛的疗法

前言：

一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐著弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！

在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属於农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！

哪些人易罹患腰酸背痛？

那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！

如何治疗腰酸背痛

1运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。

2推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。

3牵引疗法：本法对於椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。

4针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对於急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有著舒筋活络的效果。

5物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用於急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用於慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。

6药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。

1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！

其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜於治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。

向背痛说拜拜

腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。

上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。

所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。

台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等於加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。

在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。

至於在治疗方针方面，「疼痛」是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)

腰酸背痛 累积性伤害徵兆

许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。

最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，於是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的徵兆。

直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。

在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由於她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯著肌肉一样。

在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是「正常现象」而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，藉由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。

事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：「预防胜於治疗」，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议：

1将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐著或是站著，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。

2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠著东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。

3使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。

4适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。

5平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。

6摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。

（作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师）

怎样消除姿势性腰痛？

姿势性腰痛表要是由於工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法：

一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利於训练的进行。

二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。

三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下：

（一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。

（二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。

腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用於腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。

选张合适的工作椅

健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。

合适的工作椅必需符合下列的条件：

◆椅背

1高度：不一定要高到肩膀以上，对於某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。

2一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠枕垫在后方就算数，垫错位置反而弄巧成拙，造成不适。

◆椅座及椅垫

1宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。

2深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。

3椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。

4高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低於臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。

◆扶手

高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。

◆可调整性

椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。

◆稳定度

基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。

◆材质

皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。

◆特殊工作需要

如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。

跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对於膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会)

预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起

王**从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。於门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她於工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王**对此建议的第一个反应是：「在工作场所做运动很奇怪。」这句话让我不禁陷入深思……。

人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，於近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随著工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。

譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。

此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反覆发生。因此，若能於职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反覆性的工作，以降低暴露风险等。

根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。

(洪怡珣医师，复健医学会)

腰酸背痛，你不该忍耐！

腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站著服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什麼医师不能够好好地治疗这个毛病呢？

「英国医学会期刊」的最新研究报告显示，在1987～1997的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了07%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了127%。

南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在1987～1988年间针对2667位20～59岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在1997～1998年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 364%，在第二项1998年的研究则增加到 491%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。

研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题

进行治疗。

你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士)

腰酸背痛：五个防痛小秘诀

腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。

腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您：

一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。

二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。

三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高於五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿著。

四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。

五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，藉著钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。

减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士)

你有腰酸背痛的经验吗

根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 :

u正确的坐姿 :

1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。

2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高於髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。

3 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。

u站立和行走 :

1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。

2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。

3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。

4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。

5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。

u休息和睡眠 :

1 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。

2睡姿以侧睡、双手交於体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。

3上下床时要注意：下床前先侧卧於床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。

u搬重物或提东西：

1 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。

2 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。

3取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。

u开车：

1 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过於髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。

2 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。

3长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。

u工作与家事：

1 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。

2 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。

u运动：

1 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。

2 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。

3避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。

4运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。

u其他：

1 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助於轻疼痛感。

2避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。

3须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。

4保持适当的运动。

5女性请勿穿高跟鞋。

6保持愉快放松的心情。

参考资料：

wwwbamboohcedutw/~shally/misc/doc/w007_odoc