经常后背酸胀是什么引起的随着生活压力的增大,很多人在工作了一天之后常会感到后背酸胀。专家指出,其实这种病症出现是有原因的。那么经常后背酸胀是什么引起的呢很多人会以为是久坐或者劳累过度引起的,其实不然,也可能是强直性脊柱炎造成的。首先我们应该了解到强直性脊柱炎多发于年轻男性,强直性脊柱炎患者首先表现为下腰背部间歇性痛感。早期症状常为后背、腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛或不适,可向下肢放射,类似坐骨神经痛。症状在静止、休息时反而加重,活动后有所缓解。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。后背酸胀很可能是强直性脊柱炎,它是一种慢性疾病,也是一种极易误诊的疾病,多被误诊为腰椎间盘突出。之所以容易误诊,原因有两方面:其一是患者本人对病症不够重视。且起病较为隐匿,早期症状较轻,而此病症的首发症状又是以外周关节为主,因此往往被患者误认为是单纯的风湿性关节痛,以致延误病症的治疗。其二是医生经验不足,没有做好系统全面的检查以鉴别。对于经常后背酸胀是什么引起的这个问题,现在还不能确切地回答,只能说有可能是强直性脊柱炎引起的,具体是什么原因还需要到正规医院做相应的检查才能确诊。
一、腰椎间盘突出的特点
椎间盘是脊柱上下椎体间的纤维软骨盘。它由软骨板、纤维环和髓核三部分组成。软骨板与纤维环由不同类型的软骨组成,两者呈束状方格排列并编制在一起,可加固上下椎体的联系,防止椎体间的过度旋转。髓核被环包在中心,是一种半流体组织。由于椎间盘本身无血管给予营养,而是靠椎体组织的渗透获取营养,因此很容易发生变性,后者刺激附近的韧带或神经根而引起椎体间的震动和保证脊柱的自由活动。
造成腰椎盘突出的常见原因为体力过度负荷,如重体力劳动和举重运动,因过度负荷造成腰椎盘早期退变;长期从事弯腰工作者,在提取重物时,使椎间盘内压力大大增加,易造成纤维环破裂;长期震动是造成椎间盘突出的另一个重要原因,如汽车、拖拉机驾驶员;另外发生椎间盘突出者还有一些诱因,如急性外伤使腰背部肌肉失去保护,脊柱畸形,年龄引起的退变,遗传因素等均为促发腰椎间盘突出的诱发因素。
腰椎间盘突出实际上是纤维环的一部分或全部破裂,髓核经破口突出。突出后多般刺激或压迫一侧或两侧的神经根或脊髓的马尾,发生组织的充血、水肿或粘连,以及神经变性产生坐骨神经痛或马尾神经症状。另外,由于髓核突出,椎间隙变窄,也使相关的小关节和韧带的正常关系发生改变,引起小关节炎症,产生腰痛。腰椎间盘突出症的临床症状是剧烈的下腰痛和一侧坐骨神经痛。有人开始仅为腰痛,逐渐才发生一侧下肢痛麻,也有的先下肢痛麻,后发生腰痛。疼痛往往向臀部、大腿、小腿外侧及足底放射。咳嗽、打喷嚏、大便用力时都会使疼痛和腿麻加重,腰部活动时疼痛也加重。由于腰椎间盘突出的位置及腰椎管狭窄程度的不同,有的向前弯腰痛明显,向后弯腰时疼痛减轻;有的向前弯腰不疼,向后弯腰时腰痛腿麻明显。卧床屈膝休息常能使疼痛减轻。个别严重疼痛者被迫取某种特殊卧床姿势以减轻疼痛。疼痛的发作多属突然性、周期性,即经休息明显好转后又突然发生。但相当一部分病人症状出现并不典型,损伤病史也不清楚。老年人腰椎间盘突出症的发生,有人是在年轻时就已犯过,经治疗后已无症状多年,本次疼痛的发作常与抬重物、长时间坐汽车颠簸或腰部急剧活动有关,有时似无明显的外伤,也可使疼痛突然出现了。
二、腰椎间盘突出症的保健和康复治疗
1预防性的自我按摩-搓腰眼
体力劳动者、司机、运动员、老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼,使腰部血循环良好,提高肌肉的灵活性,对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用。具体做法是:两手对搓发热后,紧按腰眼,用力向下搓到尾闾部分,然后再退回到两臀后屈尽处算一次。共用力搓30-50次。另外,两手轻握拳,用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处,或用双手握拳,用手背骨节按摩腰眼处,也可用双手捏腰眼处肌肉,上从两臀后尽屈处开始,往下捏至骶骨下端,往返10次;捏时两大拇指、食指和中指将腰肌捏起,大拇指从上往下推,下面食、中指往下搬,让肌肉滚动起来,每日捏1~2次。
2 腰部锻炼活动
预备姿势:身体直立保持放松,双脚分开与肩同宽,双手叉腰。
第一节
1~2拍:挺胸时双臂尽量后展。
3~4拍:还原到预备姿势。
5~6拍:含胸时双臂尽量内收,肘关节向前。
7~8拍:还原到预备姿势。
第二节
重复做一遍第一节的动作。
第三节
1~2拍:上体平行左移动,下肢及髋部保持不动,双臂侧平举。
3~4拍:还原到预备姿势。
5~6拍:上体平行右移动,下肢及髋部保持不动,双臂侧平举。
7~8拍:还原到预备姿势。
第四节
重复做一遍第一节的动作。
第五节
1~2拍:双手叉腰或第一节的1~2拍的动作。
3~4拍:双手叉腰或第三节的1~2拍的动作。
5~6拍:双手叉腰或第一节的5~6拍的动作。
7~8拍:双手叉腰或第三节的5~6拍的动作。
第六节
1~2拍:双手叉腰或第一节的1~2拍的动作。
3~4拍:双手叉腰或第三节的5~6拍的动作。
5~6拍:双手叉腰或第一节的5~6拍的动作。
7~8拍:双手叉腰或第三节的1~2拍的动作。
第七节
重复做一遍第五节的动作。
第八节
重复做一遍第六节的动作。
3康复治疗措施:
(1)急性卧床休息
当初犯腰椎间盘突出症后,应卧床休息3~4周。在此期间应尽量在床上大小便、吃饭、洗漱等,以便彻底治愈。
(2)牵引
伤后一周左右可开始作骨盆牵引。开始时牵引重量较轻(10公斤左右),每日牵引一次,每次30分钟。牵引数次后有好转后,可逐渐增加牵引重量(20~25公斤)。经过~2个疗程牵引治疗后,腰痛和下肢串麻、疼痛症状有明显好转,对向后弯腰疼痛明显者,牵引后可能使症状加重,所以牵引治疗要慎重。
(3)理疗
早期可进行超短波、磁疗、直流电加中药等。理疗也可与牵引、按摩相配合,多数人的疗效更好。
(4)按摩治疗
大致可分为中医和西医按摩两大类。西医按摩手法的重点是拉开椎间隙,放松腰部软组织,有时采用侧扳右扳手法。目的是使突出的椎间盘还纳或使其破裂,使突出的髓核向神经根周围扩散,被吸收或纤维化,以减轻压力。症状明显减轻后,再用围腰保护2~3个月,以后再恢复日常的活动和运动。中医按摩多数采用穴位按摩法。多数人采用中西医结合的按摩手法,以取得更好的效果。
(5)医疗体操
医疗体操的目的是发展腰背力量,夸大椎管容量,纠正腰部畸形。医疗体操可由上下肢及腰腹部活动组成。多数是在疼痛明显减轻后逐渐开始,先易后难。开始时可在仰卧位屈膝下抬起腰部和臀部,重复5-10次。每次在抬起腰臀部后维持10秒钟再接着做下一次。待练习3~4周后,可采取俯卧位下练习腰背肌,俗称"两头跷",继续练习一段时间后,再增加抱膝腰部滚动练习,达到扩大椎管容积和增加腰部灵活性。一般医疗体操,尤其腰背肌的练习要持续相当长时间(半年左右),才能取得较巩固的效果。
经过以上康复治疗后,约80%的腰椎间盘突出症病人可以基本治愈。但仍要注意防止复发。小部分病人久治不愈,无法正常生活或出现明显的神经压迫症状时,需考虑手术治疗。
腰椎间盘突出大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的,大多表现为腰背部疼痛,活动时加重,可伴有下肢麻木、疼痛等症状。及时的挂个骨科,做个腰椎的X线检查,治疗上可以采取腰椎牵引、按摩、针灸等方法进行治疗,配合-腰椎-骨坊世-tie-等药物治疗。其次适当的运动锻炼,避免重体力活,适当的休息。
腰间盘突出的症状
一、腰腿痛:
多数腰间盘突出患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者腰间盘突出患者常会出现卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后,逐渐减轻或消退。数日或数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。
二、腰背部疼痛:
这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛主要是因为腰椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。腰间盘突出的疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
三、单纯下肢痛:
腰间盘突出常见的症状都有哪些腰椎病中单纯下肢疼痛不适的情况虽较少见,但仍可在一些慢性退行 性腰椎病中成为最先出现的症状,一部分中老年腰间盘突出患者可以因为单纯下肢的麻木、酸胀或板滞前来就诊,如果仅仅在下肢寻找病因,往往不得其果,造成腰间盘突出的误诊漏诊。
四、肌肉瘫痪:
腰间盘突出的临床典型症状有哪些腰椎间盘突出物压迫神经时间较长者,可引起神经麻痹或肌肉瘫痪,有的还可引起间歇性跛形,脊柱侧凸、侧弯等。这些现象极易给腰间盘突出患者带来诸多不便,有的甚至失去运动能力。
五、脊柱运动受限:
腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当腰间盘突出,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛,所以疼痛限制了脊柱的活动。
六、间歇性跛行:
间歇性跛行指的是病人步行时随距离增加而感腰腿痛发作或加重,被迫停步,蹲下休息缓解后再走。间歇性破行的原因是椎管或神经根管狭窄,步行时神经根充血加重厂狭窄或阻碍卜申经根血运供应所致椎间盘突出可促使狭小的椎管产生狭窄,或造成侧隐窝或神经根管的狭窄。
腰间盘突出的预防
1、饮食注意不可少
维生素E有扩张血管、促进血液循环、消除肌肉紧张的作用,同样能缓解腰椎间盘突出的疼痛的症状。日常生活中含维生素E多的食物有鳝鱼、大豆、花生米、芝麻、杏仁等。蛋白质是形成肌肉、韧带所不可或缺的营养素。日常生活中含蛋白质多的食物有猪肉、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、鸡蛋、豆类及豆制品等。
2、避免长时间固定姿势
对于长期从事坐位工作的人,容易引起腰部疲劳。办公室一族可以在繁忙的工作时间抽出几分钟的时间,站起来活动下,扭扭腰,做做伸展运动,缓解下腰部肌肉。目前我国私家车不断增多,有车一族在开车时应不断调整自己的坐姿,让自己处于舒适状态,特别是椅背要抵住自己的腰部,使腰部肌肉得到支撑,使周身血液得到循环。
3、适时活动腰部
应注意腰肌和腹肌的力量练习,腰、腹肌力量强,则腰椎的稳定性就好,就能起到保护腰椎的作用,减缓脊柱退变的进程。同时配合上通过松膀、转腰、俯仰等活动,达到强腰健体作用。
4、腰部用力要正确
在搬、抬重物时,应将两足分开与肩等宽,屈膝,腹肌用力,再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力,分散了腰部的力量。若在膝关节伸直状态下,从地上搬取重物,腰部承受的压力可增加40%,极易损伤腰部的韧带、肌肉和椎间盘。故搬物时不能弯腰,而应屈膝,要保持腰部正常直立位置时的曲度,避免力量集中在腰部。如物体太重,不可强行用力。
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