起床后，后背腰疼,怎么回事？

腰痛的原因很多：如腰痛不能直者、腰痛不能府者、腰痛而不上者、腰痛廉头痛、腰痛足直痛、背骨痛（腰椎盘突出）、腰腿痛、腰腿筋骨痛、肝肾两虚也是腰痛胸闷（肝炎）对你所说的病情来了解，很有可能是腰椎盘突出症。

腰椎盘突出是由腰痛引起的，腰痛久治不愈，时间过长病情加重，造成腰椎盘突出。原因是这样，肾水衰耗不能上润於脑，而脑气虚不能下通於肾，象河车之道交通受阻不能畅通，而作痛也。

如果是肾虚脾湿侵之用：生白术130克、意仁110克、芡实80克一包加水3000克煎绪一宛，一次性喝完，一天减轻，三天全愈。永不复发。如果是腰椎盘突出，一天就愈，三、五天后复发。注：白术一定要生否则脾湿下流病情加重，切记。

腰痛是指腰部的一侧或两侧发生的疼痛。妇女由于有月经、孕育、分娩、哺乳等生理特点，同时又有月经病、带下病、妊娠病、妇科杂病及节育等病理特点，所以腰痛是常见的病症。经产妇女80%以上都可出现腰痛，特别是经期、孕期和产后的腰痛，常被认为是生理性疼痛，不需要特别治疗。实际上，妇女腰痛的程度因人而异，临床上有很大的差别，疼痛延续的时间也长短不一。所以有必要进行一些治疗，而更重要的是本人的自我康复保健。腰痛似非大病，但严重的也可影响工作和生活，给病人带来痛苦，而且多反复发作，难以彻底治愈。一般的妇女腰痛常见原因有以下几种：子宫位置异常，盆腔炎、盆腔肿瘤、盆腔血症、放环等刺激，压迫神经也引起腰痛；骶棘韧带松弛、腰肌劳损可使腰部支持力增加而疲劳产生腰痛；生育过多、人流过频、性生活过度或外感湿邪等也可产生腰痛。

1、 生活起居： 避寒湿、宜保暖 妇女腰痛病人，要注意保暖，特别是在冬春寒湿季节，尤其需要做好腰部的保暖。尽量避免淋雨受寒，夜卧当风等。避免久卧潮湿之地，在寒湿季节，可适当使用电热褥祛寒保暖。经常活动腰部 ，可使腰肌舒展，促进局部肌肉的血液循环。所以对于久坐、久站工作的病人，一定时间要适当活动一下腰部，使腰肌得以解除紧张，有缓解疼痛的作用。如可在室内稍为行走，作一些腰部活动的体操等。注意性生活卫生 腰痛明显加重期间，应避免性生活，在缓解期，也要适当调整性生活频度。注意经期卫生，保持外阴清洁，避免泌尿生殖系的感染，减少加重腰痛的因素。做好计划生育， 避免过多的人流，选择合适的避孕方法。对于放环后引起的腰痛，月经异常，可改用其他的节育措施，以减轻病情发展。不宜束腰过紧 腰痛患者，切忌束腰，因为束腰可引起局部血液循环障碍，加重病情。有些妇女产后为保持苗条身材而采用束腰的方法，是不妥当的，正确的做法是做好产后的保健锻炼，才能真正达到键美的目的。

2、 饮食调摄：腰痛者的饮食，一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物，即使在夏天，也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒滑的水果，如西瓜，也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的，可常服一些固肾壮腰的中成药，如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等，可根据体质和病情适当选用。

3、 康复疗法：按摩、

（1） 掌压腰骶部：俯卧位，双掌重叠压在疼处腰椎上，以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次，做10~15次。

（2） 揉摩腰背：工作之余，晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同时扭动腰部，有舒筋活血，促进局部血液循环，改善腰痛的作用。

（3） 揉筋结：用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，每结揉1分钟。

（4） 推下肢：旁人帮助，俯卧位，固定胯部，以掌根从骶部开始，经臀部沿大腿外侧、小腿外侧，至另一侧肢体。

4、健身操：

（1） 腿操：仰卧，双手抱住一侧腿膝部，尽量屈髋，使大腿前沿贴紧腹部，连续做5~10次，再做另一下肢；然后双手同时抱紧双膝，同时做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。

（2） 起坐操：仰卧，收腹坐卢。注意不能用上肢帮助，下肢保持伸直，次数不定。本操还可起到减少腹部脂肪的作用。

（3） 滚腰操：仰卧，保持屈曲双腿的姿势，把身体蜷曲成团状，前后滚动10~20次。仰卧位，以热湿毛巾，不流水为度，于腰间疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一热水袋，湿热约10分钟，然后再分别在腰两侧各约10分钟。最后，仰卧同法腹部。尤适用于经期腰痛。注意温度以不烫伤为难。

5、食疗：

（1）猪腰或羊腰1对，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝汤，可常食。用于寒湿腰痛。

（2）乌龟肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。

（3）桑寄生20克、猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。

（4）益母草30克、鸡蛋2只，加水适量同煲，蛋熟后去壳，再煲20分钟，吃蛋饮汤。每天或隔天1次，用于经前后腰痛加剧或伴痛经者。

产后瘦肚子的最快方法

产后瘦肚子可以采用按摩瘦肚法、腹部推拿、瘦肚小运动、腹式呼吸法、针灸瘦身法等都是可以快速瘦肚子的方法。每天深呼吸、做家务收腹、用盐涂抹肚子、水和饮料要合理、要改变饮食习惯，这样就能跟赘肉说拜拜。

产后如何瘦肚子

1仰卧半起

锻炼时，先仰卧平躺，再坐起，但不能完全坐起，上半身要和地面保持15度的角度。这个时候，你会发现，腰腹需要用很大的力，所以很吃力，但比仰卧起坐效果更加明显。重点：30个为一组，每天做5次，每次之间的间隔最好不要超过1分钟，做完后轻轻按摩腰腹部。每天坚持做，半个月就可以见效。

2腰围运动

走路时从脚踝将脚提起，之后将力量移到骨盘和上半身，让身体保持一直线。重点：走路时让两脚和地板的空隙成三角形，并注意骨盘是否保持端正，久了姿势就会慢慢变得正确。

3腹部运动

手靠在小腹上，在发声的同时吸气缩小腹。每次做时发"A"、"B"、"C"、"D"、"E"五个声音，共做十次。重点：两脚打开踩稳，这样会比较轻松，并确认发出声音时腹肌有在动。

产后瘦肚子的最佳运动

1实心球上抛

抛实心球是一种非常简单有效的运动，具体做法如下：躺在一个与地面呈四十五度角的凳子上，头部向下，用脚勾住板凳的支撑杆，双手抱球于胸前。当上身上升时，把球向上抛，接着再抓回，重复12—15次左右。在运动过程中，如果觉得累可以停止休息。

2收腹

收腹也是瘦身的一种有效的方法，可以先坐在凳子的边缘，双手放于两侧，抓住凳子，膝盖弯曲，慢慢抬腿至胸部，同时上身前倾，慢慢与腿贴合。接着双腿蹬直，身体后仰，大约重复12次。

3下蹲

新妈妈也可以借助于运动器械进行减肥，如使用杠铃。方法如下：两脚分开与肩同宽，接着把杠铃平放在肩上，慢慢下蹲，同时注意背部要保持直立，大约重复10至12次，每次可以休息30秒。另外，在做下蹲运动时，要讲究呼吸频率，不要加重腰部负担。

4下拉

下拉器也是产后瘦肚子的绝佳工具。首先要面对一个下拉器站好，双手抓住一个比肩膀宽的横杠，将其向下拉至锁骨位置。大约重复20次，每两次休息一下，休息时间为30秒。

5肩部挺举

双手将杠铃举到与肩齐高的位置，接着一直向上举到两个胳膊伸直，重复做20次左右，每次休息30秒。

产后如何瘦肚子

1仰卧半起

锻炼时，先仰卧平躺，再坐起，但不能完全坐起，上半身要和地面保持15度的角度。这个时候，你会发现，腰腹需要用很大的力，所以很吃力，但比仰卧起坐效果更加明显。重点：30个为一组，每天做5次，每次之间的间隔最好不要超过1分钟，做完后轻轻按摩腰腹部。每天坚持做，半个月就可以见效。

2腰围运动

走路时从脚踝将脚提起，之后将力量移到骨盘和上半身，让身体保持一直线。重点：走路时让两脚和地板的空隙成三角形，并注意骨盘是否保持端正，久了姿势就会慢慢变得正确。

3腹部运动

手靠在小腹上，在发声的同时吸气缩小腹。每次做时发"A"、"B"、"C"、"D"、"E"五个声音，共做十次。重点：两脚打开踩稳，这样会比较轻松，并确认发出声音时腹肌有在动。

产后五式瘦肚子瑜伽

梨式：

1平直仰卧，腿并拢，手放于体侧，掌心向下。

2吸气，屈膝抬腿，与身体垂直。会碰到地面。

3保持10-15秒，缓慢规律呼吸。

4恢复时，膝部弯曲，感觉脊椎一节一节地展开卷曲的身体，到臀部再次贴回地面。 角式：

1双腿分开，比肩宽，腿伸直。

2转右脚向右侧90度，左脚向右侧一点，脚跟成一条直线，双臂两侧平伸，与地平行。向前倾)。右手放在小腿前侧，双臂成直线，扭头向上看。保持20秒，舒适呼吸。

3吸气，慢慢回到开始的姿势，左边做同样步骤。 战士II式：

1站姿。

2呼气，双脚分开比肩宽，抬起手臂平行地面。右脚向右转90度，左脚稍向右转15度至30度。屈右膝，直至大腿与地面平行，小腿垂直于地面，大腿、头向右转，睛注视右手指尖。保持30秒。

3吸气，伸直右腿，恢复起始姿势，左侧重复以上动作。 船式：

1仰卧，双腿伸直，两臂平放体侧，掌心向下。

2吸气，同时将头部、上身、两腿全都抬起，离开地面，双臂向前伸直并与地面平行。

3蓄气不呼，尽量长久保持姿势。

4呼气，放下双腿，身体放回地面，放松全身。5、重复6次。 三角转动式：

1腿分开比肩宽，伸直双臂侧平举平行地面。右脚向右转90度，左脚向右转30度。

2呼气，将身体转向右方，左手接触右小腿或者放在右脚外地面上，双臂成一直线。眼睛看右手指尖。保持30秒。

3吸气，慢慢将双手和身体抬起，脚转回，恢复基本站立式。反方向重复。 产后瘦肚子按摩法

1腹部按摩减肥法

此法简单有效，不仅可作为消除腹部脂肪、强健身体的一种方法，还适合于消化系统、神经系统和泌尿生殖系统的许多疾病。这种操作方法有简单易学，并感觉舒服、见效快等优点。操作时仰卧于床，解开扣子和裤带，腹部只穿一件薄衣服。首先用波浪式的推压法从上腹移到小腹3～4遍，然后依次用三指叠按于腹部上中下部，每部按2～3遍。但饭后或特别饥饿时不宜操作。慢性病在按摩一个月后，休息几天再按摩。按的轻重以手下有脉搏跳动和不痛为宜。

2下腹部脂肪指压法

腹部是脂肪堆积的主要部位。在进行按摩时，若指压下腹部，要稍用力使手掌充分弯曲，垂直下压15秒钟;若指压侧腹部点时，须将手掌充分弯曲分别置于左右侧腹上，沿水平方向稍用力缓慢按压15秒钟。

3腹部健美操

1盘腿而坐，手握一重物置于脑后。举起重物至头上，同时呼气收腹，上臂放松、将手放回脑后，同时吸气，放松腹肌。反复做8～12次。

2两足踝靠紧，平躺在垫子上，双脚固定住。手伸直在头顶处，用力坐起，手触足尖，然后上体缓慢后倒，反复做10次。

3双手握在门框上，使身体悬空，然后用力收腹，双腿伸直上举，使腿与躯干成90度，停留片刻再缓慢放下复原，反复做5～10。

4自然站立，左手轻按腹部，右手放在脑后。慢慢吸气收腹，同时左手向内压腹部，憋一会气，再呼出，使腹肌逐渐放松并向前拱起，反复做10次。

产后什么时候瘦肚子

很多新妈妈都是职业女性，如果产后肚子没有恢复好，就会影响到外在形象。但是如果产后过早地进行减肥运动，由于身体尚未完全恢复，容易使盆腔韧带发生严重松弛，并导致子宫、膀胱、直肠突向阴道，造成子宫脱垂、尿失禁和排便困难。这些症状在产后往往不会马上出现，但却会随着年龄推移而逐渐显露。产后减肚子对于职场妈妈来说是十分重要的。

产后瘦肚子最好的时间是在产后两个月，不要在月子里就急于进行产后减肚子行动。另外，可以配合产后减肚子按摩法、产后减肚子体操法等来进行瘦身，这些方法安全有效，不会对妈妈身体带来伤害，也不会影响宝宝的正常发育。

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　刚刚生完小宝宝的产妇们，必须注意身体避免受风生病，很多妈妈们就是因为不注意，所以在产后会出现发烧的现象，但是产后反复低烧怎么回事另外，产后后背发凉怎么办下面我就来为大家解答。

产后反复低烧怎么回事

　1、急性乳腺炎引起发烧。主要是由于新妈妈的乳汁分泌过多、过浓，往往会导致宝宝吃不完或者流出不畅，过多的乳汁会郁积成块，积在在乳腺管内。如果恰逢小宝宝吸吮时损伤乳头，就会导致病菌在乳腺部位生长繁殖，引起急性乳腺炎，发炎部位又硬又肿，伴随着疼痛。

　2、产褥感染引起发烧。产褥感染也是造成新妈妈发烧的一个常见原因。通常，产妇在生产后身体都比较虚弱，如果在这时候遇到致病菌侵入体内，就很容易引起产褥感染。

　3、泌尿系统感染引起的发烧。泌尿系统感染也会造成产妇的发烧。怀孕时子宫常常受到压迫，孕妇容易尿频、憋尿，如果阴道细菌经过尿道进入泌尿系统，就会引起泌尿系统感染。

　4、上呼吸道感染也会引起发热，同时伴头痛、鼻塞、咳嗽、流涕症状。

产后后背发凉怎么办

　月子里受凉后，口服补气养血的药物，头部流汗了，但后背仍然出汗，流汗后很冰。建议补气养血同时加温补阳气药。也可以拔罐治疗。

　产后背部受凉是因为受凉后引起来的症状。可以去当地中医院针灸科艾灸治疗有助于改善症状，平时注意保暖，可以适当喝一些羊肉汤。辅助措施。喝上一杯热水，身体会热乎起来。如果还感觉发凉，用热水袋或者暖手宝，加热贴等敷在发凉的位置，直到感觉不在发凉为止。也可以仰卧躺在热炕上或者电热毯上。对脊椎部位加热，会促进血液快速循环起来。通常几个小时以内都会好起来。有条件也可以去蒸蒸桑拿，平时也可以多去，去去寒气，对身体都是有帮助的。有条件可以找个暖和的地方，让亲近的人搓热双手用手掌上下搓推，也发热的力度为准，多推一会儿，很快后背就会热起来。也可以捏脊几次。

　双手食指和拇指轻提脊椎两侧，从尾骨开始，三捏一提，到脖颈为止。在大椎穴处热敷，或者热手按摩一百次。推拿按摩可以长期坚持，有助于改善寒性体质。妇女在月子里禁动房事生活，过多房事伤阴、伤精，阴精两亏导致筋骨空虚，风邪可乘虚侵入。它的主要临床症状是：除浑身怕冷、怕风，关节疼痛之外，主要是浑身沉重，无力，腰酸、困、疼、不耐疲劳，部分病人伴有风湿与类风湿症状。

自然产过程20大状况，见招拆招！ 快要生了，准备自然生产的准爸妈想必会既期带又担心吧！一方面期带新生命的到来，一方面却又担心在自然生产过程中，不论是待产或在产台上，怕会碰到许多问题，不知该如何因应与解决？因此本文由专业的产房资深医护团队，针对待产及生产常见的20大问题来加以说明，以解除准爸妈的担忧，帮助您开心迎接新生命！ 状况1：万一急产怎么办？

奇美医学中心妇产部主任陈胜咸说，第一胎从规则阵痛到生，若在3小时以内就称为急产，容易造成产道严重撕裂伤、并发症及胎儿损伤。要避免急产，建议一定要按时做产检。若初产妇出现5、6分钟的规则收缩，经产妇出现10分钟之内的规则收缩，或有破水、大量出血落红、下坠感、胎动突然减少、胎动剧烈后骤减，都要赶快入院，但不要慌张！不知该怎么办时，也可打来产房询问，即使没人陪，也可以打119求救。其实那么急的情况并不多见，不要慌张！

状况2：要不要催生？

陈胜咸主任指出，一般是过了预产期会来进行催生；或是孕妇有妊娠糖尿病并怀巨婴，又想自然生，会在37、38周催生，但其实失败率颇高，因为此时子宫颈还没成熟。过期妊娠有些会到41、42周才催生，但大多是接近41周时催生，因为越到后面胎盘会越不好、胎儿也会变大，对自然生都不利。

状况3：催生会无效吗？

陈胜咸主任表示，催生药有的是放 塞剂（含前列腺素），有的是打催产素，目前以 塞剂的方法居多，是颇安全的方法。产科有一句俚语说：”Don’t see the second sunset！”也就是待产不要待超过满48小时，万一有这情况是有问题的！若怀孕40周才过2、3天，催生无效，且胎儿心跳没问题，会请产妇回家等；若催生进展到5、6公分时，产程没有进展，则可能选择剖腹产。

基本上，会在42周之前催生，若产程没有进展就是催生无效，应视情况进行剖腹产，毕竟安全最重要！

状况4：待产妇：「一直叫我走，肚子好痛怎么走？」

卢怡萍副护理长表示，其实产妇阵痛的时候不会叫她走动，走道的墙壁边都有栏杆，可扶著蹲下休息，床边也有提供辅具，例如生产球，坐在上面可以减轻骨盆腔的压力，加上骨盆腔是直立的，胎儿下降的速度会比较快。这时先生可以帮太太做背部 ，以舒缓疼痛，或太太双手环搭先生的肩膀慢舞也可以。这些在入院时都会说明，实际发生时，护理师也会再加以指导。

而且不会只叫产妇去走路，还有很多其他方法可以进行，护理师会随时教导，像在奇美医院产房的走廊墙上也都很贴心的张贴卫教指导，产妇跟着做就可以了。若是装上胎儿监视器，护理站就可透过控制系统看到各床的状况，可随时了解母亲宫缩的状况及胎儿心跳，所以不用担心！

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况5：要不要做减痛分娩？

减痛分娩是一种有品质的生产方式，由于从产痛到生产会历经十几、二十个小时，在痛这么久的情况下，可能会对宝宝产生不好的影响。例如：过度换气造成二氧化碳浓度降低、子宫过度收缩；也会使肾上腺素分泌增加，加上长时间的焦虑与阵痛，都会影响子宫收缩，减少提供给胎儿的氧气。

最近大家对于减痛分娩的接受度越来越高，原因是既可以减痛生产，又对宝宝与妈咪比较有利。不过有人担心打完减痛分娩后，可能导致生产时没办法用力。事实上，减痛分娩主要是麻痹感觉神经，让产妇感觉不到痛而已，但依旧保留运动神经，让产妇要用力时还是可以出力。当感觉神经麻痹时，会让血管比较放松，这时就要补充较多的点滴，以免提供胎儿的血液过少而产生胎儿窘迫的现象。

但若产妇属于出血体质或血友病，就不建议减痛分娩。因为出血体质会导致产妇出血后不易止血，可能会使脊膜上积血太多而压迫到里面的神经。现在医院在生产前都会先做凝血功能的检查，若凝血功能正常，麻醉师也会详细询问病史以确保安全。

徐富美护理长说，在产检时，门诊就会给予减痛分娩的相关讯息并初步询问，准爸妈可以回去讨论，入院待产之后再请准爸妈决定。但准爸妈可能还是无法决定，或是有些家属可能会因对减痛分娩的认识不够而拒绝做，这时护理人员便会请医师再来解释适合减痛分娩的状况。

陈胜咸主任表示，一般是子宫颈开到3、4公分之后再打减痛分娩，第一胎若开了5公分，还可以做，但若胎头很低、阵痛频繁密集，就不建议做了；假如是生第二胎，子宫颈开5公分之后就不做了，因为在准备麻醉的过程中，可能就快生了！

状况6：减痛分娩会不会无效？

减痛分娩若打错位置，是可能无效的，但现在很少发生，因为现在技术很成熟，而且麻醉科医师会观察，看状况会重新打或调高剂量。然而是「减痛」，不是「无痛」，而且个人感受反应差很多，有人对痛很敏感，有一点点痛就受不了！不过一旦打了减痛分娩，麻醉科护理师也会加入生产团队，会使用疼痛指数量表（pain scale）来观察产妇的疼痛表情变化，看施打前后的差别，也会问产妇感觉如何？有经验的麻醉科护士可以从产妇的表情得知减痛分娩的效果（参见图A）。

所以一旦打了减痛分娩，就会有两组护理师在照顾产妇，麻醉科护理师会询问产房护理师产程进展到几公分？有没有进步或迟缓？需要时会跟麻醉科医师联络，看是否需要加药。所以减痛分娩无效的状况其实很少见！

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况7：要不要陪产？怎么陪产？

其实在产房里不只可能出现陪产的人不知道怎么陪产、不知所措，甚至还可能出现帮倒忙的状况！针对这问题，卢怡萍副护理长表示，孕妇的先生或要陪产的家人，要有陪产的知识，产前卫教就会提供，确定入院待产之后，护理师也会再度教导陪产知识以及要不要进产房陪产，所以其实不太会发生陪产时不知所措的状况。

陈胜咸主任则指出，因为待产的变数难以预测，但产妇及家属比较无法理解，医护人员会尽量在产前依不同怀孕周数做不同的卫教指导，包括对产检、产程、哺喂母乳、产后照护的认知，是连续性的，医院多会自制指导手册。所以准爸妈只要依照医护人员的程序与指导，大多可以顺利进行，不用太紧张、自乱阵脚！

建议陪产者可以做的事包括：（1）在产房待产期间，可在旁提醒与教导产妇呼吸与放松的技巧、在子宫收缩期间给予鼓励与关怀、提供心理上的支持、帮忙 腰背以纾解不适，以及协助上厕所、擦汗、更换产垫及衣服、润湿嘴唇，与医疗人员沟通并了解目前待产进行的状况等。（2）进入生产室之后，在医护人员的当场教导下，陪产者可协助产妇保持正确的生产姿势、协助放松及减轻身体不适、协助正确用力的方向、告知目前产程进展的情形并给予关怀与鼓励、拍摄重要过程及一起迎接宝宝出生，以及协助产妇与新生儿的初次身体接触、试吸 ，尽早做好母乳哺喂的准备并增进亲子关系。

然而有些情况，还是不要进产房陪产为妙：（1）心情容易紧张且未参加过生产教育课程的人，不仅会将自己慌张的心情带进产房，也会让待产妇更加紧张。（2）仅当一位「摄影师」，不了解陪产真正的意义，进产房之后到处随意走动，反而会干扰医护人员工作，且影响产房的无菌状态。（3）需要紧急接受剖腹产时。（4）不信任医护人员、随意质疑专业人员，让医护人员难做事，很可能延误时机，甚至增加危险性。

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况8：胎儿心跳忽快忽慢怎么办？是胎儿窘迫吗？

陈胜咸主任表示，胎儿心跳忽快忽慢，有时是因为胎儿监视器移位的关系，护理师会去床边检查，把监视器调整到适当的位子。若真的有胎儿窘迫，胎儿心跳频率会下降，若是早期减速，大多是胎头压迫，有的可能是子宫颈快要全开了，最重要的要必须判断胎心音的变异性，若变异性还好，可以再观察，若发生迟发性减速大多是状况不好，或脐带受压迫也会造成变异性减速。

假如变异性一直出现或时间拖太久，必要时医师会当机立断施行紧急剖腹产！以奇美医院来说，只要紧急剖腹的指令一下，开刀房收到指示，要随时能空出一间开刀房来接剖腹产刀，相关医护人员随时做好准备，能在最短的时间内随时抢救产妇跟baby！

状况9：子宫颈扩张停滞不前怎么办？

陈胜咸主任说，要先看子宫颈扩张速度、子宫收缩是否达到一定的水准。一般而言，4P决定了是否能顺利自然产：（1）Power：阵痛强度够不够？（2）Passage：产道够不够宽敞？（3）Passenger：指胎儿或胎盘，若前置胎盘或胎位不正，就不容易娩出！（4）Psychology：指产妇的信心，若不够坚强，很可能无法忍痛就想开刀！这4P只要有一个不行，就不容易进行自然生产！所以产前会针对这4P来进行卫教。

不过，有经验的医师还是有以下一系列的方法来帮助产妇自然生产：

●若子宫颈扩张进展不佳，会看子宫收缩强度，不够就加药来增加子宫收缩强度。所谓子宫收缩良好，若在快速进展期（指子宫颈开3、4公分之后）每2、3分钟就收缩一次，强度超过60mmHg，就是有效宫缩。

●若子宫颈扩张仍进展不佳，例如潜伏期（指子宫颈开0～3公分）超过20小时，是潜伏期的进展迟滞。若快速进展期宫缩良好，理论上初产妇应该2小时扩张1公分，若3、4小时仍扩张迟滞，代表子宫颈扩张有问题。

●若是胎头不下降，可能是骨盆腔太狭窄，或胎头转位不好，例如枕后位卡住了（枕前位能以最短头径经过产道，比较好生）；或子宫颈全开之前的8〜10公分（称为延缓期），有时会扩张比较久；子宫颈全开之后，若初产妇2、3个小时仍生不出来，是第二产程（指子宫颈全开到baby娩出）迟滞，这些状况都应该想办法让胎儿加速下降，例如进去产房的产台使用真空吸引器或产钳来助产。但若已经生第二或第三胎以上，子宫颈已经扩张4、5公分，虽然有阵痛，但进展不好，就要考虑进行剖腹产。

●必要时可使用人工破水来加速产程，但一定要到子宫颈开4公分（进入快速进展期）之后才可以做，而且胎头要已经卡位，不然一破水，胎头会往上窜，更麻烦的是可能脐带脱垂，这样就麻烦了！

其他还有很多帮助产程进展的方法，要依个人状况而定，尽量不让产妇「一次付费、两次享受」，也就是痛都痛了，结果还是剖腹！

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况10：到底进展到哪？怎么不来做内诊？

产妇及家属因为急于了解产进展，所以常会询问：「开到几指了？」然而医护人员却不会太密集帮产妇内诊，因为会让产妇不舒服，也增加感染的风险！所以医护人员不会因为家属要求就帮产妇内诊。

卢怡萍副护理长表示，内诊的时机，基本上在产妇一入院待产就会内诊评估一次，医师若有用 塞剂也会事先内诊评估一次，2小时之后溶解会再内诊一次，再来就看子宫收缩变化及产程进展，依产妇状况调整。

陈胜咸主任则说，潜伏期因为进展比较慢，不用那么频繁内诊，假如没有密集疼痛，会让产程自然进行；但万一发现产程进展的不好，医师会建议加催生药再看进展。一旦到了快速进展期（子宫颈开3、4公分之后），就会1〜2小时去内诊一次，以免突然要生，万一生在待产床就不好了！医护人员都会有专业的拿捏。

状况11：医护人员偶尔才来，想一直叫又不好意思？

卢怡萍副护理长表示，主要是因为对产程不了解，才会不放心的一直叫医护人员来，其实卫教手册都有写，产前门诊也会讲，入院待产时也都会再说一次，可让产妇及家属比较镇定以对。若还是不放心，护理师就在护理站，有疑问可以请教护理人员，有需要时护理师会联络医师，经医师说明之后，他们会比较放心。最好医护人员在每一个阶段都明确解说，并估计大约多久会生，产妇及家属会比较安心。以医学中心护理师对产妇1比4的比例来看，护理师大约每30分钟会去看一次产妇，护理站也都有子宫收缩与胎儿心跳的监视系统，所以产妇及家属不用太紧张。

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况12：产妇不会用力或一直用错力气怎么办？

有些产妇会比较歇斯底里，容易乱哭乱叫，用错力气！卢怡萍副护理长表示，这时要教她，假如子宫颈还没开全，有便意感时要放松，吸气、慢慢吐气，别用力，以免造成子宫颈口水肿，会阻碍胎儿娩出。一般会到子宫颈全开，才教导产妇用力的方法，这时护理师会一个口令一个动作的教她，技巧为：「床头摇高，当子宫收缩时会感觉 口变紧，这时会感觉胎头下压、有便意感，教产妇手拉旁边床栏，膝盖往外打开，脚踩住栏杆，深吸一口气之后像解大便一样憋气、用力，约数到6（可以憋久一些也可以，看产妇自己），然后放松。」等待下一次阵痛，再开始「吸气、憋气、用力」的循环。

在两次阵痛中间也可以改变姿势，例如下床坐产球，手抓床栏或趴床缘。这时主治医师的鼓励很重要，在用力过后内诊检查，假如有进展就代表用力方法正确，鼓励产妇继续用这种方式。

陈胜咸主任表示，护理师也会教家属、教产妇用力的方法，所以这时陪产者的参与很重要。但若开全之后，2、3个小时胎儿还是不下来，就要进去产房的产台推肚子（腹部加压），或使用真空吸引或产钳等助产方法，或考虑剖腹了！

状况13：产妇没力气了怎么办？

首先会教产妇不要大哭大叫，浪费体力！假如产妇说没力气了，会让产妇休息一下、给水、擦汗，其实只要一开始阵痛，自然就会用力，并鼓励她说：「你可以的，加油！」所以虽然常听产妇虚弱的说：「没力气了！」但大多都会随着阵痛而反射性的用力，直到娩出baby！

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况14：为什么还不推进产房、上产台？

看产妇子宫颈全开之后，痛得哇哇叫，心疼的家属大多会一直问：「可以进去产房了吗？」若还没符合进产房的标准，医护人员会跟他们说再等15、30分钟，而且护理人员都会在旁边待一段时间，教导用力的方法，或说15分钟之后会再过来，让产妇及家属比较有安全感。

陈胜咸主任表示，若胎头没有很低，太早进去产房上产台会比较危险，万一进去1、2个小时生不出来，就几乎要剖腹产了。进去有需要才会腹部加压，医师会看情况，在产妇用力时检查会阴，有经验的医师会知道胎儿能不能生得下来。

状况15： 用手推肚子助产，这样好吗？

通常医护人员会用手肘推产妇的肚子时，表示宝宝已经在产道口、还没生出来，但产妇也快没有力气了，这时医师才会询问产妇是否同意推肚子以让产程缩短。用手肘推肚子其实是把宝宝 往前推个一、两公分，若没这样做，有可能会再花半小时到两小时的时间生产。虽然曾经发生过产妇因为被推肚子而造成子宫破裂，但这样的机率其实是非常低的，万一子宫破裂也可以复原，所以不需要太担心。

但若子宫曾动过手术，例如前一胎剖腹产或进行过子宫肌瘤手术等等，这种子宫有疤的情况下，就不会用手推产妇的肚子。

状况16：用真空吸引或产钳等助产方法好吗？

当胎儿的头已经通过坐骨脊，这时可以使用辅助工具（例如真空吸引或产钳）来帮助娩出胎儿。因为胎儿如果在产道待太久会缺氧，这时最重要的是如何帮助胎儿赶快生出来。使用这些工具并不会导致胎头变形，有时可能会稍微被拉长，会自行恢复原状，不用担心，毕竟尽快且安全的生出宝宝最重要！

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况17：胎儿肩膀卡住了，怎么办？

陈胜咸主任说，这是妇产科医师很怕碰到的状况，幸好发生机率不高，而且产前超音波可加以评估，若发现胎儿腹围超过37公分以上，胎儿在娩出过程中卡住肩膀的发生机率比较高；或是孕妇肥胖（产道脂肪阻碍多）、过期的胎儿太大等等。

万一医师发现胎儿肩膀卡住时，会将产妇两只大腿往身体方向拉，以拉宽耻骨径，或在耻骨上缘压迫，因为胎儿大多是卡在这里，然后由其他医师在下面接小孩；或将胎儿的肩部往斜面转，或把后肩转成前肩，大多就可以解决；或把胎儿的手拉出，比较不会损伤臂神经丛，虽然医师会尽量避免，但有时难免会遇到，没办法只好折断锁骨（有的胎儿在娩出过程中，锁骨会自己断裂），先生出来再说，之后大多会自行痊愈，少部分需要复健或开刀！但没有医师愿意这样，产妇及家属应了解医师是为了帮您尽快安全的娩出胎儿，才会做一些必要的措施！

状况18：天哪！痛都痛了，居然要改采剖腹产？！

这是很多产妇担心遇到的问题！陈胜咸主任表示，生产前可跟能够尝试自然产的孕妇说：「目前不需要开刀，但自然产可能有15％进展不好，例如胎儿心跳次数下滑、产程迟滞、胎盘早期剥离，就可能需要改采剖腹产！」先让产妇有所认知，了解剖腹产是另一个选择，没办法时、为了母胎安全所采用的！因为医师不是神啊，无法预测产程何时会停滞或突发紧急状况，可跟产妇说可能自然产会稍微困难，可以试看看，但产妇若没信心，只好选择自费剖腹产，这种机率达3〜5％。

自然产过程20大状况，见招拆招！ 状况19：哪些状况符合剖腹产？

健保给付的20项「剖腹产适应症」

1胎儿窘迫（须附胎儿监视器报告）

2产程进展不良

3产前出血

4胎位不正

5脐带脱垂

6催生失败者

7生殖道疱疹者

8前次剖腹产（须注明前次剖腹产的理由，若前次为自行要求剖腹产者，如无特殊理由须再度剖腹，仅能以自行要求剖腹产项目申报）

9先前有子宫手术者

10 或 长尖形湿疣

11胎儿先天不正常可治疗者

12子痫前症

（1）无法控制的严重型子痫前症

（2）有HELLP症候群，引产6小时失败者

（3）引产6小时但产程进展不良

13胎儿体重小于1500公克（限有新生儿加护病房NICU设备的医院）

14骨盆畸形（包括小儿麻痹或车祸受伤）

15胎儿体重超过4000公克

16胎头骨盆不对称（CPD）

17阻生性生产（例如有子宫肌瘤或卵巢肿块）

18主要内科并发症

19经诊断为HIV（爱滋病毒）阳性者

20其他特殊适应症，但须详细说明

我国自古有这样的习俗，产妇生完孩子坐月子期间不能接触凉水或者受凉，如果月子做不好的话以后会出现头疼或者关节等疼痛等毛病，可能有些人没感觉，但是有些人感觉特别明显，甚至这些症状将有可能伴随女性朋友一生。中医学认为发汗法

”

不仅通经活络、活动全身

，提高精神和恢复体力，而且具有可以调节神经的功能，扩张周围小血管，改善微循环系统，促进人体五脏六腑的功能，使内邪随蒸发的汗液排出。因为汗水里面含有一种天然抗体，叫

“

皮西丁

”

蛋白（

Dermicidin

），可杀死大肠杆菌、葡萄球菌、鹅口疮酵母菌等有害细菌。通过满月发汗不但可以将细菌病毒排出，还可将体内贮存的寒气通过发汗彻底排除。女人经历了分娩这一紧张、痛苦、消耗体力的过程，筋骨表里大开，体内正气不足，元气尚未恢复，身体抵抗力下降，而且产妇在整个月子活动量很小，大多数人不敢洗头、洗澡，使一些新陈代谢物附着在皮肤表面。月子期间到家里探访的人比较多，产妇很容易受细菌或病毒的侵入，不经意就可能受了凉，使风寒包入体内，难以排出，直接侵蚀机体各个部位，形成产后风的诸类病症。临床主要表现为全身性症状；如：怕冷，自感钻风；汗后发冷，头痛、腰痛及关节痛等诸多病症

,

重症病人暑天穿棉衣；肌肉、酸、困、麻木疼痛；四肢关节疼痛（部分病人局部性疼痛）。遇冷、遇风加重，表现类似风湿和类风湿病症，重病者关节僵硬，变形，阻碍行动，部分病人发展为顽固性头痛症。月子病月子治效果最好，否则在体内滞留时间过久，治疗起来难度更大。所以说：

“

做好一个月子，健康一辈子。

”

因此，建议产妇满月，四十二天，一百天连续进行多次发汗为宜。

妈妈们生完宝宝后，身材整个都变形了，因此产后身材恢复对于妈妈们来说是头等大事，也是很困难的事，那么产后身材恢复要注意什么呢？有什么可以借助的工具呢？妈妈们可以跟随小编一起来看看，产后多久能用骨盆矫正带

产后多久能用骨盆矫正带

产后42天内是用骨盆矫正带的最佳时机。孕期妈妈会因荷尔蒙作用使骨盆扩张，而有研究发现，产后42天内女性荷尔蒙尚未降低，盆骨仍具有良好的可塑性。所以，新妈妈最好在产后42天内用骨盆矫正带。

一般来说，顺产的女性在产后3-5天左右，只要自我感觉恢复良好，精神尚佳的话，就可以使用骨盆矫正带了。妈妈佩戴骨盆矫正带时要注意只要白天戴8个小时左右即可，松紧要适中。

剖腹产分娩的妈妈因腹部有伤口，所以最好等伤口愈合后再佩戴骨盆矫正带。一般建议在产后7-10天左右，向医生咨询身体状况后再使用。

骨盆矫正带要戴多久

产后盆骨矫正带的佩戴时间最好达到2个月以上。为了达到更好的巩固效果，产妇可根据骨盆复原情况，延长佩戴时间。

注意事项：

1、位置要正确：骨盆使用骨盆矫正带一定要用在胯部，收好胯才能收紧矫正骨盆，如果用在腰腹部或腿根部就起不到什么作用了。

2、固定要稳：使用骨盆带不能太紧也不能太松，太紧了影响血液循环，太松了起不到作用，所以使用时要注意。

如何矫正盆骨

放松髋关节——摇摆体操

1、站在墙壁前双手扶墙，单脚站立

2、离地的一脚放松，前后左右摇晃1分钟后换脚

POINT：这样做可以放松骨盆与背部肌肉，提升血液循环，所以还有改善肩颈痠痛与头痛的效果。有时间的话，一天之内可以多做几次。

矫正骨盆——万岁体操

1、双脚比肩膀略宽站立，试试往前弯摸地与下腰哪个做起来比较放松。

2、深吸气踮脚，双手十指交扣往上举，向上延伸到极限后停住。憋不住后全身放松静止10秒。

POINT：第一步骤往前弯比较轻松的人，十指交扣上举时手心向天花板。下腰比较轻松的人，则手掌面向地板。这个动作可以伸展背部肌肉，改善驼背与腰痛。只要解决了骨盆歪斜，就可以让身材看起来更紧实，打击凸凸的小腹。

解决左右不对称还能瘦腰——体侧伸展操

1、双脚比肩膀略宽站立，手摸著腿外侧，身体往左右侧倒，找到比较轻松的一边。

2、深吸气，身体往比较轻松的一边缓缓倒下，延伸到极限后停住。憋不住后全身静止10秒放松。

改善背骨、骨盆扭转——合掌旋转操

1、双脚比肩膀略宽站立，双手在胸前合十，左右旋转上半身，找出比较轻松的一边。

2、深吸气，上半身向较轻松地一边旋转，同侧的脚向前跨一步，旋转到极限后停住。憋不住后全身放松静止10秒。