股二头肌在哪？附图！

股二头肌位于大腿后外侧皮下，有长短二头。长头起于坐骨结节，短头起于股骨粗线的外侧唇下半及外侧肌间隔。两头在股骨下1/3处合并为一总腱止于腓骨头。此肌为双关节肌。近固定时，使大腿伸，小腿屈，并外旋。

远固定时，使大腿在膝关节处屈(牵拉股骨向后)，在小腿伸直时，则使骨盆后倾。股二头肌受坐骨神经支配。顾名思义，该肌呈梭形，有长头和短头。

在股下部，长头移行为肌腱并和短头相接。圆形的肌腱附着于腓骨头，在其通过膝关节时易于看到和触摸到，尤其是当对抗阻力屈膝时。当坐骨神经从臀部下降到股后面时居股二头肌长头之后而得到保护。

扩展资料

股二头肌锻炼方法：

1、深蹲

将身体尽可能的下蹲，随着下蹲幅度不同锻炼的有效性也不同，在极限位置注意停留，然后再慢慢起身。

2、俯卧腿弯举

俯卧在一个腿弯举器上，膝盖正好刚刚超过俯卧板的末端。调整阻力滚垫以使脚踝后面正好卡在滚垫下。抓住手柄并深吸气。

保持躯干平直，收缩股二头肌来使滚垫朝你的臀部运动，当动作到达中点时，开始呼气。在动作的顶端，努力挤压股二头肌，然后慢慢反向返回至初始位置。

-股二头肌

目录 1 手术名称 2 半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术的别名 3 分类 4 ICD编码 5 概述 6 适应症 7 禁忌症 8 术前准备 9 麻醉和 10 手术步骤 11 术后处理 这是一个重定向条目，共享了半腱肌二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术的内容。为方便阅读，下文中的 半腱肌二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术 已经自动替换为 半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 手术名称

半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术

2 半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术的别名

半腱肌二头肌腱襻腘静脉瓣膜代替术；腘窝肌襻成形术

3 分类

普通外科/血管手术/下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的手术

4 ICD编码

395901

5 概述

半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术用于下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的手术治疗。 为了使人体在任何 时下肢血流都能向心回流，下肢的深静脉内有很多对袋形瓣膜。愈向远端瓣膜愈多，小腿的胫、腓静脉内几乎每隔25cm就有一对瓣膜；愈向近端瓣膜愈少。大腿的股静脉内，平均只有5对瓣膜。但股浅静脉与股深静脉汇合处以下有一对较恒定的坚强瓣膜，防止股总静脉的血流向股浅静脉内逆流。

20世纪60～70年代以来，随着下肢静脉造影技术的发展，对传统的下肢静脉曲张的理论有了新的认识。认为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的主要原因是先天性瓣膜发育不良，包括股静脉甚至髂静脉的瓣膜。其次才是外伤、退行性变、慢性咳嗽导致腹内压增高等后天性因素。认为传统观念的单纯性大隐静脉曲张并不多见，大多数下肢静脉曲张和交通支瓣膜功能不全是继发于深静脉瓣膜功能不全。

随着原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的重新认识，也设计了新的手术方法。下肢深静脉瓣膜功能不全的手术分两大类，一类为促使血液回流的手术，另一类是制止血液倒流的手术，应根据病变性质和程度的不同，选择手术方法。

手术相关解剖见图117931，117932。

6 适应症

半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术适用于：

1原发性深静脉瓣膜功能不全，特别是腘股静脉瓣膜功能不全或腘股静脉瓣膜缺如，继发深浅交通静脉瓣膜功能不全及大隐静脉系统瓣膜功能不全。

2深静脉血栓形形形成，造成继发 通支瓣膜及浅静脉瓣膜功能不全，经造影证实深静脉已完全再通，并髂静脉通畅者。

7 禁忌症

1深静脉阻塞（完全再通者除外）。

2瓣膜功能不全，同时合并下肢急慢性血栓性静脉炎。

8 术前准备

1术前做下肢深静脉逆行造影，了解深静脉瓣膜功能不全的程度及部位。同时观察深浅静脉逆流情况，必要时加做浅静脉顺行造影。

2有下肢溃疡者术前3d开始应用抗生素。

3准备下肢皮肤。

9 麻醉和

采用连续硬膜外阻滞麻醉。患者先取仰卧位，做大隐静脉高位结扎及曲张静脉分段切除。然后改俯卧位，或向健侧侧卧，健肢屈曲，患肢伸直。

10 手术步骤

1切口  腘窝正中皮肤皱襞稍上处做一横S形切口（图117933）。

2显露腘静脉  切开皮肤、皮下组织，切开腘筋膜，显露腓总神经和胫神经，连同腘窝脂肪向内侧分离，解剖位于深面的腘静脉，使腘动、静脉之间形成一间隙，以能通过示指为宜（图117934）。

3组成腱襻  于切口内侧解剖半腱肌，切断其止点蹼形腱，并尽可能向近端游离，须注意保护腱鞘完整无损。纵行剖开股二头肌内侧部分肌腱，其厚度与宽度应与半腱肌肌腱相仿，从止点切断，游离适当长度后将腱膜缘包绕缝合使游离的肌腱有光滑的外形（图117935）。将半腱肌肌腱通过腘动、静脉的间隙拉向外侧，与二头肌肌腱做端端重叠缝合1cm，即于腘动静脉之间形成一个U形肌襻（图117936）。该肌襻松弛时，腘静脉开放；该肌襻拉紧时，腘静脉受阻，起静脉瓣的作用。肌襻松紧应适当，以能提出皮肤表面2～3cm为宜，过紧易致腘静脉回流受阻甚至血栓形成，过松则不起作用。放置引流，缝合切口，下肢加压包扎。

4在做瓣膜替代术前，应先按常规方法做大隐静脉高位结扎及曲张静脉分段剥离。

11 术后处理

半腱肌股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术术后做如下处理：

1应用抗生素1～2d预防切口感染及静脉炎。

2 500ml右旋糖酐40静滴，每日1次，持续5d，以防静脉血栓形形形成。

3手术后鼓励早期在床上活动，促进静脉回流，防止肌襻粘连。8d起床活动。

十二经脉循行路线及穴位定位如下：

一：手太阴肺经

1循行原文

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上隔，属肺，横出腋下，下循臑内前廉，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。

2定位

· 中府： 在胸部的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸处。

· 云门：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。

· 天府： 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘， 腋前纹头下3寸处。

· 侠白：在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸 ，或肘横纹上5寸处。

· 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

· 孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。

· 列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上15寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

· 经渠：在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。

· 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

· 鱼际：在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第 1 掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

· 少商：在手拇指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

二：手阳明大肠经

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

手阳明大肠经

2定位

· 商阳：在手食指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 二间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。

· 三间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。

· 合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

· 阳溪：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

· 偏历：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。

· 温溜：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。

臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。

· 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

· 巨骨：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

· 天鼎：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，扶突穴直下1寸。

· 扶突：在结喉旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。

· 口禾髎：在上唇部，鼻孔外缘直下，水沟穴旁05寸。

· 迎香：在鼻翼外缘中点旁开约05寸，当鼻唇沟中。

三：足阳明胃经

1循行原文

胃足阳明之脉，起于鼻，交遏中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

足阳明胃经

2定位

· 承泣：在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

· 四白：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 巨髎：在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。

· 地仓：在面部，口角旁约04寸，上直瞳孔。

· 大迎：在下颌角前下方约13寸，咬肌附着部前缘。当闭口鼓气时，下颌角前下方出现一沟形的凹陷中取穴。

· 骨头之间。

· 缺盆：在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。

· 气户：在胸部，当锁骨中点下缘，前正中线旁开4寸。

· 库房：在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。

· 屋翳：在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。

· 膺窗：在胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸。

· 乳中：在胸部，当第4肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。

· 乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。

· 不容：在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。

· 承满：在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。

· 梁门：在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。

· 关门：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。

· 太乙：在上腹部，当脐中上2寸，距前正中线2寸。

· 滑肉门：在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。

· 天枢：在腹中部，距脐中2寸。

· 外陵：在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。

· 大巨：在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。

· 水道：在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。

· 归来：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。

· 气冲：在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。

· 髀关：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。

· 伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。

· 阴市：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。

· 梁丘：当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

· 犊鼻：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

· 足三里：当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

· 解溪：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

· 冲阳：在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。

· 陷谷：在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处

· 内庭：在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 厉兑：在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

四：足太阴脾经

1循行原文

脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾

足太阴脾经

2定位

· 隐白：在足大趾末节内侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 大都：在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

· 太白：足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。

· 公孙：在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。

· 商丘：在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

· 府舍：在下腹部，当脐中下4寸，冲门上方07寸，距前正中线4寸。

· 腹结：在下腹部，大横下13寸，距前正中线4寸。

· 大横：在腹中部，距脐中4寸。

· 腹哀：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。

· 食窦：当第5肋间隙，距前正中线6寸处。

· 天溪：在胸侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。

· 胸乡：在胸侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。

· 周荣：在胸侧部，当第2肋间隙，距前正中线6寸。

· 大包：在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。

五：手少阴心经

1循行原文

心手少阴之脉，起于心中，下膈，络小肠。

其支者，从心系，上挟咽，系目系。

其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

手少阴心经

2定位

· 极泉：在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

· 青灵：在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

· 少海：屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

六：手太阳小肠经

1循行原文

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内两骨之间，上循臑外后廉，出肩节，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。

其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者，别颊上拙，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

手太阳小肠经

2定位

· 少泽：在手小指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 前谷：在手尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

· 后溪：小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。

· 腕骨：当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

· 阳谷：在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。

· 养老：在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中。

· 支正：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

· 小海：在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。

· 肩贞：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

· 臑俞：臂内收，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。

· 天宗：在肩胛冈下窝中央凹陷处。

· 秉风：在肩胛部，冈上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

· 曲垣：在肩胛部，冈上窝内侧端， 当臑俞与第2胸椎棘突连线

· 颧髎：目外眦直下方，颧骨下缘凹陷处。

· 听宫：在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

七：足太阳膀胱经

1循行原文

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。

其支者，从巅至耳上角。

其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

足太阳膀胱经

2定位

· 睛明：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

· 攒竹：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

· 眉冲：在头部，当攒竹直上入发际05寸，神庭与曲差连线之间。

· 曲差：在头部，当前发际正中直上05寸，旁开15寸。

· 五处：在头部，当前发际正中直上1寸，旁开15寸。

· 承光：在头部，当前发际正中直上25寸，旁开15寸。

· 通天：在头部，当前发际正中直上4寸，旁开15寸。

· 络却：在头部，当前发际正中直上55寸，旁开15寸。

· 玉枕：在后头部，当后发际正中直上25寸，旁开13寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。

· 天柱：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开13寸。

· 大杼：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之骨会。

· 风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开15寸。

· 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开15寸。肺的背俞穴。

· 厥阴俞：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开15寸。心包的背俞穴。

· 心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开15寸。心的背俞穴。

· 督俞：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开15寸。

· 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之血会。

· 肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开15寸。肝的背俞穴。

· 胆俞：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开15寸。胆的背俞穴。

· 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开15寸。脾的背俞穴。

· 胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开15寸。胃的背俞穴。

· 三焦俞：第一腰椎棘突下，旁开15寸。

· 肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开15寸

· 气海俞：第三腰椎棘突下，旁开15寸。

· 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开15寸。

· 关元俞：在腰部，当第5腰椎棘突下，旁开15寸。

· 小肠俞：第1骶椎棘突下，旁开15寸，约平第1骶后孔。

· 膀胱俞：第2骶椎棘突下，旁开15寸，约平第2骶后孔。

· 中膂俞：第3骶椎棘突下，旁开15寸，约平第3骶后孔。

· 白环俞：第4骶椎棘突下，旁开15寸，约平第4骶后孔。

· 上髎：第1骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 次髎：第2骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 中髎：第3骶后孔中，次髂穴下内方，约当中膂俞与后正中线之间。

· 下髎：第4骶后孔中，中髂穴下内方，约当白环俞与后正中线之间。

· 会阳：在骶部，尾骨端旁开05寸。

· 承扶：在大腿后面，臀下横纹的中点。

· 殷门：在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸。

· 浮郗：在腘横纹外侧端，委阳穴上1寸，股二头肌腱的内侧。

· 委阳：在腘横纹外侧端，在股二头肌键内侧。

· 委中：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

· 附分：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魄户：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膏肓：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。

· 神堂：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸。

· 譩譆：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膈关：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魂门：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开3寸。

· 阳纲：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开3寸。

· 意舍：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开3寸。

· 胃仓：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开3寸。

· 肓门：在腰部，当第1腰椎棘下，旁开3寸。

· 志室：在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸。

· 胞肓：在臀部，平第2骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 秩边：在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 合阳：在小腿后面，当委中与承山的连线上，委中下2寸。

· 承筋：在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。

· 承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现三角形凹陷处。

· 飞扬：在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。足太阳膀胱经的络穴。

· 跗阳：在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。

· 昆仑：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 仆参：在足外侧部，外踝后下方，昆仑直下，跟骨外侧，赤白肉际处。

· 申脉：在足外侧部，外踝直下方凹陷中。八脉交会穴，通于阳跷脉。

· 金门：在腓骨长肌腱和小趾外展肌之间，股骨外侧凹陷中。

· 京骨：在足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的原穴。

· 束骨：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的腧穴。

· 足通谷：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的前方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的荥穴。

· 至阴：在足小趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。足太阳膀胱经的井穴。

八：足少阴肾经

1循行原文

肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。

其支者，从肺出，络心，注胸中。

足少阴肾经

2定位

· 涌泉：在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

· 然谷：在足内侧缘，足舟粗隆下方，赤白肉际。

· 太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 大钟：在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷中。

· 水泉：在足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸（指寸），跟骨结节的内侧凹陷处。

· 照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

· 复溜：在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。

· 交信：在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前05寸，胫骨内侧缘的后方。

· 筑宾：在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。

· 阴谷：在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌肌腱与半腊肌肌腱之间。

· 横骨：在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开05寸。

· 大赫：在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开05寸。

· 气穴：在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开05寸。

· 四满：在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开05寸。

· 中注：在下腹部，当脐中下1寸，前正中线旁开05寸。

· 肓俞：在腹中部，当脐中旁开05寸。

· 商曲：在上腹部，当脐中上2寸，前正中线旁开05寸。

· 石关：在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开05寸。

· 阴都：在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开05寸。

· 腹通谷：在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开05寸。

· 幽门：上腹部脐上六寸（巨阙）旁开五分处。

· 步廊：在胸部，当第5肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神封：在胸部，当第4肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 灵墟：在胸部，当第3肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神藏：在胸部，当第2肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 彧中：位于胸部，当第1肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 俞府：在胸部，当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。

九：手厥阴心包经

1循行原文

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指，出其端。

手厥阴心包经

2定位

· 天池：在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。

· 天泉：在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。

· 曲泽：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。手厥阴心包经的合穴。

· 郄门：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。

· 间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 大陵：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 劳宫：在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。

· 中冲：在手中指末节尖端中央。

十：手少阳三焦经

1循行原文

三焦手少阳之脉，起于小指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至拙。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

手少阳三焦经

2定位

· 关冲：在手环指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 液门：在手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。

· 中渚：在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处。

· 阳池：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

· 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

· 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

· 会宗：在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。

· 三阳络：在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。

· 四渎：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。

· 天牖：在颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。

· 翳风：在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

· 瘈脉：在头部，耳后乳突中央，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的中、下三分之一的交点处。

· 颅息：在头部，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的上、中三分之一的交点处。

· 角孙：在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处。

· 耳门：在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处。

· 耳和髎：在头侧部，当鬓发后缘，平耳郭根之前方，颞浅动脉的后缘。

· 丝竹空：在面部，当眉梢凹陷处。

十一：足少阳胆经

1循行原文

胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于拙，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。

其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。

足少阳胆经

2定位

· 瞳子髎：位于面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。

· 听会：在面部，当屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。

· 上关：在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。

· 颔厌：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之一与下四分之二交点处。

· 悬颅：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

· 悬厘：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一交点处。

· 曲鬓：在头部，当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。

· 率谷：在头部，当耳尖直上入发际15寸，角孙直上方。

· 天冲：在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后05寸处。

· 头窍阴：在头部，当耳后乳突的后上方，天冲与完骨的中三分之一与下三分之一交点处。

· 阳白：在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。

· 头临泣：在头部，当瞳孔直上入前发际05寸，神庭与头维连线的中点处。

· 目窗：在头部，当前发际上15寸，头正中线旁开225寸。

· 正营：在头部，当前发际上25寸，头正中线旁开225寸。

· 承灵：在头部，当前发际上40寸，头正中线旁开225寸。

· 脑空：在头部，当枕外隆凸的上缘外侧，头正中线旁开225寸，平脑户。

· 风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

· 肩井：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

· 渊腋：在侧胸部，举臂，当腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中。

· 辄筋：在侧胸部，渊腋前1寸，平乳头，第4肋间隙中。

· 维道：在侧腹部，当髂前上棘的前下方，五枢前下05寸。

· 居髎：在髋部，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

· 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当肌骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

· 风市：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上七寸，或直立垂手时，中指尖处。

· 中渎：在大腿外侧，当风市下2寸，或在横纹上5寸，股外侧肌与股二头肌之间。

· 膝阳关：在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处。

· 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

· 阳交：在小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。

· 外丘：在小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 光明：小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 阳辅：在小腿外侧，当外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方。

· 悬钟：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。

· 丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

· 足临泣：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 地五会：在足背外侧，当足4趾本节（第4跖趾关节）的后方，第4、5跖骨之间，小指伸肌腱的内侧缘。

· 侠溪：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 足窍阴：在足第4趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

十二：足厥阴肝经

1循行原文

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入慷颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。

其支者，从目系，下颊里，环唇内。

其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。

足厥阴肝经

2定位

· 大敦：在足大趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 行间：在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

· 太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

· 中封：在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。

· 蠡沟：在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

· 中都：在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。

· 膝关：在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。

· 曲泉：在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

· 阴包：在大腿内侧，当股骨内上髁上4寸，股内肌与缝匠肌之间。

· 足五里：在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 阴廉：在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 急脉：在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开25寸。

· 章门：在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。

· 期门：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

附：

切记：仅供医学科普参考，非专业人士不要进行针刺！！！

我说的“一寸”，是现在临床上普遍适用的腧穴定位法所表示的“寸”。

腧穴定位法，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。

确定腧穴的位置，要以体表标志为主要依据，在距离标志较远的位置，则于两标志之间折合一定的比例寸，称“骨度分寸”，用此“寸”表示上下左右的距离；

取穴时，用手指比量这种距离，则有手指“同身寸”的应用。

故明代张介宾《类经图翼》说：“同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同，而穴之横直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短，岂不谬误？故必因其形而取之，方得其当。”

以上可以参考十四五规划教材《经络腧穴学》。

下肢是指人体腹部以下部分。包括臀部、股部、膝部、胫部和足部。股部分前、内和后区，膝部分为前、后区，小腿部分前、外和后区，足部分踝、足背、足底和趾。

基本介绍 中文名 ：下肢 外文名 ：lower limbs 概念 ：指人体腹部以下部分 部分成分 ：肌腔隙、血管腔隙 分类 ：人体 概述,对比关系,基本结构配布,简介,股三角,隐静脉裂孔,收肌管,股内侧区,股后区,膝后区, 概述 小腿 境界与分区 下肢与腹部的界线为骨性骨盆上口，下肢与盆部的界线为骨性骨盆的下口，下肢与脊柱区的界线为骶尾骨。 对比关系 Nelaton线：侧卧，髋关节半屈位。坐骨结节至髂前上棘的连线，称Nelaton线。此线恰通过股骨大转子尖，若大转子尖向此线上方或下方移位，多见于髋关节脱位或股骨颈骨折。Kaplan点：仰卧位，两腿伸直并拢，两髂前上棘处在同一平面，左、右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线，正常情况下，两线在脐上相交之点，称Kaplan点。当髋关节脱位或股骨颈骨折时，该点常移至脐下，且偏向健侧。 基本结构配布 简介 下肢是由骨、肌肉、血管神经及浅、深筋膜和皮肤形成的多层次鞘状局部。可分为浅、深二层结构。浅层结构由皮肤和浅筋膜构成，在浅筋膜内有丰富的浅静脉、淋巴管和皮神经。深层结构由深筋膜、肌肉、血管、神经和骨构成，并以血管神经及其行径形成了若干重要局部结构及局部核心结构。 肌腔隙和血管腔隙 主要局部结构：肌腔隙、血管腔隙、 进入股前区的血管神经，通过二个腔隙即肌腔隙和血管腔隙进入；然后集中于股前区的股三角区内；最后经隐静脉裂孔进入股前区和腹前外侧壁浅层；经收肌管进入膝后区。 1、肌腔隙（英文名：lacuna m usculorum）: 由腹股沟韧带、髂耻弓和髂骨围成，内有髂腰肌及其浅面内侧的股神经和其浅面外侧的股外侧皮神经。 2、血管腔隙（英文名：lacuna vasorum）: 由腹股沟韧带、髂耻弓、腔隙韧带和耻骨梳韧带围成，内有股动脉及其内侧的股静脉和股管。股管的开口为股环，其外为股静脉，后为耻骨，仅前、内为韧带，是扩大股管的部位。 股三角 股三角 （英文名：femoral triangle）: 由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成。内有股神经、股动脉、股静脉、股鞘和股管。 （1）股动脉（英文名：femoral artery）: 是股三角内的中心结构，有四大分支。向前发出三条动脉即：腹壁浅动脉、旋髂浅动脉和 外动脉。向后发出股深动脉，该动脉又发出旋股内、外侧动脉和穿动脉，股动脉与股深动脉几乎处于同一垂线上。 （2）股静脉（英文名：femoral vein）: 位于动脉内侧，有四条属支，与动脉的分支同名但归属有异。其前方为一支，即大隐静脉。后方为三支，即股深静脉、旋股内、外侧静脉。 （3）股神经（英文名：femoral nerve）: 位于动脉的外侧，立即分成多条肌支和皮支，其中有两条神经一直伴动脉下行，即隐神经及其外侧的股内侧肌支。 （4）股鞘（英文名：femoral sheath）:　为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3－4CM。股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管（图1－8）。 （5）股管（英文名：femoral c ）:　其前界为腹股沟韧带及筛筋膜；后界为耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔。 神经、动脉和静脉三者间的动态变化为：由原位的外、中、内关系，发展到前、中、后关系。即外侧的神经向前，内侧的静脉向后，在三角的尖部，神经和血管呈前后一排，由前向后分别为：隐神经、股动脉、股静脉、股深动脉、股深静脉。因此，在三角尖部由前向后刺入，可同时损伤四条血管。股动脉浅面无任何神经肌支跨过，沿股动脉切开，除切断浅层的股前皮神经和隐神经外，无任何神经肌支受损。动脉的内侧肌群由闭孔神经支配，其外侧肌群由股神经支配，耻骨肌位于动脉内侧，也由股神经支配，但该神经由动脉之深面通过。 隐静脉裂孔 隐静脉裂孔 （英文名：saphenous hiatus）:　是由大隐静脉穿经阔筋膜并钩绕牵拉形成。有一条静脉及三条动脉通过，血管周围有大量的淋巴结，大隐静脉的五条属支并不通过此裂孔。 收肌管 收肌管（英文名：adductor c ）: 由股内侧肌、缝匠肌、长收肌和大收肌围成。进入收肌管者为：股动脉、股静脉和隐神经；通过收肌管者为：股动脉和股静脉；途中穿出收肌管壁者为：隐神经和膝降动脉。 股内侧区 局部核心结构：短收肌 股内侧区有五块肌肉，短收肌与该区的血管神经及肌肉关系密切。 短收肌前方为三块肌肉，即耻骨肌、长收肌和股薄肌； 后方为一块肌肉，即大收肌。 由闭孔进入股内侧区的血管神经分别经短收肌浅、深面下行，即骑跨于该肌之上。 股后区 局部核心结构： 股二头肌。 股后区是坐骨神经的通道，有三块肌肉即股二头肌、半膜肌和半腱肌。其中股二头肌与坐骨神经相关密切。 坐骨神经（英文名：sciatic nerve）: 行于股二肌长头的深面，在股二头肌上缘与臀大肌下缘之间，坐骨神经无肌肉覆盖，为第一危险区； 在股二头肌下缘坐骨神经仍无肌肉覆盖，为第二危险区。 在坐骨神经行程中，自内侧发出肌支至股二头肌长头、半腱肌、半膜肌及大收肌的坐骨部，而股二头肌短头则由腓总神经支配。坐骨神经的内侧部则为第三危险区。 坐骨神经外侧部无分支，故为安全区。 膝后区 主要局部结构：膕窝。 膝部分为前后两区，后区是下肢血管神经汇集的局部，该区肌肉形成菱形窝即膕窝。 膕窝 （英文名：popliteal fossa）: 是膝后区由诸肌肉形成的菱形局部。窝的上内侧界为：半腱肌和半膜肌；上外侧界为：股二头肌；下内、外侧界为腓肠肌内、外侧头。 在膕窝内有大量血管神经，由浅入深分别为：胫神经和腓总神经、膕静脉、膕动脉。膕动脉因发出胫前动脉和腓动脉，故于胫神经的深面先跨其外侧，然后再重返其内侧下行，沿途发出大量分支形成膝关节网。胫神经由窝上角至下角，在上角处与腓总神经紧密相贴，在下角处有分支进入小腿三头肌。腓总神经紧贴窝上外侧界全程。