运动损伤不仅发生在高强度的竞技运动中,在人们的平时运动甚至日常生活中都可发生。走路扭伤脚,搬箱子使得椎间盘突出,扔东西肩膀脱臼,在健身房锻炼肌肉拉伤,韧带撕裂,关节扭伤等等,受伤无处不在,我们或许真成了玻璃人。怎样才能减少伤病的发生呢?加强锻炼是个好方法,有调查表明:通过锻炼能够大大降低受伤几率,经常进行适度锻炼的人比很少锻炼或过度锻炼人的受伤概率要小十几倍。
有些人在发生运动损伤后没有及时治疗或治疗措施不当,造成二次损伤或加重伤情,为以后的恢复留下隐患。例如关节的习惯性扭伤或脱臼,肌肉长期发炎而产生肌肉、肌腱炎症。而有些损伤会导致严重后果甚至死亡,如颈椎受伤导致瘫痪,运动量过大引发心脏疾病甚至猝死。
我们私人教练应该引导会员正确锻炼,防止运动损伤,并掌握基本的损伤治疗措施。在欧美国家,私人教练必须拥有CPR(心肺复苏急救)证书。下面就来简单介绍一下运动损伤的种类、预防和急救措施。
一、运动损伤大搜查
1.运动损伤成因
损伤成因分为外在因素和内在因素。
外在因素有因动作不当或选择了不适合自己的运动作和强度,如硬拉时下背部没有成反弓形致使下背部拉伤甚至脊柱损伤。还有运动设备使用不当,运动计划或安排不正确,以及环境和气温等因素也是诱因之一。
内在因素包括身体健康水平(如一些特殊人群),身体状态和缺乏适当的伸展和热身运动等。
2. 常见的运动损伤种类
从损伤的部位来分包括:肌肉损伤、软组织损伤、骨骼关节损伤、内部器官损伤等;从损伤的性质来分有:扭伤、拉伤、挫伤、撕裂、骨折等;从损伤的时间来分有:慢性损伤和急性损伤。
(1) 劳损综合症
劳损综合症属于慢性损伤,表现为关节软骨磨损、肌肉、肌腱、关节囊、韧带骨膜撕裂的劳损。比如在健美运动员的高发病——腕管综合症。
(2)颈椎、腰椎扭伤
颈椎腰椎扭伤常常是因为动作不正确、阻力过大或发力过猛造成。在我们进行深蹲硬拉等大重量训练时容易出现,平时生活中搬运重物、从高处跳下也可以导致扭伤。特别是下背部肌肉薄弱或长期不运动的人更容易出现这个问题。
损伤部位:脊柱软组织撕裂、关节扭伤、椎间盘受伤
病征:急性的表现为刺痛、发炎、不能发力、关节活动幅度减小,可能导致肌肉不平衡。慢性则表现为脊柱疼痛、肌肉软弱无力和肌肉不平衡。
脊椎损伤还会影响到神经线,由神经痛而引起眩晕、头痛、肌肉乏力、麻木等。
以下情况会使病情恶化:长时间固定姿势如坐和立,急速动作如转身、起身等。
处理方法:急性损伤应马上停止运动,并接受治疗,轻度的损伤应通过肌肉锻炼来改善肌肉不平衡以及强化肌肉,运动时需要注意动作的准确、速度减慢。
(3)肩部肌腱炎
肩部肌腱炎包括二头肌长头炎和冈上肌肌腱炎,急性的表现为撕裂,慢性的为肌腱磨损。主要是由于锻炼时采用不正确的姿势、过重的阻力和肌肉不平衡造成的。
病征:肩部刺痛,疼痛感会散发至上半身。手臂提高过头时疼痛加剧。手臂乏力。比如在做肩上推举时可感觉到明显疼痛。
处理方法:应该避免做过头动作,接受治疗,强化肌肉的功能性锻炼(包括斜方肌、冈上肌等),纠正肩部及肩胛骨位置。
(4)网球肘
网球肘因多发于网球运动员身上而得名,其成因是碰撞和过分的负重,多次的重复动作和运动姿势不正确也会造成慢性网球肘。
病征:肘部酸疼、刺痛、红肿。
处理方法:休息、防止触及患处,接受诊断和治疗,强化手腕屈曲肌的练习。
(5)膝部疼痛
膝部疼痛主要是因为膝部软骨磨损而产生疼痛。成因是肌肉不平衡、下膝盖骨位置不正确、姿态错误、运动时姿势等原因造成。
病征:膝部酸疼、肌肉软弱及发炎、缺乏控制力。上下楼梯时疼痛加剧。长时间坐着也会产生痛楚。
处理方法:休息,接受诊断及治疗、加强肌肉的功能性锻炼。
二、 运动损伤的预防
私人教练在指导会员锻炼的时候一定要加强会员对损伤的预防意识,同时在会员出现意外情况下,教练也应该能采取基本的急救措施。防患于未然,安全始终是锻炼的第一要求,要防范损伤的出现,必须有遵循以下几个原则:
(1) 渐进及适度的锻炼
过犹不及,锻炼也要采取中庸之道。很多慢性损伤都产生于过度锻炼。过度训练会使人精神疲惫、睡眠质量不佳、食欲不振、肌肉酸疼以及激素水平下降。一些竞技运动员出现疲劳性骨折就是因为训练过度。
检测训练是否过度,可在早上测量晨脉,如果与以前相比,有明显增高,而且肌肉酸疼无法恢复,免疫力下降则可能是训练过度了。
(2) 充分热身
热身包括肌肉及韧带的拉伸,关节的活动以及使心跳和血液循环加快。没有充分热身的人,发生软组织损伤、肌肉拉伤的几率明显高于热身的人。
(3) 选择合适的器械和动作
指导会员选择一个锻炼动作前,一定要判断这个动作对他是否安全、有效。
(4) 正确的动作和身体姿态
动作正确至关重要,错误的动作往往成为健康的杀手,不但起不到锻炼效果,反而引起受伤。在运动中,保持正确的体姿也很重要。如脊柱姿势是否正常,下背部是否绷紧,骨盆是否稳定,关节是否在伸展范围之内。这都是防止损伤的重要因素。
肱二头肌长头腱的损伤在临床上常见 ,Hitch cock[1] 将损伤分为三种类型即 :腱不稳、肌腱炎和腱断裂。肱二头肌长头腱损伤大多是由于腱长期遭受磨损而发生退行性变的结果。肌腱在肱骨结节间沟有横韧带将其限制在沟内 ,因而活动时易受磨擦 ,尤其是结节间沟内的骨嵴、沟底不平和骨刺形成等因素的作用使肱二头肌长头腱更易受损。
对于腱鞘炎的治疗方法这个问题你需要引起重视,关于你请问的腱鞘炎的治疗方法这个问题我来为你解答如下:腱鞘炎的日常护理要点
1、改掉不良习惯,如捻响手指等。
2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。
3、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。
4、患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重症状,在日常生活中可以经常活动、按摩,配上金不换按摩膏,可做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一,并积极配合治疗。
5、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
6、手腕关节做360度的旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
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考虑有两种可能:局部病变,该部位由浅及深主要解剖结构为股二头肌腱、腓肠肌外侧头、月国肌、关节囊、外侧半月后角。“使劲蹬脚”(我理解为用力伸展膝关节)时疼痛,并且部位比较固定,可能因为病变部位较深不易触及痛点。一般此部位软组织损伤可能有:股二头肌肌腱炎;月国肌炎;腓肠肌外侧头损伤或外侧半月板损伤。可以先行超声检查,对较浅的肌肉肌腱损伤可以发现。对于关节囊或半月板损伤则做磁共振检查比较可靠。二、腰椎管内神经病变。考虑到这种可能性,应作腰椎磁共振检查以排除腰椎管内神经病变的可能。
膝关节的前面都有一块膝盖骨,医学上称为髌骨。膝关节疼痛主要是因为膝盖骨受到巨大压力致使劳损所致。膝关节运动方式不同,所承受的负担也不同。
研究显示,正常平地行走时,髌骨关节面承受的压力相当于人体重的05倍,上下楼时髌骨的压力为人体重的33倍,下蹲时为人体重的6~7倍,攀高时为人体重的20倍,可见,运动方式中膝关节弯曲愈大愈容易损伤。
登山、爬台阶、上下坡等正是最容易加重髌骨负担、引起膝关节疼痛的动作,膝关节酸痛者尽可能避免。外出旅游时平地行走是锻炼膝关节周围肌肉力量的很好方法,但远距离的行走仍应注意保护好膝关节。避免跑得过快,速度越快,后蹬力量越充分,给地面的力量就越大,对膝关节承受的冲力也越大。同时还需预防因路面凹凸不平所引起的摔跤或膝关节扭伤。
挑选舒适的远足鞋对预防膝关节疼痛也非常重要。有研究证明,着高跟鞋时膝关节髌股关节和内侧胫股关节的压力较光脚时平均高出23%,即使是粗高跟鞋,膝关节的压力也明显增高。女性中膝关节骨关节炎的病人2倍于男性,说明高跟鞋不利于膝关节的保健。为此,中老年朋友出远门时宜穿着软底平跟跑鞋。旅行过程中更应时刻注意膝关节的热敷保健,严重者需去医院配置必备消炎止痛类药物 ,如果感觉实在疼痛的话,可以采用简单的外敷治疗,可以去医院或药房买一些巴布类的贴膏,进行外敷在疼痛处,在国内一般采用的是韩国冷巴这种贴膏,这种贴膏对于疼痛有奇效,韩国冷巴贴膏主要成分为水杨酸甲酯、薄荷醇、樟脑、薄荷油、麝香草及巴布膏′。其中水杨酸甲酯为非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧酶而降低前列腺素的合成,使压迫的颈椎神经得到伸展,从而发挥抗炎镇痛活性,贴上5分钟后,僵硬症状得到舒缓。韩国冷巴中含有樟脑,具有温散止痛,开窍辟秽的功效。而巴布膏不同于以往贴膏,其药物包容量大,含药层的增厚能够完全满足单位给药和药效持久,进一步保证和加强了药物治疗的效果。
引起疼痛的不一定就是风湿关节炎,还有可能是韧带受损,或者是二头肌长头肌腱炎。因为二头肌长头肌腱是在肩膀三角肌前束下面的,所以如果疼痛起来,感觉也是肩膀疼。还有可能是你的肩膀得了肩周炎,很多人都是有肩膀的陈旧性损伤很多年之后或者几年之后继发肩周炎。一般去医院拍个核磁检查一下,可能肩部有炎症渗出,或者水肿。
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