右眼皮下垂是什么原因

眼睑下垂的病因非常多，涉及神经科、眼科和内分泌科。其中发生于儿童的眼睑下垂主要原因包括先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等最多见；发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等；发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗死后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。

眼睑先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。

重症肌无力引起的眼睑下垂的原因，通常眼睑下垂指的是上眼睑下垂，即上睑下垂，表现为上眼睑部分或完全不能抬起，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使较正常眼裂小。

重症肌无力症状

眼睑先天性，就是从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，有遗传性。后天性睑下垂，因动眼神经麻痹，或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼，也可为单眼，睑遮盖了瞳孔视物困难，病人常耸眉，皱额，仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症，长期遮住瞳孔，容易成废用性弱视。

重症肌无力引起的眼睑下垂的原因，通常眼睑下垂指的是上眼睑下垂，即上睑下垂，表现为上眼睑部分或完全不能抬起，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使较正常眼裂小。

重症肌无力的症状主要有下面几点：

1、重症肌无力的症状可病发于任何年龄段，在患者人群中，有相当数量的儿童青少年的重症肌无力患者，他们因各种原因而患重症肌无力。儿童重症肌无力的症状多发生在青少年或是还处在身体生长发育期。

2、在这样一群儿童重症肌无力的患者当中，年龄最小的重症肌无力的发病于出生后六个月，有的是一过性重症肌无力，有的则出现眼睑下垂的症状，这种重症肌无力的症状也是绝大多数儿童青少年所具有的。

3、重症肌无力的症状主要是眼睑下垂，复视，肌肉无力，斜视，咀嚼吞咽困难，面部无表情等。重症肌无力患者因身体体质差，易受感冒、着凉、感染、生理、心理情绪变化、精神刺激等诱发因素而使儿童重症肌无力的症状出现反复或加重。

眼皮耷拉的情况考虑有可能是眼睑皮肤松弛，也可能是上睑下垂。随着年龄增长每个人都可能会有眼睑皮肤松弛的状态，是正常的现象，如果觉得影响外观可以考虑手术，并不能预示什么疾病。如果是上睑下垂的状态，与动眼神经或提上睑肌肌肉功能障碍等因素有关。双眼上睑下垂的情况，如果有晨轻幕重的表现，考虑可能是重症肌无力，需要神经科进行相关的检查，比如新斯的明试验等确诊，并进一步治疗。单眼或双眼出现上睑下垂，常见的原因也可能是糖尿病引起的，周围神经异常性并发症或甲状腺功能异常等因素引起的神经、肌肉异常的并发症，应该相关内分泌科检查确定

眼皮耷拉下来这种情况主要考虑两种原因造成的，一种是上睑下垂导致，另一种是眼睑皮肤松弛导致。

上睑下垂这种情况如果是近期突然发生的，要考虑是由于提上睑肌或者是支配提上睑肌的神经出现了病变导致，需要到医院的眼科以及神经内科检查，看看具体的原因。

如果是由于神经或者肌肉的问题导致，目前可以口服神经营养药物促进恢复，例如甲钴胺，同时针灸治疗对它也是有一定效果的。

另外，有一部分患者是由于先天性上睑下垂造成的，出生后就存在，对于这一类型的患者通常只能通过手术治疗。

另外一种原因造成眼皮耷拉就是由于眼睑的皮肤松弛造成的，常见于老年人，对于眼睑皮肤松弛导致的，目前只能够通过美容整形手术来改善，药物和其他物理治疗方式对它都没有很明显的作用。

正常人的眼皮是不会下垂的，但是由于多种因素的影响，人的眼皮会出现松弛下垂的情况。眼皮内有较少的脂肪，有的人的眼皮脂肪较厚，所以看起来是肿眼泡，眼皮脂肪较少的人眼皮很薄，如果不注意一些生活习惯，就会让眼皮下垂。。

1、生理性因素

随着年龄的增长，眼睛上方的皮肤组织会变得越来越松弛，眼皮也会悄悄从的垂下来，这是一种正常的生理现象，每个人都会经历这样的衰老过度。

2、先天因素导致眼睑下垂

从生下后眼不睁，属动眼神经上睑提肌分支，或动眼神经核发育不全所致，致上眼睑下缘遮盖角膜上缘过多，从而使病眼的眼裂显得较正常眼裂小。这类眼睑下垂有一定的遗传性。

3、小中风

有时，眼皮下垂可能是小中风的兆示。如果感到脸、手、脚酸麻乏力，或有针扎的刺痛感时，最好赶快找医生检查一下，因为这种症状是一种警告信号，必须即刻处理。小中风的出现时间很短暂，历时30秒到24小时不等，有90％的人的症状持续不到2小时。患有高血压、高胆固醇和糖尿病的人，更是高危人群。因此，出现眼皮下垂的情况时，干万不要掉以轻心。

4、糖尿病

如果老年人突然发现一侧眼皮下垂，且常常感觉患侧眶上区疼痛，或是看东西有重影，在注射药物后也没有得到改善，并伴有血糖增高的情况，很可能就是患上了糖尿病。

5、脑干病变

如果一侧眼皮下垂，且瞳孔散大，另一侧上下肢麻木、无力，有可能是脑干病变，儿童常常出现脑干肿瘤，老年人多见于脑干血管病。

6、重症肌无力

如果眼睑下垂是缓慢进展发生的，且两眼出现的症状是一先一后，且早晨轻，晚上重，一天之内有明显的波动性，很有可能是患有重症肌无力。

7、颅内动脉瘤

颅内动脉瘤可引起眼皮下垂也是一侧性的，突然的，其瞳孔常散大，若再伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等，很可能是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血，应该立即到神经科抢救。

8、霍纳氏综合征

如果只是一只眼皮下垂，且同侧面部无论在任何条件下都不出汗，这一次的眼睛瞳孔缩小，眼球后退，虹膜变色，这时很可能是患上了霍纳氏综合征。导致这种疾病的原因同侧是面部神经受到严重的损害，可能是头部或者颈部受伤、大脑肿瘤、脊髓病变等，也有可能是肺癌导致。

9、系统性疾病

单侧眼皮下垂，还可能是患有系统系疾病或者神经节性疾病，譬如肿瘤，感染等，需要及时治疗。

10、假性上睑下垂矫正的治疗方法

1、额肌肌瓣直接悬吊术

利用额肌做成的额肌瓣，上移与上眼睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑来矫正上眼睑下垂。此法适合于先天性或假性上睑下垂者。

2、额肌提吊术

额肌提吊术适合于后天性或假性上眼睑眼皮松弛下垂者，这种方法主要利用各种材料或组织将睑板和额肌联接起来，并间接利用额肌肌力，矫正上眼皮松弛下垂。

3、提上睑肌缩短术

只适合于上眼睑肌肉功能轻度、中度丧失者，一般多适合假性上眼睑眼皮松弛下垂者。

出现上眼皮下垂一般是由于动眼神经麻痹引起的，也是由于动眼神经有损伤而导致的，或者动眼神经和发育不全所致。或因为后天性睑下垂和遗传性的因素导致上眼皮下垂，轻者可遮盖部分的瞳孔，严重者则会全部瞳孔被遮盖。而且是非常影响视力的，还有一种是机械性下垂，由于眼睑本身的病变就会出现严重的沙眼、外伤、炎症、水肿、象皮病等所致。