降压药物主要依据病人的血压情况,还有就是各方面的体质选择不同的降压药物,主要由一些利尿降压,钙离子拮抗减压,有还有血管紧张素降压药物,还有有扩血管的药物。如果有水肿的话可以选择氢氯噻嗪类。如果有心脏方面问题可以选择依那普利,氯沙坦。
可以到医院的心血管内科进行诊疗,根据自己的病情会给你做出相对应的治疗方案,用药是关键的一方面,但是在平常的像生活作息方面要注意尽量地保证充足的睡眠,还有就是平常饮食一定要以清淡为主,尽量多吃一些蔬菜和水果,也能够增加身体的抵抗力。
望采纳,谢谢。
降压药物治疗 1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 9 、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片 降压药物选用的原则: ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。 ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。 ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。 ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。 ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。 ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。 ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 ⑧常年吃西药的患者可以选择一些中药一起吃,这样可以减少西药的食用量,改善由西药造成的副作用,对人体的肝肾脾都有保护作用,促进西药在人体内的吸收。 糖尿病人的降血压药物的选择 ①在发挥降压作用的同时还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要 ②对糖脂代谢没有不良影响,有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用 ③可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化形成,减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能 ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿,具有保肾功能
常用的降压药有五类,有钙离子拮抗剂,它的代表药就是拜新同、络活喜,很多人都应该在应用,也听说过。还有就是血管紧张素转换酶抑制剂,代表药是洛汀新、蒙诺。还有就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,很多人也在应用,比如代文、科素亚、美卡素。还有就是利尿剂,是通过利尿来降压,很多老年人在应用,它对收缩压有好处。还有β受体阻滞剂,代表药倍他乐克,β受体阻滞剂的特点是:第一、能够减慢心率。第二、能够降血压,它对心率快的人效果好。这五种降压药怎么选择呢?是看他有哪些病症,没有一种降压药是最好的,适合患者的应用才是最好的,比如脑血管病的,它就适合钙离子拮抗剂;比如有心脏病,我们选用血管紧张素转换酶抑制剂;糖尿病人更多的选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;而心率快的人,我们选β受体阻滞剂;以收缩压高为主的老年人又爱吃咸的病人,我们选用利尿剂来降压效果更好。所以应用哪一种降压药,一定要到正规的医院,找医生来帮助我们选择。
降压药繁多,有单方、复方,应根据个人的病情,在医生的指导下选用。常用的降压药有以下五类:(1) 利尿剂① 噻嗪类:氢氯噻嗪等。② 潴钾类:氨苯喋啶、阿米洛利、螺内酯等。③ 醛固酮拮抗剂:螺内酯、依普利酮等。④ 袢利尿剂:呋塞米、托拉塞米等。此类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压和伴有心力衰竭的高血压患者,长期应用应注意血钾等电解质变化,血糖、尿酸、胆固醇是否升高。(2) 肾上腺素受体阻滞剂① P受体阻滞剂:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔。此类药物适用于青中年高血压患者,伴心绞痛、心肌梗死、充血性心力衰竭患者,快速性心律失常的高血压患者。① a受体阻滞剂:特拉唑嗪、哌唑嗪。此类药物适用于前列腺增生和高脂血症的高血压患者。禁用于体位性低血压的高血压患者和伴有心力衰竭的高血压患者。② a、(3受体阻滞剂:卡维地洛。此类药物治疗高血压的疗效显著,能扩张血管、保护心脏和神经,不影响糖和脂质代谢,具有抗氧化、抗增生及抵制细胞凋亡功能。不良反应少,但禁用于n、ui 度房室传导阻滞和心动过缓。可用于治疗高血压、冠心病、轻中度心力衰竭。(1) 钙拮抗剂① 二氢吡啶类:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平。此类药物适用于伴有心绞痛、颈动脉粥样硬化和妊娠的高血压患者。常有心率加快、下肢水肿、面部潮红、头痛等不良反应,长效制剂往往较少出现此种不良反应。② 非二氢吡啶类:地尔硫革、维拉帕米。适用于伴有心绞痛、颈动脉粥样硬化、室上性心动过速的高血压患者。(2) 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)此类药物适用于伴有充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病性高血压。禁用于双侧肾动脉狭窄、肾功能不全、高钾血症、妊娠等患者。常见不良反应为干咳。此类药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。(1) 血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)此类药物适用于糖尿病肾病、左心室肥厚、不能耐受ACEI引起干咳的高血压患者。常用的药物有缬沙坦、氯沙坦钾、厄贝沙坦、坎地沙坦等。
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