髌骨骨折是一种常见损伤,多由跌碰所致。在煤矿地区,髌骨骨折尤为多见。这种骨折为关节内骨折,治疗上要求较高,手术方法亦多。下面谈谈髌骨骨折治疗后如何进行恢复运动。
1、伤后早期疼痛稍减轻后即应开始练习股四头肌等长收缩,每小时不少于100次,以防止股四头肌粘连、萎缩、伸膝无力,为下地行走打好基础。武汉弘济骨科医院医师指出,如无禁忌,应随时左右推动髌骨,防止髌骨与关节面粘连,练习踝关节和足部关节活动。
2、行张力带内固定者,术后3-5日主要锻炼股四头肌的主动收缩,疼痛缓解后即可练习抬高患肢和膝关节屈伸,手术2-3周后开始锻炼负重,对初下地的病人应注意在旁边保护以防摔伤,能站稳后可练习下蹲,进一步增加膝关节活动。
髌腱断裂行肌腱吻合术后,目前行伸直位固定制动;其康复锻炼主要是:术后3天避免活动下肢;无明显疼痛后行支腿抬高下肢,坚持数秒后休息片刻,再重复动作;术后2周拆线,并继续行下肢肌肉功能锻练,预防肌肉萎缩(暂不下床负重行走);一月后拆除石膏,逐渐加强患肢膝关节屈伸功能锻炼,直至正常弯曲度。
你好
问题分析:髌骨骨折后如何康复锻炼?
指导建议:髌骨骨折以后一般行手术治疗,术后主要根据内固定的坚强程度和骨折愈合的情况来决定锻炼的强度,主要行膝关节的屈伸锻炼。
祝你健康
我的和你差不多吧,你现在不要急,弯曲要慢慢练,感觉疼了就停一会儿,然后再练,不能急,我就是锻炼时太心急了,现在又把髌骨弄开一条裂缝。医生应该也和你说了锻炼方法了吧?按照医生说的练,先练四头肌,再绷腿,再练弯曲,慢慢来,只有加强肌力训练才能把拐丢了,一起加油吧~~~
髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。
(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,天天活动4~6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。
中药外洗是常用方法,多在术后3~4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。天天3~5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。
,髌骨是一块特殊的骨头,很难愈合,如果只是手术内固定,然后回家静养,让骨头自已慢慢生长的话,那么时间是漫长的,快的三个月,慢的要六个月甚至更长的时间,如果骨折长时间得不到恢复,患处就会容易发生病变,如骨不连,骨坏死,骨质疏松等 中医治疗就不同,骨折后积极用药接骨,而不是无味的在家静养,早期骨折(1到3个月内)用中国的中药接骨7天疼痛就可大大减轻,15天可拄拐学行走,30天左右可痊愈骨折早期忌吃高钙高蛋白食物,忌服含激素的药物骨折没有痊愈前,切忌过多行走活动 锻炼肌肉的力量,要循序渐进,急也没有办法,1直腿收缩大腿肌肉,2坐在床沿弯曲后再伸直,3平躺直抬腿都可以!加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。 祝早日康复!
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