肝脏是人体最主要的消化器官,对于患者非常重要,然而肝硬化的出现,致使患者消瘦,体质差,更加容易生病。早期肝硬化全身症状主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。那么本文为大家简单介绍。 肝病专家介绍:肝硬化使人消瘦的治疗方法有下面几点: 一、病因治疗:根据引起肝硬化的原发病给予特殊治疗:酒精性肝硬化及药物性肝肝硬化,应无条件戒酒及停用肝损害的药物。 二、合理膳食:早期肝硬化患者应合理的饮食,给予适当蛋白质、足够热量及含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物。避免吃过硬而粗糙的食物、辛辣刺激性食物,禁忌饮酒,避免应用对肝脏有损害的药物等。肝硬化早期逐渐消瘦。 三、合理休息:早期肝硬化患者要注意劳逸结合,对心、肝、肾功能的恢复都极为重要的。适当休息并注意畅情致,慎起居,标本同治,才能更好地调动机体的主观能动性,提高自身免疫功能,使肝脏得以更好的康复。 四、手术治疗:肝硬化早期逐渐消瘦,治疗最好的方法就是生物修复治疗方法,生物修复疗法治疗肝硬化,效果明显,费用低,副作用小,成为患者治疗的首选,生物修复疗法参与肝脏结构的修复与重构,改善肝功能,并向肝脏的病变部位迁移,达到治疗肝硬化的目的。 肝硬化是一种比较复杂的疾病,早期的症状不太明显,不容易被患者察觉,只有到了晚期症状才明显的体现出来,才进行医治,这就给肝硬化的治疗造成了很大的麻烦,所以大家为了避免这样的情况发生,可以定期到医院进行检查。 山东肝病研究院是一家专门的肝病诊治机构,有着几十年肝病临床治疗经验的医学专家、教授,他们经验丰富、医德高尚,会根据每一位前来就诊的肝病患者的实际情况,可以制定出最有效、最科学、最经济的治疗肝病的方案,成功治愈了无数的肝病患者。医院配备了目前国际最尖端的肝病医疗设备,为肝病治疗需求提供最精确、权威的科学检测和诊疗数据。
问题一:硬皮病是什么? 那个有图? 发来看哈呢! 硬皮病现称系统性硬化症。顾名思义,就是皮肤变硬的疾病。皮肤的改变是系统性硬化症的标志性症状。但病变程度差别很大,轻者仅有局部皮肤的硬化亥钙化,严重者可出现全身广泛性皮肤硬化增厚。典型的皮肤损害依次经历肿胀期、浸润期和萎缩期三个阶段。病变呈对称性,病变多由手指逐渐向近端扩展,病变皮肤与正常皮肤的界限不清。
硬皮病属于中医之“皮痹”、“肌痹”之范畴,其病因主要是由于素体阳气虚弱,津血不足,抗病能力低下,外被风寒诸邪浸*肌肤,凝结腠理,痹阻不通,导致津液失布,气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状。皮痹日久不愈,发生内脏病变。 中医辨证以脾虚血虚为主,常在健脾益气,养血活血的方药中,如党参,黄芪,白术,当归,川芎,生熟地,山萸肉,菟丝子等加水蛭10克,有一位患者坚持服药一年余,右颞部限局性硬皮病,完全痊愈,皮色皮肤均恢复正常。
问题二:硬皮病 硬皮病 这是硬皮病吗 局限性硬皮病可否完全恢复? 甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平:仅少数病人,在不发生加重诱发因素的条件下,1~2年后有自愈情况。 查看原帖>>
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问题三:硬皮病早期症状常见的有哪几种 硬皮病早期症状常见于皮肤表现,早期手指肿胀,也可累及前臂、足、下肢和面部,但下肢受累较少。肿胀期硬皮病的症状可持续几星期、几个月,甚至更长时间。水肿为可凹性或不可凹性,可伴有红斑。皮肤病变由肢体远端起始向近端进展。硬皮病的症状在皮肤逐渐变硬、增厚,最后紧贴于皮下组织。
问题四:谁有硬皮病。详细一些。我想了解的多一些 一)饮食方面:若患者食道有问题,可改变饮食习惯来帮助消化,。
(二)适当的运动及关节保护:关节若发生挛缩,将会限制病人的行动范围,为避免关节失去功能,保持运动―温和的运动―可保持关节的弹性。
(三)照顾皮肤:因皮肤变厚而乾,洗澡太久会使皮肤乾涩,缩短沐浴时间,避免使用 性海皂,有滋润作用之乳液沐浴有助於补充皮肤天然油份。
(四)改善雷诺氏现象:注意身体的保暖,另外抽烟会造成血管收缩,加重雷诺氏现象,避免之。压力是造成雷诺氏现象的另一因素,避免处於有压力之环境,或改变自己对压力的反应方式。 可以试试软!质!霜!
问题五:硬皮病的诊断标准有哪些 硬皮病是世界性疑难疾病,是一种皮肤及各系统硬化的全身性结缔组织疾病。多见于女性,起病慢,病程长。硬皮病的诊断要点主要是:诊断硬皮病的标准一:(1)一般化验无特殊异常。血沉可正常或轻度增快。贫血可由消化道溃疡:吸收不良:肾脏受累所致,一般情况下少见。可有轻度血清蛋白降低,球蛋白增高。(2)免疫学检测表示血清ANA阳性率达90%以上,核型为斑点型和核仁型。以HEP一2细胞作底片,在CREST综合征患者,50%--90%抗着丝点抗体阳性,在弥漫性硬皮病中仅10%病例阳性。抗着丝点抗体阳性患者往往倾向于有皮肤毛细血管扩张和皮下钙质沉积,比该抗体阴性者的限制性肺部疾患少,且它的滴度不随时间和病程而变化,有助于硬皮病的诊断和分类。20%~40%系统性硬化症患者,血清抗Scl一70抗体阳性。(3)病理及甲褶检查:硬变皮肤活检见网状真皮致密胶原纤维增多,表皮变薄,表皮突消失,皮肤附属器萎缩。真皮和皮下组织内可见T淋巴细胞大量聚集。甲褶毛细血管显微镜下显示毛细血管袢扩张与正常血管消失。诊断硬皮病的标准二:(1)主要标准:近端硬皮病,手指和掌指关节以上皮肤对称性增厚:绷紧和硬化。这类变化可累及整个肢体:面部和颈及躯干(胸和腹部)。①手指硬皮病:上述改变仅限于手指。②手指的凹陷性瘢痕或指垫组织消失:缺血所致的指尖凹陷或指垫(趾肚)组织消失。③双侧肺基底纤维化:标准胸片上显示双侧网状的线形或线形结节状阴影,以肺的基底部分明显;可呈弥散性斑点或蜂窝肺外观。要排除原发肺炎病所引起的这种改变。
问题六:手指肚硬皮病 50分 您好,冬天又要来了,不知道您手现在怎么样,有没有好些,有没有采取治疗
问题七:硬皮病有哪些皮肤病变 硬皮病病人皮肤病变程度不等,轻者只有手指和面部皮肤发紧、变硬,往往经过很长时间才出现内脏损害,严重者有广泛的皮肤增厚,累及胸腹部和背部。典型皮肤病变一般经过三个时期:皮肤病变―般先在手指和脸上出现,呈肿胀浮肿,压上去没有凹陷(肿胀期),有些病人可有皮肤红斑,皮肤瘙痒,病人常常觉得手胀像香肠一样,活动不灵活。以后皮肤逐渐变厚、发硬,手指像被人造革裹住,皮肤不能象正常人―样很容易被提起(硬化期),两手不能握紧拳头,皮肤病变可以逐渐向手臂、颈部、上胸部、腹部及背部蔓延,两条腿很少受累,最后皮肤萎缩,变得光滑但显得很薄,紧紧贴在皮下的骨面上,关节屈曲挛缩不能伸直,还可出现皮肤溃疡,很痛且不易愈合。皮肤变硬变薄,皮纹消失,连毛发也都脱落了(萎缩期)。脸上的皮肤变硬使得面部皮纹消失,喜怒哀乐时全都没了表情,口也张不开。这时身体其它部位的皮肤可以逐渐变软,临床上像正常的一样,特别是躯干和四肢的皮肤。弥漫型硬皮病病人皮肤变硬的地方常常有色素沉着,皮肤颜色变深,其中有些部位颜色脱失形成白斑,使皮肤上像撒了“盐和胡椒面”似的。皮肤上面还可有很多红色细线,是扩张的毛细血管。CREST病人有皮下钙化。本病通常是慢性进展,部分病人有自行好转的可能。在皮肤肿胀期使用强的松等糖皮质激素有效,但不能阻断病程,国外有文章报告使用青霉胺或秋水仙碱可以减轻皮肤病变。中药也可能使得皮肤变软,但本病的内脏损害需要应用糖皮质激素甚至合并免疫抑制剂治疗。 (来源:郑州华仁中西医结合医院)
问题八:是不是硬皮病属于一种绝症 不是的,是可以治疗的,有这样的情况多久了。多大年纪。
问题九:硬皮病能活多久 硬皮病分为局限性的硬皮病和系统性硬皮病,局限性的一般只伤及皮肤,不伤及内脏,系统性的硬皮病除了症状上的表现,容易伤及到脏器 ,如果积极地治疗是不会出现生命危险的,可以长期存活,如果治疗不当或者不及时,临床中有少数人是会出现生命危险的
系统性硬皮症的常见症状如下:
1早期症状:主要是雷诺氏现象(Raynaud's phenomenon),大约是百分之七十的患者最早期的症状,是一种小动脉血管的病变,当遇冷或情绪激动时,手指及脚趾会变白→变紫→变红,长期反覆发生,容易造成指 ( 趾 ) 尖部位的缺血、溃疡、坏死。其次为手指及手背肿胀。
2皮肤病变:一般可分水肿、硬化及萎缩三个阶段。早期可看到手指手背无痛性的水肿,然后皮肤会变光亮而紧,偶而发红,症状随着病程由手指蔓延到脸部及上臂进而全身的皮肤,摸起来皮肤变得紧而硬,而嘴巴则因皮肤硬化而导致无法完全张开的现象,最晚期则皮肤出现萎缩。
3骨骼肌肉病变:晨间僵硬及多处关节疼痛为常见的症状,但真正的关节炎则不常见。由于雷诺氏现象所导致肢端缺血,长时间后可导致指骨变短或细,严重者还可看到指尖端溶解及吸收。
4消化系统病变:主要以侵犯食道为主,可见食道下三分之二蠕动异常,导致吞咽困难,逆流性食道异常使患者感到胃灼热感及胸骨后方不适。小肠的病状可见间歇性的腹痛、腹泻,严重者可导致肠阻塞。
5肺病变:患者出现了胸闷、气短、渐进性呼吸困难,无痰性咳嗽时,必须注意是否硬皮病侵犯到肺部,在临床多见的病变是渐进性肺间质纤维化,约有三成的患者合并肺动脉高压,严重者进而引发右心衰竭。
6心脏病变:硬皮症可导致心肌炎,心内膜炎及心包膜炎。临床症状为胸闷、心悸、呼吸不顺。患者可能会出现心包膜积水、心肌梗塞、心律不整,因此必须小心评估及预防治疗。
7肾脏病变:当临床上出现蛋白尿、高血压及尿素氮升高时就必须怀疑肾脏病变,通常可分为急性与慢性两种方式表现,急性者好发于早期扩散性硬皮症患者,临床症状为突然发病、迅速形成恶性高血压及肾功能不全,有高氮质血症,此称之为〝硬皮症肾危象〞,此为内科急症之一,必须立刻治疗。
8CREST症候群:是五种临床症状的合称,包括了Calcinosis─皮下钙质沉淀;Raynaud's phenomenon─雷诺氏现象;Esophageal dysmotility─食道功能异常;Sclerodactly─手指或脚趾硬化;Telangiectasia─皮肤毛细血管扩张。它是属于硬皮病中一种良性局限性的病灶,病程发展较缓慢。
局限性硬皮病的症状和表现
局限性硬皮病可以分为以下几种情况:
1斑块状硬斑病:表现为1处或多处分界清楚的硬化斑块,伴色素脱失或色素沉着及炎性紫罗兰色边。
2全身性硬斑病:表现为广泛分布的瘙痒性皮损,常对称,且浅表静脉也有分布。
3线状硬皮病:表现为肢体线状分布的硬化区,不对称;可造成儿童的生长缺陷,故应对其肢体长度和腰围进行动态测定来监测进展情况。
4军刀痕:为影响面部或头皮的线状硬皮病,常累及皮下组织、肌肉、骨膜和骨。也有脑部异常(包括颅内钙化)的报道。
如何治疗: ●间充质干细胞移植治疗硬皮病
从间充质干细胞移植治疗硬皮病以来,历经自体骨髓间充质干细胞移植、异体骨髓间充质干细胞移植,到现在更为成熟完善的脐血、脐带间充质干细胞移植技术。做法是将间充质干细胞移植到患者体内,通过分泌转化生长因子β和肝细胞生长因子等来抑制T细胞的免疫反应,从而发挥免疫重建的功能,配合中药及中成药物,应用近5年来,收到了满意的疗效。
●硬皮病的中药治疗:中医药治疗系统性硬皮病方法
1气血痹阻:多见于硬皮病初期及中期,多表现为皮肤硬化,表面光滑发紧,不易捏起,色素沉着和色素脱失,日久硬化的皮肤变薄,肌肤甲错,关节疼痛、僵硬,舌淡或有淤斑,苔白,脉沉迟。治法为散寒通痹、活血化淤,常用药物有独活、防风、秦艽、当归等。中成药口服五痹胶囊。
2脾肾阳虚:多见于硬皮病中后期,表现皮肤逐渐由硬化变薄、萎缩,伴神疲乏力、畏寒肢冷、纳谷减退、大便时溏,性欲减退,齿摇发落,舌淡嫩或边有齿印,脉沉细。治法为温阳散寒、健脾补肾。常用药物如肉桂、干姜、黄芪等。中成药口服五痹扶正胶囊。
3脾肺气虚:见于硬皮病后期。表现皮肤发硬、萎缩,暗褐色、无光泽、弹性差,汗毛脱落,无汗,咳嗽,咳白痰,活动后胸闷气短,进食减少、大便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法为补脾益肺,温阳通脉。常用药如党参、黄芪、桑白皮、紫菀等。中成药口服五痹扶正胶囊,五痹抗纤胶囊。
4热毒壅盛、血淤肌肤:多见于部分局限性硬皮病,症状是局部皮肤呈圆形、椭圆形肥厚,颜色发红、肿胀,触之热,瘙痒,舌质红,苔薄黄,脉细数。治法为清热解毒、活血化淤。常用药如桃仁、红花、生地、元参等。中成药可口服五痹解毒胶囊。
> >其它治疗方法
(1) 外用药物:应用药物软膏外用于硬化的皮肤,每天外用适量。
(2) 局部注射:局限性硬皮病患者可局部病变皮下注射中药,每日或隔日一次。
(3) 针灸与按摩:对于软化皮肤、改善雷诺氏现象效果较好。
(4) 激光照射:对于硬皮病的雷诺氏现象、溃疡不愈合等多种病症,效果好。
(5) 中药手足浴与中药熏蒸:改善雷诺氏现象、全身皮肤瘙痒效果较好。
(6) 中药高温雾化吸入:经口鼻吸入直接使药物进入肺部,可有效控制疾病发展。一般每天一次。
(7)血浆置换:对病情顽固活着严重者效果显著。
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梳头的好处:
1、健脑怡神
研究表明,梳头时梳齿与头发的频繁接触摩擦,头皮末梢神经受到剌激后可产生电感应,通过大脑皮层,使头部神经得到舒展和松弛,有利于中枢神经的调节,加速血液循环,改善和增强对头皮及脑细胞的血氧供应,消除大脑疲劳,增强脑功能,记忆力增强,从而延缓大脑的衰老。
2、消除头痛
中医认为疼痛的机理是“不通则痛,通则不痛”,而梳头能通络活血。当头皮受到梳理按摩的剌激后,产生的生物电流,可直透皮肤到达骨膜,解除血管痉孪,血流通畅而疼痛顿失。对肌肉紧张性头痛、神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛、高血压头痛、神经衰弱头痛,梳头可起到良好效果。
3、秀发飘逸
研究表明,头皮层下面有一个神奇的造发系统,每一层组织不断地吸取营养和氧气来支持头发的生长。梳头时的温和剌激,通过神经反射作用,促进头部血液循环,满足头皮及毛发的血氧需求,加快细胞的新陈代谢,使头发变得乌黑光润。
4、舒经活血
中医学认为:头是“诸阳之首”,“诸阳所会,百脉相通”。人体的重要经脉和四十多个大小穴位,以及十多处特殊刺激区均聚于此。经常用梳子梳理头发,能疏通经络,活血化淤,改善头发营养。用脑过度感觉疲倦时,梳头数分钟,则会感到轻松舒适。
5、清洁头发
当然,梳头作为保持美发不可缺少的日常修整之一,梳发可以去掉头及头发上的浮皮、脏物、污垢、皮脂腺和汗腺的分泌物,以及夹杂在其中的微生物,使头部保持清洁,促进头部的皮脂腺分泌,改善头部皮肤的新陈代谢。
扩展资料:
梳头禁忌:
1、一梳到底
一梳到底很容易会让头发打结,还会拽掉不少头发,头皮的疼痛就是最大的抗议。正确梳头应该是先握住一截头发,梳开散乱的发梢,然后再由头发的中段梳向发尾,最后再从发根开始慢慢梳向发梢。
2、不洗梳子
梳子用久了,上面就会残留不少油脂、灰尘等污垢,如果不注意定期清洗,很容易滋生病菌,通过与头皮接触感染人体。最好养成定期清洗梳子的习惯,将其放在肥皂水里浸泡10分钟,然后用旧牙刷逐个梳齿缝刷洗,再用清水冲净即可。
3、不梳头皮
很多人梳头都只梳理头发,这样不利于梳去头发上的污垢,还刺激不到头皮的血液循环。正确梳头应把头发分成几块区域,如头顶、前额、两侧,然后由表及里,触及头皮,轻柔地梳。这样有利于把头皮分泌的油脂转移到头发表面,形成天然保湿层,防止头发干燥分叉。
参考资料:
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道吗?
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道就是,可以累及全身所有的脏器、皮肤、关节,并发症多种多样。系统性硬皮病的危害会出现一种或者几种器官受累,不同人的表现轻重也不一样。硬皮病最常见的临床表现是皮肤增厚、变硬、变紧、皮纹消失,甚至出现肢端溃疡等表现。
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道就是,并不是所有的病人病程到了后期,均可出现皮肤紧硬的情况。若呼吸道受累,可出现肺间质纤维化、肺动脉高压;若心脏受累,可出现心脏瓣膜病变、心肌纤维化;系统性硬皮病的危害消化道受累,可出现反流性食管炎,肠道硬化、萎缩或者溃疡;若神经系统受累,可出现认知功能障碍和神经性系统病变。所以,几乎全身各个系统在系统硬化里有可能受累,究竟每人累及哪些地方,需要根据病人的状况,选择相应的检查,确定其有无累及。
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道就是,:关节损坏,骨骼受累可引起关节挛缩。胃肠道平滑肌的损坏。心肌形成纤维组织,系统性硬皮病的危害可能导致永久性损害和/或功能退化。伴偏面萎缩可使面,眼,鼻及口角歪斜及鼻翼塌陷。甲状腺形成纤维组织。肾脏损坏和/或肾功能障碍,营养不良。如皮肤硬变面积大,分布广泛,皮损下的肌肉甚至骨骼肌均可发生病变,影响关节活动度,关节可挛缩畸形。
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道就是,会出现系统的受累,比如说会出现精致性的肺炎或者是肺纤维化,在走路的时候或者是说话的时候,可能会出现没有力气上楼的时候会出现胸闷气短,系统性硬皮病的危害会累积到心血管,可能出现肺动脉的高压,平时一定要及时的进行检查治疗硬皮病,一般会出现皮肤变硬或者是病后的情况,还会出现面容变丑。
系统性硬皮病的危害咸宁麻塘知道就是,有很多可能会出现消化道的病变,或者是其他脏器的受累,在早期的时候可能会出现吞咽困难,也会出现胸闷气短,可能是累积到了肺,系统性硬皮病的危害选择保守的方式来进行治疗,也可以选择手术的方式来进行治疗,平时一定要注意饮食的清淡,适当的到户外进行一些有氧运动,来增强身体的体质。
答案:E
本题选E。
系统性硬化症(硬皮病)是一种以皮肤各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病。累及内脏器官的系统性硬皮病又称系统性硬化症。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1发病年龄以20~50岁多见。
起病隐袭,常先有雷诺现象,手指肿胀僵硬或关节痛、关节炎。雷诺现象可先于皮肤病变几个月或几年出现,表现为寒冷或情绪紧张诱发血管痉挛,引起手指发白或紫绀发作,通常累及双侧手指,有时是足趾。
皮肤病变一般先见于双侧手指及面部,然后向躯于蔓延。初为水肿期,可有或无压痕。继之为硬化期,皮肤增厚变硬如皮革,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽。最后为萎缩期,皮肤光滑而细薄,紧贴于皮下骨面,皮纹消失,毛发脱落。硬皮部位常有色素沉着,间以脱色白斑,也可有毛细管扩张,以及皮下组织钙化,面部皮肤受损造成正常面纹消失使面容刻板,张口困难。
食管下端功能失调引起咽下困难,由于扩约肌受损常发生反流性食道炎,引起烧灼感,久之可引起狭窄。十二指肠与空肠受累,肠段扩张,蠕动缓慢,肠内容物淤滞有利于细菌繁殖,形成吸收不良综合征。结肠受累可导致便秘。
肺部病变主要表现为间制裁纤维化。
心脏受累表现为心脏增大,心力衰竭,心律失常,肺动脉高压导致肺心病。
指端由于缺血发生指垫组织丧失,指端有下陷区、溃疡、瘢痕。
关节炎与腱鞘炎可发生于早期。晚期由于皮肤和腱鞘纤维化,发生挛缩使关节僵直固定在畸形位置。主要表现在手指关节,但大关节也可发病。
肌病:除发生废用性肌萎缩外,有两种肌病:①近端肌无力,肌酶轻度增高,活检见肌纤维为纤维组织代替,夫炎症细胞浸润;②典型多发性肌炎。
肾病:一般仅表现轻微尿变化。有时可突然出现硬皮病肾危象,表现急进性极度高血压、头痛、视物模物、蛋白尿血尿、少尿、尿闭、肾功能衰竭。个别患者血压不高,仅表现急进性肾功能衰竭。肾危象是弥漫型SSc的重要死亡原因。
其他:可合并在干燥等综合征,甲状腺炎,胆汁性肝硬化,脑神经病。
容颜永驻,没有皱纹,应该是所有女性朋友所期待的。有那么一群人,即使年岁不小脸上也看不到皱纹,就连笑起来的时候鱼尾纹也不多,看起来比实际年龄年轻很多。尽管这听起来很让人羡慕,然而事实并非如此,这些人可能只是患了一种罕见病——硬皮病。今天,是第10个国际罕见病日,借着这个日子,我们一起来了解下,什么是硬皮病?
中医文献中称硬皮病为“皮痹”,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的自身免疫性系统性疾病。硬皮病发病机制复杂,当病人遇冷或情绪激动时,手足指(趾)会出现皮肤苍白,继而发绀的变化。刺激结束(转暖)后,皮肤会转为潮红,伴麻木、烧灼、刺痛感。
硬皮病有哪些症状?
其实,硬皮病分水肿期、硬化期、萎缩期三个阶段。硬皮病水肿期时皮肤会变厚、绷紧,皱纹消失,颜色苍白或淡黄,出汗减少,当皮肤长期“失养”,就会失去弹性。
硬化期时皮肤会增厚变硬,发生纤维化,手指、手背发亮绷紧,表面有蜡样光泽,不出汗,毛发稀少,皮肤不易捏起。胸部有紧束感,张口困难,食管受累相当常见(45%~90%),表现为吞咽困难,多伴有呕吐、胸骨后或上腹部饱胀或灼痛感(因反流性食管炎所致)。手指渐变细,末节手指变尖变短,手指屈伸受限,可出现溃疡、指端骨溶解。
最后还有一个萎缩期,萎缩期皮肤萎缩变薄如羊皮纸样,有时皮下组织及肌肉亦可发生萎缩及硬化,皮纹消失,毛发脱落,皮肤光滑而细薄,紧贴于骨骼。指端及关节处易发生顽固性溃疡,亦可出现毛细血管扩张,以及皮下组织钙化。当然,这只是一部分的病情进展,关节痛亦可以是硬皮病早期出现的非特异性症状,硬皮病患者常会表现出明显的肌痛、肌无力,手指、腕、肘关节较多见。有些病人只发生皮肤硬化,称为局限性硬皮病。而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化,这种情况被称为系统性硬皮病,往往病情严重,预后较差。
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80%~90%的硬皮病患者可出现消化系统受累,这也是硬皮病的首发症状,胃肠道受累可有食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替等。约61%的患者有不同程度的心脏受累,心肌炎、心包炎或心内膜炎均有发生。大部分患者会遭受肾脏受累不说,少数病例神经精神系统也会改变。10%的硬皮病病人可出现肾脏危象,出现肾脏危象者常在几周内迅速演变为少尿性肾衰。其发生率为10%~40%,其中大部分病人从出现恶性高血压到死亡仅不到3个月时间。
若是孕妇患有硬皮病,不仅受孕率极低,而且出现自发性流产、早产及低体重儿的比率均高于正常人群,并可加重反流性食管炎和心脏症状。
如何判断患有硬皮病?
硬皮病可发生于任何年龄,但以中青年女性为多见,儿童、老人、男性也可发生,男女性别之比约为1:3 ,发病年龄以20~50岁多见,有报道称,矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
其实,判断是否患有硬皮病也很简单,局限性硬皮病患处皮肤呈象牙色水肿硬化,病变处于活动期时周围有淡红色晕可初步诊断,如果不典型可以考虑做病理活检。系统性硬皮病主要的症状有雷诺现象,即在干冷天气时,肢体末端会变得苍白,而当血管重新畅通时反而会变红。另外,患者可能有指端硬化、掌指关节皮肤硬化、胃食管反流、指端溃疡、毛细血管扩张、肺部受累等表现,必要情况下还要进行皮肤病理的检查。
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患了硬皮病,该怎么办?
硬皮病患者日常生活中应尽量避免精神刺激、过度饮酒、吸烟,注意保暖,按时休息,经常按摩也很重要;少食油腻性食物、粘性食物、寒性水果;避免潮湿,适度的锻炼可以帮助患者流通气血,利于个体恢复,对于硬皮病患者来讲,太极拳、瑜伽等既有练身又能养神的锻炼方式是不错的选择,但又要防止阳光暴晒,用热水烫洗皮肤。
需要提醒的是,硬皮病患者脚部发凉容易出现雷诺氏病,所以,硬皮病患者要注意保暖,经常性的做脚部按摩。应明确自己得的并非"不治之症",没有必要悲观、消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在加重,也不必恐惧,应该对疾病有正确认识,乐于接受治疗及护理,并在医生的指导下严格坚持服药。
另外,硬皮病目前仍是医学上的难治病,迄今还没有哪一种药物和方法能在短期内轻而易举地将其治好,切务走"欲速则不达"的弯路。一般来说,局限性硬皮病愈后较好,但系统性硬皮病往往会导致心力衰竭、肺部感染、营养障碍、肾功能衰竭、肠坏死等。得了硬皮病,应及时到正规医院找专业医生积极治疗。
编辑:鲁凡英
(专家:王劲松,杭州同济医院硬皮科主任,科普中国微平台原创首发)
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