经常感到肩膀痛，这是哪些原因造成的？

肩部疼痛经常出现，多数情况下是由于生活习惯不好，工作太忙造成的。比如，肩关节长期受到压迫，长时间重复一个姿势，长时间重复一种动作，会造成局部软组织的反复刺激，局部高血脂水肿形成无菌性炎症，时间长了就会导致肩部疼痛。疾病的种类很多，有些是严重威胁健康的，所以要多注意身体的变化。如果反复出现肩部疼痛，要判断是否有肩周炎。肩关节周围炎常见于中老年人，与局部关节病变有关。炎症产生后，关节活动会受到影响，进而出现明显的疼痛，在某些动作或姿势上疼痛加倍，生活质量明显下降。

如果有这样的情况，要确定是否患病，先到医院进行常规检查，符合肩周炎特点的尽快治疗，可以通过药物治疗、物理治疗等方式改善。当然，在日常生活中要注意对肩部的保养，不要长时间负重，改变不良姿势，还要注意保暖。

肩部疼痛的原因较多，但也可能与颈椎病有关。颈椎保持正常功能离不开良好习惯的养成，如正确的个人坐姿，不要长时间保持同一姿势，但不能低头玩手机，在睡眠过程中枕头高度要适当，平时多做保健操，这些都是保护颈椎的方法。肩关节受到撞击，过度劳损和退化，会使肩袖肌肉撕裂或造成肩袖肌肉损伤，从而使肩关节疼痛，肩关节活动会受到限制。经常拉重物、习惯吊环的老人，容易出现肩袖损伤。

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随着年龄增长，关节灵活度、肌肉弹性慢慢减弱，肩膀部位功能随之退化。久而久之就形成了肩部疾病。肩部常见疾病有肩关节、肌腱、周围韧带、关节周围结构的损伤或急慢性炎症。

那么，我们在日常生活中该如何测试自己的肩膀是否退化呢？有哪些方法可以缓解肩部疼痛呢？平时又该注意什么呢？

首先一定要注意肩痛不是小毛病

随着时代的发展，现代人工作生活方式发生了极大的变化，电脑、手机成为了人们生活的必需品。据报道，现代人群普遍每天花费4个多小时看手机，甚至一部分人达到8小时以上。可以说现代人已经被手机、电脑绑架了！但是经常玩手机、操作电脑长时间保持一个姿势，往往会对肩颈部造成影响，产生酸痛感，甚至发生急性肩痛。

而竟然有超过30%发生过急性肩痛的人以为不是什么大问题，采取姑息治疗方法，在疼痛发作时自己贴点膏药或擦点跌打损伤药物止痛，不要去牵扯肩部就行，往往几天就恢复了，并没有去医院采取正规治疗，以致于逐渐形成了慢性肩痛。还有很大一部分人认为，肩痛只是小毛病，犯不着大动干戈。

其实，肩痛原因很复杂。一般把引起肩膀痛的原因分为两大类：

一是 肩关节局部病变引起的肩痛，常见包括：

1、肩袖损伤：肩痛就医最为常见的原因就是肩袖损伤，包括慢性肩袖退化、外伤导致的肩袖损伤。肩袖是肩关节活动的时候的主要结构，它由四块肌肉像袖子一样把肩关节包裹起来，最常见的损伤的部位叫冈上肌。肩袖损伤的病人只要制动并休息，症状可以逐渐减轻，但是只要这个关节开始使用如干活或活动的时候，症状就又会逐渐加重。

2、肩峰撞击症：这是指肩部上举时肱骨头与其上方的结构发生撞击，导致肩部结构受损。以年轻的运动员和中年人比较常见。开始的时候症状可能很轻微，有活动时的疼痛。疼痛可能从肩部放射到前臂，在上举或持物时产生疼痛加重，运动员可能在投掷或打网球时产生疼痛。当疼痛不断发展后会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。不能把手放到背后，做系扣解扣的动作。在严重的病例中，活动的丧失可能造成凝冻肩。

3、“冻结肩”即所谓的肩周炎：冻结肩是一种病因不明的自限性疾病，好发于40~50岁，又称“五十肩”。其病因至今不明，有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。发病后3-6个月时疼痛和活动受限的程度达到峰值，之后症状逐步缓解，若不经治疗大多数患者的症状在发病后1 年左右完全缓解，但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后，相隔一段时间后另一侧也可能发作。

4、肱二头肌长头肌腱炎。主要是由局部有长期的慢性负重活动而导致的，常感觉到在肱二头肌部位有明显的刺痛感，而且在活动后、着凉后，疼痛感的程度进一步加重，局部的皮肤会有肿胀、发红的现象，触及局部有明显的压痛点，有的会有明显皮下痛性结节，影响肘关节或者肩关节的活动。

5、钙化性肌腱炎。主要由于钙化物质沉积在关节旁组织，尤其沉积于肌腱，可造成反复发作的炎症，关节活动受限，急性发作时常有急性红、肿、痛，与急性痛风相类似。疼痛常位于肩部外侧，患肢无力，手臂上举困难。

二是 肩关节以外的部位病变，可能会引起肩痛，肩关节以外的因素：常见的是颈椎病，常合并颈肩痛，多发生于长期伏案工作者或“低头族”。另外还有比较少见的包括心脏问题、肺部问题，也可牵涉到肩部，引起肩膀痛。

出现肩痛时最好找专业医生做检查，找到病因再对症治疗，也可配合中医药干预。比如“冻结肩”可进行药物治疗加合理功能锻炼；肩袖损伤可以根据损伤情况选择保守治疗或微创手术；骨折脱位可进行药物保守治疗或手术治疗。

三个动作测试肩颈有没有问题

到底肩颈有没有问题，可以通过几个小动作测试一下。

1、梳头

伸手摸对侧的后脑勺，比如用左手摸右耳朵。

2、举手

一只胳膊侧举，一直举到正上方，形似“举手回答问题”。

3、抓痒

向后背手，要够到脊柱正中的位置。

如果不能顺利完成这3个动作，就要当心肩颈疾病了，日常要注意对肩颈的呵护。

八个小动作缓解颈肩部疼痛

1、体后拉手法

自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下， 健康 侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧；另外，还可以在身体正面，用正常上肢辅助患肢抬上臂。

2、屈肘甩手法

背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋运动。

3、大鹏展翅

手心向上平举双上肢，抬举30度左右，放平后再抬举。

4、头枕双手法

站立或仰卧，两手十指交叉，放在头后部(枕部)，先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

5、爬墙法

离墙一尺侧身站立，患肢从低往高向上爬墙，还可以站立在门或单杠旁，尽量抬臂，双手往上够。

6、后伸摸脊

保持直立，手臂后伸，沿着脊椎上下滑动。

7、梳头

伸手沿头发以梳头方式从前往后摆动。

8、旋肩

伸直手臂在身体前方画圈圈。

七个常用肩部功能锻炼的方法

1、爬墙

正面趴在一堵空墙上，双臂紧贴墙上，手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定，尽量逐渐地让双臂向上爬得高一些，直到出现疼痛感为止。

2、 搓背

手臂放到背后，一只手臂从背后下侧往上摸背，另一只手臂从肩部往下摸，往往两手很难碰到。这时可以用一条毛巾连接双臂，做搓背动作。

3、 划圈

双脚直立，双手下垂，找一个中心点，进行画圈运动，正向40次，反向40次，双臂各画一次，每天一次。

4、棒推

找一根50厘米左右的棒子，双手将棒子平举，用健侧手向外推动患侧手，每天向外推动几厘米就可以。反复坚持，直到患侧可以做伸展运动。

5、甩手

取站立位，双手平举向后甩，角度可以逐渐增加，但不要过度。

6、拉手

身体自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手掌或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

7、 展臂

上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，并向上用力抬起，到最大限度后停2分钟，然后回原处，反复进行。

平时又该注意什么呢？

1、加强运动、注意保暖

加强肩颈部和全身的扩展运动，加强全身的血液循环，让肩部保持温暖。特别是“低头一族”，更要注意运动，加强身体活动，增强身体免疫力。

2、不提重物、不长时间保持固定动作

提携重物或长时间保持固定动作会引起肌肉劳损，久而久之会血液不畅，再遇到寒冷就会开始僵硬，长期就容易形成疾病。所以要固定时间起身活动几分钟，让肩部得到舒展。

3、及时就医

肩部疾病不是当成小毛病对待，不能等到有疼痛症状时才进行治疗，平时就要注意日常保健、杜绝不良姿势，尽早发现、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

健经穴位于肩部与颈部根部的连接线上。肩部肌肉越僵硬，这一点的疼痛就越明显。患者应坐在凳子上，用右手中指按摩左肩的肩部井点两分钟，然后更换另一只手。如果坚持很长时间，可以促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张。长时间保持同样的姿势或总是穿高跟鞋会让你的肩膀感到酸痛。这时，你可以找到中府点。在锁骨末端的两个手指处，用手轻轻握住肩膀，将拇指放在中复穴上按压。

当肩部疼痛延伸至背部时，可以找到天宗穴按压。天宗穴在肩胛骨中部，用食指和中指腹轻轻按压，直至发生局部疼痛。肩膀疼痛，抬不起来，很多疾病都会导致这种现象。例如，患者的肩关节因急性创伤或慢性劳损而受损，导致肩部肌肉和软组织损伤，从而导致患者肩袖损伤。

上述现象可通过对肩部进行热敷、理疗、中药熏蒸和清洗，或在肩部外敷创伤性石膏来逐渐缓解。此外，如果患者的肩关节长时间受凉，会导致肩部肌肉粘连。患者还会有肩部疼痛，夜间疼痛更重，影响患者的睡眠和肩关节活动。

肩部的疼痛和不适可能是由于肩周炎，或由繁重体力劳动引起的肌肉和软组织损伤，或其他因素，如肿瘤生长。如有必要，可考虑采用常规放射或磁共振检查排除肿瘤疾病。如果是肩关节周围炎或肌肉劳损，可以用骨痛膏等膏药治疗，这需要一个恢复过程。局部对症治疗、封闭治疗或康复医生指导下的正确康复训练也可以逐渐减少临床现象。事实上，它需要积极治疗。可以缓解肩痛的饥饿感。一旦症状不能及时缓解，病情严重时往往会感到极度不适，这将进一步危害他的健康，影响工作过程。