早上醒来，小指和无名指麻木

夜间或早上醒时觉得右手无名指和小指麻木，常见以下两种原因：

1、睡眠时，因尺神经在肘部受压，可出现无名指、小指麻木或疼痛。

如果有夜间麻醒史，无名指、小指的屈指力下降，影响精细运用，严重者伴有肌萎缩，即为“肘管综合症”的表现，应及早进行检查。

2、颈椎病：也是引起手麻的最常见原因。但好发于中老年人。多因颈椎间盘突出或是关节突增生或肥大，压迫颈神经根，出现有手指麻木、颈肩部酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。

出现手麻症状时，应引起注意，应及早做一下有

这不是心绞痛，有可能是颈椎病或者其他问题所致的，除了做相关的检查，触诊很重要，心绞痛判定不难，去心内科做一下相关的检查，可以做好初步诊断，也不会影响到手臂抬不起来！

为什么谈颈椎病？

左后背肩胛缝应该是上图这个位置附近，疼痛很剧烈应该考虑除了菱形肌损伤，也要考虑的肩胛背神经卡压，这可以是由于颈椎间盘突出症、颈丛神经卡压、臂丛神经卡压所致，神经刺激可以诱发上肢支配不灵活，出现抬不起来这表现！

判断方式

⒈颈椎间盘突出症

可以通过做颈椎核磁，做压头试验是否阳性，来判定背部会不会出现疼痛症状！

⒉颈丛、臂丛神经卡压

颈丛神经卡压要触诊颈部后侧肌肉，臂丛神经卡压主要触诊斜角肌，臂丛牵拉试验阳性！

⒊菱形肌、肩胛提肌劳损

触诊背部菱形肌位置，如果是肩胛骨内侧缘上方疼痛，则要考虑肩胛提肌劳损，这都很普遍！

个人建议

如果我写的有点深，自己还是难以判断，最好还是去医院挂号看一下医生，专业的工作交给专业的人来分析， 健康 从来要认真对待，正好判定是什么问题之后，也方便采取相应的方法来处理，避免诱发肩周炎等问题！

出现这种做后背的疼痛以后，首先要排除心脏疾病的原因。可以去医院做一个心电图，或者是做一个24小时的动态心电图，如果没有问题，就排除了心脏疾患。还有心绞痛发作时的疼痛持续时间只有几分钟，而颈肩部软组织损伤的疼痛是持续性的，酸胀感特别明显。

能够引起这种疼痛的原因有以下几种，

一，首先要考虑斜角肌损伤。因为臂丛神经是从斜角肌穿过的，斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经及肩胛上神经引起后背和胳膊的疼痛。

二，菱形肌损伤。菱形肌的疼痛有时和斜角肌有关，因为斜角肌卡压肩胛上神经，菱形肌是由肩胛上神经支配的。还有就是胸大肌胸小肌的长期紧张，用力牵拉肩胛骨使菱形肌负荷增大而损伤。菱形肌过于紧张会影响肩胛骨的上回旋不足，在我们上抬手臂时，肩胛骨不能上回旋，手臂就不能抬起来。

三，上后锯肌损伤后会引起肩胛骨缝里边的疼痛，在深呼吸时疼痛更加明显。

以上供你参考，出现这种症状后首先去医院排除一下心脏的问题。心脏问题排除后，再按上边所说的几个可能原因去排查。找到真正的致病原因，然后进行针对性的治疗。

心绞痛 是冠状动脉粥样硬化基础上心肌细胞急性的缺血缺氧而导致。

心绞痛发作可分为典型的心绞痛发作和不典型性的心绞痛发作。

典型心绞痛 发作是劳累时突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，疼痛可能波及大部分心前区；可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，范围有手掌大小；偶可伴有濒死的恐惧感觉，重者还可出汗；往往迫使患者立即停止当前活动；疼痛历时1~5分钟，很少超过15分钟，休息或含用硝酸甘油片，在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失；常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。

不典型的心绞痛 ，疼痛可位于 胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很轻或仅有左前胸不适或发闷感。

心绞痛发作时，患者可出现表情焦虑，皮肤苍白、冷汗。血压可略增高或降低，心率可正常、增快或减慢，以增快居多。

根据您的情况，考虑心绞痛发作的可能性不大，但是也不能除外一些特殊的不典型心绞痛发作。

要明确或排除是否心绞痛，您可以在 疼痛发作时 及时做一个 心电图 检查，或者背一个 24小时动态心电图 ，24小时抓获心脏缺血的表现同时与缺血时疼痛症状相互分析，推测是否心绞痛发作。

也可以在疼痛发作时停止当前活动，同时 舌下含服硝酸甘油 ，若含服硝酸甘油后 疼痛快速缓解 ，则需要考虑心绞痛可能，但是明确诊断还需要进一步做心脏双源CT或者冠状动脉造影检查。

更多 健康 知识，请关注刘医生！

后背肩胛间区疼痛是有可能由心绞痛引起的。但是如果是特别痛，而且痛到手都抬不起来的话，那么心绞痛可能性不大，而有可能是颈椎病引起。那么我们需要对这两种病有一定的了解。

心绞痛

心绞痛是由于心肌急剧而暂时性缺血引起的以胸骨后疼痛为主要特征的临床综合征，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的最常见表现。心绞痛可分为不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。其中，稳定型心绞痛属慢性劳累性心绞痛属于最常见的。

（1）疼痛的部位

典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸，范围常不局限，可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指内侧，也可以放射至其他部位等。每次心绞痛发作部位往往是相似的。

（2）疼痛的性质

常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感，有的患者只述为胸部不适，主观感觉个体差异较大，但一般不会是针刺样疼痛，有的表现为乏力、气短。

（3）持续时间

持续时间：呈阵发性发作，持续数分钟，一般不会超过10分钟，也不会转瞬即逝或持续数小时。

胸痛患者应及时到医院就诊，根据年龄、性别、心血管危险因素、疼痛的特点来估计冠心病的可能性，并依据病史、体格检查、相关的无创检查及有创检查结果作出诊断及评估。

颈椎病

颈椎病是一种较为严重的、常见的退行性疾病, 发病年龄逐渐趋向于年轻化, 已严重影响了人们的身心 健康 和生活质量。常见的发病原因有：

（1）慢性劳损

随着人们工作和生活方式的改变, 屈颈几率大为增加，在不良体位、精神紧张等因素影响下，长时间保持屈颈姿势，可引起肌纤维损伤、肌力减弱。肩胛缝部位疼痛有可能是菱形肌或者肩胛提肌损伤引起。

（2）椎间盘突出

椎间盘突出及炎症反应可损害脊髓或者神经根，引起颈肩痛，项肌痉挛，活动不便，有僵硬感，手部麻木，活动不灵活，持物不牢等症状。

其他原因还有椎体后缘骨赘的形成、小关节的继发性改变、黄韧带退变、钩椎关节形成等。

不管是心绞痛也好，颈椎病也好，如果出现相应的症状，都要及时到医院就诊，不要等到手真的动不了，痛得起不了床了才想起去看医生，那时候已经晚了，我们要早发现，早诊断，早治疗。

肩胛骨移位，粘连，肩甲与肋骨中间或肩甲周围，及上臂血管堵塞，都可出现这样的问题，部分人还会出现邓肯迈瘤。

多见于久躺不动使用手机者。

对于45岁的于先生来说，他怎么都不会想到，自己因为肩膀痛，差点连命都没了，万幸的是，因为抢救及时，于先生已经转危为安。

肩膀痛，竟然差点连命都没了，究竟是什么疾病这么恐怖？

提起肩膀痛，很多人的第一反应就是肩周炎，但是医生却提醒，很多时候，导致肩膀痛的原因却根本没有那么简单。

正如于先生，刚开始的时候他也认为自己得了肩周炎，可通过检查，医生却发现，他罹患的是急性心肌梗死。

说到心梗，按说它最常引起的症状应该是胸痛，为何却引起肩膀痛呢？

典型的心梗疼痛部位是胸部，但有些心梗，却并非这么典型，有时候甚至被放射痛误诊，医生提醒，除了引起胸痛之外，心梗还常会放射到肩、上肢、口腔、颈部甚至是上腹部。在这些部位离，行鞥最常见的放射部分是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

正因心梗的放射痛，很多时候它并非以胸痛首发，相反，可能以肩膀痛，牙痛，手指痛，腹痛等为首发症状。

正如于先生，万幸的是，因为就诊及时，医生发现了罪魁祸首，通过积极治疗，目前他已转危为安。

有统计显示，因肩膀痛去医院就诊的中老年人群，其中只有20%的肩痛是由肩周炎所致，80%的肩痛则可能是其他疾病所致。

如何来鉴别心梗和肩周炎呢？

第一，心梗引起的疼痛，往往伴有窒息感觉，有时会有濒死的恐惧感，如果不仅有异常的疼痛，还伴有胸闷，心悸，出汗，发热等异常的表现，那么要高度警惕心梗。

对于平时就有冠心病的人群，更要警惕肩膀发出的异常信号。

第二，肩周炎引起的肩痛，常常伴有肩部明显的活动障碍，表现为梳头、穿衣、洗脸甚至叉腰这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。

1、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”。

2、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。

3、中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。

4、更年期综合症：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。

手麻的原因是什么

1 血管因素:

当我们坐久或坐的姿势不好, 会引起下肢麻木, 当手放的姿势 不对时亦会麻, 一松懈, 有如千万只蚂蚁在爬) 因为当血管受到压迫时, 血管 供应肢体部分缺血, 引起麻木, 等一下解除了压迫, 血液流过去, 则感觉象有 许多蚂蚁在爬 如图, 当上肢尺动脉, 桡动脉管在某一处受压, 均会引起手麻

2 神经因素:

神经内有轴浆流动, 当神经受到压迫时, 轴浆流动受阻碍, 亦会 引起手麻 如图: 到手掌主要有桡神经, 尺神经, 正中神经, 这些神经从颈椎管出发, 穿过关节, 韧带, 骨纤维管到达手掌末梢, 在任何一个部位, 神经受到压迫, 均会引起手麻

3 大脑因素:

所有神经均来源于大脑, 当脑部出问题 如中风, 则大脑所支配 区会出现麻木, 无力

4 全身因素:

一些全身的疾病如:

A 血脂过高: 长期血脂过高,易引起血管壁硬化,加上血脂过高,血液粘稠,血流变慢,细胞所得到氧气养料减少, 导致麻木

B 糖尿病人:血糖维持较高水平, 长久以往, 对人体血管, 神经造成极大伤害, 血管硬化, 神经变性

参考资料：

肩颈按摩手法

　肩颈按摩手法，人的身体遍布经络和穴位，以合理的手段刺激按摩这些地方可以帮助身体舒缓肌肉，很多人不知道具体怎么操作，因为找不准位置，下面和大家分享肩颈按摩手法。

肩颈按摩手法1

　 1、肩膀按摩可以用旋摩肩周法

　坐着不动,然后用左手手掌放到右肩上,然后旋摩肩周50～100次,直到手与肩产生温热感,换另一只手,同样做50-100次,每次必做。

　 2、肩膀按摩可以用头压手掌法

　此种方法,适宜晚上睡前和早上起床前去做,仰睡在床,然把双腿放开,手掌放在头下面,掌心是向上的,手背朝下,接下来就开始用头压手掌中心,你感觉到哪边的手掌痛就压哪边,每次做20分钟左右。

　 3、肩膀按摩可以用捏拿手臂法

　也是坐着,用左手捏拿右手手臂,一直从肩捏到手腕处,再从手腕捏到肩,反复捏拿5一10遍,再另一只手。

　 4、肩膀按摩可以用单手压肩法

　以右肩为例。两脚放置如弓步,右脚在前面,离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上,左手掌按右肩,利用身体向下向后摆动。

　 5、肩膀按摩可以用扩胸分肩法

　两脚站立,与肩同宽,把两手放到胸前,注意,要让两肘与肩平直,手背是向上的,掌心是朝下。扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气。

　 怎么给肩膀按摩

　 1、身心放松

　按摩时除思想应集中外,还要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。

　 2、取穴准确

　掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。

　 3、用力恰当

　因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。

　 4、循序渐进

　推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。

　 5、持之以恒

　无论用按摩来保健或者治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。

　 肩膀酸痛按摩哪里

　 1、风府穴

　双手微微分开，沿着后颈部脊柱左右，轻按穴位。“风”，指穴内气血为风气也。“府”，府宅也。中医认为，督脉之气在风府穴吸湿化风，所以刺激这个穴位有散热、吸湿的功能。这个穴位的位置在后脑勺，后背正中往上，头发边缘。如果后脑勺疼痛、麻木，按摩这里可以有效缓解。

　 2、阳池穴

　阳池位于手腕中央，靠近小指侧的部位。仔细地说，就是将指尖反翘起来，各手指在手腕处会形成很粗的筋，在中指和无名指的粗筋交叉至手腕为止的部位，就是阳池的`位置。

　 3、中渚穴

　中渚位于小指和无名指指间，下方约2厘米处(手腕侧)的部位。用手指触摸时，大约是在小指和无名指指骨之间的凹处。

　 4、风池穴

　风池穴有两个，也在后脑勺。中医认为，胆经气血在此吸热后化为阳热风气。风池穴具有壮阳益气作用，如果头痛头晕，容易耳鸣的话，可以多按摩这个穴位。经常偏头痛的人，也可以留意找找这个穴位。

　 5、关冲穴

　关冲位于无名指指甲、靠小指侧的下端。正确地说，应该是在无名指指甲左边，画上一条直线，在指甲下端画一条横线，这二条线相交的地方，就是关冲。

　结语：肩膀按摩的手法是非常多的，若是感觉肩周不适的话，可以使用我文中所提到的这些方法来帮助按摩。在按摩的时候，要注意用力恰当，心平气和的接受按摩，若是穴位按摩的话，一定要找准穴位，避免效果不明显。

肩颈按摩手法2

　 一、揉按风池穴

　取穴位置：风池穴看起来很不显眼的一个穴位，但是这个穴位能调理很多种疾病，经常按柔的话可以起到预防的作用，在我们电疗多年调理病例的经验中，有很多病症都需要调理风池穴这个穴位，我们在具体介绍下风驰穴的具体用处。

　按摩手法：平日落枕，一般人都会伸手就推拿脖子上痛苦悲伤的位置，那就是风池穴。平日取穴，头略低，耳后两个凹陷处椎骨两侧就是风池。

　揉此穴位只需双手扣在后脑，双手拇指恰好点在风池，进行点揉，由左向右，揉的时间以恬静为主，有人觉得越揉越惬意，那就多揉一会儿，有的人揉了一会儿就觉得头晕，可以少揉一会儿，力度适中即可。

　功效：头痛，眩晕，颈项强痛，目赤痛，目泪出，鼻渊，鼻出血，耳聋，气闭，中风，口眼歪斜，疟疾，热病，感冒，瘿气，落枕。

　 二、按揉天牖穴

　取穴位置：位于人体的颈侧部,乳突后下方，胸锁乳突肌后缘，约平下颌角处。

　按摩方法：取坐位，用拇指指腹按揉3分钟，可两侧同时进行，手法用力适中，局部有明显酸胀或酸痛感。

　此穴相当于第3颈椎横突处，因第3颈椎横突较长，常为颈部酸痛处。

　功效：经常按摩此穴可改善血压偏高、头痛、头眩、项强、耳鸣等症。

　 三、揉拿肩井穴

　取穴位置：肩井穴位于肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点，即乳 头正上方与肩线交接处。

　1、用右手的食指，中指，无名指按摩左肩的肩井穴，用力按压5秒之 后 慢慢放开，重复十次之后换左手。

　2、用左手的食指，中指，无名指按摩右肩的肩井穴，依然是重复十次。

　 四、按揉天宗穴

　取穴位置：天宗穴的具体位置位于背部肩膀与腋下的三分之一处

　手指自然垂直，中指指尖所碰触之处就是天宗穴。点、按、揉此穴会产生强烈的酸胀感，可放松整个肩部肌肉。

肩颈按摩手法3

　 1、疼痛分析

　颈部和肩部的疼痛，未必一定是疼痛部位的肌肉组织造成的，也有可能源于神经引起的放射痛，这个时候如果不进一步分析造成疼痛的原因，即便手法处理的再好，症状也可能反复。

　 2、操作目的

　手法操作的目的——恢复肌肉的弹性和功能。手法操作如果是治疗性质的按摩，可以解除疼痛，恢复肌肉的弹性和功能，但如果仅仅是放松性质的按摩，或者做个一次两次，真的只能是缓解，功能的建立要时间！

　 3、按摩原则

　掌握一个原则，按摩不必讲什么套路，目的是解除肌肉的疼痛，那么在操作的时候按压的力度和时间就有要求，要以疼痛但是感觉舒服的力度按压，循序渐进，每个痛点持续的时间5分钟左右！

　 4、按摩操作

　颈部按摩，可以用手的大拇指进行，胸锁乳突肌，斜角肌，颈后肌群都可以按摩的到（参考上图），肩部肌肉自己按摩就很麻烦，力度一般都不够，要是想按，只能用手的食指、中指、无名指按压对侧的肩部。（参考下图）

　 5、个人建议

　记住每天按一次就可以，多按无益，要给身体恢复时间！如果自己按摩得不到好转，建议去找专业人士处理，任何一个技能的掌握都不是一两天，也不是一段文字，要经过多年的实践经验！

很可能是颈椎病引起。

1、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。

2、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张x光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。