曾有一项在上班族中的调查表明,大部分上班族每天的久坐时间超过了8小时,甚至整日久坐时间达到了12小时以上!然而随着久坐到来的,还有各种身体不适,这包括了颈腰椎损伤、静脉血栓、肥胖等等。对于需要对着电脑、仪器操作的人来说,肩周炎还可能会找上自己!
肩周炎是职业病的典型代表,肩关节长期不健康的活动,是诱发肩周炎的主要因素。除此外,其他原因也可造成肩周炎的病发,这包括了年龄增长、骨质增生以及糖尿病等,都容易导致肩关节出现炎性病灶。
而肩周炎最典型的表现就是肩部疼痛,这种疼痛感时轻时重,特别是到了夜晚尤为明显。在严重情况下,痛感还会向着患者手臂、颈部等部位放射。同时还可影响到患者的正常活动,比如无法向各方向伸展、活动有痛感等!
所以,在出现肩部疼痛症状之后,大家首先就会怀疑自己患上了“肩周炎”!
不过,肩膀疼痛可不单单是肩周炎一个原因,内脏发生的病变,也可对肩臂产生影响,特别是以下几类疾病,现在了解还不算晚:
1、右肩疼痛异常,当心肝区病变
对于有慢性肝脏疾病、长期酗酒习惯的人来说,如果近期突然出现了右侧肩膀疼痛,但是却不影响肩关节的活动,而且症状持续存在,并没有疼痛时轻时重的表现,这就可能是肝脏内已经发生了病变,也就是临床所说的“肝癌”!
肝脏本身就处于人体的右侧上腹腔内,由于其没有末梢痛觉神经,所以肝脏本身对疼痛不够敏感,很少有患者在早期出现肝区疼痛症状。不过,在癌肿增长的过程中,癌细胞可能会侵犯右侧膈肌、神经丛等组织,神经在接收到异常信号之后,疼痛感就会向着右侧肩部放射,从而出现剧烈的肩痛感觉。
2、肩臂疼痛,还可能和肺癌有关
从科学角度来看,肩膀疼痛并属于肺癌的典型和早期表现。通常患者在出现肩部放射性疼痛时,肺癌基本都进入了中晚期阶段!如果是癌肿出现在了肺尖端,也就是临床所说的肺上沟癌,这种癌变就可能会侵犯的患者的壁层胸膜,同时还可压迫臂丛神经,导致放射性疼痛出现。
另外,发展到后期的肺癌,还可能出现骨转移症状,极容易向肩胛骨、肋骨、椎体等部位转移,导致患者出现转移性的骨痛。这种疼痛感和肩周炎有明显区别,患者往往会剧痛难忍,且在用药后也没有明显好转。
除了这两种常见的癌症种类外,其他发生在内脏器官中的癌变,都可能在后期出现骨转移,比如女性高发的宫颈癌、卵巢癌,男性常见的前列腺癌等。在出现骨转移并开始恶性增殖之后,都可能导致患者肩部出现异常疼痛感!
所以,在发生肩部疼痛、难以忍受的症状时,首先要做的并不是购买药物。而是应积极就医进行检查,看是否为肩周炎疾病。在排除颈肩疾病的可能性后,就应结合其他症状、家族史进行下一步判断和检查,直到找到真正的病因为止。
答案:B
胸痛的部位,常常是胸部病变的部位。如带状疱疹引起的胸痛,主要发生在疱疹分布区域;非化脓性肋软骨炎,多侵犯第1、2肋软骨;心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区,常牵涉至左肩背、左臂内侧;食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼痛;自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛,多位于患侧的腋前线及腋中线附近。
答案:C
1对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。
2对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。
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