请教肩袖损伤和肩周炎的问题

不少中老年人经常主诉活动时肩关节疼痛或僵硬，他们有着同样的主诉和症状，当肩关节活动到某一角度时疼痛或无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常会痛醒，不能侧卧，疼痛持续一年以上，期间到过不少医院简彻，都当作“肩周炎”治疗，但是久治不愈，曾做过手法推拿、理疗、中药、针灸、封闭等，也遵照医嘱每天坚持锻炼，爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操，虽然有过各种保守治疗，但是仍不见好转。每次运动后疼痛加重，情况在继续坏下去。经过仔细的检查后，发现原来他们都患了同一种损伤――“肩袖损伤”。　一什么是肩袖损伤　――以肩关节疼痛和无力为主　肩袖是肩关节内四根肌腱的统称，它们呈袖套状包绕肱骨头。肩袖位于肩峰和肱骨头之间，主要功能是帮助肩关节稳定和肩关节运动，保护肱骨头不受三角肌牵拉上移，避免与肩峰撞击，这是一组十分重要的结构。但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织。　肩袖损伤在60岁以上由于肩痛为主诉而就诊的老年人病人中非常常见，患病率高达70%，远远高于所谓的“肩周炎”。过去，由于对这类疾病认识上的局限性和误区，大多数病人被误诊为“肩周炎”，造成治疗失误和病人痛苦。引起肩关节疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞击症、喙突撞击症、冻结肩、胸锁关节病、SLAP损伤、肩前方不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、颈椎病、胸廓出口综合症等，这需要专门训练的专科医生和十分认真的鉴别诊断能力。　肩袖损伤机制分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。　肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残性很高的疾病，应引起重视。 二 治疗方法： 治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。

1肩袖挫伤的治疗 包括休息、三角巾悬吊、制动2～3 周，同时局部施以物理疗法，以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射。疼痛缓解之后即开始做肩关节功能康复训练。

2肩袖断裂急性期 仰卧位，上肢零位(zero position)牵引，即在上肢处于外展及前上举各155°位做皮肤牵引，持续时间3 周。牵引的同时做床旁物理治疗，2 周后，每天间断解除牵引2～3 次，做肩、肘部功能练习，防止关节僵硬。也可在卧床牵引1 周后改用零位肩人字石膏或零位支具固定，以便于下地活动。零位牵引有助于肩袖肌腱在低张力下得到修复和愈合，在去除牵引之后也有利于利用肢体重力促进盂肱关节功能的康复。

3手术治疗适应证 肩袖大型撕裂，非手术治疗无效的肩袖撕裂，以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合，影响自行愈合的因素是：

(1)断端分离、缺损。

(2)残端缺血。

(3)关节液漏。

(4)存在肩峰下撞击因素。

经4～6 周的非手术治疗，肩袖急性炎症及水肿消退，未能愈合的肌腱残端形成了较坚硬的瘢痕组织，有利于进行肌腱修复和止点重建。肩袖修复的方法很多，常用的方法是Mclaughlin 法，即在肩袖原止点部位大结节近侧制一骨槽，于患臂外展位将肩袖近侧断端植入该骨槽内。

此方法适应证广泛，适用于大型、广泛型的肩袖撕裂。为防止术后肩峰下间隙的粘连和撞击，在肩袖修复的同时应切断喙肩韧带，并做肩峰前外侧部分切除成形术。对存在肩峰下撞击征的患者，肩峰成形术是其适应证。

对于冈上肌腱和冈下肌腱广泛撕裂造成的肩袖缺损，也可把肩胛下肌上2/3自小结节附着部位游离，形成肩胛下肌肌瓣向上转移，覆盖固定于冈上肌腱和冈下肌腱的联合缺损部位。此外，Debeyre 的冈上肌推移修复法对冈上肌腱巨大缺损也是一种手术治疗方法。即在冈上窝游离冈上肌，保留肩胛上神经冈上肌支及伴行血管束，将整块冈上肌向外侧推移，覆盖肌腱缺损部位，并使冈上肌重新固定在冈上窝内。对大型肩袖缺损还可以利用合成织物移植进行修复。肩袖修复患者经过术后物理疗法和康复训练，肩关节功能可以达到大部分恢复，疼痛能得到缓解，日常生活活动能够得到满足。如果已经确诊是肩周炎，您可以通过一些功能锻炼治愈。下面介绍一些具体的锻炼方法：

三 肩周炎的治疗： 第一种方法：手爬墙疗法

用患侧的手摸住前面的墙，从低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能够到的高度，每天这样训练若干次，就会天天有进步，越爬越高，对肩周炎的恢复也会有很大的帮助。

第二种方法：对墙画圈疗法

患者面向墙壁，伸直手臂，对墙象征性地做画圆圈的动作。经常重复这个动作，对肩周炎的恢复将会有很大帮助。

第三种方法：提重物旋转疗法

做个沙袋提在手中，沙袋的重量逐渐由轻到重，从1公斤开始，逐渐增加到10公斤。如果自己觉得能够承受还可以再重一点，逐渐加大，上身向前自然弯曲，肩膀自然下垂，手持沙袋向下旋转画圈摆动，先顺时针转，然后逆时针转，这就叫提重物牵引，起到牵拉肩膀的作用，一天做三四次，一次绕十几、二十几圈。但应注意，重量不应过重，以免引起肩部肌肉的痉挛，也不应引起明显疼痛，否则可能导致外伤。

第四种方法：上肢绕脖子

无论是预防，还是治疗，没事坐着的时候，将两只胳膊分别从前向后，或从后往前用力做绕脖子的动作。

第五种方法：拉毛巾疗法

拿个长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它，刚开始可能活动受到一些限制，不要紧，慢慢来，动作可由小到大，每天坚持做几次，肩周炎的状况就会逐渐改善。别看这是一种很简单的办法，可比什么办法都好。

游泳后肩部酸痛是因为运动激烈引起的肌肉酸痛，缓解方法如下：

1、泻盐。泻盐是一种天然的肌肉松弛剂，可用于缓解肌肉酸痛。泻盐的作用是将液体从组织中抽出，从而减少肿胀。把一两杯泻盐倒入装满热水的浴缸，将身体浸泡在里面20分钟，每周重复3次，直到酸痛减轻。

2、热敷或冷敷。这种方法有助于减轻肿胀和放松肌肉。减轻肌肉疼痛的这种天然疗法简单、快速、容易操作。对于肌肉酸痛或紧绷，应采用热敷的方法。对于肌肉疼痛或肿胀，直接把冰袋或用凉水泡过的毛巾敷在受影响的部位上20分钟。

3、活动。剧烈运动后肌肉疼痛，坐着是很有诱惑力的，但这会导致肌肉僵硬。你只需站起来走动或做一些伸展运动就能舒缓酸痛的肌肉。这样做将有助于缓解肌张力和僵硬，并能更快地止痛。

4、睡觉。肌肉酸痛是由肌肉撕裂引起的，而撕裂要时间来恢复。睡觉时，身体会生成数量更多的生长激素，帮助肌肉重建。

5、樱桃汁。酸樱桃汁的抗氧化剂含量高。抗氧化剂有助减轻肌肉酸痛。可以尝试把这种天然止痛药加入锻炼后喝的奶昔中。

6、苹果醋。苹果醋具有抗炎和碱化作用，从而减轻肌肉疼痛和炎症。可以把两杯苹果醋加入装满热水的浴缸中，将身体浸泡在里面20分钟;或在一杯放了蜂蜜的温水中加入一汤匙苹果醋。、

扩展资料：

游泳时使用肩关节更加频繁。无论是哪种泳姿，都需要借助上肢的力量前行。殊不知，这些动作其实会让肩部的肌肉和肩袖反复负重，特别是如果存在肩峰下撞击或其他形式的机械因素刺激，会导致肩峰下滑囊炎和肩袖损伤。

临床上所见绝大多数“游泳肩”患者，就是因为游泳者有肩峰下撞击的病理因素，同时游泳运动量过度引起。其次，是因为肩关节周围肌肉肌力不平衡，导致的慢性肱二头肌腱长头肌腱炎，少见的情况还有跳水进入泳池导致的外伤性肩袖断裂和肱二头肌长头肌腱断裂。

当你开始觉得划水越来越吃力时，甚至完全不能完成划水动作，可能就要注意是否有游泳肩的问题了。游泳肩早期症状往往会表现出休息时或夜间肩部疼痛、活动能力下降、肩部力量减弱等问题，后期会出现持续性疼痛，冻结肩等症状。

所以对于游泳爱好者来说，一旦出现游泳后的肩部疼痛，建议休息1～2周，休息后肩关节症状不能缓解，到运动医学专科门诊就诊，以明确是否患上“游泳肩”。

参考资料来源：人民网—游泳后肩膀疼当心“游泳肩”

人民网—缓解肌肉酸痛 有六个小方法

患者一旦出现肩部的损伤，一定要注意肩部早期不要活动的过久，不要热敷，不要按摩，可以适当休息，口服洛索洛芬钠消炎镇痛或者外贴消肿止痛膏，来减轻患处疼痛。如果疼痛缓解比较明显，过了二十四小时以后可以热敷、理疗、针灸。如果疼痛不能够很好的缓解，一定要到医院找专科医生检查治疗，排除肩部韧带损伤和关节脱位骨折等等，这些一定要由专业医生来做判断处理，切忌随便按摩或者是一些不正规的手法来复位。

完善肩关节磁共振的检查，确定诊断。如果是炎性的疾病，在两个月以内，可以进行药物治疗，包括口服药物，比如西乐葆、氨基葡萄糖片；外用药物，比如各种活血止痛膏药；注射治疗，比如局部注射玻璃酸钠等，或进行理疗。

若病程超过三个月迁延不愈，可能需要考虑行手术治疗。如果诊断是肩峰下撞击综合征，它是一种由结构改变引起的疾病，所产生的炎症往往是疾病的结果，而不是病，解决效途径是消除病因，重建良好的生物力学结构。

肩袖损伤后，无论手术治疗或非手术治疗后，都应进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导之下完成。

术后康复训练：患者术后佩戴肩吊带，摘除时间听从临床医生意见。

治疗方案分为三个阶段 正常关节制动4周，将发生相当程度挛缩，而受伤关节制动2周，就会导致结缔组织纤维融合，关节运动功能丧失，如果肿胀不及时处理，持续超过1—2周，就必然会加重局部粘连，限制功能活动。因此，我们要求患者进行肩部冰敷，以减轻肿胀、提高痛阈，同时主动活动手、腕及肘部，抬高患肢，被动活动肩部以减少粘连。

术后0~3周内采用肩吊带舒适体位悬吊保护，不应负重及过分用力。否则将影响组织愈合剂功能恢复。肩吊带保护时间视疼痛、肌力情况而定。

1圈、钟摆：健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈；

钟摆运动，又称柯德曼氏运动，是肩关节的一种自我松动方法。体前屈（弯腰）至上身与地面平行，在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的，待适应基本无痛后增加左右侧向的，最后增加绕环（画圈）动作，逐渐增大活动范围，但不超过90°。

2手、腕、前臂及肘的相邻关节活动练习(主动)；均为3次/d，5~10个/次；

手：抓握，伸展

腕：掌屈、背屈、尺偏、桡偏、环转

前臂：旋前、旋后

肘：屈曲、伸展

3冷敷痛区，3~6次/d，每次20---30min；

4被动活动练习，术后第1天开始被动活动肩关节前屈和体侧外旋，术后第3~4天开始被动活动肩关节外展、内旋及外展外旋；

肩关节前屈：患者应平卧于床上，伸直患侧上臂，健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下，由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度，并在该角度维持1分钟。

肩关节体侧外旋：患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时，尽力向外推患侧手，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节外展：患者应平卧于床上，双手持一木棒于体前，健侧向患侧推，使患侧上肢贴于床面，肩关节展开，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节外展外旋：患者应平卧于床上，患侧肘关节屈曲90°，肘不必紧贴于体侧，患侧肩关节尽可能外展，90°以内，90°为最佳，健手患手均握木棒一端，健手尽力向外推患手，注意上臂不可离开床面，达到最大限度时同样维持1分钟。

肩关节内旋：患者站立位，患肢背在背后，而健侧手背在脑后。两手分别握住一条毛巾的两端。患肢不用力的情况下，由健手通过所握的毛巾尽力将患手向上拉，达到最大限度时维持2分钟。

5术后2周拆线后进行三角肌等长收缩训练：分别锻炼前、中、后部，均为3次/d，5~10个/次。

等长收缩：肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加，这种收缩称为等长收缩，又称为静力收缩。

三角肌等长收缩训练：患者平卧床上。患侧手握拳，肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。在保持身体、肩关节、上肢位置不动的前提下，进行前方，外侧，后侧的抵抗训练，抵抗物可为床，健手及墙面等。 1除吊带后主动辅助关节活动训练：肩梯、滑轮等；

2站立位利用棍棒等进行前屈、外展、外旋等练习，均为3次/d，5~10个/次；

站立位，双手持棍，健手带动患手进行练习。

3继续进行肩部肌肉等长收缩练习；

此阶段训练可与站立位进行，不过要保持躯干、患侧肩及上肢保持不动的原则

4姿势纠正；与日常生活中保持良好的习惯及姿势，与康复训练同样重要。既可以很好的帮助康复训练，并且避免不必要的并发症的发生。

①睡觉

如果睡觉质量好且醒来没有疼痛，那么不要改变习惯。如果你睡觉时有肩膀不适，那么避免用患侧肢体枕着头动作，因为那样对血液循环不好。同时，可以使用多个枕头来保持肢体稍微的外展

②日常生活活动

早期避免双上肢高于肩膀水平面持物工作需要长时间的反复操作或持重物时，保持肘关节弯曲，并靠近身体。上举过头顶取物时尽量使用脚垫或者小板凳

③姿势训练：

a收下颌部同时后伸肩胛

坐位或站位，内收下颌部，同时向后向下后伸肩胛，避免前屈或后伸颈部，保持目光向正前方。

b主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松：

上肢前举，并保持肩关节放松，避免耸肩。可在镜子前训练，或置对侧手于肩上。

5日常生活动作训练(梳头、洗澡等)。

训练前可先进行热敷，待肌肉放松后开始训练。注意：患侧不能负重，练习时不要快速反复重复动作，尽量用患侧进行日常活动。 此阶段时重建或修复的肩袖已基本愈合，除继续强化之前的动作之外，可进行终末牵拉和力量练习。

①利用门、桌子等进行肩关节各方向牵拉，3次/d，5~10个/次，每次需持续10~20s；

a门框胸肌牵拉训练

上臂外展， 曲肘前臂置门框。躯干缓慢转向对侧，直到感觉到了胸肌牵拉感。

b肩关节后牵拉训练水平内收

前屈90度水平面内收肩关节，对侧手在肘关节处加力帮助牵拉。

c肩前屈牵引训练

立位面向墙壁，手向上滑动，缓慢靠近墙面以增加牵引。

②利用哑铃、弹力带等进行各方向力量练习，2—3次/d，15个/次，到达终末点时需持续5— 10s。以下为几个重点联系的动作，保持肩关节肌肉力量的平衡。

a肩关节体侧抗阻内外旋训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向外侧用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。

b肩关节抗阻后伸训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端固定于某处，向后用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。

c肩关节抗阻前屈训练

手握一弹性皮筋一端，皮筋另一端踩于脚下，向上用力拉皮筋。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。注意不可耸肩，保持拇指向上。

复合运动训练：可让患者小运动量的游泳、慢跑和球类运动等以恢复患者上肢的协调性和运动的精确性，但半年内不能进行竞赛类运动。

训练时所有活动均需在疼痛耐受范围内进行。同时可辅助理疗和药物等方法控制炎症、减轻疼痛

「台湾之光」王建民因运动伤害造成肩颈关节酸痛，引起球迷热烈关切。事实上，肩颈关节酸痛，在骨科门诊中，也是常见的病兆。谈到肩膀痛，大家第一反应一定是想到五十肩，但实际上，病理机转大都是「旋转肌」惹的祸，而目前利用玻尿酸制剂注射，可以缓解长期疼痛，让患者获得较好的生活品质与照护。

玻尿酸具有抗发炎止痛、增进润滑防止沾黏的疗效果，而且安全性很高，长期使用也不会引起像类固醇和消炎止痛剂所造成的副作用较小。（摄影／张世杰）

国泰医院骨科主治医师邓修国表示，肩关节是人体中活动度最大的关节，要维持一个很大的活动度，又要能做出大负担的动作，例如投出一个150英哩的速球，就需要一个特殊的肌腱系统，就称之为肩旋转肌群。

肩旋转肌群包含了4个肌内组织，包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圆肌，又因为此一肌肉群把肩关节紧密的包围住，所以又称之为「肩旋转袖」。而「旋转肌」的这个名称的由来，则是因为靠著这四个肌肉的协同作用，可以让肩膀做出各种复杂的动作和旋转，因此而得名。

国泰医院骨科主治医师邓修国表示，老年人肌腱断裂多半与退化有关，常是经年累用造成，早期轻微的肌腱断裂症状如疼痛、动作受限等，常被轻忽，时间一久，撕裂扩大，肩关节能活动的程度就会越来越差，最后导致完全无法上举。（摄影／张世杰）

而老年人肌腱断裂多半与退化有关，常是经年累月造成，早期轻微的肌腱断裂症状如疼痛、动作受限等，常被轻忽，时间一久，撕裂扩大，肩关节能活动的程度就会越来越差，最后导致完全无法上举。此类疾病的诊断有其临床上的困难，因为症状常不具专一性，传统的X光检查也无法看到肌腱的病变。过去必需以关节照影检查，但必需要打显影剂到关节腔内，属侵入性检查。

现今则主要仰赖核磁共振检查 (MRI)，虽然有很好的肌腱显影，却较为昂贵及需耗时检查。所幸软组织超音波的进步，让临床医师在门诊可以快速而正确地诊断出此一疾病，进一步决定治疗的方针。

邓修国医师表示，旋转肌的治疗，早期在压迫时，或有肌腱炎时的治疗，还是以保守治疗为主，着重于活动度的重建，及肌力及肩关节稳定度的训练；若症状较严重者辅助口服药物，或者关节内针剂的治疗，如玻尿酸制剂，约有80%的病人可以因保守治疗治愈。

而玻尿酸具有抗发炎止痛、增进润滑防止沾黏的疗效果，而且安全性很高，长期使用也不会引起像类固醇和消炎止痛剂所造成的副作用较小。如今针对肩关节使用的玻尿酸已获卫生署核准使用，将可以使『肩』苦的病患缓解疼痛。

瘦身美人的肩背练习

1．直立，双脚分开略宽于臀部，微微屈膝。双眼直视前方，后背挺直。双手握住一个两磅重的球或其他等重物体，放在臀部。

2．右手持球，双臂伸直上举，在头顶处将球传入左手。

3．双臂下降，回到臀部，重新开始上下传球动作。双臂动作看起来就像转动的风车。

4．重复传球动作20次。动作要慢，不要靠冲力来运动。

注意：不要靠活动手腕来传球，手臂、后背、脖子都要挺直，这样就能自然而然地传球而不是滚球。

美臂十招

日常生活中手臂是活动最多的部位，但其运动的方向大多 为向前或向侧，由于较少有向后的运动，因而手臂内侧容易造、肌肉松弛、脂肪沉积缺少弹性，尤其是25岁以上的女性， 更能体会到双臂缺少弹力的尴尬。要想拥有富有弹性、体现健康的双臂还须面面俱到，赶快奉献十招，只要每天坚持运动， 即使只学一招也会有令你倍添自信的好效果。

1．双手交叉向前推，至两臂完全伸直，手心向前，保持静 止2-3秒。双手旋转收回。目的是锻炼内臂，使之结实。（10 -20次）

2．双手交叉放于脑后，双臂用力向上伸直、手心向上，保持2-3秒，放松收回。对改善内臂的松弛十分有效。(5-10次)．

3 使双臂紧张，一只手放于另一侧肩部垂直下压，被压肩 用力向上耸起。（左右各3-4次，共进行5次）

4．双臂向前伸展，手心向下，手臂肌肉绷紧，同时外旋双 臂至手心朝上，并渐向两侧打开。这组动作有助于锻炼上臂， 使之匀称。(15-20次)

5．双臂自然弯曲、手掌用力伸开，再慢慢握成拳状。动作 一定要缓慢、用力，有利于锻炼小臂。（8-10次） 这组动作（1-5）属静态练习，有助于收紧松弛的肌肉， 减少手臂内侧脂肪堆积下沉，恢复弹性。对于双臂过于纤细， 想增强肌肉感的女性来说，下面的动态练习将帮你"强化"双 臂，毕竟"骨感美"的年代早已过去，健康有活力的美才更加体现女性的魅力。此组动作可借助一些轻重量级的器械，如小 哑铃（2．5磅-5磅），没有器械时，1瓶矿泉水、1本字典也可 任你信手拈来。重量的选择要应人而异，量力而行。如果想练 出比较明显的肌肉就要选择重量略大的器械，练习时次数要相 对减少，而要想拥有流畅紧绷的线条，则要选择轻重量器械， 并增加练习次数。

6．双手共握一重物，垂直上举，以肘为轴向后叠臂，直至 后侧肌肉充分伸展，再用力把臂伸直，目的是锻炼手臂后侧松 弛的肌肉，令其结实有质感。（8-12次）

7．肩侧推举。双手各握重物，肩侧曲臂，手心向前，用力 向上推举，至两重物相碰，再原路收回。此动作集中锻炼臂部 三角肌，以明显改善肩部外观，使双臂挺拔，改变溜肩、窄肩 等不良形体。（10次）

8．双手各握重物，手心向后，双臂微曲，由体前成弧线向 两侧拉开至肘部略高于肩部，返回。（8-10次）

9．双手各握重物，上臂稍贴紧躯干，以肘为轴，两臂交替 向上做弯举动作，至肌肉完全收紧，停2秒后向下伸直。（8- 12次）

10．双手正握或反握重物，双臂自然弯曲，腕部交替屈伸。 （8-10次）动态练习必然要用到一些重物，然而重量越大，动作不规 范的可能性就越大，手臂也容易受到损伤，因此建议用意念和 感觉促使肌肉紧绷，而不是单纯依靠重量刺激肌肉。同时所有 动作都应慢速完成。为防止扭伤，提高身体的灵活性，锻炼前 后都要做伸展运动，避免肌肉紧张结块，保持良好的身体姿态。

瘦臂行

哑铃＋按摩的运动会帮助你重建露出手臂时的自信。

一、 徒手伸展运动（每日任选其一） 这是简单、有效的结实手臂曲线的运动，它的好处在于：效果显著，容易操作，不需要任何辅助工具。

A：伏墙挺身

1． 双脚并拢站立，距离墙面约15公尺；

2． 两手贴于墙面，掌心向下，掌指尖相对，手臂伸直；

3． 身体慢慢往下压，压的同时，向外呼气，停3~5秒后起身，起身时吸气；

4． 重复做此动作30~50次。

B：手臂转圈

1． 两手往左右两侧伸直，掌心向下；

2． 手臂以顺时针方向转圈50下；

3． 手臂以逆时针方向转圈50下。 注意：双臂旋转时，一定不可以弯曲，双臂要尽量向外伸。

二、 哑铃运动（每日任选其一） 这个运动可以强化松弛的臂部肌肉，使纤瘦效果更佳。

A：举手运动

1． 两腿站立，双手握住哑铃，从胸前举至头顶上停留约5秒；

2． 两手从头顶慢慢落至胸前；

3． 两手慢慢从胸前向下、向后举至极限，停留3~5秒；

4． 重复此动作5~10遍。

B：扩胸运动

1． 两腿站立，两手握紧哑铃；

2． 将手臂向身体两侧打开（呼气）、合拢（吸气），如此反复10~15次。 注意：做此运动时，要慢慢移动哑铃，动作很快会使效果很差。

三、 入浴按摩 做完运动后需要赶紧放松，否则容易使臂部产生雄壮的肌肉。入浴按摩可以柔和臂部曲线，且使手臂感觉更结实。

1． 坐在温水浴缸里，让身体微微发热；

2． 将浴盐涂抹在手臂上；

3． 以螺旋状方式由下往上按摩手臂；

4． 再以揉捏的方式，放松运动后的手臂。

注意：抹上浴盐后，要让其在手臂上停留3~5分钟再开始按摩，否则起不到帮助排汗的效果。如果觉得用浴盐直接在手臂上按摩有些刺痛，可以在浴盐里加些乳液或沐浴乳 注意每个动作要用力、到位。

纤瘦的臂

一、 徒手伸展运动（每日任选其一）

这是简单、有效的结实手臂曲线的运动，它的好处在于：效果显著，容易操作，不需要任何辅助工具。

A：伏墙挺身

1． 双脚并拢站立，距离墙面约15公尺；

2． 两手贴于墙面，掌心向下，掌指尖相对，手臂伸直；

3． 身体慢慢往下压，压的同时，向外呼气，停3~5秒后起身，起身时吸气；

4． 重复做此动作30~50次。

B：手臂转圈

1． 两手往左右两侧伸直，掌心向下；

2． 手臂以顺时针方向转圈50下；

3． 手臂以逆时针方向转圈50下。

注意：双臂旋转时，一定不可以弯曲，双臂要尽量向外伸。

二、 哑铃运动（每日任选其一）

这个运动可以强化松弛的臂部肌肉，使纤瘦效果更佳。

A：举手运动

1． 两腿站立，双手握住哑铃，从胸前举至头顶上停留约5秒；

2． 两手从头顶慢慢落至胸前；

3． 两手慢慢从胸前向下、向后举至极限，停留3~5秒；

4． 重复此动作5~10遍。

B：扩胸运动

1． 两腿站立，两手握紧哑铃；

2． 将手臂向身体两侧打开（呼气）、合拢（吸气），如此反复10~15次。 注意：做此运动时，要慢慢移动哑铃，动作很快会使效果很差。

三、 入浴按摩

做完运动后需要赶紧放松，否则容易使臂部产生雄壮的肌肉。入浴按摩可以柔和臂部曲线，且使手臂感觉更结实。

1． 坐在温水浴缸里，让身体微微发热；

2． 将浴盐涂抹在手臂上；

3． 以螺旋状方式由下往上按摩手臂；

4． 再以揉捏的方式，放松运动后的手臂。

注意：抹上浴盐后，要让其在手臂上停留3~5分钟再开始按摩，否则起不到帮助排汗的效果。如果觉得用浴盐直接在手臂上按摩有些刺痛，可以在浴盐里加些乳液或沐浴乳。