游泳回家后肩部不太舒服，夜间尤其严重，这是患了肩周炎了吗？

游泳后出现肩关节疼痛，包括静息痛、运动痛及夜间痛以及活动障碍等临床症状很可能是患上了“游泳肩”。具体来说，急性损伤时表现为肩部剧痛，肩部的外展能力减退;慢性损伤时，肩部隐隐作痛，肩部外展时疼痛，外展受限。

“游泳肩”实际上临床上有个专有名词，叫做“肩关节撞击综合征”，包括肩关节盂唇结构损伤、肌腱(肱二头肌、长头肌腱)损伤以及与此相关的肩关节功能紊乱，实质是一种肩部软组织的慢性炎症。游泳姿势不规范更容易患上这种病，用力过度甚至导致肩袖撕裂。

在游泳时，上臂旋转外展但又受到水的阻力，对肩部的压力很大，无论哪种泳姿，游泳的时间过长或者游泳的姿势与方法不正确，都会让肩袖处于过度运动状态。尤其是仰泳、蝶泳、自由泳等姿势，拍击水面时发生肩袖的急慢性损伤都很常见，如用力过度甚至导致肩袖撕裂。而肩峰先天畸形者，游泳时间过长或动作过猛也会加重对肩峰的撞击，从而导致肩袖损伤。

“游泳肩”常被误为肩周炎除了急性损伤的“游泳肩”患者，很多慢性损伤患者会误认为自己的肩部疼痛是普通的肩周炎，从而忽视病情或擅自采用治疗肩周炎的方式来处理“游泳肩”，导致病情加重。比如，肩袖损伤需要休息，避免运动劳损，而肩周炎则需要适当运动。若判断错误，患了“游泳肩“后还拼命运动，则会加重病情。

一般来讲，如果游泳结束后觉得疲乏，那是肌肉疲劳，休息数日即可消失。但如果出现肩部持续疼痛，应到医院骨科检查，明确诊断。一旦诊断为“游泳肩”，则要接受专科医生的治疗。在疼痛减轻或炎症逐渐消退后，还需要在医生指导下做一些肩部的恢复性活动。但在恢复期间不要急于去游泳，在日常生活中也要避免提举重物。

外伤或剧烈运动过程中，盂唇受到撞击或挤压易出现损伤，即为盂唇损伤。所以，髋关节盂唇损伤是一种运动损伤。

髋关节的盂唇损伤多是由于撞击综合征，导致盂唇的撕裂出现的症状，可以出现以下的症状：疼痛，为髋关节前侧腹股沟区的疼痛，常为一个巴掌大小的面积的疼痛。

常在屈髋、内旋时疼痛非常的显著，病人常不能够下蹲，不能够长距离的行走。弹响，在盂唇撕裂之后，在关节活动时就会出现关节内异常的响声。

这时就是盂唇损伤的弹响的症状。关节活动的受限，在长距离行走或者在下蹲时疼痛非常的明显，也可以出现髋关节明显的活动受限。

扩展资料：

髋关节盂唇介绍：髋关节盂唇是髋臼周缘的纤维软骨组织，在髋臼前上后3/4的区域，盂唇凭借髋臼边缘的潮线和钙化层与骨性髋臼结合紧密。

于髋臼切迹处与髋臼横韧带相延续，与之形成一完整的环。髋关节由髋臼与股骨头组成，髋臼软骨移行区的软组织，即为盂唇，盂唇对髋关节极为重要。

盂唇可以加深髋臼，对股骨头的覆盖范围可增加30%，加固髋关节稳定性；可以增加髋关节的封闭性，使髋关节腔呈负压状态，使股骨头在髋臼内活动时更加稳定；可以营养关节软骨，保护关节。

一、肩关节的构造

      肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节，关节盂小而浅，边缘附有盂唇，关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方

      肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝关节。关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着，加深了关节窝，肱骨头的关节面较大，关节盂的面积仅为关节头的1/3或¼，因此，肱骨头的运动幅度较大。关节囊薄而松弛，下壁尤甚，附着于关节盂的周缘，上方将盂上结节包于囊内，下方附着于肱骨的解刨颈。关节囊的滑膜层包被肱二头肌长头腱，并随同该肌腱一起突出于纤维层外，位于结节沟内，形成肱二头肌长肩关节头腱腱鞘，肩关节周围的韧带少且弱，在肩关节的上方，有喙肱韧带连接于喙突与肱骨头大结节之间。盂肱韧带自关节盂周缘连接于肱骨小结节及解刨颈的下分

      肩关节为全身最灵活的球窝关节，可做屈、伸、收、展、旋转、环绕运动，加以关节头与关节窝的面积差度大，关节囊薄而松弛等结构特征，反应了它具有灵活性运动的肌能，肩关节周围有大量肌肉通过，这些肌肉对维护肩关节的稳定性有重要意义，但关节的前下方肌肉较少，关节囊又最松弛，所以是关节稳固性最差的薄弱点，当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时，手掌或肘部着地，易发生肩关节的前脱位

二、肩关节解刨

      肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节，肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。

因为肱骨头较大，呈球形，关节盂小而浅，肩关节仅包绕肱骨头的⅓，关节囊薄而松弛，所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋、环绕运动，但肩关节的这个结构上的特点虽然保住了它的灵活性，但他的牢固稳定性都较其他关节差，是全身大关节中结构最不稳固的关节，最常见的是向肩关节的前下脱位，因为关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，防止肱骨头向上脱位，肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合，增强了其牢固性，而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强，这是肩关节的一个薄弱区，因此当上肢外展时，在外力作用下或跌倒时，如上肢外展外旋 后伸着地，肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区，移出到肩胛骨的前方，造成肩关节前脱位，这时患腱塌陷，失去圆形隆起的轮廓，形成所谓的“方肩”

三、肩关节的运动

      肩关节的运动是各关节间的协调运动，肩肱关节运动时肩胸连接处随之运动，此协调运动成肩肱节律性，肩关节外展至30度或前屈60度，肩胛骨是不旋转的，称为静止期，在此之后肩胛骨开始旋转，每外展15度，肩关节转10度，，肩胛骨转5度，两者比例为 2：1，当外展至90度以上时，每外展15度，肩关节转5度，肩胛骨转10度，两者比例1：2

      肩关节的活动范围在正常情况下为：

前屈上举150-170

后伸40-45

外展上举160-180

内收20-40

水平位外旋60-80（或贴壁45）

水平位内旋70-90（或贴壁70）

水平屈曲135

水平伸展30

肩关节的活动是以胸锁关节为支点，以锁骨为杠杆，因此肩关节的活动范围又可因肩胸关节的活动而增加，肩关节的这些特点就决定了肩部易发生如上所述的疾患

          参与肩关节运动的肌肉主要为肩部肌肉，而且肩关节运动需在上臂肌肉协助下共同进行。肩关节的运动必须具备两个条件，其一是要有良好的肩胛部肌肉使肩部保持相当的稳定，其二是肱骨头和关节盂之间保持密切相接（这主要是由肩袖来完成），因此肩关节的运动骨骼肌并不单纯地只供给关节动力，在稳定肩关节方面也起很大作用

参与肩关节活动的肌肉有：

屈：喙肱肌、三角肌前束、胸大肌、肱二头肌

伸：背阔肌、三角肌后束、肱三头肌

内收：胸大肌、背阔肌、肩胛下肌

外展：三角肌中束、冈上肌、肱二头长头

旋内：背阔肌、胸大肌、肩胛下肌、三角肌前束

旋外：冈下肌、小圆肌

带上资料去伤残鉴定中心进行评定，申请工伤认定和伤残鉴定需要提供以下资料。

工伤认定和伤残鉴定需要提交的材料

《工伤保险条例》第十八条 提出工伤认定申请应当提交下列材料：

（一）工伤认定申请表；

（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第八条申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：

（一）《工伤认定决定书》原件和复印件；

（二）有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；

（三）工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；

（四）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。