网球运动中引起肩袖损伤的原因？如何治疗？

肩袖损伤系指肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的损伤性炎症病变，肩袖肌腱由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌4个肌腱组成，附着在肱骨大结节和解剖颈边缘。主要功能是使肱骨头紧密靠着肩关节盂，起稳定肩关节作用及协同三角肌实现上肢外展的功能。当网球运动员正反手击球、挥拍、高压扣球和发球时，由于过分地伸展肩关节附近的肌腱，肩关节反复完成超常范围的运动，而肩袖肌腱周围有肩峰和喙肩韧带，反复强力的伸展运动，使肌腱袖与骨及韧带不断摩擦，或肌肉的反复牵拉，使肌腱、滑囊发生微细损伤或劳损，若不及时治疗，则会使伤势加剧甚至恶化。肩袖损伤发生后肩外展疼痛，有时疼痛会向上臂和颈部放射，肩外展或伴有内、外旋时，疼痛加重。压痛局限于肩峰与肱骨大结节之间，疼痛弧试验阳性。上臂外展上举时，60°以内不痛，60～120°内出现疼痛，超过120°则疼痛消失。

治疗方法如下：

（1）急性肩袖损伤的治疗在急性肩袖损伤中最有效的治疗方法是冷疗，并暂停致伤动作的练习，然后使用抗炎药物、热疗和超声波治疗。功能恢复和治疗要同时进行，否则容易复发。治疗一定疗程后要逐渐加强肩袖及周围肌肉力量的练习。

（2）早期肩袖损伤的治疗对轻微的早期肩袖损伤，由于热身后疼痛缓解，基本上不妨碍网球练习，只要注意患肢适当地放松和休息，及时调整和改变专项训练负荷量，即可使症状逐渐消失。对于症状明显、肩关节受限制和疼痛加剧的患者，应暂停专项训练，使患肢得到充分休息和恢复。同时，局部关节腔内可注射强的松龙、1%～2%盐酸普鲁卡因，并配合局部理疗，如红外线、热敷、蒸熏等，外敷一些有舒筋活络、活血止痛功效的中草药，如红花、乳香、木通、独活、木香、松节、续断、宫桂和紫荆皮等，其治疗效果明显。

（3）后期肩袖损伤的治疗对后期肩袖损伤患者，若已粘连者，可运用推摩、擦摩、揉捏、搓、运拉、分筋和点穴等手法按摩，以放松冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌和侧副韧带。对于后期已有明显伤痛或骨质改变者，应尽快考虑手术治疗以消除病痛，手术还可大大改善肩袖肌腱的屈伸功能。

初学者打网球可能会受什么伤以及如何预防，哪些注意事项需要提前知道，下面我给大家介绍关于，希望对您有所帮助。

　

　起水疱

拇指关节内侧，掌际与拍柄后部相接触的部位，前脚掌等都是容易起水疱的地方，原因除了平时运动训练太少外，拍柄表面太硬、太滑，手脚部的汗溼，握拍太紧或太松，鞋底太硬，鞋号过大，鞋垫不合适等都可能导致水疱的产生。

预防办法：在拍柄缠上一层柔软防滑的吸汗带，并且不用拍柄过细或过粗的球拍打球。鞋子穿着不舒服，及时更换。

　肌肉拉伤

由于准备活动不充分或不到位，某部分肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态，训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差，疲劳或过度负荷使肌肉的机能下降、力量减弱、协调性降低，错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴，气温过低，溼度太大，场地或器械的质量不良等都可能引起肌肉拉伤。

预防办法：注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施。

　扭伤

扭伤的部位是脚跟、膝、腰。脚踩扭伤多数是急停或奋力奔跑时以脚外侧先触地面，而单侧脚踝难以承受身体因惯性或制止惯性所产生的强大力量，导致踝关节韧带、肌肉甚至骨骼的损伤。膝部扭伤多数要归于侧向的急跑和急停所致。腰部突发性扭伤往往发生于球员急停变向尤其是向后变向转身跑的时候，发球时背弓及反弹背弓发力也容易使腰部吃力不起而导致损伤。

预防方法：加强相应部位的肌肉力量，以适当限制关节活动范围;对易伤部位进行保护性固定，如包扎弹性绷带等;掌握正确的用力方法，并通过练习努力使之熟练化、规范化;在做生疏的动作时不要急于求成;清除场地内的杂物;认真做好准备活动。

　腱鞘炎

腱鞘主要分布在跨越手指、手腕、肩、踝关节等部位的肌腱上，它像套子一样套于肌腱之外，其作用是减少肌腱活动时与相邻肌腱的摩擦。在网球专案中，由于击球

动作的特点，手腕及肩部肌肉反复收缩牵拉肌腱，使这些部位的腱鞘受到过度摩擦或挤压而引起发炎。其症状是在做挥拍动作或在做上臂外展上举动作时感到手腕或肩部疼痛，平时也有压痛感觉。

预防办法：合理安排训练;防止区域性过度负荷;运动前后充分做好准备活动和区域性放松活动;运动后 和热敷也对预防有积极作用。

　网球肘

“网球肘”因多见于网球运动者而得名。经常反复伸屈腕关节，尤其是用力伸腕同时又需要前臂旋前、旋后的动作时，非常容易引起这种损伤。其症状：初期只感到肘关节外侧酸胀和轻微疼痛，或仅在用力伸腕与前臂用力旋前、旋后时出现区域性疼痛。病情发展时，肱骨外上髁部发生持续性疼痛，疼痛可能向前臂外侧放散，患侧手的力量减低，持物不牢，揣提重物时，拧毛巾及反手击球时，肘外侧疼痛尤为明显。

对网球运动者来说，网球肘最根本的原因，一是直臂击球;二是发力时腕、肘部的翻转太剧烈、太夸张;三是超负荷练习。

预防办法：加强腕、臂部力量训练，防止前臂肌肉疲劳积累;做好准备活动及练习后的放松，提高肌肉的反应性;正确掌握“反手”击球技术;早期发现疼痛，及时治疗。

常年打网球的人最容易出现哪些网球损伤？该如何避免？

一、擦伤、水泡

1 原因和症状

由于球拍的握把粗，橡胶皮硬，如果活动时间长，动作不正确，击球时球打得不正确，球拍的握把旋转，与手掌的摩擦增加，如果初学者击球时没有用力握住球拍，就会产生手部泡沫。 另一个原因是球拍质量不好，球拍花样不合格，皮质没有弹性，不吸汗，手感不好，握起来有不适感，打球时容易旋转和打滑，手掌容易起泡。 这些是引起掌声的大拇指，中指根部红肿、水泡、甚至表皮都被剥落。

2 防治

提高腕力和握力，在击球的瞬间掌握握球拍的能力，打正球。 经过练习，手掌起泡成茧不再影响打球。

买橡胶重新卷绕把手，改善把手的手感。

球拍柄的粗细合适，每个人大小不同——应该选择合适的球拍，球拍柄太粗抓不住，太细抓不住。

穿上防滑的袜子，避免脚和袜子之间产生摩擦。

制成水泡后，刺入水泡挤出液体，等待患处自然干燥。 避免新的刺激，在患处不痛的时候切掉患处的皮，把周围的皮切平。

网球运动常见伤病及预防方法

二、脚踝、膝盖、腕关节扭伤

由于准备不充分，场地不平，跳跃时踩到球，穿的鞋不好等，踝关节容易损伤。 轻韧带松弛，一部分受伤。 重者韧带完全折断或撕裂导致骨折。 临床上多为内翻扭伤。 膝关节、腕关节损伤主要是突然发力，受关节韧带严重作用力，撕裂受伤。

确定为一般损伤后，立即用自来水冲10~ 15 min，或“快”喷出，使血管收缩，避免进一步充血红肿。 出现严重伤口时，立即在现场加压包扎，送往医院。

2活动中要注意动作幅度。 如果出现损伤，请停止运动，使其冷却。 在今后的练习中，可以加入手臂、膝盖、绷带等。

正确掌握网球的打法。 通过重复练习使击球动作自动化。

三、肌肉痉挛

由疲劳、寒冷、大量出汗等引起。 所以尽量不要在寒冷、疲劳、饥饿的状态下打球。

如果出现痉挛，应该立即治疗，进行牵引。

四、网球肘

肘俗称肘关节痛，医学上说是外上髁炎，也就是肱骨外上髁部发炎。 这是网球最常见的病。 肘关节是典型的双关节，关节囊前后较薄松弛，两侧紧张。 一次突然过度用力撕裂肱骨外上髁部肌肉和韧带，随后肘关节肌肉发炎肿起。 随着不断的运动，病情会变得越来越重。2 防治

运动中突然出现肘关节疼痛时，受伤部位必须休息。 病情严重时，可以在现场冷却20分钟，用保护胶带包扎，停止打球1 ~2周。 症状消失后进行活动。 选择合适的球拍，使用减震器。

可以缠上护腕，紧紧的那种，比赛就感觉不会那么大。

手臂痛主要原因是：打球技术不正规，或者打球过度。建议最好还是不要马上打比赛，修养修养先，不然很有可能会落下病根。或则可以试试其他打球姿势，试着将压力转移到身体其他部位，然后等手臂慢慢恢复。

打个比方，西方式握拍法对手腕和手臂关节的要求很大，一般人打上半个小时就很容易把手臂伤到。但是东方式握拍对手腕和手臂关节的破坏没有那么多，它要求的更多是上身的力量。试着改变握拍方式，等手臂好了，慢慢改回来。

还有，手臂不适应也可能是初学练得太多。一般来讲，打比赛的选手都是练了好多年，根本没有手臂会突然痛的可能性。所以现在打比赛可能会早一点，试着推迟一段时间再试试。

但是如果一定要打，好运（：

网球场上不大常见诸如骨折、流血、脑震荡等严重的意外事故，但是一些劳损性伤病却能够不知不觉地成为球员的好朋友。一些突发性的拉伤、扭伤等也会给你的正常生活加入一些不大不小的变奏，比如得了网球肘后，拧毛巾、提水时就会感觉腕肘部疼痛，再比如小腿拉伤了就会影响走路办事，等等。人体有时就像件衣服，破损过的地方无论后来被修补得多完美也终究会留下补过的“记忆”，不同的是补过的衣服没准会成为时尚，而“补过”的身体可能就无此幸运。

1起水泡

拇指关节内侧、掌际与拍柄后部相接触的部位、前脚掌等都是容易起水泡的地方，原因除了平时“操练”得过少以外，拍柄表面太硬、太滑、手脚部的汗湿、握拍太紧或太松、鞋底太硬、鞋号过大、鞋垫不合适等都可能导致水泡的产生。对水泡的处理以保守、避污染为原则，最好不要贸然忍痛撕掉表皮，另外还应在把柄上缠一层柔软防滑的吸汗带，并且不用拍柄过细的球拍打球。鞋是为脚服务的，不舒服就该换一双。

2抽筋

此学名为“肌肉痉挛”，最易发生于小腿及足底。抽筋的原因大致可有四个：

(1)寒冷刺激，肌肉受到低温的影响，兴奋性会提高，易导致痉挛，在气温比较低的环境中运动时，如果未做准备活动、做得不充分或未注意保暖，肌肉痉挛就更容易发生；

(2)电解质丢失过多，电解质与肌肉的兴奋性有关，运动中大量排汗，特别是在长时间的剧烈运动后或在高温季节运动时，电解质随汗液大量丢失，而电解质丢失过多会使肌肉兴奋性提高，继而发生肌肉痉挛；

(3)肌肉连续过快收缩而放松不够，在练习或比赛中，肌肉过高频率地连续收缩而放松时间又太短，收缩与放松不能协调地、成比例地交替进行，这会很容易引起肌肉痉挛，这在训练的新手中比较多见；

(4)疲劳，身体疲劳会影响肌肉的正常生理功能，疲劳的肌肉往往血液循环和能量物质代谢有改变，肌肉中会有大量的乳酸堆积，乳酸不断地对肌肉的收缩物质起作用，致使痉挛产生，特别是局部肌肉疲劳状态下再进行剧烈运动或做些突然紧张用力的动作则更容易引起肌肉痉挛。

出现抽筋时，只需以相反的方向牵引痉挛的肌肉一般都可使其缓解。牵引切忌用暴力，用力宜均匀、缓急适中，以免造成肌肉拉伤。此外还可配合局部按摩如按压、揉捏等，处理时要注意保暖。预防抽筋首先要加强身体锻炼，提高肌体的耐寒力和耐久力，其次是运动前必须认真做好准备活动，运动过程中注意电解质的补充和维生素B1的摄入。另外，疲劳和饥饿时不宜进行剧烈运动，运动后要注意放松。

3脱水

水是机体的重要内环境，正常情况下其比例应占成人体重的50％~70％，必须保持水的稳定才有利于物质代谢的进行和维持身体的正常机能。摄入水分不足或排出水分过多(出汗、腹泻等)对使机体失水。研究表明：失水程度达到体重的2％，人会感觉强烈口渴、不适、食欲下降、尿少；达到4％，不适感加重，运动能力下降10％~30％；达到6％，人会感觉全身乏力、无尿；达到8％以上，人的情绪烦躁、体温和脉搏增高、增快、血压下降、循环衰竭以至死亡。由此可知，水的供应是否满足需要，可由体重、尿量、排汗量及自身的感觉等判断。

水的补充绝大程度上依靠直接饮入液体饮料及吸收食物中所含的水分。补充水分应该是在运动过程中和运动结束后循序渐进地进行，一次性暴饮绝不可取，温度极低的饮料虽口感舒适但对肠胃刺激很大，所以也不宜于在运动中或运动后立即饮用。球员应该爱惜自己的身体，在身体能够承受的范围内进行水及其他物质的合理补充。

4肌肉拉伤

肌肉拉伤在体育运动中极为常见，应引起朋友们足够的重视。肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长超过了肌肉本身的负担能力，其所造成的肌肉细微损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。

由于准备活动不充分或不到位、某部分肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态，训练水平不够、肌肉的弹性和力量较差，疲劳或过度负荷使肌肉的机能下降、力量减弱、协调性降低，错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴，气温过低、湿度太大，场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。

肌肉轻度拉伤及肌肉痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效，不同的针刺强度和针刺频率使受伤或痉挛的肌肉能够在适度的范围内按照不同的节奏和强度进行舒张和收缩，从而有助于恢复肌肉的弹性；肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼病，48小时后开始按摩，手法要轻缓；怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部加压包扎，固定患肢，立即送医院确诊，必要时还要接受手术治疗。

肌肉拉伤后的练习应量力而行，一般以不感觉伤处疼痛为准。注意加强易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习，使屈肌和伸肌的力量达到相对平衡，这是防止肌肉拉伤的有效措施。

5扭伤

扭伤属于突发性的意外事故。打网球时几个容易扭伤的部位是脚踝、膝、腰。脚踝扭伤多数是急停或奋力奔跑时以脚外侧先触地面，而单侧脚踝难以承受身体因惯性或制止惯性所产生的强大的力量，从而导致踝关节韧带、肌肉以至骨骼的损伤。腰部突发性扭伤往往发生于球员急停并变向(尤其是向后变向)转身跑的时候，发球时的背弓及反弹背弓发力的动作也容易使腰部吃力不起而招致损伤的发生。膝部扭伤多数要归于侧向的急跑和急停，这与脚部比较相像。

预防扭伤一般可采取下列方法：

(1)加强相应部位的肌肉力量，以适当限制关节的活动范围；

(2)对易伤部位进行保护性固定，如包扎弹性绷带等等；

(3)掌握正确的用力方法并通过练习努力使之熟练化、自动化；

(4)在做陌生的动作时不过分急于求成；

(5)清除场地内的杂物如暂时不用的球等等；

(6)当然还是要认真做好准备活动。

6腱鞘炎

这是体育运动中常见的一种劳损性伤病，是对局部运动量过大的一种不适应性炎症反应，多发生于手腕、掌指关节、脚踝后部、肩前部等。

腱鞘主要分布在跨越手指、手腕、肩、踝关节等部位的肌腱上，它像套子一样套于肌腿之外，其作用是减少肌腱活动时与相邻肌腱的摩擦。在网球、乒乓球等项目中，由于击球动作的特点，手腕及肩部肌肉反复收缩牵拉肌腱，使这些部位的腱鞘受到过度摩擦或挤压而引起腱鞘发炎。其征象是在做挥拍动作时在上臂外展上举动作时感到手腕或肩部疼痛，平时也有压痛出现。对腱鞘炎的处理，在急性期应休息或停止运动，积极找医生治疗，以免发展为慢性；合理安排训练，防止局部过度负荷；运动前后充分做好准备活动和局部放松运动，运动后按摩和热敷也对预防有积极作用。

7网球肘

时常会听打网球的朋友说起肘部隐约感觉疼痛的问题，这可是个相当危险的信号，让我们来看看“网球肘”是怎么一回事。

“网球肘”学名为“肱骨外上踝炎”，因多见于网球运动员而得名。经常反复伸屈腕关节，尤其是用力伸腕而又同时需要前臂旋前、旋后的动作非常容易引起这种损伤，如乒乓球、网球运动中，在用“下旋”“反手”回击急球时，由于固定拍型的需要，腕、肘(前臂)部肌肉必须高度紧张(特别在击球点一瞬间达到极顶)才能与来球的强大力量相对抗，经常如此，使得腕、肘部肌腱纤维受到反复牵扯而发生劳损，肌腱的牵扯损伤发生后，操作性炎症反应引起疼痛。其症状，初期只感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，或仅在用力伸腕与前臂用力旋前、旋后时出现局部疼痛，病情发展时，肱骨外上踝部发生持续性疼痛，疼痛可向前臂外侧放散，患侧手的力量减低，持物不牢，揣提重物、拧毛巾、反手击球时，肘外测疼痛尤为显著。

上述文字让大家对“网球肘”有了一个概况的了解。如果打球时已经出现肘疼的现象，那么无论轻重你都应该开始对“网球肘”多一些警惕，否则一旦与它打上交道，你将不得不忍受它所带来的诸多痛苦和不便，并且极难在短时间内治愈。

对网球爱好者来说，“肘疼”或者说得“网球肘”最根本的原因，一是直臂击球，二是发力时腕、肘部的翻转太剧烈、太夸张，三是超负荷练习。

（1）缓解办法：

①纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度；

②用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直；

③打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中；

④一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习；

⑤早期症状轻微时，按摩、理疗效果良好；疼痛加重后可采用中药、针灸疗法，个别病例用保守疗法无效后可考虑手术；

⑥穿弦时减小磅数并选择细一些的弦，松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力，也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外，调整拍柄大小至合适，选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处。

（2）预防：

加强腕、臂部力量训练，防止前臂肌肉疲劳积累，做好准备活动及练习后的放松，提高肌肉的反应性，正确掌握“反手”击球技术，早期发现疼病，及时治疗。

最后，在这里有必要说一说“超时练习”的问题。在一些喜欢打网球的朋友中，有的可被称为“超级爱好者”，原因是他们在网球场上一次能耗掉4～6个小时，连饭都带到场地上吃。笔者觉得这种做法无论从什么角度来说那是比较浪费的。虽然网球场上有太多乐趣，有太多有形、无形的吸引人的东西，但人的精力、体力及智力在一定意义上都是有高潮、低潮，也都是有极限的，其最佳的组合才能带给人最怡情的乐趣，而4~6个小时对打网球来说未免有些太漫长了。