颈椎病肩膀疼怎么治疗

该疾病的症状表现复杂多样，肩膀疼是最为常见的一种。治疗颈椎病肩膀疼的方法很多，例如按摩法、推拿法、理疗法、中药疗法等等。 专家介绍，颈椎病肩膀疼的治疗方法以非手术疗法为主，其中按摩法、牵引法、推拿法等是针对“不通则痛，通则不痛”的病理机制，通过手法直接作用于局部病变疼痛部位，使机体内神经的兴奋与抑制达到相对平衡，从而消退肿胀，消除病症，达到治愈疾病的目的，该方法还有舒筋活络、活血化瘀、通利关节、养生保健等功效。 理疗法也是颈椎病肩膀疼的常用治疗方法之一，该方法是应用自然界或人工的物理因子以及传统医学中的物理方法作用于患病机体，引起体内一系列生物学效应，达到消除病因，消除或减轻疼痛，恢复受破坏的生理平衡，增强机体防卫技能，代偿机能和组织的再生机能，使疾病得到康复。常用的物理疗法有电疗法、光疗法、磁疗法等等。 我院专家指出，颈椎病肩膀疼主要是由于颈椎间盘退行性改变、外伤感染、慢性劳损聚集等引起的。中药疗法治疗该病症也有一定效果。中药熏蒸法是通过药物的热辐射作用，使患部血管扩张，血液循环改善。药物经熏蒸作用于肌体后，其挥发性成分经皮肤吸收，局部可保持较高的浓度，能长时间发挥作用，对改善血管的通透性和血液循环，加快代谢产物排泄，促进炎性致痛因子吸收，提高机体防御及免疫能力、促进功能恢复具有积极的作用。 现在，您知道治疗颈椎病肩膀疼的方法有哪些了吧。大家在平时一定要养成良好的生活习惯，例如端正坐姿，不要长时间维持同一姿势或从事重体力工作，要多做有氧运动，适量补充蛋白质等等。

1、疼痛是肩周炎最突出的症状。初始疼痛症状往往较轻，常因天气变化或劳累而引发，逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节内旋，后伸，上举，外展等运动时更为明显，甚至剧痛难忍。 2、在休息时疼痛症状也会加重，尤其是夜间睡眠时，严重者可夜不能寐，不能向患侧压肩侧卧， 3、肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周，起因为疼痛、肌肉痉挛等。之后关节囊，韧带等软组织粘连、挛缩，导致肩关节明显僵硬。 4、肩周炎之前一般均有数周至数月的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史，约有1/5的病人曾有肩部或上肢的轻微外伤。隐匿起病，逐渐发展特点是肩周炎早期临床特点之一。 肩周炎的康复疗法 肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下的人中也很常见。因此人们在中年时期，就应该主动了解肩周炎的有关防治知识。 ●不同时期的治疗措施 肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若诊断及时，治疗得当，可使病程缩短运动功能及早恢复。 早期 早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用吊带制动的方法。使肩关节得以充分休息。一般不宜过早采用推拿、按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。还可采取一些主动运动的练习，控制肩关节活动度，在急性期限过后，方可推拿、按摩，以达到改善血液循环、促进局部炎症消退的目的。 冻结期 关节功能障碍是这个时期的主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗、推拿、按摩、医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节的运动范围恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下大推拿的方法，分开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练。主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 恢复期 以消除残余症状为主。主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，西医专家认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终未感觉来判定其严重程度并指导治疗。段如被动运动中，病人的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗；如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时，就可适当采用主动运动体疗；当达到终末感觉时无疼痛，则应采用主动运动体疗。 1提重物法 准备姿势：分腿站立，未患病的一侧手扶桌子的一端、弯腰约90度，患病一侧手握一至两公斤左右的重物如哑铃、沙袋，也可用熨斗等家庭日常用品替代，活动时肩部应尽量放松。动作：依次做肩关节前后摆动、左右摆动和顺时针及逆时针地画圆摆动，摆动的幅度由小逐渐增大。每组摆动练习可反复做15至20次，每天做2至3组。功效：练习肩关节前屈后伸、水平内收、外展及回旋活动。 注意：运动时不应引起明显疼痛。 2拉毛巾疗法 动作：拿条长毛巾，两只手各拽一头，分别放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似地拽它。刚开始活动时。患者可能会受到一些限制，但不要着急，动作慢慢地由小到大，感觉也越来越好。功效：每天坚持做几次，肩周炎的状况就会逐渐改善。 3上肢绕脖子 无论是预防，还是治疗，没事坐着的时候，将两只胳膊分别从前向后，或从后往前用力做绕脖子的动作。别看这是一种很简单的办法，但对肩关节也有一定的锻炼作用。 肩周炎一般病程较长，特别是肩关节活动功能受限的，时间可延及数月，甚至一年之久。因此，患肩周的老年人在康复锻炼中，应该每天坚持进行，并逐步增加锻炼时间及次数，才能取得较好的效果。锻炼以引起轻微疼痛为度，但应避免引起剧烈疼痛。 肩周炎是可以预防的。老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环较差。因此，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化，发生炎症。如果老年人平时注意运动，锻炼上肢及肩部，就可以有效地避免肩周炎的发生。 肩周炎病人的自我按摩 如果肩周炎病人关节活动障碍仅累及一侧，那么，可以用健侧上肢对患侧进行自我按摩。病人在进行自我按摩以前，一般先进行热水浴，按照前面介绍的热水浴方法作患侧肩关节的局部热疗。随后可以选择一种较为适合自己的肩周炎医疗体操进行锻炼，最后进行肩周炎的自我按摩。 自我按摩的步骤及方法为：1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。 肩周炎的治疗措施 肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期，或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。 （1）在肩周炎早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的，缓解疼痛可采用吊带制动的方法，使肩关节得以充分休息；或采用封闭疗法，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙，或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛，必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物，在急性期，一般不宜过早采用推拿，按摩方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿、按摩，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的。 （2）在肩周炎的冻结期关节功能障碍是其主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗，西式手法，推拿，按摩，医疗体育等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法，撕开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。 （3）在恢复期以消除残余症状为主，主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。 除了针对不同病程采取不同的治疗措施外，还应针对病情的严重程度考虑治疗措施。在这一点上，国外观点认为，可根据被动运动试验中因疼痛而造成的运动局限和终末感觉来判定其严重程度并指导治疗。假如被动运动中，病人的疼痛发生于终末感觉前，此时肩周炎往往是急性的，不宜采取主动运动体疗，如果病人的疼痛发生于终末感觉的同时，可适当采用主动运动体疗，当达到终末感觉时无疼痛，应采用主动运动体疗

1 肩部疼痛

疼痛是骨科疾病所共有的症状之一，患者起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，

常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为肩周炎的常见典型症状，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧。

2 肩关节活动受限

随着病程的发展，患者的肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，

加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3 肌肉痉挛与萎缩

关节活动主要是依靠肌肉的运动，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

4 肩周炎分为三期 1、急性期

急性期是肩周炎发生的初期，病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。

2、粘连期

粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，

以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。

3、缓解期

称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。

肩膀疼痛的原因比较多，有的时候是着凉而导致的疼痛，有的时候是由于劳累造成的疼痛，有的时候还可能是由于肩周炎或颈椎病导致的疼痛。所以对于肩膀疼痛的治疗必须要搞清楚病因，再做对症的治疗。以下是关于肩膀疼痛的几种治疗方法：

1、旋摩肩周法

坐着不动，然后用左手手掌放到右肩上，然后旋摩肩周50～100次，直到手与肩产生温热感，换另一只手，同样做50-100次，每次必做。

2、头压手掌法

此种方法，适宜晚上睡前和早上起床前去做，仰睡在床，然把双腿放开，手掌放在头下面，掌心是向上的，手背朝下，接下来就开始用头压手掌中心，你感觉到哪边的手掌痛就压哪边，每次做20分钟左右。

3、捏拿手臂法

也是坐着，用左手捏拿右手手臂，一直从肩捏到手腕处，再从手腕捏到肩，反复捏拿5一10遍，再另一只手。

4、单手压肩法

以右肩为例。两脚放置如弓步，右脚在前面，离桌有一尺多;左脚在后伸直。右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。

5、扩胸分肩法

两脚站立，与肩同宽，把两手放到胸前，注意，要让两肘与肩平直，手背是向上的，掌心是朝下。扩开胸怀，分开双肩、吸气；回复时呼气。