血管硬化怎么治疗

血管硬化怎么治疗,第1张

血管硬化有两类: 1,动脉失去柔软和弹性; 2,动脉壁增厚(粥样动脉硬化)。 分述如下: 1,动脉失去柔软和弹性: 动脉是富有弹性的,但这种弹性会随着年龄增加而逐渐失去。失去的速度主要取决于胶原蛋白。胶原蛋白是使皮肤和血管柔软的物质,是细胞之间的“黏合剂”。维生素C是胶原蛋白必需的物质。如果缺乏维生素C,就会缺乏胶原蛋白,血管就会变脆,容易破裂出血,稍微碰撞就会形成皮下青瘀。长期严重缺乏时,血管会变得非常脆弱,以致于碰都不碰它,就会破裂(主要发生在内脏和大脑,这种内脏大出血,叫做坏血病,这种大脑出血,叫做脑溢血),这是因为有个破坏血管的凶手:同型半胱氨酸。 中世纪还没发现维生素C的年代,长期没靠岸的海船上的船员大量患坏血病死亡,一旦靠岸就不药而愈,就是因为当时的维生素C的来源只有新鲜水果蔬菜。 老人消化吸收能力差,即使吃下和年轻人同样多的维生素C,也会血管发脆。更何况老年人饭量小,吃进的维生素C还没有年轻人吃得多,因此缺乏维生素C的情况比年轻人严重得多。因此老人经常血管破裂。如果破裂发生在皮肤,那么就叫做老人斑,如果发生在大脑,就叫做脑溢血。 2,动脉壁增厚: 几千万年前,灵长类(猿、猴、人、狒狒等)生活在热带雨林,食物中有丰富的维生素C,造成灵长类大多数失去了在体内合成维生素C的能力。 后来人类离开热带雨林,广泛分布于全球,开始也没多大问题。但是后来地球进入了漫长的冰河时期,冬天普遍缺乏维生素C。人类没有自身合成维生素C的能力,陷于灭顶之灾。幸而人类产生了一个变异:在血管壁上堆积脂蛋白A、胆固醇。这种堆积,叫做血管动脉粥样硬化,它加厚了血管壁,保护了血管壁,但是却使血管内的通道变窄。 这种在血管上堆积脂蛋白A和胆固醇的做法,是一种临时措施,仅在缺乏维生素C时发生。冬天来了,北方人缺少新鲜蔬菜水果了,它就堆积;春天到了,人有新鲜蔬菜水果了,维生素C就开始清除这些堆积物。因此,在正常情况下,血管壁变厚只是冬天的临时现象,到春天维生素C就开始清除这些堆积物(烟酰胺能协助这种清除,而氧化产生的自由基会妨碍这种清除)。 但是,不幸的是,现代人打破了这一规律。现代人大量使用化肥,使得植物中的维生素C含量减少。而且,水果还没完全成熟,也就是维生素C还很少时,就过早摘下,运到远方去用化学方法催熟。这样做可以减少水果在运输途中腐烂的损失,但维生素C含量进一步大大降低。这还不算,为了反季节卖个好价钱,在催熟前还要在仓库里存放一段时间,维生素C还要打个对折。因此我们在市场上买到的水果,已经没有多少维生素了C。水果如此,蔬菜更惨:还要经过烹饪,维生素C荡然无存矣! 因此,现代人的缺乏维生素C,不是仅仅一个冬季的问题。春夏秋三季,血管壁还没有充分变薄,下一个冬季又来临了。于是血管的增厚日甚一日,年复一年,血管通道越来越窄。 血管变窄,不畅通,需要更高的血压才能正常运送营养,这是血压升高的原因。血压增高的另一个原因是血管肌肉压力增加。其原因是钠太多而镁钾偏少。 此外血管变窄也容易堵塞。特别是人的血液很粘稠时,堵塞就更容易发生。如果堵塞发生在心脏,就叫心肌梗死,如果发生在大脑,就叫脑梗死。其它地方也会堵塞,但没有这两种危险。 这就是现代人的心血管疾病越来越多,发病年龄越来越提前的原因。 因此你需要做的有4件事: 1,大剂量服用维生素C,和胶原蛋白的另一个重要原料赖氨酸,维持血管壁的柔软和弹性,并疏通血管壁上的堆积物,另外服用烟酰胺和抗氧化剂以协助清除堆积物。 2,降低同型半胱氨酸,防止它破坏血管,方法是服用维生素B6、B9(叶酸)、B12。 3,降低血液黏度,防止血管堵塞,过去的方法是用阿司匹林,但有副作用(是药三分毒)。现在科学家发现用维生素E效果更好,而且没有副作用。辅以深海鱼油、卵磷脂,效果更佳。 4,为保证如上营养素的消化吸收,需要补充锌、多种B族维生素。 如果还有高血压,就要少吃盐(如果不留很多汗,最好不吃盐)、把盐换成低钠盐(含钾)、每天补充200毫克镁。 综上所述,你需要每天补充: 1,葡萄糖酸锌(含锌10毫克),如果买片剂,比口服液便宜几十倍,但需要化在水里服下,否则胃可能不舒服。 2,维生素B1,30毫克;维生素B2,30毫克;烟酰胺,100毫克;维生素B6,100毫克;维生素B9(叶酸),400微克;维生素B12,50微克, 3,维生素B5(泛酸),50毫克, 4,4克维生素C(没错,大概40片),赖氨酸,2克, 5,维生素A,5000国际单位, 6,维生素E,400毫克, 7,补硒,100微克(抗氧化剂,网上多半是酵母硒,有的人对酵母过敏肚子痛,可改吃含硒的维生素E), 8,卵磷脂,10克, (药店里的卵磷脂胶囊比网上的卵磷脂颗粒贵8倍) 9,硫辛酸(抗氧化剂),50毫克, 10,深海鱼油,3颗左右。 11,镁300毫克、钙500毫克(用钙镁片和硫酸镁之类)。 总计每天大约7元。 另外: 1,多吃新鲜水果蔬菜,避免所有刺激物,如咖啡、茶、香烟、糖或甜食(水果除外)、甜饮。 2,不吃自由基多的食物:煎炸食品,不吃猪油(包括肥肉)。

病情分析:

有氧运动,是指即使在强度不是很高的情况下,让全身的肌肉有节奏的运动,从而更多的消耗氧气。具体来说,有散步,慢跑,游泳,水中步行及有氧体操等,至于运动的强度,中等强度的有氧运动。

指导意见:

简而言之,有氧运动也有许多种类。为了改善动脉硬化,可进行有氧运动,其与运动项目和运动强度无关。即无论是散步这样强度很低的运动,或是慢跑、游泳这样强度很大的运动。

血管硬化怎么治疗

血管硬化有两类: 1,动脉失去柔软和弹性; 2,动脉壁增厚(粥样动脉硬化)。 分述如下: 1,动脉失去柔软和弹性: 动脉是富有弹性的,但这种弹性会随着年龄增加而逐渐失去。失去的速度主要取决于胶原蛋白。胶原蛋白是使皮肤和血管柔软的物质,是细胞之间的“黏合剂”。维生素C是胶原蛋白必需的物质。如果缺乏维生素C,就会缺乏胶原蛋白,血管就会变脆,容易破裂出血,稍微碰撞就会形成皮下青瘀。长期严重缺乏时,血管会变得非常脆弱,以致于碰都不碰它,就会破裂(主要发生在内脏和大脑,这种内脏大出血,叫做坏血病,这种大脑出血,叫做脑溢血),这是因为有个破坏血管的凶手:同型半胱氨酸。 中世纪还没发现维生素C的年代,长期没靠岸的海船上的船员大量患坏血病死亡,一旦靠岸就不药而愈,就是因为当时的维生素C的来源只有新鲜水果蔬菜。 老人消化吸收能力差,即使吃下和年轻人同样多的维生素C,也会血管发脆。更何况老年人饭量小,吃进的维生素C还没有年轻人吃得多,因此缺乏维生素C的情况比年轻人严重得多。因此老人经常血管破裂。如果破裂发生在皮肤,那么就叫做老人斑,如果发生在大脑,就叫做脑溢血。 2,动脉壁增厚: 几千万年前,灵长类(猿、猴、人、狒狒等)生活在热带雨林,食物中有丰富的维生素C,造成灵长类大多数失去了在体内合成维生素C的能力。 后来人类离开热带雨林,广泛分布于全球,开始也没多大问题。但是后来地球进入了漫长的冰河时期,冬天普遍缺乏维生素C。人类没有自身合成维生素C的能力,陷于灭顶之灾。幸而人类产生了一个变异:在血管壁上堆积脂蛋白A、胆固醇。这种堆积,叫做血管动脉粥样硬化,它加厚了血管壁,保护了血管壁,但是却使血管内的通道变窄。 这种在血管上堆积脂蛋白A和胆固醇的做法,是一种临时措施,仅在缺乏维生素C时发生。冬天来了,北方人缺少新鲜蔬菜水果了,它就堆积;春天到了,人有新鲜蔬菜水果了,维生素C就开始清除这些堆积物。因此,在正常情况下,血管壁变厚只是冬天的临时现象,到春天维生素C就开始清除这些堆积物(烟酰胺能协助这种清除,而氧化产生的自由基会妨碍这种清除)。 但是,不幸的是,现代人打破了这一规律。现代人大量使用化肥,使得植物中的维生素C含量减少。而且,水果还没完全成熟,也就是维生素C还很少时,就过早摘下,运到远方去用化学方法催熟。这样做可以减少水果在运输途中腐烂的损失,但维生素C含量进一步大大降低。这还不算,为了反季节卖个好价钱,在催熟前还要在仓库里存放一段时间,维生素C还要打个对折。因此我们在市场上买到的水果,已经没有多少维生素了C。水果如此,蔬菜更惨:还要经过烹饪,维生素C荡然无存矣! 因此,现代人的缺乏维生素C,不是仅仅一个冬季的问题。春夏秋三季,血管壁还没有充分变薄,下一个冬季又来临了。于是血管的增厚日甚一日,年复一年,血管通道越来越窄。 血管变窄,不畅通,需要更高的血压才能正常运送营养,这是血压升高的原因。血压增高的另一个原因是血管肌肉压力增加。其原因是钠太多而镁钾偏少。 此外血管变窄也容易堵塞。特别是人的血液很粘稠时,堵塞就更容易发生。如果堵塞发生在心脏,就叫心肌梗死,如果发生在大脑,就叫脑梗死。其它地方也会堵塞,但没有这两种危险。 这就是现代人的心血管疾病越来越多,发病年龄越来越提前的原因。 因此你需要做的有4件事: 1,大剂量服用维生素C,和胶原蛋白的另一个重要原料赖氨酸,维持血管壁的柔软和弹性,并疏通血管壁上的堆积物,另外服用烟酰胺和抗氧化剂以协助清除堆积物。 2,降低同型半胱氨酸,防止它破坏血管,方法是服用维生素

怎么才知道血管硬化

血管是非常富有弹性的,为了使血液流动顺畅,所以内壁很柔软。但是形成动脉硬化的血管,则会增厚与变硬,内壁出现粉瘤(粥状硬化巢),这是因胆因醇、血小板附着所造成的隆起。于是,血管内腔变窄,使得血液循环不顺畅,继续恶化下去就会完全堵塞,导致心肌梗死与脑中风。

营养成因

1、动脉硬化的危险因子——胆固醇:大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物,是动脉硬化发生的主要原因。胆固醇在体内是细胞膜、脑及神经组织的重要成分,与荷尔蒙、维生素D的形成有关,具有特别的生理功能,不可缺少。但如果摄取过量,血清中胆固醇的含量就会超出正常范围,久而久之,就会诱发动脉硬化,危害健康。临床研究发现,血液中胆固醇含量过多,是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。

2、油脂饮食与动脉硬化关系密切:日常饮食中,一般都含有一定量的油脂,如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取,就会使过多油脂沉积于血管壁上,诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。

饮食调理

合理的饮食可防治动脉硬化,因为血脂升高是动脉硬化的主要病因,所以饮食防治的目的是有效地控制血脂。合理饮食原则可归纳为以下几个方面:

1、适当控制总热量:可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者,应控制好每天的进食量,但控制饮食应逐渐进行,可结合运动疗法,每月体重减轻 05~l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。

2、少吃高胆固醇食物:高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃,特别是血浆胆固醇升高者,更应严格控制,但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高,但其中含有卵磷脂,对动脉硬化有防治作用,可以适当食用,但每天不宜超过 2 个。

3、少吃动物油(猪油):防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸,要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸,所以应尽量少吃,但也不能完全不吃动物油,否则会给全身带来一些其他的不良影响,一般应使动物油和植物油的比例在 1:3 左右为宜。

4、多食含维生素和纤维素较丰富的食物:多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用,在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物,如新鲜水果、豆类、蔬菜,主食不要吃得太精,因为谷类的胚芽中含有较丰富的维生素 E 等有益成分。

5、多吃富含钾、碘、铬的食物:目前是认为钾盐可保护心血管,而钠盐会增加心脏负担,因此动脉硬化病人,食物不宜太咸,同时要多食含钾丰富的食物,如蘑菇、豆类(黄豆、绿豆、赤豆、蚕豆)、菠菜、紫菜、莲子、苋菜等。碘能降低血中胆固醇,对防治动脉硬化有好处,所以,含碘丰富的食物,如海鱼、海参、海虾、海带、海菜等应多吃。经常食用含铬较高的食物,如豆类、鸡肉、贝类等,也有防治动脉硬化的作用。

6、少吃多餐、禁菸酒、常喝茶:进食次数多些有利于降低机体的低密度脂蛋白,在保证每天进食总量不变的情况,可安排一天 4~5 餐。此外由于菸酒会影响心血管系统功能,故动脉硬化患者应戒除菸酒,但适量饮用红葡萄酒能防治动脉硬化。经常喝茶是可以预防血管硬化的,因为茶叶中含有的儿茶酸,能减轻血清胆固醇浓度和胆固醇与磷脂的比值,有增加血管柔韧性、弹性和渗透性的作用,能预防血管硬化。

动脉粥样硬化怎么办?如何治疗?

动脉硬化治疗前的注意事项 首先应积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防)。如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防)。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。 1发挥病人的主观能动性配合治疗 已有客观证据表明:本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,病人可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧枝循环的形成,使病情得到改善。因此说服病人耐心接受长期的防治措施至关重要。 2合理的膳食,年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油,如:肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物,如:肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼,牡蛎,墨鱼,鱼子,虾子,蟹黄,蛋黄等。若血脂持续增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如:各种瘦肉,鸡、鸭、鱼肉,蛋白,豆制品等。 3适当的体力劳动和体育活动 参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益,是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步(每日1小时,分次进行),做保健体操,打太极拳等。 4合理安排工作和生活 生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。 5提倡不吸菸,不饮烈性酒或大量饮酒(少量饮低浓度酒则有提高血HDL的作用)。 6积极治疗与本病有关的疾病,如高血压、脂肪症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。 有人认为,本病的预防措施应从儿童期开始,即儿童也不宜进食高胆固醇、高动脉性脂肪的饮食,亦宜避免饮食过量,防止发胖。 注意动脉硬化的危险信号: 在动脉硬化发展的早期,由于病变轻微而在临床上无任何的不适症状,这就消弱了人体的防范,隐匿了病情。但是,只有动脉硬化发展的非常严重时,这才在临床上表现出种种不适的症状和体征,如常见的症状有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等等。 对于早期的动脉硬化病患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在隐匿状态下潜伏发展。对于中期的动脉硬化病患者,大多数患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状,不同的患者会有不同的症状。此时,做许多常规的医学检查如心电图、血脂、血流变、脑电图、脑血量等,都查不出什么病变问题。患者大都不以为然、无大妨碍,不了了之。这让患者又继续病入膏肓。对于晚期的动脉硬化病患者,大多数患者都已发展成了心绞痛、心肌梗塞、高血压等疾病了,常规的医学检查就很容易检查出了。这时,患者开了许多降脂、降压、增加心肌供氧供能等药物,进行对症治疗,比如让高血压患者终年服用降压药、高血脂患者终年服用降脂药等,这些对逆转病灶已无能为力了,随着时光的流逝而病变终究会一天天加重,直至病入膏肓而死亡。 对于中期的动脉硬化病患者,虽然大多数患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状,但是不同的患者可能会有不同的临床症状。这些都是动脉硬化病的早期危险信号,敬请广大的患者注意!而这时候,大多数的患者,对此都不以为然,思想麻痹,放松了警惕性,让病魔继续发展,直至病入膏肓时才起患者的注意,但为时已晚

动脉血管硬化怎么办需要吃什么药注意什么

动脉硬化是非炎症病变,可使血管增厚,变硬,无弹性,挟窄,会随着年龄增加。

使用品:1、扩张血管,2、调整合理饭食,3、用抗血小板凝剂,4、用溶解血栓。

动脉硬化可以治愈吗怎么调理好?

病情分析:

你好,很高兴为你服务你有血压高,还有头昏头痛等情况,有动脉硬化考虑动脉硬化是由高血压引起的

指导意见:

所以你应该从以下做起:1,合理饮食,少吃咸,少吃油腻的食物,多吃蔬菜水果2,必须要口服阿司匹林,但拜阿司匹林较好,每晚1片即可,正规降脂治疗,如果你经济条件良好,可以口服阿托伐他汀钙,20mg 每晚如果经济条件不太好,可以选用辛伐他汀,20mg 每晚就可3,适度锻炼,保持好的心情其实老年人应以防病为主,要从生活的点滴做起,这样才能保持身体健康希望我的建议对你有所帮助欢迎对我的回答给与评价

病情分析:

你好,根据你所描述的情况,是属于动脉硬化的表现,下面是我的建议

指导意见:

对于动脉硬化,减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾,肝,肾和其他内脏,蛋黄等多吃恰玛古产品可以有效的调节身体内的酸碱平衡,防止动脉硬化之功效 空腹口服,用温开水冲服恰玛古碱性营养液,半小时后进餐,以豆浆为主进主食,忌食辛辣食品,油炸食品一次吃恰玛古碱性营养液1支,一天三次

病情分析:

你好

48岁男性 血压以往只是舒张压高,但控制得很好(80左右),现在收缩压有时也高(130到135之间),这时感觉到头昏,头痛,视网膜动脉硬化2级

指导意见:

脑动脉硬化时老年人常见病,吃活血通络的中成药就可以了,只能减轻,脑动脉硬化时缓慢形成的,没那么快好的,没有症状就可以不吃药了,也可以使用活血通络中药静点

病情分析:

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚,变硬,失去弹性,管腔狭小动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重,发病男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一

指导意见:

[编辑本段]预防保健

1)饮食治疗:

①减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾,肝,肾和其他内脏,蛋黄等多吃恰玛古产品可以有效的调节身体内的酸碱平衡,防止动脉硬化之功效

(2)不吸菸并防被动吸菸:菸草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大,变厚,殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降

(3)坚持适量的体力活动:体力活动量需根据原本身体情况而定,要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动,每天最好坚持不短于30分钟的活动,可"一次性完成"或分3次进行,每次10分钟依个体条件进行跳绳,保健体操,打太极拳,骑车,步行,修花剪草,拖地,干家务等

(4)释放压抑或紧张情绪:慢性忧郁或持续的紧张,可 交感神经兴奋,易致心跳快速,血管收缩,血压上升,血流减少

恰玛古产品的服用方法

空腹口服,用温开水冲服恰玛古碱性营养液,半小时后进餐,以豆浆为主进主食,忌食辛辣食品,油炸食品一次吃恰玛古碱性营养液1支,一天三次

生活护理:

预防动脉硬化的几种食物

牛奶:含有一种因子,可降低血清中胆固醇的浓度,牛奶中还含有大量的钙质,也能减少胆固醇的吸收

大豆:含有一种皁甙的物质,可以降低血液中胆固醇的含量

生姜:含有一种含油树脂,具有明显的降血脂和降胆固醇的作用

大蒜:含挥发性激素,可消除积存在血管中的脂肪,具有明显的降脂作用

大蒜:在降低血脂,防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作

很多的老年人都会患有了血管硬化,血液不流畅,严重的话,会危及到生命,下面就跟大家分享一下血管硬化的症状是什么。

1第一,头晕头痛,头晕头痛多在前额部和枕部(即后脑勺),性质多为钝痛,在体位变化时最易出现或原有症状加重。有的患者感觉走路不对称。

2第二,还有一部分人会出现吞咽困难的现象。甚至会发生记忆力减退,注意力不集中,脑力劳动能力降低等现象,严重的影响到了我们的生活。记忆力减退还表现为近事忘得快,往事记得清,但记忆力缺损不明显。应该及时的进行治疗,防止进一步的恶化。

3第三,动脉硬化时可有眩晕、眼球震颤、恶心、面部肌肉麻痹感。

注意事项

饮食上面要多吃一些低脂,低油的食物,平时多做一些运动,提高身体机能。

颈动脉粥样硬化就是颈动脉内膜增厚,逐渐形成硬化的斑块,斑块破裂脱落或者是形成附壁血栓造成血管狭窄,而导致颈动脉供血异常,颈动脉粥样硬化及斑块形成造成血流动力学改变,与脑梗死的发生、复发及梗死部位密切相关。

一、颈动脉粥样硬化的危害及早期检查

在动脉粥样硬化的发生和进展过程中,颈动脉是最易受累的部位,它是窥视全身动脉粥样硬化的一个窗口,也是卒中的一个预警信号。颈动脉是全身动脉中最浅的血管,彩色多普勒超声检查可清晰地探察颈动脉中膜厚度和粥样斑块,它们是可靠的血管终点结局的替代指标,颈动脉中膜厚度每增加02mm,缺血性脑卒中增加28%。

1颈动脉粥样硬化的危害

⑴颈动脉的粥样斑块脱落后沿着血流阻塞各级脑血管,小的斑块脱落造成小中风,而脑的小血管梗死为日后脑卒中和血管性痴呆埋下祸根。大的斑块脱落更会引起颅内动脉闭塞导致严重脑梗死。

⑵颈动脉狭窄:粥样斑块或附壁血栓造成血管狭窄,引起脑供血不足。

2颈动脉超声检查

临床研究发现大多数心脑血管疾病患者发病与颈部动脉出现斑块有关,而动脉粥样硬化是可以预防也可以逆转的疾病。因此,凡有 高血压、肥胖、血脂异常、糖尿病、吸烟等高危人群 ,尤其是中老年人,必须定期作颈动脉多普勒超声等检查,及时有效诊断颈动脉斑块,可为患者的治疗和预后提供依据。

《中国 健康 体检人群颈动脉超声检查规范》推荐以下人群应作为颈动脉超声的重点检查对象:

①高血压、冠心病、脑卒中和糖尿病风险人群;

②吸烟、超重、肥胖等高风险人群;

③心血管综合风险评估为中度风险以上人群;

④其他中年及中年以上适宜人群。

如果您是上述人群之一,建议您到正规医院进行颈动脉超声检查,防患于未然。

3颈动脉粥样硬化进程

颈动脉超声报告

①颈动脉内中膜(IMT)增厚: 是颈动脉粥样硬化病变的早期表现,颈动脉以IMT 10mm为增厚。

②颈动脉粥样硬化斑块形成: 如果动脉粥样硬化进一步发展:IMT大于15 mm,或大于周围正常IMT值50%以上,即可以考虑为斑块形成。颈动脉超声报告通常还会报告斑块的部位、大小、形态、回声等斑块特征。软斑块、硬斑块还是混合斑块三种斑块。硬斑块相对是稳定斑块,这种斑块不易脱落,也叫非易损斑块。软斑块相对是不稳定的斑块,也叫易损斑块,不稳定,容易脱落,这类斑块破裂后形成血栓就会导致急性脑梗死。混合斑块也是不稳定斑块,容易脱落。

③颈动脉血管狭窄: 说明颈动脉粥样硬化已发展到较严重的阶段,斑块影响了颈动脉的血流。颈动脉狭窄率为0到50%,为轻度狭窄。这时对血流量影响还不是很大。狭窄程度达到50~70%。为中度狭窄,如果达到70%以上为重度狭窄。这个时候不管什么情况,是需要手术治疗了。

二、主要病因

1高血压: 高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。高血压是动脉粥样硬化最重要的危险因素。

2高脂血症: 血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。目前已经知道的能导致粥样硬化的主要是低密度脂蛋白胆固醇。

3糖尿病: 糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。

4吸烟: 吸烟和颈动脉粥样硬化的发生明显相关,可增加卒中、心肌梗死和死亡的危险。颈动脉病变严重程度和吸烟量呈正相关,大量吸烟者脑卒中的危险度是少量吸烟者的2倍,其危险度在停止吸烟2年内明显减少,5年后回到不吸烟时的水平。

5肥胖: 肥胖后会加剧患高血压、糖尿病、高血脂症的几率,诱发颈动脉斑块形成。

6饮食不节制: 过度食用油炸、肥肉、动物内脏,高盐饮食,精制主食过多等诱发血压、血糖和血脂升高。

三、症状

颈动脉斑块较轻者无症状,斑块造成狭窄严重者会因脑缺血表现出头晕、头痛、昏厥。斑块脱落后阻塞脑血管,发生短暂性脑缺血、脑梗死,出现偏瘫、失语、吞咽困难等急症,处理不及时会危及生命。

四、治疗

早期干预斑块可逆转,甚至消退。如果颈动脉彩超,仅发现内中膜增厚,或形成了斑块,但仅仅为Ⅰ级或Ⅱ级,动脉狭窄还没有超过50%,这时如果积极干预的话,斑块有可能逆转,甚至消退。

患者首先应改善生活方式,有针对性地进行治疗性生活方式干预。药物治疗非常重要,包括他汀类、抗血小板药物、控制高血压、高血糖的药物等。建议有颈动脉斑块者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)至少要控制在26mmol/L以下,如果长期控制在18mmol/L 以下更有利于低回声软斑块的消退。如果达到了70%以上重度颈动脉狭窄则需要就诊于血管外科,必要时进行颈动脉支架成形术或颈动脉内膜切除术。

1改变不良生活方式: 戒烟、限酒、控制体重、科学饮食及 体育 锻炼等。

2他汀类药物: 该类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,抗氧化、保护血管内皮功能、抗血小板等多种功能,从而抑制颈动脉狭窄、稳定粥样硬化斑块,降低心脑血管不良事件发生率。

3抗血小板药物: 颈动脉粥样斑块一旦破裂,血小板便很快聚集在斑块周围而形成血栓,因此通过抑制血小板聚集,减少血栓形成。

4合并症的治疗: 如有糖尿病、高血压、高脂血症,应同时治疗,给予降糖、降压、降血脂治疗。

5颈动脉手术或介入治疗: 严重颈动脉狭窄的患者可考虑行颈动脉内膜剥脱术。对有症状的严重颈动脉狭窄( 70%),必要时进行颈动脉支架成形术或颈动脉内膜切除术。

五、预防措施

1劳逸结合与精神调节

避免精神紧张、烦恼焦虑,生活要有规律,学会经常用脑,又要避免用脑过度。

2合理饮食

预防动脉粥样硬化最主要的饮食治疗原则是限制脂肪摄入量,摄入动物脂肪(主要含饱和脂肪酸)不宜过多,应禁食肥肉和大油。

3积极进行 体育 锻炼

参加力所能及的 体育 锻炼和体力活动,可帮助改善血液循环,增强体质和防止肥胖。

4防治高血压高血脂

对于有高血压、冠心病和糖尿病家族史的人,宜及早注意血压及血脂的变化,力争在早期采取措施治疗。

六、运动锻炼防治颈动脉粥样硬化

运动锻炼对颈动脉粥样硬化产生的多个危险因素有很好的预防控制作用。全面有效的运动锻炼能够改善血压、血糖、血脂和肥胖等代谢紊乱状况。中等强度有氧运动能够有效增进人体的新陈代谢,促进机体的自我修复,可降低血清总胆固醇(TC) 、甘油三酯(TG) 而升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平,减少斑块的形成。有效降低血压、血糖等颈动脉硬化的危险因素。运动锻炼能够稳定情绪,避免精神紧张、烦恼焦虑等。

中等强度有氧运动,运动频率以每周4-5次为宜,运动时间30-60分钟。运动强度为中等强度,心率达到170-年龄,再增减10-20次。或者运动时心跳呼吸加快,微微出汗,能说话不能唱歌的状态,也是中等强度有氧运动状态。运动项目:健步走或持杖健走、慢跑、骑自行车或骑室内动感单车,条件允许游泳也可以。

1健步走: 体能较差者和心血管病高危人群,可以先从健步走开始,要求:尽量大步幅(每步达到身高的一半长度)、高步频(最好达到120步/分钟),上肢屈肘摆臂,增加运动消耗。健步走时达到呼吸心跳加快、微微出汗,稍累,能够说话但不能唱歌的程度。每次30-60分钟,每周4-5次。

2持杖健步走: 对于体重较大者、老年人和有心血管病发作史人群,膝关节疾患者,可以采用持杖健步走。持杖健步走可大大减轻膝关节在脚踝后蹬时所承受的负担,减少关节磨损。双手持杖健步走还可以使上肢、胸、腰、肩、背、腹都参与活动,能锻炼到全身约90%的肌肉,从而消耗更多的热量,有效降低血糖、血脂、血压和提高心肺功能。同时,也可提高步行运动的协调性、平衡性和持久力,能够走更长时间,能量消耗多,对身体损伤小。同样要求大步快走,达到中等强度。

3慢跑: 有一定锻炼基础,体能较好者有氧运动的首选。慢跑对于改善身体血糖、血脂代谢,提高心肺功能效果显著,是预防各种慢性病的首选有氧运动项目。不追求速度和距离,只要坚持30-40分钟,跑多慢多没有关系。

4骑行: 非常适合肥胖人群,对于膝关节压力减少了许多。中等强度的骑行达到呼吸心跳加快、微微出汗,稍累,能够说话但不能唱歌的程度。对于天气不好或者有心血管病发作史者,不方便到户外骑行的,可以在室内骑行动感单车或划船机划船,达到中等强度,同样能够锻炼身体,降低心血管病风险,运动锻炼的安全性显著提高。

持之以恒、融入生活的全面有效运动锻炼可以提升整体 健康 水平,是任何药物无法替代的。预防疾病比治疗疾病更划算,省钱少痛苦。坚持运动锻炼别放弃!!!

要长期服用药物稳定斑块,防止脱落,要低盐,低脂饮食,以有氧运动为主。如步行锻炼,慢跑,打羽毛球,下肢体操、瑜伽等运动都可以,缺血严重的时候需要尽早治疗,并且运动要循序渐进不然会导致疼痛加重的。

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