躺下睡觉左肩就会痛是什么原因？

你好,肩膀痛可以是肩关节本身的疾病，如肩关节炎症或损伤；但有时肩关节疼痛并不一定是肩关节本身的原因。颈部的疾患，如最常见的颈椎病就可以导致肩部疼痛。心脏疾病如心肌梗塞、心绞痛有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病如胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射。总之，能够引起肩部疼痛的疾病很多，对于肩部疼痛应该仔细寻找病因。下面分别介绍一下不同疾病引起肩痛的特点：

　　颈椎病颈椎易发生增生等退行性病变，压迫颈部神经可引起肩痛，但多伴有颈部不适及头昏、眩晕等症状。肩周炎和颈椎病疼痛的性质、部位、时间、范围均不相同。肩周炎有肩关节活动受限，而大多数颈椎病患者肩关节活动受限不明显，尤其是被动活动一般不会受限。颈椎病有上肢放射痛，有上肢及手部感觉异常和运动障碍，而肩周炎则无这种表现。

　　胆囊炎、胆石症胆囊炎、胆结石的疼痛常可牵涉到右肩部，这种疼痛非常剧烈，为绞痛。其与肩周炎的区别是有诱发因素，如进食油腻食物等，伴有胃肠道反应；在右肩没有压痛点，不会影响右肩关节的活动。

　　心绞痛、心肌梗塞有些心绞痛病人的疼痛可出现于左肩部，这是由于心脏和左肩部皮肤感觉神经传入同一骨髓节段，其传导纤维存在交叉混杂，医学上称之为牵涉痛，心绞痛发生的牵涉痛可出现在左肩部或左臂内侧，有时被误诊为肩周炎。但心绞痛的疼痛呈间歇性发作，有一定的诱发因素，疼痛程度剧烈，在左肩部没有压痛点，一般不会引起肩关节活动受限。

　　年龄？如果大于40岁，高度怀疑是冠心病、心绞痛，“左腋下左臂左肩有疼痛感”是放射痛。如果小于40岁，可能是其他心脏病或肺部疾病等所致。

　　导致“胸口有时好像透不了气”的疾病可以是心脏病，也可以是肺部疾病。建议到心血管外科（心外科、心脏外科）或心血管内科（心内科）找医生看看。

　　以下是“冠心病的症状”的详细介绍，希望对你有所帮助：

　　心前区疼痛是冠心病的典型症状，当可引起患者的重视但少数患者不典型的冠心病症状，使到患者掉以轻心，也常使医生误诊，从而延误了冠心病的诊治

　　（1）有些冠心病者，无胸痛发作，仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常，或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状，临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”，是冠心病较少见的一种类型

　　（2）心绞痛部位发生在胸部以外，表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要与相应器官所引起的不适相鉴别

　　（3）少数冠心病人，尤其是急性心肌梗塞时，仅出现脑血管病的表现，如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍，原因在于心肌梗塞时，心排血量下降以致脑供血减少，严重心律失亦常致脑供血减少故老年人有脑血管表现时，应作心电图检查并短期内随访，以排除发生急性心肌梗塞的可能

　　（4）表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状，特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等

　　（5）若冠心病同时合并其它急性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症，即使发生急性心肌梗塞，症状亦常被掩盖故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情，给医生提供参考

　　（6）由于老年人常记忆减退，感觉迟钝，对症状又不善表达，易被家人及医生所忽视，所以，在给老年人做有关检查时，别忘记了做个常规心电图一旦发现有心肌缺血的证据，即应对症治疗并进一步检查确诊。

左肩疼痛一般是肩周炎的常见表现的，如果只是肩部疼痛，一般是肩周炎的早期症状的，肩周炎第一个突出的症状就是肩部的疼痛，病人会出现阵发性的疼痛，多数是慢性疾病，以后会有一个过程逐渐加重，而且出现了明显的放射，可以向颈部或者肘部放射。尤其在肩关节受到碰撞或者牵拉时候，会出现撕裂样的疼痛，而且夜间更为明显。第二个重要的症状就是肩关节活动受限，肩关节向各个方向活动都可以受限，包括外展、上举、内外旋都非常明显，所以肩周炎另外一个名字叫凝肩。第三个症状就是怕冷，肩关节非常怕冷，不少患者需要在肩部格外加一些保暖的器材，在晚上睡觉的时候需要加盖棉被，在夏天的时候肩部不敢吹风、不敢吹空调。第四个症状就是局部有压疼，在肩关节周围可以出现明显的压痛点，在各个部位包括二头肌腱、肩胛下滑囊、喙突、岗上肌腱附着点。出现肩周炎的症状，你可以平时采取桃。宝上描父冖、冖养生。肩周贴，在肩周疼痛局部调理就行，不好涌全腿，肩周炎的症状平时得注意多运动，记得运动也是不可少的，希望对你i有帮助。

尤其是伴有肩背部的疼痛，所有医生都应该考虑到是否存在着心脏方面问题的可能性，比如急性心梗或心绞痛，因为这两种问题，会牵扯到肩背部的神经，导致患者出现肩背部的疼痛。

外伤、肩关节的过度使用以及肩关节撞击综合征等很多诱因，会诱发肩袖撕裂，导致患者出现明显的肩关节疼痛以及活动范围的受限。。因为肩周炎和肩袖损伤初期的症状都比较相似。最近遇到了一个肩袖损伤的患者，在其他医院诊断为肩周炎，但是从患者的一个主要症状来看，并不像是肩周炎。周延有明显的几个活动不利，

颈椎病中有两种类型可以引起左肩部疼痛，它们是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适，活动受限，并可向肩背部放射。神经根型颈椎病主要是引起上肢的麻木无力疼痛等症状，还会引起肩部疼痛不适。肩痛的原因有很多种，常见的肩周炎、肩颈群综合征、肌筋膜炎、肩袖综合征等等。一般医生会问你什么时候痛？既往有没有受伤？痛了多久？是什么性质的痛？活动有没有受限？等等。接下来就要为你查体，但是很多人到了五十五岁后因血脂高引起的。我也问过身边一些比我大的老年人，好像他们都得过此种病，后来贴段活血止痛膏慢慢地自然的就恢复不疼了。

肩袖撕裂的确诊往往需要进行肩关节核磁检查，肩胛舌骨肌综合征：这种主要为颈肩部或手臂疼痛，其特点为一侧的颈部突发严重的肌肉痉挛，通常会在打哈欠、吞咽或呕吐状态下加重；左肩这边有心脏，如果出现心脏的急性缺血或者冠心病的心绞痛，会往上放射，导致像肩痛的症状，这种情况是另外一回事。那时即使是疼不影响局部运动、摸不到疼的地方，在这个区域，但是不知道在哪，

看你的描述，首先想确定你的年龄，既往有没有心脏病史。

对于左肩膀和心前区疼痛，很可能是冠脉痉挛引起的心肌缺血，严重的就是心肌梗死。有些心梗单纯的心电图早起不一定可以排除，需要做24小时心电监测才可以。

对于与流动的问题，可能你的心腔有少量积液，但是胸片正常，基本可以排除。

你可以遵医嘱在舌下含服硝酸甘油，看有没有缓解，如果可以的话，建议你说有时间再去超声科做个彩超，去心内科做个冠脉造影，明确有无冠脉狭窄。

另外就是注意休息。一般季节转换，是心梗的高发期。

对于45岁的于先生来说，他怎么都不会想到，自己因为肩膀痛，差点连命都没了，万幸的是，因为抢救及时，于先生已经转危为安。

肩膀痛，竟然差点连命都没了，究竟是什么疾病这么恐怖？

提起肩膀痛，很多人的第一反应就是肩周炎，但是医生却提醒，很多时候，导致肩膀痛的原因却根本没有那么简单。

正如于先生，刚开始的时候他也认为自己得了肩周炎，可通过检查，医生却发现，他罹患的是急性心肌梗死。

说到心梗，按说它最常引起的症状应该是胸痛，为何却引起肩膀痛呢？

典型的心梗疼痛部位是胸部，但有些心梗，却并非这么典型，有时候甚至被放射痛误诊，医生提醒，除了引起胸痛之外，心梗还常会放射到肩、上肢、口腔、颈部甚至是上腹部。在这些部位离，行鞥最常见的放射部分是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

正因心梗的放射痛，很多时候它并非以胸痛首发，相反，可能以肩膀痛，牙痛，手指痛，腹痛等为首发症状。

正如于先生，万幸的是，因为就诊及时，医生发现了罪魁祸首，通过积极治疗，目前他已转危为安。

有统计显示，因肩膀痛去医院就诊的中老年人群，其中只有20%的肩痛是由肩周炎所致，80%的肩痛则可能是其他疾病所致。

如何来鉴别心梗和肩周炎呢？

第一，心梗引起的疼痛，往往伴有窒息感觉，有时会有濒死的恐惧感，如果不仅有异常的疼痛，还伴有胸闷，心悸，出汗，发热等异常的表现，那么要高度警惕心梗。

对于平时就有冠心病的人群，更要警惕肩膀发出的异常信号。

第二，肩周炎引起的肩痛，常常伴有肩部明显的活动障碍，表现为梳头、穿衣、洗脸甚至叉腰这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。