膝骨性关节炎肌肉训练方法

前面两篇介绍骨关节炎的文章收到了很多人的关注，有人给我留言夸我写的专业，不光写的怎么做，还写了为什么？特别清楚明白。

不过，也有人说，我特别想看具体的方法，我就想知道我到底要怎么做，才能要关节更强壮，不想知道具体为什么，告诉我方法就行。

其实，我在临床上，对门诊病人的宣教时，我也是既讲怎么做，又讲为什么要这么做的。如果时间太紧，来不及讲清楚，我宁可不讲。

因为我认为，只有把前因后果讲明白，告诉病人这么做的必要性之后，他才更容易坚持做下去，而所有的健康锻炼，只有坚持才有意义。

就像我们旅行，知道了目的地，知道了道路，还要给自己这个旅行赋予一个含义，我们才会在路上碰到困难时候，仍然坚持行走，而不会临时更改方向和目的地。

其实，人生何尝不是这样呢！

说多了，回到正题来，在讲膝骨性关节炎的具体训练方法之前，我还是要讲下肌肉训练的重要性。

人体的膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，在股骨与胫骨之间有称为半月板的关节软骨，股骨和髌骨之间有髌骨软骨，起到缓冲应力和保护关节的作用，所有这些结构被称为关节囊的软组织包裹，周围有韧带和肌肉覆盖，外面由脂肪和皮肤保护，组成了完整的膝关节。

膝骨性关节炎，就是因为反复的应力对关节软骨的磨损而导致的。

关节周围肌肉的强壮，就为关节内的结构提供了更强大的支撑，而减少应力对软骨的磨损，因而保护关节。

膝关节周围主要有股四头肌作为唯一的伸膝肌，以及股二头肌、小腿三头肌等为主的屈膝肌两大主要肌群。膝关节为铰链关节，屈伸是其主要的两个功能，也是维持人的日常生活活动的重要功能，此外，还有轻微的旋内和旋外功能。具体活动及涉及肌肉详见下图。

膝关节的伸肌群以及屈肌群是最需要加强练习的肌肉，而作为唯一的伸膝肌肉的股四头肌因为其更容易因病变或制动萎缩，故其为训练的重中之重。

股四头肌训练方法（下面两种方法，选择一种即可，第一种因为膝关节是在邻近伸直的角度下训练的，对于有髌骨软化的患者更合适）：

1）仰卧位，大腿下部垫高，踝关节背屈（向上勾脚尖），将膝关节充分伸直（可绑沙袋），动作在终末端维持4-6秒钟，10次为一组，做4-6组，组间休息2分钟，隔天1次。

2）俯卧位，屈膝90°，足部绑弹力带，手牵拉弹力带另一端，将膝关节充分伸直，动作在终末端维持4-6秒钟，10次为一组，做4-6组，组间休息2分钟，隔天1次。

股二头肌训练（以下两种训练姿势，选择合适的一种训练即可。）

俯卧位（站立位），踝关节绑沙袋（或弹力带），做屈膝动作，动作在终末端维持4-6秒钟，10次为一组，做4-6组，组间休息2分钟，隔天1次。

小腿三头肌训练（以下两种训练方法，选择其中任何一种即可。）

1）仰卧位（站立位），足底踩弹力带，双手拉紧弹力带，做脚尖向下踩的动作，动作在终末端维持4-6秒钟，10次为一组，做4-6组，组间休息2分钟，隔天1次。

2）站立位，做提踵动作（垫脚尖），动作在终末端维持4-6秒钟，10次为一组，做4-6组，组间休息2分钟，隔天1次。

最后，再说一下，所有的这些方法，都是需要长期坚持训练的，不是一蹴而就，一劳永逸的事情。

为了以后更高的生活质量，让我们现在就开始对膝关节进行保护吧！

本文肌肉解剖来自书籍《运动解剖学图谱》，关节训练，均为我科自己拍摄的，盗用必究！

体态评估指南第13讲：膝过屈与膝过伸，保护你的老寒腿

老人姿势：骨盆后倾，膝屈曲，拿着一根拐仗

喜欢穿高跟鞋的女孩：骨盆前倾，膝过伸

膝关节构成

髌骨股骨关节、胫骨股骨关节

正常情况下，膝关节有5度的轻度屈曲，可以让髌骨很好的滑动，当屈曲角度大于或小于5度时，都会影响髌骨的正常滑动轨迹，造成膝关节磨损，产生疼痛

膝过屈与膝过伸的观察指标：

1、膝关节

膝关节过度屈曲时，可观察到对侧小腿，正常情况下是重合的

膝关节过伸时，可观察到对侧的髌骨

2、踝关节

腓骨与第五趾骨成90度角

膝关节屈曲时，骨盆后倾，踝关节背屈

膝关节过伸时，骨盆前倾，踝关节跖屈

矫正训练

膝过屈，参考骨盆后倾处理方法，拉伸腘伸肌等

膝过伸，拉伸股四头肌，小腿三头肌

拉伸小腿三头肌

维持20秒，做2~3组

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小腿肌活动幅度较小，屈伸受到局限。针对小腿肌这一生理特点，采用优先训练法则和顶峰收缩法则就成了训练的必需 一、优先训练法则 在训练一开始，也就是精力最充沛、精神最容易集中的时候训练弱部位，以保证这些部位获得最大强度的刺激。若大腿与小腿在同一次课训练，则先练小腿后练大腿。这样练能有足够的精力保证按质按量完成任务，既不影响大腿的练习，又对大腿训练有所帮助。理由是心脏远离大腿，当运动强度逐渐提高心脏血液来不及供血时，小腿肌收缩可及时给大腿输送血液，维持大腿的正常工作。为什么说小腿是人体的“第二心脏”呢？这可能就是一个原因。许多健美爱好者认为小腿是小肌群，总是大腿练完再练小腿。而这时已筋疲力尽，毅力消减，心有余力不足，勉强做1——2组就了事，以致小腿成了永远落后的部位。大腿练完再练小腿，还有一个不足之处是，大腿锻炼后腿部肌肉比较疲劳，而小腿的许多练习需要大腿支撑，如站式提踵练习时大腿控制身体平衡才能使小腿的力量发挥至极至。如果大腿酸痛疲劳，不能控制身体平衡，小腿想使劲也使不上。小腿肌达不到完全力竭，就很难保证小腿的训练质量。二、顶峰收缩法则顶峰收缩是当肌肉达到完全收缩位置时，使其收缩到最紧张的状态。由于踝关节屈伸活动幅义较小，小腿肌的伸展和收缩幅度有限，因此在练习中必须使每个动作，每组、每次都做“顶峰收缩”，以保证动作质量，提高训练效果。比如，提踵练习足跟下降到最低点（足背屈60度），再用力向上提起至最高点时，稍停片刻，使小腿三头肌充分收紧，达到“顶峰收缩”位。三、动作选择1、站姿提踵：锻炼小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠饥）的首选动作之一，初级和中高水平者都适用。提示：没有站立提踵机可用斜蹲机练习。动作要领：站在斜蹲机上（为了安全，在斜蹲机的踏脚板上可放置两块重量叠的杠铃片，约10厘米厚），两脚前掌踏在铃片上，脚跟悬空，肩顶托垫，腿伸直，脚跟尽量下垂，使小腿肌得到最大限度的伸展。膝关节保持微屈（目的是使重量集中在小腿上）。然后，以小腿肌的收缩力提起脚跟至最高位，使腓肠肌处于“顶峰收缩”状态，稍停片刻。再以小腿肌的张紧力控制住，缓慢下降还原。 2、坐姿提踵：主要是锻炼小腿比目鱼肌和腓肠肌外侧，是中高级水平者的最佳选择。动作要领：坐在提踵机上，前脚掌踏垫板，膝盖顶牢重物，脚跟悬空下垂。小腿肌用力向上提踵至小腿肌“顶峰收缩”位，稍停片刻，控制性还原。在动作过程中脚跟始终要垂直上下，以确保小腿肌受力集中。为保证动作质量，提踵时躯干不宜后仰借力。3、反提踵：主要锻炼小腿前部肌肉。训练达到中高级水平后，要想使小腿显得比较粗壮，反提踵练习则是必不可少的。动作要领：坐在坐式或站立式提踵机上，脚跟踏板、膝盖顶牢重物，前脚掌尽量下放（伸展）。抬起脚趾（踝关节收缩），使小腿前部肌肉达到顶峰状态状态，稍停，控制性还原。注意，足背屈伸时，躯干勿后仰借力。提示：此动作相对较难，但重量不大，可在小腿练习的前面做，作为小腿锻炼的热身活动，做3——4组感觉就很棒。4、站立单腿提踵：主要是分离小腿肌，突显肌肉线条。对于女性来说，它既能使小腿漂亮有型，又不致太粗壮。此外，单腿提踵还能使较细的小腿增加围度，使两腿均衡发展。小腿肌群除上述动作外，骑人提踵也是很好的方法之一，它是发展小腿三头肌厚度的最佳动作。此外，练习者可根据需要，选择2——3个动作，每个动作做5——6组，用渐增负重开始，以递减重量结束。这样能在保证动作规范的前提下，既做到极限次数，又使肌肉完全疲劳，达到促进肌肉生长的目的。提踵动作不同的站立可锻炼不同的部

小腿前群肌：位于小腿前面，有三块肌，从内侧向外侧依次为胫骨前肌、趾长伸肌和�长伸肌。胫骨前肌起自胫骨外侧面，止于内侧楔骨和第一跖骨底。趾长伸肌起自腓骨的上端，向下分为4条肌腱分别止于第2～5趾中节和远节趾骨底。�长伸肌起自腓骨前面及小腿骨间膜，止于�指远节趾骨底。小腿前群肌三肌均可伸（背屈）踝关节。趾长伸肌和�长伸肌还分别伸第2～5足趾和拇趾，胫骨前肌还可使足内翻。

外侧群：位于小腿外侧，包括腓骨长肌和腓骨短肌。腓骨长肌起自腓骨外侧面上2/3骨面，其长腱绕外踝后方入足底，止于楔骨和第一跖骨骨底。腓骨短肌起自腓骨外侧面下2/3骨面，肌腱绕过外踝后方，止于第5跖骨粗隆。腓骨长、短二肌可使足外翻，并使踝关节跖屈。

后群：位于小腿后方，分为浅层和深层。浅层有腓肠肌和比目鱼肌两肌合称为小腿三头肌。腓肠肌以内、外侧头分别起自股骨内、外上髁；深面的比目鱼肌起自胫、腓骨上端的后面，二肌约在小腿中部移行为粗大的跟腱，止于跟骨结节。小腿三头肌可跖屈踝关节，屈小腿和上提足跟。站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体前倾。深层自胫侧向腓侧依次为趾长屈肌、胫骨后肌和拇长屈肌。三肌起自胫、腓骨后面及骨间膜，肌腱经内踝后方至足底。其中，胫骨后肌止于足舟骨和3块楔骨，可跖屈踝关节和使足内翻；趾长屈肌止于第2～5趾远节趾骨底，拇长屈肌止于拇趾远节趾骨底，二肌分别屈相应的足趾，并使足跖屈。

使肩胛骨上提的肌群

斜方肌（上部肌束）

肩胛提肌

菱形肌

胸锁乳突肌

使肩胛骨下降的肌群

斜方肌（下部肌束）

胸小肌

前锯肌（下部肌束）

使肩胛骨前伸的肌群

胸小肌

前锯肌

使肩胛骨后缩的肌群

斜方肌

菱形肌

使肩胛骨上回旋的肌群

斜方肌（上部肌束，下部肌束）

前锯肌（下部肌束）

使肩胛骨下回旋的肌群

菱形肌

胸小肌

使上臂在肩关节处屈的肌群

胸大肌（锁骨部肌束）

三角肌（前部肌束）

肱二头肌（长头）

喙肱肌

使上臂在肩关节处伸的肌群

三角肌（后束）

冈下肌

小圆肌

大圆肌

背阔肌

肱三头肌（长头）

使上臂在肩关节处外展的肌群

冈上肌

三角肌

使上臂在肩关节处内收的肌群

胸大肌（胸骨部肌束）

大圆肌

背阔肌

肩胛下肌

喙肱肌

肱三头肌（长头）

使上臂在肩关节处旋外的肌群

冈下肌

小圆肌

三角肌（后部肌束）

使上臂在肩关节处旋内的肌群

肩胛下肌

大圆肌

背阔肌

三角肌（前部肌束）

胸大肌

使上臂在肩关节处水平屈的肌群

三角肌（前部肌束）

胸大肌

使上臂在肩关节处水平伸的肌群

冈下肌

小圆肌

三角肌（后部肌束）

大圆肌

背阔肌

使前臂在肘关节处屈的肌群

肱二头肌

肱肌

肱桡肌

使前臂在肘关节伸的肌群

肱三头肌

肘肌

使前臂做旋前（内）运动的肌群

旋前圆肌

旋前方肌

使前臂做旋后（外）运动的肌群

肱二头肌

旋后肌

使手在桡腕关节屈的肌群

尺侧腕屈肌

桡侧腕屈肌

掌长肌

使手在桡腕关节处伸的肌群

桡侧腕长伸肌

尺侧腕伸肌

桡侧腕短伸肌

使手在腕关节处外展的肌群

桡侧腕长伸肌

桡侧腕短伸肌

桡侧腕屈肌

使手在腕关节处内收的肌群

尺侧腕屈肌

尺侧腕伸肌

使拇指运动的肌群

屈（拇长屈肌、拇短屈肌）

伸（拇长伸肌、拇短伸肌）

内收（拇收肌）

外展（拇长展肌、拇短展肌）

使第二～五指运动的肌群

内收（骨间掌侧肌）

外展（骨间背侧肌、小指展肌）

（骨盆前倾的定义：绕额状肘在矢状面内向前的转动。骨盆前倾时，耻骨联合向前下转动，骶骨背面朝上转动，骨盆前倾时连同上体前屈。

骨盆后倾的定义：绕额状肘在矢状面内向后的转动。骨盆后倾时，耻骨联合向前上转动，骶骨背面朝下转动。骨盆后倾亦可连同大腿在髋关节处屈的运动。）

骨盆前倾肌群

髂腰肌

股直肌

耻骨肌

长收肌

股薄肌

缝匠肌

臀中肌（前部肌束）

臀小肌（前部肌束）

骨盆后倾肌群

腹外斜肌

腹直肌

臀中肌（后部肌束）

臀大肌

股二头肌

半腱肌

半膜肌

大收肌

盆骨侧倾肌群

（盆骨侧倾是绕矢状轴在额状面内的运动（如体侧侧运动），骨盆如向左侧倾，则左侧髂骨的髂嵴降低，右侧的髂嵴升高。骨盆如向右侧倾，则右侧的髂嵴降低，左侧的髂嵴升高。）

臀中肌（后部肌束）

臀小肌

盆骨旋转

梨状肌

臀大肌

大腿在髋关节处屈的肌群

髂腰肌

缝匠肌

股直肌

耻骨肌

大腿在髋关节处伸的肌群

臀中肌（后部肌束）

臀大肌

半腱肌

半膜肌

股二头肌（长头）

使大腿在髋关节处外展的肌群

臀大肌（上部肌束）

臀中肌

臀小肌

梨状肌

阔筋膜张肌

髂胫束

使大腿在髋关节处内收的肌群

耻骨肌

短收肌

长收肌

大收肌

股薄肌

使大腿在髋关节处旋内的肌群

臀中肌

臀小肌（前部肌束）

耻骨肌

大收肌

阔筋膜张肌

半腱肌

缝匠肌

大腿在髋关节处旋外的肌群

髂腰肌

梨状肌

闭孔内肌

闭孔外肌

臀大肌

臀中肌

使小腿在膝关节处屈的肌群

缝匠肌

股薄肌

半膜肌

半腱肌

股二头肌

腓肠肌

使小腿在膝关节处伸的肌群

股四头肌

屈膝时使小腿旋内的肌群

缝匠肌

股薄肌

半膜肌

半腱肌

腓肠肌（内侧头）

屈膝时使小腿旋外的肌群

股二头肌

髂胫束

腓肠肌（外侧头）

使足在踝关节处屈（跖屈）的肌群

小腿三头肌

胫骨后肌

使足在踝关节处伸（背屈）的肌群

胫骨前肌

趾长伸肌

拇长伸肌

使足内翻的肌群

胫骨前肌

胫骨后肌

趾长屈肌

拇长屈肌

使足外翻的肌群

腓骨长肌

腓骨短肌

维持人体直立的主要肌肉是：臀大肌、股四头肌、小腿三头肌、竖脊肌。

1、臀大肌：

全身上下体积最大、力量最大的肌肉。参与了人体的很多重要工作，比如维持身体的直立状态、行走和奔跑。近固定时，主要使大腿后伸，其次为内收和外旋。远固定时，使骨盆后倾，躯干伸，维持人体直立姿势此肌在跑跳时伸大腿起重要作用。

2、股四头肌：

人体最大、最有力的肌肉之一。位于大腿肌肉前面，维持膝关节稳定，行走奔跑。

近固定时，使大腿屈、小腿伸；远固定时，使大腿在膝关节处伸即牵拉股骨向前（如由下蹲到站立的动作）；保持股骨垂直，维持人体直立姿势。

3、小腿三头肌：

位于小腿后群，在站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体向前倾倒。近固定时，能使小腿和足屈。远固定时，使股骨远侧端和小腿骨拉向后方，使膝关节伸直，从中维持人体的直立。

4、竖脊肌：

人体最重要的肌肉之一，由骶尾骨一直连接到头，背部最重要的肌肉群，负责撑起脊梁，是维持直立行走的主要肌肉。竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸，是维持人体直立姿势的重要结构，故又名竖躯干肌。

扩展资料：

竖脊肌在起始的部位主要是腱的结构。在腰部，竖脊肌较大，厚且多肉，往上分成三段，直至附着至脊椎骨和肋骨上，竖脊肌的尺度也会随之渐渐变小。

人们站、坐、走、跑、弯腰等日常动作都需要动用到竖脊肌，当人们在脊椎中立位时，竖脊肌和脊椎一样，是处于一种稳定的生理曲度状态。一旦身体处于脊椎非中立位时（如：含胸驼背等不良姿态），竖脊肌就会立马发挥它的作用。

举例：当人体重心偏向一侧时，另一侧的竖脊肌则会收缩来尽量维持躯干稳定，在力量训练中，竖脊肌必须担负起稳定核心部位的作用。如果在训练中，竖脊肌力量不够或劳损，很容易导致脊椎受伤。

因此在任何运动中注意保持脊柱中立位置，同时收紧腹肌，竖脊肌也会同时兴奋起来，一同维持脊柱正直。

-臀大肌

-股四头肌

-竖脊肌

-小腿三头肌

影响踝关节跖背屈的原因：① 关节卡压，可能是崴脚后踝关节（由远端胫腓关节、距骨组成）的距骨的滑动不足，也可能是远端胫腓关节空间缩小，导致距骨不能向后滑动，从而产生活动度受限；

② 可能是小腿三头肌过于紧张，从而导致踝关节背屈活动受限

③ 也可能是下肢周围神经受到卡压的影响，从而导致下肢肌力不足，导致跖屈或背屈的角度不足

④ 还有可能是腰椎间盘突出压迫坐骨神经或脊髓从而导致下肢肌力下降，导致踝关节跖屈或背屈角度不足

圆凼牡弄斗煞2006年第4期教科园地踝关节运动损伤原因及预防李红琴(台州学院体育系)摘要踝关节损伤是体育运动常见的运动损伤，在时导致踝关节运动损伤的原因进行分析的基础上，提出了一些预防措施，平时要有意识的锻炼踝关节对加强该部位肌肉的力量，提高关节的柔韧性有重要意义。关键词踝关节运动损伤损伤原因踝关节损伤是最常见的，也是最容易发生的。在体育运动中，踝关节的扭伤和骨折更是时有发生。分析踝关节损伤的原因，并在此基础上提出可行的预防措施，尽可能地减少运动损伤，方能充分发挥体育活动对于增强体质、增进健康、活跃生活的积极作用。1踝关节损伤原因11踝关节生理解剖特羔决定了踝关节易于损伤踝关节损伤的原因，首先踝关节的生理解剖特点外侧韧带较分散、薄弱、肌肉薄弱、外踝低(卡住)。内侧韧带较集中、厚、宽、坚韧、肌肉坚硬、内踝高。由于外踝比内踝长，内侧韧带比外侧韧带坚强，也决定了踝关节内翻活动的范围比外翻活动的范围要大。促使足背伸内翻的肌肉较强，足跖屈时踝关节较不稳定等解剖生理特点，使得踝关节损伤，尤其踝关节的外侧韧带损伤最为常见。1_2踝关节的准备活动不充分据有关资料统计，有近一半的损伤其直接原因为：踝关节准备活动不充分。准备活动的生理作用在于通过一定的肌肉活动，提高神经和肌肉的兴奋性，减低肌肉的粘滞性，增强弹性，并提高各关节囊及韧带的机能，使关节内产生一定的滑液，保证关节表面的润滑等。因有的学生对准备活动的生理作用认识不足，在做准备活动的时候马虎；有的学生所做的准备活动方法不正确等，常造成在运动中出现踝关节的运动损伤。13技术动作不正确运动技术不正确也是—个引起踩关节损伤的常见原因，尤其是在一些技术较复杂，难度较大的练习和学习新动作时容易出现。如：足球踢球用力过大，跳马、跳箱等落地技术错误，跳高、跳远的助跑不符合要求等等。14其它常见原因在运动中对易发生损伤的踝关节部位缺乏保护，运动时鞋不符合要求；运动者本身踝关节力量及柔韧性较差，或者运动量过大，出现疲劳，还有心理上的障碍导致技术动作变形部极易引起踝关节损伤。在对抗性项目中，对方犯规也经常导致踝关节损伤。另外，运动场地不符合要求，如：跳远的跳板、跑道等不平整，球场有沙，太滑，跑道过硬等等都会造成踝关节损伤。2踝关节运动损伤的预防在体育运动中，注意科学的锻炼方法，思想上不可麻痹大意，要遵循循序渐进的原则注意正确的运动动作，培养自我保护能力，在运动训练中，注意提高机体平衡和自控能力，避免因不合理的错误技术动作造成踝关节的运动损伤。21运动前做准备活动通过准备活动使身体发热，减少肌肉的粘滞性，增加踝关节肌肉和韧带的伸展性，加大柔韧性，使身体各部位达到较高的应急状态，特别是注意下肢踝关节的防护，在神经系统、内分泌系统功能未充分调动起来，不适应运动的需要时，不要急于进行体育运动，否则，很容易发生踝关节的肌肉、韧带拉伤，同时要加强医务保缝，严格实施场地，设备卫生监督，杜绝运动场地设施不良，场地高低不平，沙坑过硬等不利因素，避免因场地因素致伤。22提高生理素质和心理素质在体育锻炼时要有目的地加强肌体的速度、力量、耐力、灵敏、柔韧等综合能力，保持心情舒畅，情绪平衡，防止由于思想不集中，反应迟钝、缓慢、急燥和犹豫导致失常发生踝关节损伤，运动量过大局部负担过重，躁关节的支持面超过或偏离正常范围，最容易造成踝关节局部的损伤，在预防踝关节运动损伤的同时，提高机体对寒冷、炎热、风雨等自然环境的适应能力和对各种疾病的抵抗能力。2_3加强针对踝关节的功能训练加强踝关节周围肌肉力量讲I练，可加大关节的稳定性。加强了对关节的保护，但往往会减小关节活动的幅度，系统的柔韧性练习可以增加关节囊和肌肉的伸展性，从而使关节幅度增大，柔韧性的发展有助于动作协调和灵活性提高对减少和预防损伤有重要意义。231力量训练踝关节的力量主要来源于小腿三头肌和足伸屈肌群，常利用的是负重、提踵、负重背屈和负重距跃等方法来加强踝关节肌肉的力量和踝关节韧带的牢固性。增加踝关节力量训练的方法有：肩负扛铃原地提踵或两腿交换用脚踏在高15era左右的木板上蹬地和肩负杠铃用脚尖走或肩负杠铃，前脚掌踏在杠铃片上做提踵练习，单脚前脚掌连续前、后、左、右跳过排球，跳起时不得屈膝，下落时脚时跟不着地，单、双交换脚跳绳等练习。232柔韧性练习柔韧性关系着关节活动幅度的大小，柔韧素质的好坏直接影响完成踝关节各种动作的质量和技术水平的提高，柔韧素质的提高，不仅取决于关节软骨、关节囊、韧带的弹性和伸展性等方面的改变，而且也取决于对抗肌之问的协调性，以及神经系统对肌肉的收缩，放松的调节，增加踝关节柔韧性训练的方法有：提踵练习：站在台阶边缘，以脚趾部支撑，先提踵并保持垂直站立姿势，坐后慢慢降低脚跟，降到台阶以下时以最快速度提踵，提踵的幅度越大越好，提踵到最高度时暂停一下，然后再按慢下快上的动作节奏练习，并不断增加下降幅度。还有主动和被动牵拉练习；学生坐在地板上，两腿伸直，由同伴抓住其脚前掌作对抗的主动牵拉，持续u5分钟再进行下一次的练习。可以跪在脚背上，上体后分倒，轻轻振压115分钟。还有提踵走，脚跟走和脚外侧走。3结论和建议对踝关节进行以上功能练习，不仅可以预防躁关节肌肉韧带在跑跳中受伤，而且还能大幅度提高人体的跑跳能力，在进行上述练习时，要做好充分的准备活动，并根据学生的实际情况，调节练习的数量、强度和难度，要循序渐进，因材施教，持之以恒伤后恢复训练应该十分谨慎，其训练负荷要逐步增加。应加强对运动员踝关节功能练习，可通过各种练习方式提高踝关节的力量、柔韧和灵活，遵循系统性，循序渐进和个别对待的原则，训练安排要切合实际，因人而异。对已造成损伤的学生，一是要积极治疗；二是进行积极的恢复训练。根据伤情进行无局部负担的力量训练，随着伤情的好转可进行局部功能洲练，但必须是踝关节无支撑的训练，普及体育保健知识，增加自我保护意识。创造良好的运动环境。对不规范的场地应及时维修，避免场地不平，过滑以减少不必要地运动损伤。参考文献1张路萍陈国耀运动创伤学推拿与按摩M广西师范大学出版社20002欧阳孝足球运动员运动创伤357例分析ⅡJ运动医学1975纠包聚良踝部骨折有关问题的探讨Ⅱ]创伤杂志1987(3)4欧阳孝中国女子足球运动员运动损伤规律及防治的初步研究U3中国运动医学杂志。2f~)l(1)(收稿日期：2n06·n3·n8)