硬皮病的症状？

硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。

别称

系统性硬化症

英文名称

scleroderma

就诊科室

风湿免疫科

常见病因

病因不明，可能与遗传、环境因素、女性激素、免疫异常等有关

常见症状

雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛等

快速

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临床表现

检查

诊断

治疗

预后

病因

硬皮病的病因仍不明确，可能在遗传、环境因素（病毒感染、化学物质如硅等）、女性激素、细胞及体液免疫异常等因素作用下，成纤维细胞合成并分泌胶原增加，导致皮肤和内脏的纤维化。化学物质或病毒感染是影响疾病易感性的环境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相对危险性增高。

临床表现

系统性硬化是一种慢性多系统疾病。初发症状往往是非特异性的，包括雷诺现象、乏力、肌肉骨骼痛，这些症状持续几周或几个月后才出现其他指征。具有特异性的硬皮病早期临床表现是皮肤肿胀增厚，开始于手指和手。随后出现多种多样的表现，主要在皮肤、肺、心脏、消化道或肾脏。无雷诺现象的病人中，肾脏受累的危险性增加。

　　根据皮肤受侵犯的程度，硬皮病可以分为几种亚型:①局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括:钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。②弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。

1雷诺现象

患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指（趾）端颜色苍白，继而变紫。外界刺激结束后10～15分钟，血管痉挛恢复，指（趾）端颜色变为正常，呈红色或斑点样杂色，此种改变称发作性血管痉挛（雷诺现象）。鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白。

2皮肤

在疾病的早期(水肿期)，皮肤显示轻度红肿，部分病人有红斑、瘙痒和水肿，早期手指水肿期可持续很久，皮肤的改变停止在上肢远端，也可以蔓延至前臂、前胸、腹、背和颜面部。在弥漫性硬皮病，皮肤广泛硬化伴色素加深或减退，使皮肤像撒了盐和胡椒粉一样。

随着病情的进展，皮肤绷紧发亮，正常的皱纹和皮肤皱襞消失，面部皮肤菲薄，呆板无表情。口唇薄而紧缩，张口受限，全身性黑色素同时出现，有些病例甚至更早。手指、脸、口唇、舌和前臂等部位可出现斑片状毛细血管扩张及皮下钙化，以手指尖最为常见，从小斑点至大的团块，大小不等覆盖分布在膝、肘或其他最突出部位。CREST综合征的病人，其钙质沉着及毛细血管扩张往往更为明显。

　　当硬皮病进展到硬化期时，皮肤更加增厚，皮肤的干燥引起皮肤瘙痒，这一阶段呈进行性发展，持续1～3年或更长，最后炎症和纤维化停止，进入萎缩期，皮肤萎缩变薄，纤维化的组织紧贴于皮下组织，不易用手捏起。屈曲挛缩的部位可出现骨性溃疡，如接近指（趾）关节处。萎缩后期，有些部位的皮肤渐渐软化，可恢复到正常皮肤，特别是躯干和四肢近端的皮肤。

3肌肉与骨骼

非特异性的肌肉、骨骼症状如关节痛和肌痛是硬皮病最早的表现。有时也会有症状明显的关节炎，但关节处的疼痛和僵硬感总是较客观上的炎症指征严重。患者的肌肉萎缩是由失用引起的，这是由于皮肤、关节和肌键受累引起关节活动受限的结果。

4肺

硬皮病中普遍存在肺功能的受损，但临床症状往往不十分显著，直到疾病晚期，肺的受累可以成为患者致死的原因。常见的临床症状是劳累后气短（运动性呼吸困难），劳累后干咳，一般不引起胸痛。硬皮病患者的胸痛往往是由于肌肉炎症、反流性食管炎、胸膜炎或心包炎所致。由纤维化肺泡炎进展为肺间质纤维化或血管内膜纤维化，以及平滑肌增生造成的肺血管病变都会损伤肺的换气功能。

5胃肠道

患者可以出现口裂缩小、黏膜干燥、牙周疾病引起咀嚼困难、牙齿脱落和营养不良。反酸、烧心、胸骨后烧灼感是硬皮病中最常见的症状。反流性食管炎持续不愈可导致出血、溃疡、狭窄和Barrett食管，后者容易转变为食管癌。并发反流性食管炎的原因是与食管黏膜下和肌层过多的胶原纤维沉积和纤维化而致食管蠕动功能障碍、下食管括约肌压力降低、胃排空能力下降等因素有关。胃的排空时间延长后，除可以加重胃食管反流外，还可以导致患者出现上腹胀、嗳气等消化不良症状。

小肠蠕动减弱可能无症状，也可能引起严重的慢性假性肠梗阻，表现严重的腹胀、腹痛、呕吐。硬皮病也可累及大肠和直肠。大肠壁肌肉萎缩常引起横结肠和降结肠出现无症状性广口憩室，这是硬皮病特异性的损害。结肠运动减弱可以引起顽固性便秘。直肠括约肌的纤维化可引起难以克服的大便失禁和直肠脱垂。

6心脏

在病程的晚期时才发现，大部分患者有左心功能不全的迹象，可出现劳累后呼吸困难、心悸，偶有胸痛。心脏的病理检查和敏感性诊断试验说明心肌、心肌血管和心包均可受累，心肌病的表现有顽固性充血性心力衰竭，各种房性与室性心律不齐。任何心脏病的症状都是预后不良的指征。透壁性的斑片状心肌纤维化是SSc的特征，它决定着心脏病变的性质和严重程度。30%～40%的SSc病人通过超声心动检查可发现心包积液，但明显的心包积液不常见。大量心包积液是预后差的指征，但很少发生心包填塞。心电图上常见心脏传导系统损伤和无症状的心律失常。

7肾脏

硬皮病常伴有肾脏受累。硬皮病性肾危象是弥漫性硬皮病的一个主要死亡原因。肾病性高血压和/或急进性肾衰比较常见。80%的肾危象发生于病初4～5年内，常常发生于血压高于150/90mmHg的弥漫性硬皮病患者，无预兆即可发生恶性高血压，并有高血压脑病。

8其他表现

50%的SSc病人常有抑郁的表现，主要是对治疗反应的抑郁。性功能减退也比较常见，器质性神经血管性疾病常可造成男性患者的阳痿。大多数患者合并有干燥综合征、腕管综合征引起的神经病变，继发于甲状腺纤维化或自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）所引起的甲状腺功能减退也是硬皮病常遇到的临床问题。并发肝脏疾病及原发性胆汁性肝硬化，尤其容易发生在女性CREST综合征患者。

牛肉作为一种广受欢迎的美食，其不同部位的口感和嫩度也有所不同。对于喜爱牛肉的人们来说，了解牛肉的不同部位以及它们的特点是至关重要的。

下面我将为您介绍五个最嫩的牛肉部位，让您对于选择和烹饪牛肉有更好的了解。

1 牛腰眼

牛腰眼是牛肉中最嫩的部位之一。它位于牛腰部的背肉附近，肉质鲜嫩多汁。牛腰眼的肉质细腻，肌肉纹理紧密，富含脂肪和胶原蛋白，给人一种滑嫩的口感。无论是烤、煎、炒或是涮，牛腰眼都能保持肉质的嫩滑。切成薄片涮火锅，或者用来做牛排，都能让人享受到牛肉的嫩滑口感。

2 牛里脊

牛里脊位于牛背部的脊椎骨旁边，是牛肉中最嫩的部位之一。牛里脊的肉质柔软细腻，富含脂肪，口感丰滑。它适合烤、煎或炒，可以制作出口感鲜嫩多汁的牛肉串、牛肉卷等美食。无论是煎至嫩**的牛柳，还是烤至外焦里嫩的牛柳饼，都能满足人们对嫩滑口感的需求。

3 牛柳

牛柳是牛身上最为嫩滑的部位之一，它位于牛脊椎附近的肩胛肉部分。牛柳肉质细腻，富有弹性，口感极为嫩滑。它的肉纹疏松，脂肪含量较低，因此烹饪后不会过于油腻。牛柳通常被用来制作牛排，因为它在烹饪过程中能够保持肉质的柔嫩口感，肉汁充分锁住，保持了牛肉的鲜美味道。无论是煎、烤还是炒，牛柳都能表现出其独特的嫩滑口感，是许多人喜爱的牛肉部位之一。

4 牛舌

牛舌是牛头部的一部分，也是牛肉中嫩滑的部位之一。牛舌的肉质鲜嫩多汁，口感丰滑。它可以烤、煮或炒，制作出口感鲜美的牛舌饭、牛舌卷等美食。牛舌烤至微焦的外皮下，肉质鲜嫩，带有一丝嚼劲，入口后释放出浓郁的牛肉香味，令人回味无穷。

5 牛腱肉

牛腱肉位于牛的前臂部分，它是一块肌肉丰富的部位。牛腱肉的纤维较为粗糙，但这也是它独特风味的来源之一。牛腱肉富含胶原蛋白，经过慢炖或者烹饪时长的处理，牛腱肉能够变得非常嫩滑。这种部位的牛肉通常被用来制作炖菜、红烧牛肉等传统的烹饪方式。慢慢炖煮的过程使得牛腱肉的纤维逐渐松弛，肉质变得十分柔嫩，口感鲜美。牛腱肉的烹饪过程中，肉汁与调料能够相互渗透，使得菜肴更加美味可口。

吃牛肉对身体的好处有以下4点：

1 蛋白质供应：牛肉富含高质量蛋白质，有助于维持肌肉、骨骼和皮肤的健康。

2 铁元素补充：牛肉含丰富的血红蛋白铁，有助于血液循环和预防贫血。

3 维生素和矿物质：牛肉提供维生素B12、维生素B6和矿物质如锌、硒等，有益于能量代谢和免疫系统健康。

4 有益脂肪酸：牛肉中的不饱和脂肪酸有助于心脑血管健康，但需适量摄入以控制胆固醇水平。

总结：无论是在西方烹饪还是在东方烹饪中，牛肉都是一种重要的食材，其不同部位的嫩度和口感为我们带来了多种多样的美食体验。

买一个仓鼠用的水壶,这样喂水的问题就不用担心了,把水壶加满水,隔三四天换一次水就可以了

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食物一天喂一次就够了,什么时候都可以,仓鼠是很聪明的小家伙,它们会储存食物,不会让自己饿着撑到的

拳头硬度，需要坚持不懈的训练才可以提升，方法如下：

1、初期：采用棉花缝制的厚度约1cm的打击袋，绑在树上或者柱子上，打击量从500次/天逐步提升到10000次/天，过程需要自己控制；

2、中期：采用书本厚度约1cm，其他同上；

3、后期：从瓦片开始，逐渐更换为普通红砖等硬物，打击数量酌情增减；

按照以上步骤，大约3~5个月，即可提高拳头硬度。

提升拳头硬度的原理如下：

1、通过长期训练，让身体逐渐适应痛感，并对拳头传来的痛感逐渐免疫；

2、通过长期的击打训练，增加拳头尤其拳面的骨密度以及老茧，最明显的是拳头握起后，拳面的骨节变得混元，并且增大，有老茧，原来中指的凸出部分也会和其他骨节一样高。

另外，在击打训练中，要控制呼吸和思想，每出一拳需要做到，拳到、力到、意到，长期训练下来，你就会有大的惊喜，具体是什么等你坚持下来就知道了，我曾经按照这种方法训练过一段时间，后来因为其他原因放弃了，但是知道这种训练的好处 。

祝你成功！但是练武，需要炼心，建议同时多读读释道儒三家的经典，不要被力量带来的快感所蒙蔽，进入所谓的走火入魔之态！切记！

平常睡觉腰部悬空,感觉发酸,考虑可能是腰肌劳损。发病的原因与患者腰部肌肉的受凉和过度劳累有关。表现为腰部的酸痛和活动障碍。可以去医院进行腰部的CT检查,排除一下腰椎间盘突出症,确诊为腰肌劳损后,需要对腰部进行适当的按摩放松等物理治疗,来缓解腰肌疲劳状态,也可以进行针灸和腰部的热敷治疗。必要时,在医生指导下应用双氯芬酸钠缓释片等消炎止痛的药物对症治疗少人反应，他们在睡觉时总觉腰部悬空，有一种闷胀感。

第二天早上醒来，不但没有恢复体力，腰那块还僵硬难受，随便动一下，骨头还咔咔作响。

这多半是床垫太软，或者支撑腰部的肌肉群已经劳损，甚至有腰椎间盘突出问题。

缓解它的方法其实很简单，给腰部一个恰当的支撑。不多不少，使其维持正常弯曲曲线，释放支撑这一曲线的肌肉群负荷。

下面，"问上医"就为您详解这究竟是怎么回事，又该如何解决。

健康的脊椎：漂亮的反S型曲线

健康的脊椎是呈反S型弯曲的。

这种结构能够给我们提供足够的缓冲作用，使我们的身体灵活做出各种动作，应对各种冲击。

腰部肌肉群是维持这一曲线的最大功臣。

如果腰部外部受力条件有破坏这一曲度改变的趋势，它们就会在我们没有意识的情况下，灵活调整收缩力度，努力使这一曲线的曲度得以维持。

但千里马也有累坏的时候。若破坏脊椎曲线的趋势长时间存在，腰部肌肉就需要同步长时间收缩发力，负荷过重，出现腰肌劳损的问题。表现在外在症状上，我们就会感到腰部肌肉酸痛。

床垫过软、坐姿不当、频繁提重物、长时间低头、职业因素需要长期保持固定姿势的修理工等人群，很容易出现腰肌劳损问题。

对于正常人而言，睡觉时腰部悬空，腰部肌肉还能够轻松胜任维持脊椎曲线的工作，并不会有啥不适症状。

而一旦腰肌劳损或已经出现脊柱变直的问题，腰部悬空状态则会增加腰部肌肉负荷，导致酸痛不适症状。腰部僵硬、发麻、胀痛的患者，尤其要注意。

此时，找一个腰枕给腰部支撑，缓解腰部肌肉负荷，能让人感到很舒服，长期坚持还有助于恢复生理曲度。

在这里需要提醒的是，这个支撑物品需要大小合适。若太小，则起不到作用，太大反而会让脊柱过度弯曲，适得其反。

除了给腰部支撑，生活中还得注意这2件事

日常生活中，这两种可导致脊椎损伤的问题，很多人都忽视，您得避免。

（1）选择软硬度合适的床垫

床垫软硬度不合适，尤其是太软的床垫，会使背部呈现"弓背"的姿态。在这一姿态下，部分肌肉长时间处于异常收缩状态试图纠正。

第二天早上起来，这部分肌肉常会因为劳损而导致腰背疼痛问题。

床垫的硬度应该能够支撑脊柱的自然曲线，使平时维持这一曲线的各个肌肉都能得到充分休息。

应对方法：选择硬度大致相当于在地板上加铺1-2床被褥的床垫。

（2）大腹便便

腹部肥肉较多，身体重心前移，会使盆骨处于倾斜状态，增加维持脊柱弯曲肌肉群的负荷。长期如此，脊柱甚至会因此变形。

应对方法：减肥，无他。

注意：长期腰痛，请务必引起重视

如果腰背肌肉长期劳损，脊椎缺乏必要的支撑，其退行性病变速度会加速，甚至会引发腰椎间盘突出症。

因此，若上述日常各项措施依旧无法缓解腰部不适症状，请及时去看医生。

长期睡软床，是会影响脊椎的健康。由于比较软的床垫，会让身体窝在当中，造成脊椎的中段位置下陷入床垫当中，造成腰部的疼痛。所以长期睡软床，会对脊椎造成伤害。特别是床垫比较软，身体的中段没有东西对其进行支撑，也会伤害到骨头。

此外，在很软的床垫上睡觉，盆骨的各个地方都会感受到阻力，即使是要坐起来也会感到费力，会导致骨盆出现慢性的损伤。

因此尽量减少睡太软的床垫，特别是宝宝，在生长发育的时候不要睡床垫，否则会影响脊椎的发育。

你这是腰肌劳损

劳累时加重，休息时减轻，适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。另外睡久了，特别是软床，起来就会腰部酸胀。

可以锻炼腰部肌肉，或是按摩来治疗。