何为瑜伽调息法
呼吸在瑜伽当中是连接心与身的桥梁，在平常运动中饱满的呼吸能帯给我们更强大的能量。而生活中控制好呼吸的人，就能够控制好情绪。那今日我们首先来了解一下，什么是瑜伽调息法
对于什么是瑜伽调息法，书中是这样定义的:“调息法即是有意识地延长吸气，屏息和呼气。吸气时以呼吸的方式接受原初能量，屏息时品尝这能量。呼气时所有思想和情绪随着呼气被清空。当肺是空的，个体的能量将归顺于原初能量。练习瑜伽调息法，培养我们稳定的心意，强大的意志力和全面的判断力。
而关于瑜伽调息法，我们也可以说是瑜伽八支分法里的其中一支，是紧随瑜伽体式之后的修习。其梵文是pranayama，这里的 prana的解释为生命之气，yama的含义为控制。故 pranayama的意思是“生命之气的控制“，这样解释周息法对干普通人来说太过玄妙，但它也可以简单解释为是一种气息的运动。
那又是为什么要进行调息法的练习呢这里我想引用《哈他瑜伽之光》这本书中的一句话:“呼吸在，生命就在。呼吸停止，生命也就结束了。所以，请调理你的呼吸。”一句多么简洁明了的话语，道出了调息的意义所在。
无论是瑜伽典籍文献，还是古代包含现代所有瑜伽修行者的实践都证明了一个事实:呼吸控制是控制心意波动的一个重要因素。但呼吸控制不仅仅是指深呼吸或者是体育锻炼中的呼吸练习，瑜伽调息法比他们都要深入的多。尤其是最近几十年，西方的医学开始承认呼吸疗法的重要性。认为通过呼吸的练习和深入有促进健康和提升精神的功效。
在瑜伽中，有各种各样的调息法去值得我们学习和练习，例如像乌伽依呼吸，清凉调息，圣光调息，清理经络调息等等。而后面我们也会专门去讲解一下乌伽依呼吸的第一阶段，去通过基础的呼吸练习，感受我们身心的変化。
按照古老的印度哲学的指导，生命不仅仅是尘土归于尘土的过程，更是从气到气的过程。正如通过火，物质被转化为光和热，我们又从光热中获得了生命和力量。而瑜伽本身有连接和转化的含义，通过这些，我们要开始学会尊重不曾重视的空气，水和光，没有他们，生命无法存活，地球也无法运转。
所以，瑜伽调息法是气的流动，呼吸的转化，也是万物之间的连接。现在，请带着专注，信心，记忆力，勇气和不间断地觉知来进行调息法的练习，这五种练习会帮助我们向瑜伽调息法的道路迈进。
调息法和呼吸系统的关系
根据哈他瑜伽之光的说法:先扎实的进行体式练习，并且能够控制感官之后，瑜伽修习者应该在老师的指导下进行调息法，并且要适量地吃有营养的食物。呼吸的紊乱会导致意识的波动，为了达到意识稳定，练习者需要调理呼吸。只要呼吸在，生命就在，呼吸停止，生命也就结束了。所以，调理你的呼吸。
这段话的意思显而易见在强调呼吸的重要性，就像鱼儿离不开水一样，我们同样离不开呼吸。那练习瑜伽调息法又有什么作用实践告诉我们，正确的练习调息法，可以增强习练者的肺功能，也有调节人们的神经系统，血液循环系统等功效。
除此之外，练习调息法还有助于清洁人体的经络，即在人体精微层面的能量流通管道。我们人体大约有72000条经络，而大部分源于心脏和肚脐区域。正确习练调息法有助于维护经络的健康状态，持续练习还能够改变习练者的心态。
原因在于，调息法从骨盆区域开始，通过放松横隔，脸部肌肉也随之放松。人体的感觉器官也就是我们的眼睛，耳朵，鼻子，舌头和皮肤的紧张感便消除了。习练者的大脑因而放松安静下来，获得专注力镇定与安宁。
调息法的目标是使得呼吸系统处于最佳状态，循环系统也能够得到改善。如果循环系统不好，消化器官，排泄器官就都会有问题，疾病就来了。呼吸系统是通向身体，心意，灵性净化过程的大门。而调息法就是这扇大门的钥匙。
按照解剖学人体的呼吸系统构造来讲，我们的呼吸系统是由鼻腔，咽部，喉咙，气管，支气管，双肺构成。而人体所需的大部分能量都是由氧气和葡萄糖所提供的，通过改变呼吸的深度，长度与质量，可以使我们呼吸更有效率。
按照人体肌肉构造原理来说，我们呼吸时启用的一些肌肉，例如斜角肌、背阔肌、肋间肌、竖脊肌等等，这些肌肉都可以通过调息法来训练和改善。呼吸的深度越是深入，所启用的呼吸肌群越多。优秀的运动员和登山者们通过对呼吸的努力训练，能获得比常人更强大的肌耐力和肺活量。
所以，对人体呼吸系统的了解和瑜伽调息法实践的相结合，可以让我们拥有更健康优质的生活，与身边人更好的连接。
生活中的四类呼吸
一般情况下，肺每分钟扩张16～18次，通过吸入新鲜的空气，排出含有二氧化碳的废气，完成呼吸在人体内的交换过程。一个呼吸回合包含三个部分:分别是吸气，呼气和屏息。吸气是肺部充满新鲜空气的过程，呼气是胸腔下沉排出废气，清空肺部。屏息是吸气后或呼气后的停顿。这三个阶段构成一个呼吸的回合。除此之外我们还要了解到肺在身体当中的位置，也就是说，肺的上端抵达锁骨，而下端延伸到腹腔。
通过肺在身体中所在位置的理解，呼吸还可以分为四类: 第一类叫做高位呼吸或者锁骨呼吸。主要是由颈部肌肉带动的，呼吸的时候锁骨会延展和收缩，上提和下沉。这种呼吸主要是在上肺进行的气体交换。下面我们可以尝试感受在吸气时肩膀的上提或锁骨的延展，呼气时肩膀的下沉或锁骨的内收，保持两到三组； 第二类呼吸叫做中位呼吸或肋间呼吸。具体表现为在吸气时肋间肌的启动，带动肋骨的扩张和收缩的运动，同时胸腔也会跟着起伏。这种呼吸模式只有中肺部被激活。我们可以尝试用双手放在肋骨的两侧侧，感受在吸气时肋骨的扩张，呼气时肋骨的收缩保持两到三组呼吸。
第三类呼吸叫做低位呼吸或横膈膜呼吸，具体表现在吸气时腹部的扩张和呼气时腹部的收缩。这种呼吸模式会把呼吸带到下肺部，而上肺和中肺参与较少。下面我们可以尝试把手放在腹部，感受在吸气时腹部的扩张，呼气时腹部的收缩。在这里可以继续保持两到三组呼吸。 第四类呼吸我们称之为完全呼吸或调息中的呼吸，也就是说在吸气时整个肺部的区域都被调动扩张。呼气时整个肺部回到原来的状态，这样的呼吸方式可以发挥我们最大的呼吸能力。但一般情况下，没有练习段时间，是很难启动整个肺部的。我们可以尝试下，吸气感受整个肺部都被溦活扩张了，呼气整个肺部都在收缩。可以保持两到三组呼吸感受一下。
这四种类别的呼吸在任何时候都能够练习与学习。无论你属于哪一种类别的呼吸，都是正常的。这四种呼吸没有好坏的差别，只是因为呼吸习惯不同而导致呼吸送达肺部的位置不一样。
所以，希望各位了解了这四类呼吸之后，顺便观察下身边的朋友或家人，他们是怎样的呼吸，顺便也给他们普及一下，我们所学的四类呼吸。让瑜伽真正影响我们的生活。
呼吸与饮食有什么关系
《哈他瑜伽之光》认为练习瑜伽调息法时，习练者要吃用牛奶和酥油烹调的磨碎的稻米。当调息法练习的较好了，他才可以选择适合自己并且适合调息练习的食物。那如果完全按照书中所说，在没有牛奶和稻米的情况下，就不能练习调息法了吗其实，在调息法的练习中，对食物的选择也并非一定要按照书中所说的那样。其实只要食物卫生可口，满足身体需要，而非感官需要。
食物大体分为三种性质:悦性，变性和惰性。悦性的食物令人快乐，健康长寿;变性的食物令人兴奋;惰性的食物则导致疾病。如果你为了身体健康，可以多吃悦性食物，少吃变性食物，尽量不吃惰性食物;但如果为了灵性的进步，变性食物和惰性食物则都要避免。
另外，吃这两种类别的食物还会导致意识昏沉。而在调息法的练习中，悦性食物可以保持我们身心愉快。当身体内的毒素少，五脏六腑都感觉到轻盈时，调息也会变得自然而专注。食物确实会影响人的性格，同样的，练习瑜伽调息法会切实的改变练习者的饮食习惯。如果悦性食物被心里躁动不安，或充满仇恨的人所食用，那食物仍然是变性或惰性的。反之，具有高尚品格的人，则不受食物类型本身所影响，哪怕食物是惰性的。真正重要的是吃下食物的人的心态。不过，悦性食物仍然会帮助调息时保持心灵纯洁，头脑清晰。
在调息的过程中，除了要吃悦性食物以外，还要避免吃过多或滥用食物。按照典籍所指示，习练者要用固态食物填满胃的一半，另外的四分之一填上液态食物，留下四分之一的空间让空气自由流动。还有，当我们情绪不安的时候，不要进食，也不要进行调息的练习。带着好的心情用餐，任何食物都是悦性的。调息时还要尽量避免随意的进食。
当我们知道了有节制和吃有营养的食物对进行调息法是不可或缺的，如果你要进行调息法的练习，首先要控制饮食。
练习瑜伽调息法有哪些好处
我们知道，安全有效的练习体式，可以促进全身的血液循环，包括头、躯干和四肢。体式对躯干产生的作用，正如调息法使双肺有节奏的扩张和收缩。瑜伽调息法的练习促进肾脏、脾、胃、大肠、小肠等其他器官的血液循环，同时也影响到躯干和皮肤。
呼吸的质量与二氧化碳的排出直接相关，双肺要时刻保持洁净。而瑜伽调息法可以帮助双肺保持洁浄，提高新鲜的血液流量。
肝脏的作用在于排除或者分解体内的毒素，而肾脏制造尿液。调息法不但会加强肝脏的机能，还能使肾脏处于正确的位置。进行调息法练习时，我们会运用到腹部和背部的肌肉，这样的运用就像内在的按摩样。会刺激到这些腹部器官，并保持脏腑器官健康充满活力。
调息时有节奏的使用这些肌肉，还能够加强大小肠的蠕动，促进肠内循环，从而帮助肠道吸收食物的营养，排出废物。而脾脏的血液循环和淋巴排毒，调息法也可以一同刺激到。
根据瑜伽典籍指示，有规律的练习调息法能预防甚至治煎疾病。并使得血液纯浄，神经和大脑，心脏和脊髓也得到净化和调整，从而保障其有效的发挥功能。
但是，不当的练习会导致哮喘、咳嗽、高血压、心脏、耳朵和眼睛疼痛、舌头干燥及支气管硬化。调息法净化经络，中和引起疲倦的乳酸，使人怏速恢复精力。调息法提升消化，精力，生命力，感知力和记忆力。它另心摆脱对身体的执着，使智性更加敏锐。
每日练习调息法，使得意识变得完美，练习者还会脱离对死亡的恐惧。当练习者到达安详宁静的境界，他的心就一直处于当下的状态，而不是在过去，或者未来。调息法就像风一样，祛除身体当中的灰尘和不洁之物。调息法也如火一般，净化各个器官，心意和自我。也只有当我们真正了解了调息法的益处，我们才会分享并让更多人受益。
调息时需要注意什么
首先，在进行调息法时，应该总是用鼻腔呼吸，除了部分情况下(例如感冒或者需要用到嘴巴呼吸的调息法)。其次，地点的选择也很重要，在进行调息法时，一定要选择干净，通风和僻静的地点。因为噪声会打扰到我们，有可能还会让我们烦躁不安甚至愤怒。干净的环境有助于身心舒畅放松，而通风的地方空气质量会比较好；
然后是时间的选择，根据瑜伽文献，我们应当在清晨、中午、傍晚、午夜这四个时间段去练习调息法，每次做80轮。但是放到如今的社会当中，我们是很难做到的。所以，我们可以尝试每天从15分钟的调息开始，然后再慢慢增加时间。最佳的练习时间可以放在清晨，因为那时很少有打扰，而且空气清新。实在不行，尝试晚间去练习，也可以有帮助放松，睡眠的效果。
而关于调息的姿势，我们可以选择至善坐、吉祥坐、单莲花坐、英雄坐、束脚式和莲花坐。如果您不明白以上的这些瑜伽姿势，可以咨询你的瑜伽老师，或者看看《瑜伽之光》里有关坐姿体式的详细介绍。其实，任何能让背部脊柱保持垂直地板的姿势，都可以进行调息法的练习。
以上的准备工作做完之后，我们需要不断练习调息法以去除太多的欲望，这样我们的学习和练习才会进入到更高的层面。在体式练习完成后，不要马上去进行调息法，并且先精通吸气呼气和屏息等长的均衡调息法，再进行吸气呼气和屏息比例不同的非均衡调息法。同时，当身体不适，情绪不安时，不要进行调息法。一定要先调整好身心状态，再开始调息法的练习；一旦在调息法时感觉到沉重和紧绷，那就不要再进行调息法了。错误的练习会使得肌肉紧绷，身心涣散，甚至会带来疾病。可以试试明天再继续进行。而恰当的习练调息法，疾病会消失，身心会和谐，还会感觉到幸福和安稳。
如何进行乌加依呼吸
首先，乌加依呼吸法在瑜伽课堂中是经常听到老师提到的呼吸法。所以在体式练习中可以使用乌加依呼吸，单独练习乌加依呼吸也完全没有问题。“乌加依”包含两种含义，其一，是向上或扩展; 其二，还有征服和成功的意思。
在乌加依调息法当中，肺部被充满，胸腔像强大的征服者一样挺起。所有调息法都从呼气开始，吸气结束。我们必须呼掉肺里所有的气体，才能开始进行练习。然后在结束的时候以一个自然的吸气完成。乌加依调息法的吸气为“嘶”的声音，呼气则发“嗬”字音，请各位听一下这样呼吸的声音(演示两次乌加依呼吸的声音)
乌加依呼吸的第一阶段，全部采用自然呼吸的状态来调息，不用刻意吸气或者呼气，呼吸均匀，自然就可以。首先，我们要准备一块抱枕或者叠起来的毛毯身体采用挺尸式的方式，将躯干和头部躺在抱枕或者叠起来的毛毯上。轻轻的闭上双眼，如果需要的话，可以用瑜伽伸展带对折来覆盖眼球。然后正常的呼吸，并有意识地观察呼吸的流动。在吸气时，感觉到双肺的饱满扩张，胸部打开扩展向外。静静呼气，感觉肺部的浊气，废气呼出来，胸腔肋骨两侧自然下沉。继续保持自然吸气，自然呼气，我们持续这样的呼吸大概10分钟的时间，请保持轻闭双眼，意识专注在呼吸上。
当我们完成乌加依呼吸第一阶段时，感觉到很疲惫或者紧张，请平躺下来进入挺尸式放松。若没有任何不适，觉得双肺柔软，神清气爽，我们接下来就进入乌加依呼吸的第二阶段。
第二阶段需要保持第一阶段自然的吸气，并学会深呼气。首先保持第一阶段的状态，眼球放松，双耳警觉。我们以一次呼气开始，感觉到肺部的空气排空接下来，自然地吸气。随后，慢慢的，深深地呼气，直到感觉呼气，肺呼干净。好，请继续保持这样的自然吸气，深深呼气的方式，维持10分钟，然后进入挺尸式放松。
按照这两个阶段的方式持续进行练习，若感觉到神经放松舒绶，大脑安静稳定，证明你已经成功找到乌加依呼吸的方法了。希望我们持续精进，关注呼吸，找到真正的自己。经常练习乌加依呼吸可以帮助我们扩展双肺，提升我们的精神和能量。而生理期则要避免练习收束法和乌加依呼吸。
间断调息法练习
间断调息法的梵文名称为“ Viloma Pranayama＇”，直译过来就是“与自然事物相反的呼吸控制法”。因为，在间断调息法中，吸气或呼气是不连续的，而是被短暂的停顿打断。例如，一个完整的吸气15秒，那么间断调息法在每三秒就会停顿一次，使一个吸气的长度延长到25到30秒。同样地，呼气也被停顿打断，延长到25到30秒。下面我们来学习ー下间断调息法的第一阶段。
首先，请静静的仰卧几分钟，方式是给身体下方垫毛毯或者抱枕。然后先进入乌加依呼吸的第二阶段保持几分钟;接下来，请开始做间断的吸气。吸气三秒然后停顿，屏住气息两到三秒，然后再吸气相同的时间。停顿时，保持横膈膜的上提不动。继续吸气，不要放松横膈膜的吸，然后停顿。请持续这种方式，直到吸气吸不动，整个肺部感觉被充满。这个过程中间可能会有4到5次停顿，如果吸气途中感觉到紧张不适，或者恶心，请停止练习，进行挺尸式放松。现在，请绶慢，深深地呼气，就像乌加依呼吸第二阶段一样，放松横隔。上面的间断吸和呼为一个回合，重复这样的练习7到8分钟，如果没有疲惫，可以再做久一点的时间。之后放松之前，做几次常规的呼吸，再结束练习。
间断调息法的第二阶段为自然吸气让双肺饱满，但不要过度用力。然后呼气时按照第一阶段吸气停顿的方式，进行呼气停顿的练习，那我们在这里就不再赘述。这一阶段同样适合初学者，也适合疲惫，紧张，高血压的人群进行练习。若练习结束后，感觉到身体安静、轻盈，我们就获得了这个调息法的基本功效。
对于初学者来说请先练习好今天所介绍的前两个阶段，后面的阶段想了解请参考艾杨格大师的著作《调息之光》，本书有非常详细的讲解各种调息法以及关于调息的学问。
如何在挺尸式中应用调息法
Savasana中的Sava意为尸体， Asana为姿势的意思。所以挺尸式告诉我们，要像一具尸体一样，静止不动。同时，静止不动也意味着完全的放松，放松则意味着修复。挺尸式不是睡觉的意思，它是有觉知的放松，需要你专注并意识放空。这样的体验是瑜伽体式当中最难的，但也是做好了令人精神焕发，回报最高的姿势。
在开始阶段，身体无法放松，呼吸也不均匀，脑海当中也会想其他的事情。而在正确的挺尸式中，身体呼吸、头脑都是统一协调的，这种状态是通过控制身体，心意达到的。所以首先，我们要学会控制身体，获得身体的安静，然后开始关注呼吸的平稳移动。接下来，才是大脑的沉寂。三个阶段依次体会和进行，挺尸式就带来了完美的幸福体验。
下面我们来介绍一下挺尸式的具体做法。在练习之前，请取掉阻碍身体放松的头辔响、眼镜、助听器或其他物品。虽然在任何时候都可以进行挺尸式的练习但最好在清净的时候练习。
请先屈膝坐在瑜伽垫或者毛毯的正中位置，然后双手抱膝，慢慢的收腹弓背躺下来，确保身体躺在垫子的中央。然后臀部稍稍离开，用双手把臀肌推向远离腰部的方向。为了确保身体中正，可以双手抱头，让头抬离垫面，再次检查身体没有歪掉。
其次调整肩胛骨，双臂屈肘90度，手肘推地，让肩胛骨内收并远离耳朵，放下手臂，双臂自然向两侧分开，掌心朝上，双腿依次向前伸展，脚趾向外。
现在，我们进入挺尸式，眼晴要轻柔的闭上，保持眼皮放松和眼球下沉。耳朵去观察调息法呼吸的状态，
当出现思想的波动，呼吸也会有波动，所以停止波动，让心安静下来。耳朵也放松下来。请让舌根放松，嘴唇放松，牙齿也彼此远离。接下来，全身的肌肉放松，皮肤毛孔得到修复，神经获得休息。
呼吸应当是自主地流动，如果你是初学者，那么呼吸应当是深长锾慢的，直到觉察到宁静的状态再保持自然地呼吸。自然吸气和深长呼气可以舒缓神经和心意，所以请保持这样的呼吸，而深吸气有可能会使你身体变得僵硬和紧绷。
现在去想象，吸气时，仿佛海水涌向岸边，呼气时海水退去。呼吸，放松。。。。。。
接下来我们要从挺尸式当中退出，请将双手依次放在腹部，然后吸气时双臂举过头顶。伸一个大大的懒腰，接下来，转身为右侧卧，屈双膝靠向胸口些。头枕在右大臂的内侧，自然呼吸，随下一次呼气慢慢地推坐起身体，我们就完成了挺尸式的练习。
健身可以矫正驼背的。
1、注意端正身体的姿势，平时不论站立、行走，胸部自然挺直，两肩向后自然舒展。坐时脊柱挺直。看书写字时不过分低头，更不要趴在桌上。
2、正在发育的青少年最好睡硬板床，以使脊柱在睡眠时保持平直。
3、加强体育锻炼。认真上好体育课、做好课间操，促进肌肉力量的发展。
4、在全面锻炼的基础上做矫正体操。矫正体操有很多种，有各种形式的徒手操，有利用各种体育器械的矫正操。
5、坐在靠椅上，双手抓住臀部后的椅面两侧，昂首挺胸，向后张肩，每次坚持10～15分钟，每日3～4次。
6、背朝墙，距墙约30厘米，两脚开立同肩宽，两臂上举并后伸，同时仰头，手触墙面再还原，反复做10次，每日做2～3次。
7、仰卧床上，在驼背凸出部位垫上6～10厘米厚的物体，全身放松，两臂自然伸直，手掌朝上，两肩后张，如此保持仰卧5分钟以上，每日做2～3次。
8、坐或站立，双手持体操棒，横放在肩背部，挺胸抬头，感到肩背部肌肉酸胀即停，每日早晚各做一次。
早期做神经探查有一定效果，可是这么久了，恢复起来就很难了！不妨理疗或针灸！
http://huznmdyynetcn/
http://huznuyynetcn/askphp
你可以看一看
臂神经损伤（brachial plexus）是周围神经损伤的一个常见类型。
应用解剖
1、组成：“555”第5－8颈神经前支和第1胸神经前支5条神经根组成。分根、干、股、束、支5部分。有腋、肌皮、桡、正中、尺5大分支。臂丛包括5 根3干,C5 —C6 神经根在前斜角肌外缘相和，组成上干；C7 组成中干；C8 —T1 形成下干。（位于第1肋骨表面，每干长约1cm）。每干又分成前后两股, （位于锁骨表面，每股长约1cm）；每股组成3 个束，束的长度约3cm,各束在相当于喙突水平分为神经支，形成终末神经。臂丛神经全长约15 cm ,约150 000 根轴突。臂丛位于活动范围较大的肩关节附近,邻近动脉,易造成臂丛神经损害。
2、分支：见下表
发出部位 神经名称 支配肌肉
根部 胸长神经 C567 前锯肌（还受3-7肋间神经支配）
肩胛背神经 C345 肩胛提肌、大小菱形肌
膈神经 C2345 膈肌
斜角肌肌支颈长肌肌支 C5678 斜角肌、颈长肌
干部 肩胛上神经 C56 冈上肌、冈下肌
锁骨下神经 C56 锁骨下肌
束部 外侧束 胸前外侧神经C567 胸大肌锁骨部
肌皮神经C567 肱肌、肱二头肌、前臂外侧皮肤感觉
正中神经外侧头 感觉
内侧束 正中神经内侧头 运动
胸前内侧神经C8T1 胸大肌胸肋部、胸小肌
尺神经 大部分手肌
臂内侧皮神经 臂内侧皮肤感觉
前臂内侧皮神经 前臂内侧皮肤感觉
后侧束 腋神经C56 小圆肌、三角肌、肩外侧皮肤感觉
桡神经 C5678T1 肱三头肌、肘肌、旋后肌、肱桡肌、部分手外在肌
肩胛下神经 C56 肩胛下肌、大圆肌
胸背神经C7 背阔肌
3、臂丛神经根的功能特点
⑴ C5根经根:其纤维数为8 738～33 027 根,主要组成腋神经，支配三角肌，主管肩外展；主要组成肩胛上神经, 支配冈上、冈下肌，主管肩上举；独立组成肩胛背神经，支配肩胛提肌。
⑵ C6神经根:神经纤维为14 227～39 036 根,主要组成肌皮神经,支配肱二头肌，主管屈肘。单根C6 神经根损伤,临床除肱二头肌肌力减弱外,上肢活动无明显影响。一旦C5、6同时离断或上干损伤,则腋神经与肌皮神经主要机能丧失,临床表现为三角肌麻痹。肩不能外展;肱二头肌及肱桡肌麻痹时不能屈肘。
⑶ C7神经根:神经根数为18 095～40 576 根,主要组成桡神经,支配上肢伸肌群，主管肘、腕、指的伸直。C7支配广泛无独特性。单纯C7 神经根断裂不出现上肢功能障碍,因桡神经支配肌均可由其他神经根代偿。C5、6、7神经根同时断裂,临床表现与C5、6联合损伤基本相似。因C7 可为C8 神经根所代偿。反之，当C7、8 T1神经根联合损伤时，临床表现与C8 T1损伤基本相似。此时因C7 可为C6 神经根所代偿。因此，在臂丛神经损伤病例重一旦出现C7麻痹症状，常提示4个神经根以上同时损伤。尺侧腕屈肌支由C7 支配。
⑷ C8神经根:C8 神经根纤维数为14 636～41 246 根。主要组成正中神经，支配掌长肌、拇长屈肌、指深屈肌等指屈肌群，主管手指屈曲；独立组成肩胛下神经，支配肩胛下肌。C8 单独损伤,临床指深屈肌活动减弱,其他功能无明显影响。当C5、6、7、8同时损伤,除上干损伤(肩不能上举与外展,肘不能屈曲) 外,出现中干损伤表现,即腕下垂,伸拇伸指不能。
⑸ T1神经根:T1 神经根纤维数为12 102～35 600 根,主要组成尺神经,支配手内在肌,骨间肌和蚓状肌，主管拇指对掌、对指，手指内收、外展，掌指关节屈曲及指间关节伸直；独立组成臂及前臂内侧皮神经。单独T1 神经断裂,主要影响手内在肌功能,但由于C8 神经根的代偿,临床功能障碍不明显。C8T1 联合损伤或下干损伤时主要表现为手内部肌及屈指功能障碍。C7、8T1 三根联合损伤时,临床表现与T1C8 二根联合损伤相似,因C7 损伤可被邻近C6 所代偿。前臂内侧皮神经主要由T1 纤维组成,一旦其支配区感觉障碍(除切割伤外) ,首先应考虑在第一肋骨处受压,这是诊断臂丛神经血管受压征的重要依据。
病因
1、外伤:在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害。闭合性损伤见于车祸、运动伤(如滑雪)、产伤、颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤、器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术、内侧胸骨切开术、颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道。
2、特发性臂丛神经病:又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage - Turner 综合征。这种病人常有病毒感染、注射、外伤或手术的病史。此外、偶尔也可发生Lyme 病或立克次体感染。最近有人报道,由Ebrlicbia 细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害 。
3、胸廓出口综合征(TOS) :各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根、丛及血管。可以单侧的,也可是双侧的。由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8 和T1 前支或臂丛下干中神经纤维受到损害。
4、家族性臂丛神经病:本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别。有家族史,其遗传特点是单基因常染色体显性遗传,发病年龄较早。有时可并发颅神经受损(如失音) ,以及腰骶丛神经和植物神经受损。如果有家族性嵌压性神经病的表现,则可以通过神经电生理发现多个周围神经受累。腓肠神经活检可以发现神经纤维轻度脱失,有奇异的肿胀,髓鞘呈现香肠样增厚。
5、放射性臂丛损害:在放射性治疗后可出现缓慢进展的臂丛神经病,无痛性,常在上臂丛多见。
6、肿瘤:恶性肿瘤的浸润,常见于肺、胸部的肿瘤,导致进行性加重的臂丛损害,以下臂丛多见,多伴有Horner 综合征。
7、其他:有报道在白塞病中,由于非外伤性锁骨下动脉瘤压迫而引起臂丛神经损害,同时伴有血管缺血的表现。其他腋动脉瘤、锁骨下静脉血管瘤也可引起[6 ]该病。
分类
1、常见分类:臂丛上干损伤(Erb) ,臂丛下干损伤(Klumpke)
2、Leffert RD 分类:
Ⅰ臂丛神经开放伤
Ⅱ臂丛神经闭合伤(牵拉伤)
①锁骨上损伤：A1 节前损伤；B1 节后损伤
②锁骨下损伤
③麻醉后麻痹
Ⅲ臂丛神经放射伤
Ⅳ产瘫
诊断
1、判断有无臂丛损伤：有下列情况之一，应考虑臂丛神经损伤存在：
①上肢五大神经（腋，肌皮， 正中，桡，尺神经）中，有任何两组的联合损伤（非同一平面的切割伤）
②手部三大神经（正中，桡，尺神经）中，任何一根合并肩关节或肘关节功能障碍（被动活动正常）
③手部三大神经（正中，桡，尺神经）中，任何一根合并前臂内侧皮神经损伤（非切割伤）。
2、初定损伤部位（锁骨上下）
①目的：便于手术切口及进路的选择。
②方法：检查胸大肌锁骨部（C5，C6神经根），胸肋部（C8，T1神经根）及背阔肌（C7神经根）功能。
当胸大肌锁骨部正常存在（检查方法：肩关节处前屈45度，上臂作抗阻力内收），则表示臂丛外侧束起始部发出的胸前外侧神经功能良好，臂丛损伤的部位应在外侧束以下（即锁骨下部）。胸大肌锁骨部萎缩，提示上干或C5，C6根性损伤。
当胸大肌胸肋部正常存在（检查方法：肩关节处外展位，上臂作抗阻力内收），则表示臂丛内侧束起始部发出的胸前内侧神经功能良好，臂丛损伤的部位应在内侧束以下（即锁骨下部）。
当背阔肌正常存在（检查方法：肩关节处外展位，上臂作抗阻力内收，检查者用手叩击肩胛骨下角以下部位有无肌肉收缩活动。肩胛骨下角以上地肌肉收缩常被大圆肌内收功能所干扰），则表示后侧束中段发出的胸背神经功能良好，若有臂丛损伤，其部位应在后侧束以下（即锁骨下部）。背阔肌萎缩提示中干损伤或C7神经根损伤。
3、定位诊断：（根干束支）
在术前对臂丛损伤定位，除了区分锁骨上下损伤外，应进一步明确锁骨上的根或干损伤，以及锁骨下束或支损伤，具体方法应将临床检查所得地阳性体征，按上肢五大神经分类后进行组合诊断。
Ⅰ臂丛神经根损伤
从理论上分析只有相邻两神经根同时损伤时才可见临床症状与体征，我们把这种现象称单根代偿现象与双根组合现象。为了叙述方便，将臂丛神经根分为上臂丛及下臂丛。上臂丛包括C5-7神经根；下臂丛包括C8神经根与T1神经根。
①上臂丛神经损伤：肩关节不能外展与上举，肘关节不能屈曲而能伸，腕关节虽能屈伸但肌力减弱。上肢外侧感觉大部缺失，拇指感觉有减退，第2-5手指，手部及前臂内侧感觉完全正常，检查时可发现肩部肌肉萎缩以三角肌为著，上臂肌肉萎缩以肱二头肌为著。另外，前臂旋转亦有障碍，手指活动尚属正常。
上述症状与臂丛上干（C5，C6）损伤类同，是否合并C7损伤，主要检查背阔肌及指伸总肌有无麻痹现象。如果有斜方肌萎缩，耸肩活动受限，以及肩胛提肌与菱形肌出现麻痹时，即表示上臂丛神经根在近椎间孔处断伤或节前撕脱伤。
②下臂丛神经根损伤：手的功能丧失或发生严重障碍，肩，肘，腕关节活动尚好，患侧常出现Horner征。检查时可发现手内部肌全部萎缩，其中以骨间肌为著，有爪型手及扁平手畸形，手指不能屈或有严重障碍，但掌指关节存在伸直动作（指伸总肌的功能），拇指不能掌侧外展。前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失，臂内侧皮肤感觉亦可能缺失。
上述症状与臂丛下干及内侧束损伤类同，如果有Horner征出现，证明T1交感神经已断伤，此常提示C8，T1近椎间孔处断伤或节前损伤。临床上除C8，T1神经联合断伤外，有时也可合并C7神经根同时断伤，这时的临床症状及体征与单纯C8，T1神经根断伤相类似，但仔细检查可发现背阔肌有麻痹，或肌力减退，指伸总肌也有肌力减退的表现，感觉障碍平面可向桡侧扩大。
③全臂丛神经损伤：早期时，整个上肢呈缓慢性麻痹，各关节不能主动运动，但被动运动正常。由于斜方肌功能存在，耸肩运动依然存在。上肢感觉除臂内侧尚有部分区域存在外，其余全部丧失。上臂内侧皮肤感觉由臂内侧皮神经与肋间臂神经共同分布，后者来自第2肋间神经，故在全臂丛神经损伤时臂内侧皮肤感觉依然存在。上肢腱反射全部消失，温度略低，肢体远端肿胀，并出现Horner征。在晚期，上肢肌肉显著萎缩，各关节常因关节囊挛缩而致被动运动受限，尤以肩关节与指关节严重。
Ⅱ臂丛神经干损伤
①上干损伤：症状体征与上臂丛神经根损伤相似。
②中干损伤：独立损伤临床上极少见，单独损伤除短暂时期内（一般为2周）示中指指腹麻木及伸肌群肌力有影响外，无明显临床症状与体征。可见于健侧C7神经根移位修复术后。
③下干损伤：症状及体征与下臂丛损伤类同。手的功能（屈伸与内收外展）全部丧失，不能执捏任何物件。
Ⅲ臂丛神经束损伤：（通过五大神经损伤的归类诊断完成）
① 外侧束损伤
② 内侧束损伤
③ 后束损伤
五大神经损伤的诊断（最重要的归类诊断）
①腋神经损伤：三角肌萎缩，肩关节外展受限。
单纯腋神经损伤其损伤平面在支以下；合并桡神经损伤，其损伤平面在后侧束；合并肌皮神经损伤其损伤平面在上干；合并正中神经损伤其损伤平面在C5根部。
②肌皮神经损伤：肱二头肌萎缩，肘关节屈曲受限。
单纯肌皮神经损伤，其损伤平面在支以下；合并腋神经损伤，其损伤平面在上干；合并正中神经损伤其损伤平面在外侧束；合并桡神经损伤，其损伤平面在C6神经根。
③桡神经损伤：肱三头肌，肱桡肌及腕伸，拇伸，指伸肌萎缩及功能受限。
单纯桡神经损伤其损伤平面在支以下；合并腋神经损伤，其损伤平面在后侧束；合并肌皮神经损伤，其损伤平面在C6神经根；合并正中神经损伤，其损伤平面在C8神经根。
④正中神经损伤：屈腕及屈指肌，大鱼际肌萎缩萎缩，拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限，第1-3指感觉障碍
单纯正中神经损伤，损伤平面在支以下；合并肌皮神经损伤，损伤平面在外侧束；合并桡神经损伤，损伤平面在C8神经根；合并尺神经损伤，损伤平面在下干或内侧束。
⑤尺神经损伤：尺侧腕屈肌萎缩，小鱼际肌，手内部肌包括骨间肌及蚓状肌，及拇内收肌萎缩，手指内收，外展受限，指间关节伸直受限，手精细功能受限，第4-5指感觉障碍
单纯尺神经损伤，损伤平面在支以下；合并正中神经损伤，损伤平面在下干或内侧束；合并桡神经损伤，损伤平面在胸1神经根。
Ⅳ臂丛神经根部损伤时节前损伤与节后损伤的鉴别诊断
臂丛神经根性损伤主要分两大类，一类为椎孔内的节前损伤；另一类为椎孔外的节后损伤。节后损伤的性质与一般周围神经相同应区分为神经震荡，神经受压，神经部分断伤与完全断伤。区分方法依据受伤性质，日期，主要功能丧失程度及肌电，神经传导速度的不同变化而确定。治疗方法依据不同病理状态而定，可保守观察治疗或进行手术治疗（包括减压缝接及移植）。节前损伤均在椎管里前后根丝状结构处断裂，不仅没有自行愈合的能力也没有通过外科手术修复的可能，因此，一旦诊断确定，应争取及早进行神经移位术，故在临床上节前，节后的鉴别诊断有较大的重要意义。
①病史：节前损伤暴力程度较严重，常合并有昏迷史，颈肩及上肢多发骨折，伤后常出现持续性剧痛。
②体征：C5，C6根性撕脱伤，斜方肌多有萎缩、耸肩受限。C8T1根性撕脱伤，常出现Horner 氏征（上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷、半侧面部无汗）
③神经电生理检查：体感诱发电位（ SEP）及感觉神经活动电位（ SNAP）电生理检测有助于臂丛神经节前节后损伤的鉴别诊断，节前损伤SNAP正常（后根感觉神经细胞位于脊髓外部，而损伤发生在其近侧即节前，感觉神经无瓦勒变性，可诱发SNAP），SEP消失；节后损伤时，SNAP和SEP均消失。
④影像学检查：节前与节后损伤在CTM 上以椎管内相应神经根前后支的充盈缺损消失为标准，同时与健侧神经根进行对比。正常影像神经根为充盈缺损，如为根性损伤则在相应区域有造影剂充盈。
治疗
（一）一般治疗
对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。
（二）手术治疗
1、手术指征：
①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，手术修复。
②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者。
③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查。
2、手术方法
臂丛探查术：锁骨上臂丛神经探查术；锁骨下臂丛神经探查术；锁骨部臂丛神经探查术
4、根据手术中发现处理原则如下：神经松解术；神经移植术；神经移位术
① 臂丛神经连续性存在，而神经被周围组织粘连压迫应去除粘连压迫因素，如瘢痕化的斜角肌，血肿机化组织，增生的骨膜，骨痂及滑膜肌肉组织应予切除或松解，由于长期压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出而形成神经内瘢痕，因此不仅作神经外减压，尚应在手术放大镜或手术显微镜下进行神经鞘切开神经内松解，使神经束充分显露后减压，神经内松解一定要严格止血，双极电凝器是必备的止血器械，否则将造成神经组织更大地创伤。
松解彻底程度的判断：有时可通过神经减压前后神经损伤部位，近，远端电刺激反应及电活动波进行判断。
② 臂丛神经断裂或神经瘤巨大，应将近远两个断端充分显露，并将断端瘢痕组织及神经瘤切除，使神经断端有神经束乳头清楚可见，两断端在无张力情况下可行鞘膜缝合，臂丛处神经束大部为混合束，因此无束膜缝合的必要，对于不能直接缝合的神经缺损，应采用多股神经移植术，移植材料可选用颈丛感觉支，臂或前臂内侧皮神经，腓肠神经。
③ 椎孔部神经根断裂，由于神经根近端变性严重，神经断而无明显束乳突，加上神经损伤部位接近神经元，常造成神经元不可逆损害，因此对这类病变需进行神经移位术，其疗效较原位缝接或移植为佳，常用于神经移位的神经有膈神经，副神经，颈丛运动支，肋间神经，详细方法见下述。
5、术后处理
臂丛松解减压术后上肢固定3d，神经移植固定3周，神经修补固定6周，应用神经营养药物。拆除石膏后，患肢应进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，神经缝合处进行理疗，防治神经缝合处瘢痕粘连压迫，并应用神经电刺激疗法刺激神经再生。每3个月进行肌电图检查，以了解神经再生情况。
6、臂丛神经根性撕脱损伤的显微外科治疗：
术中根据臂丛根性撕脱伤的具体情况，判断神经移位手术方式的选择
① 臂丛神经C5，C6根性撕脱伤移位方式：膈神经移位于肌皮神经或上干前股，副神经移位于肩胛上神经，颈丛运动支移位于上干后股或腋神经（常需做神经移植）。
② 臂丛神经C5-7根性撕脱移位方式：膈神经移位于上干前股或肌皮神经，副神经移位于上干前股或肌皮神经，副神经移位于肩胛上神经，颈丛运动支移位于上干后股或腋神经，肋间神经移位于胸背神经或桡神经。
③ 臂丛神经C8，T1根性撕脱伤移位方式：膈神经移位于正中神经内侧根，第3，4，5，6肋间神经感觉支移位于正中外侧根，运动支移位于尺神经，颈丛运动支，副神经移位于前臂内侧皮神经，第二期将前臂内侧皮神经移位于前臂骨间神经。
④ 臂丛神经C7，C8及T1根性撕脱伤移位方式：膈神经移位于正中神经内侧头，颈丛运动支，副神经移位于前臂内侧皮神经，第二期将前臂内侧皮神经移位于前骨间神经。第3，4，5，6肋间神经感觉支移位于正中神经外侧根，第7，8肋间神经移位于胸背神经。
⑤ 全臂丛神经根性撕脱伤移位方式：膈神经移位于肌皮神经，副神经移位于肩胛上神经，颈丛运动支移位于腋神经，第3，4，5，6肋间神经移位于正中神经（感觉支→外侧头，运动支→内侧头），第7，8肋间神经移位于胸背神经或桡神经，健侧颈7神经根移位于患侧尺神经（远端），Ⅰ期或Ⅱ期将尺神经（近端）移位于所需要重建的神经。如膈，副，颈丛运动支若有损伤，均可用肋间神经或健侧颈7神经根替代。
临床上富贵包可以进行手术治疗。富贵包是指颈部的脂肪垫，通常，颈部的脂肪垫会影响患者颈部的运动，因此，建议患者及时进行手术切除。在手术切除过程中，脂肪垫必须被包裹起来，完全切除，下面是我精心准备的内容希望对大家有所帮助！
富贵包切除手术恢复需要多久？
富贵包手术后，恢复时间约为两周。富贵包是颈后脂肪增厚后形成的团块，如果手术切除相对较小的富贵包，不会有并发症，伤口的缝线一般一周左右拆线，拆线后再休息一周，就可以完全恢复。如果富贵包比较大，增生脂肪和正常脂肪组织的界限就不是很清楚，切除后，伤口可能会渗出或形成淋巴漏。需要放置引流管，观察引流管一周左右，如果引流量逐渐减少，可以每天拔掉引流管20ml或30ml，拔除后，可在伤口愈合后拆线。恢复时间可能更长，具体取决于伤口愈合所需的时间，可能需要两周或三周的时间。
得了富贵包有必要去医院做手术吗
富贵包可以去医院治疗。
最好到医院就诊，进行系统的治疗。因为富贵包是指在上背部的颈胸交界处，即第七颈椎和第一胸椎隆起的一块硬块。主要是长期一些不良姿势造成的。例如，长时间伏案工作时，肩关节处于内旋状态，头部处于伸展状态。这会导致颈椎后部肌肉过度紧张。还有一些与长期枕头过高，经常半躺半躺有关的因素。所以，在治疗过程中，不仅是局部按摩等，还要纠正一个人的姿势，一个姿势。包括肩胛骨背面的菱形肌和背阔肌。包括肩关节前方的胸大肌和胸小肌，包括颈部的斜方肌和斜角肌，都需要进行治疗训练。只有全面的培训和待遇，才能彻底解决富贵包的问题。
富贵包去美容院推拿有用吗
富贵包去美容院推拿有可能会有效果。适当的推拿可以加快周围血液循环，改善富贵包内脂肪堆积的问题，因此可能会有效果，出现富贵包的情况，可能是由于长时间低头或者是身材比较肥胖，脂肪堆积引起的，可以通过手术的方式来接触，避免压迫到颈椎。
可能很多人都不知道什么是拮抗肌，拮抗肌的意思是我们身体某块肌肉在进行运动的时候，会有相对应的肌肉与这块肌肉的功能相反，这样才能保持身体的平衡。
我们在健身的时候常常会着重锻炼一块肌肉，比如我们的胸肌就是我们常常锻炼的肌肉，我们的背肌是我们胸肌的拮抗肌，我们的胸肌和背肌相互对抗。
我们在进行胸肌锻炼的时候一定是需要考虑到背肌的锻炼的，两点原因告诉你为什么。
第一点，胸肌比背肌强太多会导致驼背。很多人在健身的时候要被越来越挺直了，但是也有很多人在健身的时候，腰背反而越来越没能挺直出现了驼背的情况。
这是因为胸肌力量和背肌的力量不均衡导致的，我们的胸肌可以让我们做一个含胸的动作，而我们的背肌可以让我们扩胸，这两个动作是相反的。
胸肌的力量比较强的时候，我们就会长期保持含胸的动作，看起来就是驼背了，这种情况下，我们只需要拉伸胸部肌肉，同时锻炼强化背部的肌肉，达到平衡之后，就可以解决驼背的问题。
很多中小学生都有驼背的情况，大多也是因为长期在课桌上趴着，胸肌比较紧张而背肌长期被拉伸开力量不足，所以我们常常见到越是喜欢趴在课桌上的人，越是驼背，当然书包太重也是有影响的。
第二点，腰部肌肉的锻炼可以帮助我们在所有运动中有更好的表现。腰部肌肉主要是以竖脊肌为代表的肌肉，也就是我们常说的核心肌群的一部分。
我们在健身的时候针对这部分肌肉进行锻炼，是可以把核心肌群锻炼得特别稳固的，这样的好处就是我们的身体更容易发力，就像李小龙说的一样，腰马合一。腰部力量就显得尤为重要。
背部训练的时候，我们常常通过硬拉和俯身挺身这样的动作锻炼腰部肌肉，但是硬拉这个动作又是很多人排斥的动作，因为这个动作在进行的时候强度实在太大了。
而且我们在锻炼腰部肌肉或者说在锻炼背部肌肉的时候，效果显现的速度太慢了，很多人都不会有这个耐心。
但是背部力量训练到位了，我们在深蹲的时候就可以蹲起更大的重量，再进行胸肌锻炼。
运动系统 骨 一中轴骨 （一）椎骨 包括：颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎4块 （二）肋骨（从第一到第十二，共12对） （三）胸骨 （四）胸廓 二颅骨 （一）脑颅骨 包括：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨（各1块） 顶骨、颞骨（各1对） （二）面颅骨 包括：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲（各1对） 下颌骨、舌骨、犁骨（各1块） 三附肢骨骼 （一）上肢骨（共64块，每侧各32块） 1肩胛骨 2锁骨 3肱骨 4前臂骨 ①桡骨 ②尺骨 5手骨 ①腕骨（共8块） 包括：手舟骨、月骨、三角骨、豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨 ②掌骨（共5块） ③指骨（共14块，除拇指2块其余各指均为3块） （二）下肢骨 1髋骨（由髂骨、耻骨、坐骨融合而成）。 2股骨 3髌骨 4小腿骨 ①胫骨 ②腓骨 5足骨 ①跗骨（共7块） 包括：距骨、跟骨、足舟骨、骰骨（各1块） 楔骨3块 ②跖骨（共5块） ③趾骨（共14块，除拇趾2块其余各趾均为3块） 肌肉 一头部肌 （一）颅面肌 1颅顶肌 2眼周围肌（眼轮匝肌） 3口周围肌（眼轮匝肌） （二）咀嚼肌 包括：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 二颈前外侧肌 （一）颈浅层肌和颈外侧肌 包括：颈阔肌、胸锁乳突肌 （二）舌骨上肌群 包括：二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌 （三）舌骨下肌群 包括：胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 （四）椎外侧肌 1前斜角肌 2中斜角肌 3后斜角肌 三躯干肌 （一）背部深层肌 1夹肌 包括：头夹肌、颈夹肌 2竖脊肌 （二）枕下肌 （三）胸部肌 1肋间肌 ①肋间外肌 ②肋间内肌 ③肋间最内肌 2膈肌 （四）腹部肌 1腹前外侧群 ①腹外斜肌 ②腹内斜肌 ③腹横肌 ④腹直肌 2后群 包括：腰大肌、腰方肌 （五）盆部肌 包括：肛提肌、尾骨肌、梨状肌、闭孔内肌 四上肢肌 （一）连接上肢与脊柱的肌 1斜方肌 2背阔肌 3菱形肌 4肩胛提肌 （二）连接上肢与胸壁的肌 1胸大肌 2胸小肌 3前锯肌 （三）肩胛部肌 1三角肌 2冈上肌 3冈下肌 4小圆肌 5大圆肌 6肩胛下肌 （四）上肢肌 1前群 ①喙肱肌 ②肱二头肌 ③肱肌 2后群（为肱三头肌） （五）前臂肌 1前群第一层 ①肱桡肌 ②旋前圆肌 ③桡侧腕屈肌 ④掌长肌 ⑤尺侧腕屈肌 2前群第二层（为指浅屈肌） 3前群第三层 包括：拇长屈肌、指深屈肌 4前群第四层（为旋前方肌） 5后群浅层 ①桡侧腕长伸肌 ②桡侧腕短伸肌 ③指伸肌 ④小指伸肌 ⑤尺侧腕伸肌 6后群深层 ①旋后肌 ②拇长展肌 ③拇短伸肌 ④拇长伸肌 ⑤示指伸肌 （六）手肌 1外侧群（为大鱼肌） 2内侧群（为小鱼肌） 3中间群（包括：骨间肌7块、蚓状肌4块） 五下肢肌 （一）髂区肌 1髂腰肌 2腰小肌 （二）臀肌和大腿肌 1臀肌 包括：臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌 2大腿肌 ①前群 包括：阔筋膜张肌、缝匠肌、股四头肌 ②内侧群 包括：股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌 ③后群 包括：股二头肌、半腱肌、半膜肌 （三）小腿肌 1前群 包括：胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌 2外侧群 包括：腓骨长肌、腓骨短肌 3后群 ①后群浅层 包括：小腿三头肌、比目鱼肌 ②后群深层 包括：趾长屈肌、胫骨后肌、拇长屈肌 （四）足肌 1足背肌 2足底肌 3足固有肌 消化系统 一口腔 （一）口腔黏膜 （二）口唇与颊 （三）牙龈 （四）腭 （五）牙 （六）舌 二唾液腺 （一）腮腺 （二）下颌下腺 （三）舌下腺 三咽 （一）鼻咽 （二）口咽 （三）喉咽 四消化管 （一）食管 （二）胃 （三）小肠 1十二指肠 2空肠 3回肠 4盲肠 5阑尾 6结肠 7直肠 8肛管 五消化腺 （一）胰 （二）肝 （三）肝外胆道 1肝总管 2胆囊 3胆总管 六腹膜 （一）腹膜腔 （二）腹膜隐窝 1肝肾隐窝 2陷凹 （三）网膜 1小网膜 2大网膜 3网膜囊 七系膜 （一）肠系膜 （二）阑尾系膜 （三）横结肠系膜 （四）乙状结肠系膜 八韧带 （一）肝的韧带 1镰状韧带 2冠状韧带 3三角韧带 4肝圆韧带 （二）脾的韧带 1胃脾韧带 2脾肾韧带 呼吸系统 一鼻 （一）外鼻 （二）鼻腔 1鼻前庭 2固有鼻腔 （三）鼻旁窦 1上颌窦 2额窦 3蝶窦 4筛窦 二喉 （一）喉的软骨 1甲状软骨 2环状软骨 3勺状软骨 4会厌软骨 （二）喉的连接 1环勺关节 2环甲关节 3弹性圆锥 4甲状舌骨膜 （三）喉肌 （四）喉腔 （五）喉黏膜 三气管和主支气管 （一）气管 （二）主支气管 1右主支气管 2左主支气管 四肺（左右各一） 五胸膜 （一）胸膜的分部 1脏胸膜 2壁胸膜 （二）壁胸膜的分部 1胸膜顶 2肋胸膜 3膈胸膜 泌尿系统 一肾（左右各一） （一）结构 1肾小盏 2肾大盏 3肾盂 （二）肾的被膜 1纤维囊 2脂肪囊 3肾筋膜 二输尿管（左右各一） 三膀胱 四尿道 脉管系统 一心血管系统 （一）血管的种类 1动脉 包括：大动脉、中动脉、小动脉、微动脉 2毛细血管 3静脉 包括：大静脉、中静脉、小静脉、微静脉 （二）心 1心壁 包括：心内膜、心肌膜、心外膜 2心骨骼 包括：纤维三角2个（即：左、右纤维三角） 瓣环4个（即：肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环） 3心间隔 包括：房间隔、室间隔 4心的内腔 ①右心房 包括：固有心房、腔静脉窦 ②右心室 包括：右心室流入道、右心室流出道 ③左心房 包括：左心耳、左心房窦 ④左心室 包括：左心室流入道、左心室流出道 5心的传导系 ①窦房结 ②房室结 包括：前结间束、中结间束、后结间束 ③房室束 包括：左束支、右束支、浦肯野纤维网 （三）心的血管 1冠状动脉 ①左冠状动脉 包括：前室间支、旋支 ②右冠状动脉 包括：后室间支、左室后支 2心的静脉 ①心最小静脉 ②心前静脉 ③冠状窦 包括：心大静脉、心中静脉、心小静脉 （四）心包 1纤维心包 2浆膜心包 3心包窦 （五）动脉 1肺动脉干 ①左肺动脉 ②右肺动脉 2主动脉 ①升主动脉 ②主动脉弓 包括：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉 ③头臂干 包括：右颈总动脉、右锁骨下动脉 3头颈部的动脉 ①颈总动脉 包括：颈内动脉、颈外动脉 ②颈外动脉 向前发出：甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉 向后发出：枕动脉、耳后动脉 自内侧壁发出：咽升动脉 终末支是：上颌动脉、颞浅动脉 ③颈内动脉（入颅腔） 4上肢的动脉 ①锁骨下动脉 包括：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干 ②腋动脉 包括：胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉 ③肱动脉 包括：桡动脉、尺动脉 ④桡动脉 包括：掌浅支、拇主要动脉 ⑤尺动脉 包括：骨间总动脉、掌深支 ⑥掌浅弓、掌深弓 5躯干的动脉 ①胸主动脉 a壁支 包括：肋间后动脉、膈上动脉 b脏支 包括：支气管支、心包支、食管支 ②腹主动脉 a壁支 包括：膈下动脉、腰动脉、骶正中动脉 b脏支 成对的脏支：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉 不成对的脏支：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉 6盆部的动脉 ①髂总动脉 包括：髂内动脉、髂外动脉 ②髂内动脉 a壁支 包括：髂腰动脉、骶外侧动脉、臀上动脉、闭孔动脉 b脏支 包括：膀胱下动脉、直肠下动脉、子宫动脉、阴部内动脉 ③髂外动脉 包括：腹壁下动脉、旋髂深动脉 7下肢的动脉 ①股动脉 包括：股深动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉 ②腘动脉 包括：胫前动脉、胫后动脉 ③胫前动脉 ④胫后动脉 包括：腓动脉、足底内侧动脉、足底外侧动脉 ⑤足背动脉 包括：弓状动脉、足底深支、第一趾背动脉、足底弓 ⑥足底弓 （六）静脉 1肺循环的静脉 包括：左肺上、下静脉，右肺上、下静脉 2体循环的静脉 ①上腔静脉系 接纳： a头臂静脉（接纳：椎静脉、胸廓内静脉、甲状腺下静脉、肋间最上静脉） b头颈部的静脉 接纳： I 颈内静脉（接纳：颅骨、脑、面、浅部和颈部大部分区域的静脉） 即：颅内属支 颅外属支（接纳：面静脉、下颌后静脉、舌静脉、咽静脉、甲状腺上、中静脉） II 颈外静脉 III锁骨下静脉 C上肢的静脉 包括：上肢的浅静脉（接纳：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉） 上肢的深静脉（接纳：腋静脉） d胸部的静脉 包括：胸腹壁静脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、脊柱的静脉（接纳：椎内静脉丛、椎外静脉丛） ②下腔静脉系 接纳： a下腔静脉 b髂总动脉 接纳：（髂内静脉、髂外静脉） c下肢的静脉 包括：下肢浅静脉（接纳：小隐静脉、大隐静脉） 下肢深静脉（接纳：腘静脉） d下腔静脉的属支 包括：壁支（接纳：膈下静脉、腰静脉） 脏支（接纳：睾丸静脉、卵巢静脉、肾静脉、肾上腺静脉、肝静脉） e肝门静脉系统 肝门静脉的主要属支（接纳：肠系膜上、下静脉、胃左、右静脉、胆囊静脉、附脐静脉） 二淋巴系统 （一）淋巴组织 （二）淋巴管道 1毛细淋巴管 2淋巴管 3淋巴干 ①左、右颈干 ②左、右锁骨下干 ③左、右支气管纵隔干 ④左、右腰干 ⑤肠干 4淋巴导管 ①右淋巴导管 包括：右颈干、右锁骨下干、右支气管纵隔干 ②胸导管 （三）淋巴器官 包括：淋巴结、扁桃体、脾和胸腺 （四）全身各部的淋巴结 头颈部的淋巴结 1头部的淋巴结 ①枕淋巴结 ②乳突淋巴结 ③腮腺淋巴结 ④下颌下淋巴结 ⑤颏下淋巴结 2颈部的淋巴结 ①颈前淋巴结 ②颈外侧淋巴结 a颈外侧浅淋巴结 b颈外侧深淋巴结 包括：咽后淋巴结、颈内二腹肌淋巴结（角淋巴结）、颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结、锁骨上淋巴结 上肢的淋巴结 1肘淋巴结 2腋淋巴结 ①外侧淋巴结 ②胸肌淋巴结 ③肩胛下淋巴结 ④中央淋巴结 ⑤尖淋巴结 胸部的淋巴结 1胸壁淋巴结 ①胸骨旁淋巴结 ②肋间淋巴结 ③膈上淋巴结 2胸腔脏器淋巴结 ①纵隔前淋巴结 ②纵隔前淋巴结 ③气管、支气管和肺淋巴结 包括：肺门淋巴结、气管、支气管淋巴结、气管旁淋巴结 腹部的淋巴结 1腹壁的淋巴结 2腹腔不成对脏器的淋巴结 ①沿腹腔干及其分支排列的淋巴结 ②沿肠系膜上动脉及其分支排列的淋巴结 ③沿肠系膜下动脉及其分支排列的淋巴结 盆部的淋巴结 1髂外淋巴结 2髂内淋巴结 3骶淋巴结 下肢的淋巴结 1腘淋巴结 2腹股沟淋巴结 包括：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结
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