医生我今年十八岁。做运动时胳膊向后转圈肩关节老是响，左肩膀旁边的关节。噶蹦的一声。感觉就跟骨头动了

病情分析：

运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响，比如蹲起时膝关节有响音，走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转脖子颈椎有声音，攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。

指导意见：

一般来说，仅有弹响、外表不红不肿，也不感到疼痛，不伴活动障碍者属于生理性弹响，不需要特别处理，也不必为此过于惶恐不安。

　　医学上把关节响分为生理性和病理性，大多数关节弹响属于生理性，关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。发出响声的同时不会引起身体其他部位的不适，对身体危害不大，无需为此惴惴不安。尤其是年轻人除了有外伤之外的关节响都是生理性的。

　　还有就是关节病变；有一部分人在关节弹响的时候，还会伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时可能就预示着关节出现问题了。临床上比较常见的病有半月板损伤、髌股关节骨关节病等，这种病理性弹响在膝、踝、髋、肩关节中都比较常见，在老年人中更多见。

　　所以，当出现病理性关节响时，应该尽快进行一些关节的保养，比如需要补充一些钙剂，建议补充生物钙，伊分子酪蛋白钙是非常不错的。不然，继续发展的话，关节软骨会加剧磨损的，会引发为退行性关节炎的。

问：您好，在做锤式哑铃前平举时，做到前束有疲劳感时肩峰前侧会出现弹响，向后牵拉肩部关节囊并休息放松一会症状会消失。请问是什么原因？有什么解决办法。

答：

肩关节由四个关节组成，肩关节的运动其实是四个关节运动的相互协调配合，这就是我常说的肩肱节律（搜索新浪微博：张博士体态康复，肩肱节律有详细介绍），如果配合不好，就会出现紊乱，具体表现为出现弹响、疼痛，时间长了还会造成软骨磨损，造成不可逆的后果。

肩关节做前平举动作时，肩胛骨需要完成上回旋的运动，锁骨需要上提，向后旋转，肱骨头需要在关节窝里滑动，以上这些运动配合不好，就会出现不正常的摩擦。

你的主诉在疲劳时出现了弹响，而休息放松后会恢复，这是由于在训练三角肌时，控制肩胛骨运动的小肌肉预先疲劳了，这是三角肌还有力量，能够继续运动，而小肌肉力量和耐力较差，不能够维持肩胛骨和锁骨的旋转，这时就会出现弹响了。

所以要改善以上症状，需要加强肩关节周围小肌肉的力量，主要包括：肩袖肌群，斜方肌下束，前锯肌，菱形肌等。

具体方法如下：

抗阻内旋

抗阻外旋

菱形肌、斜方肌下束训练

前锯肌训练

以上训练也可以放在肩关节训练日之前，作为肩关节的热身来做，强化小肌肉会帮助稳定和更好的运动肩胛骨，防止肩关节损伤。

作者：

我以前也是这样

只要做俯卧撑

肩关节就向

坚持话还会疼，不过现在好了

还好懂点医学常识

关节发出响声是

关节用力关节摩擦发出的声音，经常的这样会影响关节的健康，要减轻重量，平时做一些

拉伸筋骨的运动，运动前热身大幅度的活动关节，

问题分析：

肩膀在运动时关节有响声，且轻微疼痛一般常因为局部损伤炎症关节软骨活动摩擦引起，可以局部物理治疗，适当锻炼，应用活血消炎止痛药物

意见建议：

建议饮食清淡注意休息，局部热敷按摩理疗，可以应用奇正消痛贴膏，必要时应用硫酸氨基葡萄糖胶囊