肢体残疾

内容

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1987年4月全国第一次残疾人抽样调查定义为：因四肢残疾或四肢躯干麻痹畸形等，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。

包括：1上肢或下肢因外伤病变而截除或先天性残缺。2上肢或下肢因外伤或病变或发育异常所导致的畸形或功能障碍。3脊椎因外伤病变或发育异常所导致的畸形或功能障碍。4中枢神经周围神经因外伤病变或发育异常所导致躯干或四肢的功能障碍。

2006年第二次全国残疾人抽样调查定义为：人体运动系统的结构功能损伤造成四肢残疾或四肢躯干麻痹畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。

包括：1上肢或下肢因伤病或发育异常所致的缺失畸形或功能障碍。2脊柱因伤病或发育异常所致的畸形或功能障碍(脊柱侧弯45度以上者)。3中枢周围神经因伤病或发育异常造成的躯干或四肢的功能障碍。

训练方法

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小儿脑瘫常用的康复训练方法

小儿脑瘫是

由于出生前、出生后或婴儿期，控制运动的部分脑组织受到损害，导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及

早开展康复训练。首先是正确的抱姿，即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其

缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。

对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身

体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿

势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。对站立时足跟不能着地的小儿，

训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，

更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。在运动训练的同

时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。对于四肢肌肉张力明

显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时，可考虑使用解痉或控制徐动的药物，如：安定、力奥来素、安坦、美多巴等。中医按摩可减低痉挛肌肉的张力，扩大四肢关节活动范围；针灸可采取头针在运动、语言区，以改善该区功能。

偏瘫常用的康复训练方法

偏瘫的治疗除了必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括：运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、文体治疗、传统的物理疗法、祖国传统医学等。运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础；在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高；在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗

法，以达到恢复肢体运动的目的。作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、

工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价

训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活

动，比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作，这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。语言治疗：约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍，

因此，语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型，然后运用不同的方法，通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并

强化患者的正确语言反应。心理治疗：身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍，并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知

障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神，主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等文体疗法：是采用体育运动项目及娱乐项

目对患者进行训练，使患者的身体机能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质，增强体质和创造良好的心理状态有着

不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。传统的物理疗法：对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用，使患者

的肢体在水中更容易完成正确的运动。祖国传统医学早已用于治疗偏瘫，特别是利用针灸配合肢体运动具有独到之处。

截瘫常用的康复训练方法

--物理疗法：徒手或借助器械，综合应用水疗、电疗、光疗等手段，改善全身各个关节的活动范围，提高残存肌力，增强肌肉耐力，

恢复协调和平衡能力，使截瘫病人学会翻身、起坐和床与轮椅之间及轮椅和厕所之间的转移动作。作业治疗：根据患者的功能障碍特点，从日常生活活动、生产劳动

或闲暇活动中有针对性地选取一些作业活动，对患者进行训练，提高患者身体的综合协调能力和精细动作能力，使患者掌握进食、穿衣、入厕等日常生活动作，并学

会一些基本的职业技能，在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。康复工程：

为患者定做一些必要的支具或矫形器，借助双杠、助行器或拐杖，使患者恢复站立能力，并能在小范围内步行。文体治疗：选择患者力所能及的一些文娱体育活动进

行功能恢复，如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅竞速、游泳等，一方面恢复其功能，另一方面使患者得到娱乐。文体活动的好处在于可提高运动

功能和改善体质，增强自尊心和自信心。除此之外，参加文体活动可以分散对自身残疾的注意，许多文体活动可以和健全人一起进行，对他们积极参与和重返社会十

分有利。中医治疗：利用祖国传统医学，进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等治疗，有助于截瘫病人残余肌力的恢复和大小便的功能改善。另外，采用中药内服、外用，对治疗截瘫并发症也有一定效果。

截瘫者康复的主要环节--一般截肢手术完成后约在14天左右拆线，拆线后

即需进行残肢弹力绷带包扎。为防止残肢水肿及促进残肢成熟，要进行残肢的拍打，使残肢皮肤增厚，提高残肢耐受力，为安装假肢做好准备。同时应根据截肢的不

同部位进行针对性的康复训练：大腿截肢患者主要进行髋部的肌力训练及预防畸形发生，具体方法是：患者俯卧位后伸大腿训练臀部肌力，卧位向上抬腿，训练大腿

外侧肌力。注意保持髋关节的正常位置，不要长期坐位，防止出现髋关节屈曲畸形。小腿截肢患者主要训练膝部肌肉力量，进行患肢的伸膝及屈膝肌力训练。注意保持膝关节的伸直位和防止膝关节的屈曲畸形。上肢截肢后的患者，首先应进行利手交换训练，配合健侧上肢完成日常生活活动。并活动肩肘关节等

关节，进行残存肌肉的肌力训练。安装假肢后，要先学会熟练的穿脱假肢，然后再进行使用假肢的训练。下肢假肢训练从站立平衡开始，到扶拐或步行器行走，到独

立行走及适应各种不同路面的行走训练及保护性训练。上肢假肢训练主要有开闭手、屈肘、锁肘、开肘锁、物体的拿放移动、日常生活的穿脱衣服、开门、写字、打

电话等。

“还阳卧”睡姿作为一种中医养生理念，强调保持后背的自然弧度，这种睡姿可以帮助身体放松，减轻颈部、背部压力。然而，研究表明，不同睡姿对健康的影响因个体差异而异。睡姿的选择应考虑个人的健康状况、生活习惯和舒适度等因素。

不同睡姿对健康的影响包括以下几个方面：

1 俯卧位（脸朝下）：这种睡姿可以为脸部提供额外的氧气供应，同时减轻颈部和背部的压力。但是，对于患有睡眠呼吸暂停综合症、心脏病或胃食管反流病的人来说，这种睡姿可能会加重病情。

2 仰卧位（脸朝上）：这种睡姿可以减轻颈部和背部的压力，使颈部和脊柱保持自然的生理曲线。然而，这种睡姿可能会导致打鼾和舌根后坠，从而加重睡眠呼吸暂停的风险。

3 侧卧位（脸侧向一侧）：这种睡姿有助于保持呼吸道通畅，减轻颈部和背部压力，降低胃食管反流病的风险。然而，长时间保持侧卧位可能会导致颈部和肩部紧张，从而加重关节疼痛和肌肉疲劳。

4 瑜伽中的一些睡姿：如猫式或牛式，有助于缓解颈部、背部和肩部的紧张，改善呼吸，提高睡眠质量。然而，这些睡姿可能对于初学者来说过于复杂，难以保持。

综上所述，在选择睡姿时，应考虑个人的健康状况、生活习惯和舒适度等因素。如果您对自己的睡姿有疑虑，建议咨询专业医生，以获取针对个人需求的建议。

俯卧位是一种身体姿势，有下面几种好听的说法：

1、躺卧姿势：这是一种形容俯卧位的简洁方式，直接地描述了身体平躺在腹部上的姿势。

2、俯身平卧：这个说法强调了身体前倾，躺在平坦的表面上，形成俯卧的姿势。

3、仰卧反转：这个说法将仰卧位和反转的概念结合起来，形象地描述了身体面朝下的姿势。

4、腹卧位：这个说法强调了身体平躺在腹部上，突出了俯卧位的特点。

我们都知道睡觉对于容颜的重要性是怎样过的，都说要睡一个美容觉，但是有的人在睡觉的时候会有一些不好的睡觉习惯，让自己的身心受到很多的伤害，当然睡姿也是一个非常重要的一个方面，那么到底不良的睡姿对身体有什么影响？如何选择更好的睡姿？

1、不良睡姿的后果

侧身睡——皱纹加深

这种睡姿有利于维持脊柱正常的生理曲线，减轻背部和颈部的压力，减少睡眠呼吸暂停现象。但是侧卧会导致眼、鼻、唇部压力过大，加重笑纹和鱼尾纹等。重力的作用还会使胸部和脸部肌肉出现下垂。

蜷成团——弯腰驼背

很多人睡觉时习惯像婴儿那样蜷缩成一团，虽然会让人暂时觉得舒适，但时间久了会给背部和头颈带来压力，造成习惯性驼背，同时睡眠时呼吸也会受到影响，可能会导致大脑供氧不足，应尽量避免长时间这么睡。

趴着睡——脊柱变形

这种睡姿不利于脊柱健康。因为趴着时，脊柱的生理弧度得不到床的固定支撑，可能会引发腰背痛、歪曲变形。若脸朝下睡，皮肤会与枕头摩擦挤压，导致皮肤缺水或皱纹增加，同时还会影响呼吸。此外，趴着睡还会给脖子带来更大的压力。

双手上举——肩膀僵硬

这种类似“投降”的睡姿有优点也有缺点。仰卧本身可以防止脸部与枕头接触挤压产生的皱纹和痘痘，但是双手上举时会牵拉肩部肌肉，时间长了会压迫肩部神经，平时有肩痛症状的人应该避免这么睡。

2、正确的睡眠姿势

睡觉或卧床是全身特别是脊柱放松的有效方式，因为身体的与床充分接触，减少了身体直立时对抗重力的负担。人体卧位时脊椎不再需要承受，肩颈、胸背、腰腹等拮抗肌肉群可以得到充分的放松。所以，选择正确的睡姿和卧具，可以达到缓解肌肉紧张、彻底放松休息的目的。

但是，如果睡姿不佳，则在卧位仍使脊椎和肌肉紧缩，或者使局部韧带过度拉伸，导致落枕、加重腰背疼痛等后果。

睡姿要求

睡眠是身体自我修复的重要环节，降低身体代谢要求，修复身体受损的组织和细胞、恢复人体健康机能，环节疲劳。

头部位置

头部位置影响整个身体的姿势，增加脊柱和后背部肌肉的紧张。枕头应放在头部和颈部下方。枕头有一定的硬度，能够支撑住头部的重量，保证头部和脊柱在一条直线上。使用过硬或者过软枕头导致后背部疼痛和不良姿势。

后背和膝关节位置：

在睡眠中后背部呈“C”型将导致腰椎韧带拉伸和后背部肌肉力量减弱。在睡眠中，要保证后背不过度向后弓呈圆形。侧卧时，避免膝盖位置在胸部上方，可以在两者间放一个枕头，防止这种情况。

腰部支撑

很难在睡眠中保持一个固定位置，因为睡眠中，经常要翻身。在腰部使用小圆枕能够确保睡眠中的良好位置，整夜保持健康的脊柱姿势。

保持身体生理曲线

柔软的床垫不能够有效支撑身体，因此，保持良好睡眠姿势需要良好的床垫。

3、睡眠姿势的选择

很多人采用不同的睡眠姿势，有些人仰卧、有些人侧卧、有些人俯卧，究竟何种姿势是最好的睡眠姿势呢？

最好的睡眠姿势：仰卧睡眠

仰卧位睡眠，最好在膝关节下方放一个小的薄枕头，减少脊柱张力，使其维持生理弯曲。

优点：仰卧睡眠很容易保持头部、颈部和脊柱在一条直线上，防止颈部和背部疼痛。同时能够减少胃酸反流，因为脸部不再受压，不容易出现皱纹。

缺点：打鼾。

其次好的睡眠姿势：侧卧睡眠

在侧卧时，最好在两膝间放一个枕头，防止腿部过度拉伸脊柱。

优点：减少打鼾，延长脊柱，防止颈部和背部疼痛，减少胃酸的反流，打鼾更少。

缺点：脸部受压，容易出现皱纹；侧卧容易压迫乳房。

不理想的睡眠姿势：胎儿样睡眠

优点：睡眠时膝盖抬高到胸部，适合于孕期、打鼾人群。

缺点：限制呼吸，能偶减轻颈部和背部疼痛，但能够导致面部皱纹和乳房下坠。

最糟糕的睡眠姿势：俯卧位睡眠

优点：减轻和缓解打鼾。

缺点：脊柱很难保持生理弯曲，容易导致颈部和背部疼痛、麻木；乳房受压和容易出现皱纹。

睡觉是每个人都离不开的，可以说是生活的组成部分。但是，如果不注意睡姿，睡觉可能让我们感觉“累”，这个时候，你需要改变睡姿，以便让睡眠起到真正的放松、休息、恢复体力和精力的目的。说句玩笑说就是“睡不好，重睡”。

4、睡姿对应不同人格

婴儿型睡姿：采用婴儿睡姿的人一般是外刚内柔型的人。初次见面时，他们可能会非常腼腆，但很快就会放松下来。婴儿睡姿是最常见的睡姿，一般来说，女性比男性更多地采用这种睡姿。

树干型睡姿：树干睡姿的姿势是这样的：身体靠一边平躺，双臂位于身体两侧。采用树干睡姿的人易相处，好交际，喜欢成为人群中的一部分，而且容易相信陌生人。但是，他们也比较容易上当受骗。

向往型睡姿：向往型睡姿就是侧卧，双臂向前伸展的睡姿。采用这种睡姿的人性情开放，喜欢与人交往，易融入集体。不过采用这种睡姿的人较多疑，容易愤世嫉俗，很难接受不同意见。思念型睡姿是冷战或逃避问题的一种折射。

士兵型睡姿：完全仰面平躺，双手紧贴身体两侧。喜欢这样睡觉的人一般性格内向，比较安静保守，不喜欢大惊小怪。他们会一丝不苟地遵守严格的标准，久而久之会不自觉地严格要求别人。

海星型睡姿：海星睡姿就是仰躺，两手臂上举放在枕头两边的这种睡姿。采用这种睡姿的人会交很多好朋友，因为他们随时准备聆听他人，帮助他人。这类型的人一般不喜欢成为人们关注的中心。

自由落体型睡姿：自由落体睡姿就是俯卧，双手放在枕头上，头朝向一边的睡姿。保持这种睡姿的人喜欢交际，性子急，但在私下里，他们会比较敏感而且脸皮薄。他们不喜欢批评或极端的情况。

正确的睡觉姿势

正确的睡觉姿势，我们每个人的睡觉姿势都不一样，特别是熟睡之后姿势都会发现变化，那怎样的睡觉姿势是正确的我们一起看看，我收集了关于正确的睡觉姿势的相关内容，欢迎来阅读。

正确的睡觉姿势1

左侧卧位。会使睡眠时左侧肢体受到压迫、胃排空减慢，而且使心脏在胸腔内所受的压力大，不利于心脏的输血，容易做噩梦。从解剖学上看，胃大弯以及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧，因此，左侧睡会压迫这些器官，不利于消化道内食物由上到下的顺畅运行。

仰卧位。肢体与床铺的接触面积最大，因而不容易疲劳，且有利于肢体和大脑的血液循环。但有些中老年人，特别是比较肥胖的老年人，在仰卧位时易使舌根向后坠缩，引起呼吸不畅而出现打鼾，重度打鼾不仅会影响别人休息，而且可影响肺内气体的交换引起氧血症。同时仰卧时，手容易放在胸前部压迫心脏，易做噩梦。

右侧卧位。能使全身肌肉松弛，呼吸舒畅，还能使心脏、肺脏和胃肠的生理功能降到最低限度，这时心脏不受压迫，肺脏呼吸自然，能保证身体在睡眠状态下所需要的氧气；由于胃的出口在下方，故有利于胃的内容物的排出。但右侧卧位可使右侧肢体受到压迫，影响血液回流而出现酸痛麻木等不适。

俯卧位。此体位最为不利，影响呼吸，压迫内脏，并影响脸部皮肤血液循环，使面部皮肤容易老化。

因此，睡觉不宜选择左侧卧位和俯卧位，最好睡右侧卧位，仰卧位次之，易打鼾的中老年人和有胃炎、消化不良和胃下垂的人最好选择右侧卧位。

在右侧卧位和仰卧位时，身体要保持一定的曲度，尤其仰卧位时，腿部下方放些薄被子，可以时积聚在小腿部的血液回流，纾解压力，放松身体。

在选择好睡姿后，如何提高睡眠质量，还请参考我的经验“如何提高睡眠质量”，在快节奏的生活中，优质的睡眠是身体健康最重要的保障，愿你睡出健康。

正确的睡觉姿势2

一，侧卧位的时候要枕头和肩同高，保证脊柱不侧弯。

二，如果是仰卧位睡觉的话枕头要一拳高，放于颈部使颈部充实颈部略低以保证颈椎后屈的弧度。

三，如果是俯卧位睡觉没有特殊的要求。

正确的睡觉姿势3

1、还阳卧

练习时，首先熟练还阳卧功法，可在每天晚上入睡前练习。身体自然平躺仰卧，胯关节放松，两腿弯曲，小腿向内收，两脚心相对，脚后跟正对着会阴处，两手心放于小腹处，掌心向着腹部。摆好姿势后，徽闭眼，心中默念「虚」字，以鼻吸气，意想气聚于小腹处，再滚动到后腰;以嘴呼气，意想体内的邪气随着呼气排出体外。每晚睡前练习半小时。

2、混元卧

还阳卧练习一个月后，再高层次的练法是混元卧。姿势依旧为仰卧，两脚心相对，两手要十指交叉并盖在头顶的百会穴处。通过练习还阳卧、混元卧，可很快使阳气充盈起来!