动感单车是一项不错的有氧兼无氧运动,以有氧为主。适合几乎全部中青年人群。 如果第一次骑完动感单车之后感到腰疼,那么不外乎三种可能:一、腰部疾病,例如:腰椎间盘突出或者腰肌劳损等;二、平时缺乏锻炼,腰部肌肉力量差。突然进行的较大运动量的锻炼超过了腰部肌肉平时承受的强度,因而产生酸痛感觉;三、骑行方法不对或姿势不恰当,因此造成身体部分部位负荷过大。 年轻人第一种可能性不大,可以通过体检确认一下,如果的确腰部有疾病,建议不要骑动感单车,毕竟运动量有点大。 如果平时缺乏锻炼的话,出现腰部肌肉酸痛的可能性也比较大,这样的话问题不大,在腰痛缓解之前只要减小运动强度就行了,缓解之后再跟上正常节奏。 另外,第一次骑行的时候,往往可能骑行方法不对、姿势不恰当、或用力技巧有问题,建议咨询骑车教练,认真模仿教练的姿势和方法。
南京男子骑动感单车导致急性肾损失。首先这位男子得急性肾损失与他骑动感单车之间没有必然的原因,骑动感单车只是导火索。主要原因是这位男子平时缺乏运动,经过剧烈运动后又大量出汗,从而诱发了急性肾炎。
事情的经过
南京该男子平时作办公室工作,很少参加运动。事发的当天,朋友邀请他去健身房锻炼。他第一次骑动感单车,连续猛蹬了大约40分钟后,出现了全身肌肉酸痛,尿液的颜色发生变化,急忙去医院检查。医院化验发现肌酐酶很高,表明肾受到损伤。但是病情还没有发展到需要透析的急性肾损伤。幸亏男子治疗及时,没有耽误,经过一个星期治疗,肾功能恢复出院。
剧烈运动会造成急性肾功能损失
由于该男子长时间不运动,如果忽然进行剧烈运动。会造成横纹肌溶解。横纹肌溶解会产生大量的肌红蛋白,突然增多的肌红蛋白会增加肾的代谢负担。一旦超过了肾的代偿能力,就会引起了急性肾功能的损坏。肾功能损失的后果是非常严重。
为了保护肾脏需要合理安排运动
生命在于运动,运动的好处非常多。适量运动可以强壮骨骼、改善血液循环、增强心肺功能。但是运动是个循序渐进的过程,让身体有个逐渐的适应过程,千万不敢一开始就是高强度运动。衡量一个运动的强度是否合适,通过心率来确定。人体的心率的大值是220,用人体的最大心率减去年龄所得到的数值,这个数值乘以80%,就是运动时的最佳心率。超过这个值,就会有可能产生危险。在运动中,如果大量的出汗,要及时补充水分。否则过度缺水也会对肾产生损坏。
如果已经有肾病的朋友在医生监督治疗的同时也要积极运动,这样会使病症消除更快些。无论何种肾病,都存在着程度不等的血液循环障碍,表现为血液黏稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等,这些都可能加重肾脏损伤。而适度的运动锻炼可以改善机体的血液循环,有利于病变肾脏的修复。
在运动之前应该少喝水,否则会在运动时经常排尿,加重肾脏的负担。为了提高肾脏的代谢能力,应该在平时的时候多喝水。锻炼时运动量要适当,散步、慢跑、做健身、打太极拳都是很好的运动方式,但是在运动之前不要忘记热身要充分,有一点微汗出来再进行运动,每次运动的时间为40分钟到60分钟为宜。不要进行大强度的运动。心跳应该保持在最大心率的60%左右。
肾炎与饮食
1急性肾炎的饮食治疗
肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗。
限制蛋白质 急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症。因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量。但每曰不得超过0.8克/公斤体重。
低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐、无盐膳食。低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升。凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、成蛋、松花蛋、腌肉、海味、挂面等。无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖、醋、芝麻酱、番茄酱来调味。
限制高钾食物 当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、竹笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、番茄、丝瓜、苦瓜等。限制入液量 应根据病人每天的尿量多少来控制入液量一般的补充方法是除补充与前一日排出尿量等量的液体外,再多摄入液体500~1000毫升。如果尿量少或伴有水肿者,每日摄入的液体量应不超过1000毫升。
供给适量热能和脂肪 急性肾小球肾炎的病人应卧床休息.热量不要过高,膳食中脂肪的含量不宜多,且应以含多不饱和脂肪酸丰富的油脂为主,即以植物油为主。
供给充足的维生素 由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入会明显减少,容易造成维生素缺乏症。应补充各种维生素制剂,尤其是维生素c,每日不应少于300毫克。
2慢性肾炎与科学饮食
食物中主要有三大营养物质,即蛋白质、脂肪和碳水化合物。对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。但是蛋白质又是人体必需的营养物,如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下,对健康不利。因此,要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量。一般认为,肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质,即每日每公斤体重1克。当肾功能不全出现时,才限制蛋白入量,一般限制在每日每公斤体重06克左右。不能过度限制饮食蛋白质,以防造成营养不良,而且在所限制的蛋白质入量范围内,要优先选择优质蛋白质进食,如牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉及鱼等。非优质蛋白质如豆腐、豆类制品等植物蛋白不是不能食用,但其比例不应超过蛋白质总千克入量的三分之一。
所谓优质蛋白是指必需氮基酸多的蛋白质。必需氮基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充。但是,单靠食物补充,哪怕是含必需氮基酸最多的食物�如鸡蛋含462%,牛奶含448%�补充,也难满足需要。所以在限制蛋白质入量时,应该注意补充药物性必需氮基酸或其衍生物。肾炎又称开同或复方α—酮酸,是目前较理想的适于肾功能不全患者服用药物,该药除能补充必需氮基酸进行营养治疗外,配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用。
在低蛋白饮食加必需氮基酸治疗的同时,还必须保证每日进食的食物要有足够的热量。这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉、藕粉及食糖,及植物油来做到。热量最好能达到每日每公斤体重1465千焦(每克碳水化合物及蛋白质能产热1674千焦,每克脂肪能产热377千焦),以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质(热量不足时,蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样,被作为燃料氧化产热,而不能在分解成氮基酸,被再利用合成自身蛋白质),纠正机体负氮平衡。
患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》,以便详细了解各种食物的蛋白质、碳水化合物及脂肪含量,从而帮助患者安排好每日膳食。
此外,若慢性肾炎患者有高血压或(和)水肿时,限制食盐入量也很重要,以减轻机体水,钠潴留,有利降压及利尿,一般应每日摄入食盐3克左右为宜。
3肾盂肾炎的饮食调养
肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质而引起的化脓性炎症。一般称肾盂肾炎及输尿管炎为上泌尿道感染,而尿道炎、膀胱炎为下泌尿道感染。肾盂肾炎大多并发下泌尿道炎症。该病好发于女性,男女患病比为1∶10,在老年妇女和高龄男子中常见发病。急性肾盂肾炎一般起病急骤,有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、全身酸痛、腰部钝痛或酸痛,主要症状为尿急、尿频、尿痛等;慢性肾盂肾炎患者多有反复发作或经久不愈的病史,临床表现不一,发作时可有尿路刺激症状,发作间歇期可无症状或仅有轻微症状,到后期可出现肾实质严重损害,出现高血压、贫血、多尿、夜尿、酸中毒,甚至发生尿毒症。尿化验检查可见血尿、尿中有大量白细胞或脓细胞等。
(一)饮食原则
1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息,大量饮水,每日摄入水量应在2500毫升以上,以增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物迅速排出。
2.调节尿液酸碱度。磺胺类、氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠(小苏打);而四环素族、呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化。
3.饮食宜清淡、易消化。
4.提供丰富的营养,包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等的供给。
(二)食谱举例
早餐:金丝卷(面粉50克、鸡蛋10克)
小米面粥(小米面50克)
雪里红烧豆腐(豆腐100克、雪里红50克)
加餐:橘汁饮料200毫升午餐:大米饭(大米150克)
素炒豆芽菜(绿豆芽100克)
土豆烧牛肉(牛肉100克、土豆50克)
紫菜汤(紫菜10克、小白菜叶20克)
加餐:豆浆晶50克,配成200毫升饮料
晚餐:包子(面粉100克、瘦猪肉30克、大白菜100克)
拌西红柿(西红柿100克、糖10克)
菠菜豆腐汤(菠菜50克、豆腐50克)
全日烹调用油20克
全日热能9030千焦(2150千卡)左右。
(三)食物选择要点
1.酸性食品有鱿鱼、鱼松、鸡肉、鲤鱼、肉类、紫菜、花生、大米、面粉等;碱性食品有裙带菜、海带、蘑菇、菠菜、大豆、栗子、香蕉、油菜、胡萝卜、土豆、萝卜、果汁、牛奶、豆腐等。另外,茶、咖啡也属碱性食品。
2.食谱中要适当增加汤菜类或饮料,以保证充足水量摄入。
4 肾盂肾炎的护理
“肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。
“肾盂肾炎”分“急性肾盂肾炎”和“慢性肾盂肾炎”两种。急性若不及时治疗可转化为慢性;慢性由于治疗或休息等因素,亦可引起急性发作。此病多见于女性,特别是育龄妇女。临床表现:起病急骤,发热畏寒,腰酸痛,尿频尿急尿病。常规检查常为小便中带有大量脓细胞、白细胞、红细胞,蛋白尿较少见。尿培养可找到细菌。
护理要点:
1、鼓励病人多喝水,增加排尿量。
2 、定期作小便化验和培养,掌握病情。
3、 妇女要注意性生活、月经期、妊娠期卫生。
4、 女婴时期即就注意尿布的清洁无菌。
5、 如患者经治疗发热仍不退或反而升高者,有进或伴有剧烈腰痛的需送医院治疗。
家庭护理要点:
1.重视妇幼保健工作,妇女要保持外阴清洁,慎用盆浴。月经期、妊娠期及婴儿要特别注意讲卫生,防止上行感染。患有急性肾盂肾炎妇女,治疗后一年内应避孕,以免怀孕而加重病情。
2.急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期都应多饮水,每日摄入量2500毫升以上。目的增加尿量,促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。同时要注意加强营养和身体锻炼。
3.注意观察有无发烧和尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎后期,注意有无肾脏损害症状,如高血压、贫血、尿毒症等。
4.药物治疗后,注意有无药物的副反应,如口服药物后引起恶心、呕吐、食欲减退等反应询问医生后,方可改用其他药物治疗。
5.如果需要做尿培养,应做好以下准备
①应在用抗生素前或停用抗生素药5天后留尿标本。
②收集清晨尿。要保证尿液在膀肌内存留6~8小时。
③留尿标本前要充分清洗会阴部,保持尿液不受污染。留尿时要留取中段尿置于无菌试管内。
④留好的尿标本,要在二小时内作培养和计菌落数,以免有杂菌生长,影响判断结果。
若有特殊情况需将尿液冷藏在4C以下的冰箱内。
6.特别注意的是不要导尿或泌尿系器械检查,防止感染。
5肾病综合症患者的饮食调护
肾病综合征患者存在着低蛋白血症的高度水肿等临床症状,因此,有些患者在饮食调摄上存在着一些错误的认识。有的患者认为尿中丢失的蛋白质过多,必须进食大量的蛋白质以补充身体内的损失;有的患者则惧怕进食蛋白质,每餐只吃一些蔬菜,以为这样可以减少尿蛋白的漏出量、,其实这两种观点都是片面的。过多的摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质量摄入不足又不能维持正常的生理需要。
对肾病综合征患者来说,每日蛋白质的摄入量应根据尿中蛋白质丢失的多少来确定,一般以每日1.5—2.0g/kg体重为适度,以优质高蛋白饮食如肉、蛋、奶、鱼类为好。
若患者出现了氮质血症时,则应限制蛋白质的摄入量,每日蛋白质的摄入以能最低限度地维持氮平衡为宜,全日蛋白质的供给量宜限制在50g左右为宜。
至于盐的补充,也应根据水肿的程度分别给予低盐无盐或无钠饮食。水肿不严重者,每日供给钠在2000mg左右,其中还应该包括食物中的含钠量,并允许在烹调时每日加用食盐2—3g或酱油10—15ml;水肿明显者,全日供钠量限制在1000mg左右,烹调时不宜加用食盐或酱油
爆裂的胸肌、八块腹肌,你想要吗?人鱼线、马甲线和麒麟臂,你羡慕吗?拜拜肉、小肚腩,你通通都想减掉吗?
最近这几年,无论是快走还是马拉松,动感单车还是深蹲,连去健身房“打卡”都成为了一种 时尚 ,在“娘炮走开、硬汉当道”的 社会 风气下,越来越多的人加入到运动“打卡”的行列,微信里晒步数、照片中秀肌肉……攀比心态更是高涨。
为了短时间拥有傲人的身材,强壮的身躯,运动时大家总是鼓励自己坚持住,让肌肉产生“爆炸”的感觉,说白了就是要挑战肌肉力量的极限,从而快速塑形,但你是否知道,这种不断挑战“底线”的行为,极有可能对你的肾造成隐患呢?
24岁的李岩(化名)一年前开始坚持健身,每天都准时到健身房进行跑步和杠铃,可前段时间因出海中断了三个月,回来后为了补上之前缺失的锻炼,一天6个小时“扎进”健身房猛烈运动。
可就在今天健身后,突然发现尿液呈现酱油色,同时开始出现全身酸痛,腰痛更是严重,来到医院一检查,肌酸激酶比普通人升高200多倍,肌红蛋白高得测不出,尿蛋白3+,意味着已经出现肾损伤,而这一切都是由横纹肌溶解症引起。
“横纹肌溶解”的“锅”,是运动锻炼惹的“祸”?
对于“横纹肌溶解”这个词大众一定不陌生,过去几年常与小龙虾“扯”在一起,因此,不少人认为“横纹肌溶解”是吃出来的病,但其实,可引起横纹肌溶解症的病因多达几百种,吃小龙虾仅是其中一个很小的因素。
天津市泰达医院肾内科主任李青教授 介绍,过度运动,肌肉挤压伤在临床上占绝大多数,像媒体报道的“夜跑3小时、仰卧起坐300个导致肾衰竭”,地震挤压、殴打后肾衰竭死亡,就属于这种。
此外,因中暑,高热,烧伤,长期低温;药物、缺氧、缺血、大量饮酒、严重感染都有发生过横纹肌溶解症的病例。
一旦出现这些症状,都是横纹肌溶解的征兆
李青介绍,横纹肌也叫骨骼肌,也就是我们常说的肌肉。横纹肌溶解症是指各种原因导致骨骼肌细胞广泛损伤破裂,细胞中大量的肌红蛋白被释放到血液里。
肌溶解发生后主要表现为急性肌肉疼痛,肌肉痉挛和水肿,触摸肌肉有“注水感”。全身的表现有恶心、呕吐,酱油色尿甚至肉眼血尿等。
送到医院化验检查可见血中肌红蛋白和肌酸激酶明显升高,肌酸激酶超过5倍就有诊断价值;血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸、血磷等进行性升高。
肌肉溶解小心引起肾衰竭?
据统计,有10%-40%的严重严重横纹肌溶解症会出现急性肾衰竭,李青介绍,这是因为肌细胞受损后,细胞中大量的肌红蛋白被释放到血液里,随血液循环流到肾脏,如同杂质堵塞“地漏”一样堵塞肾小管,引起急性肾小管坏死,急性肾功能衰竭,少尿甚至无尿。肌细胞内大量的钾离子也被释放入血引起高钾血症。
同时,过度运动时人体血液重新分配,大量血液供应肌肉,引起肾脏血管收缩;运动时伴随大量出汗,导致血容量减少,肾脏处于缺血状态,肾脏灌注不足,进一步加重肾脏损伤,导致急性肾功能衰竭。
急性肾衰诱发的急性心衰以及高钾血症是横纹肌溶解症常见的致死原因。
一旦发生横纹肌溶解,要怎么办?
虽然“横纹肌溶解”听起来很可怕,但李青指出,一般情况下,因运动引起的横纹肌溶解,经过大量补液、控制感染、碱化尿液等治疗后是可以痊愈的。
需要注意的是,有健身的意识是好现象,但切勿急于“成型”,盲目加大运动强度,或者盲目进行某个项目的训练,但对其运动规律不了解,不科学、不系统,所以运动带来的问题也越来越突出,健身不成反而损害 健康 。
李青建议,运动期间脱水是横纹肌溶解的诱因。所以,运动过程中一定要充分补充水分,保持足够的尿量。
尽量避免在太阳直射下或者炎热潮湿的环境中进行高强度训练;感冒以及服用感冒药后尽量不剧烈运动;饮酒后不剧烈运动。
早发现、早诊断、早治疗。马拉松或者长跑等剧烈运动后,最好做一个体检。
(一)预防感冒。感冒发热后,可使IgA肾病血尿症状加重。
(二)慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素,保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生,自己有IgA肾病。
(三)劳逸适度。按中医理论,IgA肾病是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损,气血阴阳亏耗而引起发病,其病情本质是脏腑虚损,尤其是肾精肾阴不足,而过度劳累又可耗气伤津,使病情加重。因此必须劳逸适度,不能过于劳累(包括体力劳动和脑力劳动),以防加重病情。
(四)“饮勿醉、色勿迷”。此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义
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