关于新生儿黄疸的7大疑问

大部分都会有黄疸症状

是宝宝身体里红血球代谢过程中由于胆红素制造过多、排出减少而导致的，是很常见的生理现象，大部分的都会有此症状。从出生后2～3天出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，早产儿可延长至3～4周，这类型的称为生理性黄疸。如果宝宝在出生后24小时内就出现了黄疸，或者出生后3～5天才出现，同时持续时间过长(足月儿>2周，早产儿>4周)，应及时带宝宝就医检查。

频出状况的胆红素

NG状况1

制造过多 症状发生原因是母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症、等，或是非溶血性黄疸、红细胞增多症以及糖尿母亲所生的巨大婴儿等。

NG状况2

排出减少 初期哺喂母乳不顺利、宝宝摄取水分不足，或是遗传性胆红素排出障碍、先天性等。

NG状况3

合并上述两种状况，包括早产、败血病等因素。

Q1为什么比较容易有黄疸症状

A新生儿体内有较高的红细胞数目，而且红细胞的寿命较成人短。造成黄疸的原因是当红细胞老化破坏时，血红素经代谢后产生胆红素，胆红素由血液运送到肝脏，而新生儿肝脏的功能尚未成熟，因此吸收胆红素的能力较差，经代谢后，由胆管排出胆红素于肠胃道间，通常粪便会呈现**。但由于新生儿的肠内菌较少，加上肠道的蠕动比较差、吸收能力也不好，因而会增加肝肠循环，还来不及排出的废物又被身体吸收，所以造成黄疸症状。

黄疸症状会随着时间而改善，由于新生儿体内器官功能的生长会逐渐成熟完整，所以大部分的新生儿黄疸会在出生后两周内改善。由于胆红素对身体的组织具有毒性，尤其对中枢神经系统的伤害更大，因此严密监控黄疸指数很有必要，一旦遇上的症状，则须进行积极治疗，严重者则需要换血治疗。

Tips令人又爱又恨的胆黄素

过去的研究认为，新生儿黄疸严重者可能造成宝宝中枢神经的伤害。但时至今日，有些医学研究指出，胆黄素其实是绝佳的抗氧化剂，能帮助新生儿面对离开母体后大量氧化的情况，并有助于新生儿适应新环境。

Q2有黄疸症状，在家自己照日光灯或是晒一晒太阳就可以了吗

A一般来说，蓝光治疗是帮助缓解黄疸症状的治疗行为之一，有些家长以为让宝宝在家照日光灯或是晒晒太阳就可以。但是阳光中的紫外线穿透力很强，会对宝宝的肌肤产生不良影响。如果确诊宝宝患有，医生会采用光照疗法，选择光源中最适合降黄疸的波长及灯光(波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光)，主要设备有光疗箱、光疗灯和光疗毯等。光照时，除会阴、 部用尿布遮盖外，其余均 ，持续照射时间以不超过3天为宜。

光照疗法的副作用有发热、腹泻和皮疹，但多不严重，可继续治疗。蓝光可分解体内的核黄素，故光疗时应遵从医嘱给宝宝补充核黄素。此外，光疗时还要适当给宝宝补充水分和钙。

Q3新生儿住院照黄疸，日后是否容易造成近视

A由于住院照黄疸时宝宝是 衣物躺在保温箱中，双眼需戴上遮光罩，以免损伤视网膜。由于遮光罩的材质是完全阻绝紫外线的，因此医护人员在照光期间需随时注意宝宝的状况，避免遮光罩脱落。另外，还要注意宝宝是否适时补充水分，避免脱水。若做到上述注意事项，是不会对宝宝的视力及身体造成其他影响的。

Q4如何观察宝宝水分摄取是否充足

A以宝宝的体重来观察，1千克的体重一天需摄取120～180毫升的奶水，假如新生儿的体重是3千克，每天则需摄取奶水量约为400～500毫升。若是采取，在奶量上不易计算，则可以观察宝宝的嘴唇会不会干干的、尿布是否需要常常更换(每天最少6次)，以及宝宝的尿液颜色会不会太黄等加以判断，并适时补充水分。

Tips新生儿黄疸的治疗

临床上观察新生儿的黄疸指数，若血清胆红素超过129毫克每分升时，医师就会施予治疗，治疗与处置方式有两种：

1照光治疗是利用胆红素的分子可以吸收特定光波的能量而改变结构的特性，将胆红素分子转变为毒性较小且易溶于水的物质，经由胆汁排除。

2换血治疗较容易引起相关并发症。新生儿黄疸若能早期监控，施予照光治疗，通常能大幅度减轻症状，降低换血治疗的几率。

Q5黄疸宝宝如何居家照护

A新生儿黄疸是一种常见、却的症状。有此症状的宝宝在家时需注意水分的摄取是否足够，随着时间增加，宝宝的身体可以自行代谢，减轻症状。倘若外观上无从辨识症状是否减缓，可以经由门诊请医师加以诊断，施以治疗。家有新生儿黄疸的宝宝，哺喂母乳的妈妈则需要家人的支持与协助，密切观察宝宝的喂食及吸吮状况，必要时可求助专业医师，让宝宝平安健康地长大。

Q6有人说喂食新生儿葡萄糖水或是服用中药可以降黄疸，是真的吗

A在新生儿体内的代谢过程中，充足的水分摄取是的重要条件。许多新手妈妈一开始哺喂母乳的情况不太顺利，导致宝宝连带没有摄取到足够的水分，代谢状况差，黄疸迟迟不退，因此建议可在餐与餐中间补充适量的水。至于喂食葡萄糖水，恐怕会养成新生儿口味上偏甜的不良饮食习惯。黄疸效果不错，但是小宝宝服用有一定的困难，并且一定要请正规医院的医生开具药方。

Q7因为哺喂母乳，所以害

A临床上有许多新手父母都有同样的疑问，宝宝有黄疸症状，该不该继续哺喂母乳由于母乳中含有不饱和脂肪酸及雌激素，的确会影响的持续，但并不是因为哺喂母乳才导致新生儿黄疸。一般来说，生理性的黄疸主要还是因为新手妈妈刚开始喂食母乳的状况不佳，宝宝摄取水分不足，无法从尿液中排出，所以黄疸症状不容易消退。其他症状，可询问专业医师后施予治疗。只要事先做好心理准备，用心观察小宝宝的喂食状况，即使有，仍然可以持续哺喂母乳。

新生儿黄疸分成生理性黄疸和病理性黄疸二种，黄胆是一种常用的病症，是由于身体内胆红素代谢出现故障而造成血清蛋白内胆红素浓度值上升而致。具体表现为在肌肤，口腔粘膜和白眼珠处发生变黄状况，胆红素是血夜中红细胞衰老新陈代谢而发生的一种废弃物，这类废弃物最终会通过肝部排除身体之外，但当这类废弃物造成太多或没法排出来时，在容积沉积，进而造成血清蛋白内胆红素浓度值上升，又发生以上变黄状况。

当孩子发生黄胆时，父母不可以心存侥幸，要紧密观查小宝宝的情况，尤其是发生病理性黄疸时，小宝宝立即送去医院门诊医治，以防病况加剧困境性命。这一病理性黄疸得话，它的缘故大多数常见于胆红素的，形成太多，过多的胆红素来自哪儿呢，有血细胞的毁坏，及其肠肝循环的提升，那样造成血清蛋白未融合胆红素上升，常见的病因像红细胞增多症，毛细血管外的溶血，相同免疫系统疾病溶血感柒，肠肝循环的提升，血细胞酶的缺点，血细胞形状的出现异常，血红蛋白浓度的出现异常，维生素E欠缺或是低锌尿症这些。

像肝部的胆红素代谢阻碍，主要是因为肝脏细胞摄入，和融合胆红素的工作能力不高，使血清蛋白未融合胆红素上升，这一常用的因素得话，有氧气不足感柒，像先天性的甲功不高，脑垂体功用不高，21-三体综合征等，那麼第三个层面，病理性黄疸的缘故，是主要是胆液代谢阻碍，肝脏细胞代谢融合胆红素的阻碍，或是是胆总管遇阻，可致使高融合胆红素尿症，假如一起伴有有肝脏细胞，作用损伤得话，还可以有未融合胆红素的上升。

常见的病因像新生婴儿的肝炎病症，先天性的呼酸的缺点，胆总管的堵塞，也有先天性的非血溶，融合胆红素提高等，这种综合症。新生儿黄疸绝大部分属于生理性黄疸，它是因为新生婴儿独特的胆红素代谢特性所确定的，可是对有一些新生婴儿而言，黄胆属于病理性黄疸，就必须考虑到充分的检测医治。针对生理性黄疸而言，关键以观查为主导，可以合理的采用促进消化及其高清蓝光直射等医治。而病理性黄疸产生的因素比较多，包含肝前性，肝性及其肝后性。

经常吃 性食物 很多女性怀孕以后，口味都变了，喜欢吃一些重口味的食物。但是孕期，宝妈的饮食最好是应该清淡一些，但是一些宝妈，尤其是平日里喜欢吃辣，或者重口味食物的宝妈，却很难适应清淡饮食，经常管不住自己的嘴，这样就容易让宝妈本来就不好的肠胃，更是雪上加霜，便秘问题严重，身体产生毒素，无法排出，堆积在身体中，导致宝宝出现黄疸问题。 孕期作息不规律 女性怀孕以后，没什么事做，晚上睡不着就经常喜欢熬夜玩手机，这样不仅让自己新陈代谢不正常，还会影响了宝宝的作息规律，使得宝宝代谢不正常。要知道，早睡早起，是有助于身体毒素排出体外的，如果晚上不按时睡觉，经常熬夜的话，不仅身体毒素无法顺利排出体外，还会让宝妈身体产生内热，从而影响宝宝健康。 不按时产检 孕期按时产检可以保证宝宝的健康发育，也可以更好地预防宝宝很多的疾病，但是对于大多数孕妈来说，会感觉每次产检，就是走一下过场，没什么用，一些不怎么产检的宝妈，依旧顺利生下宝宝，因此，就不怎么重视产检。这是不对的。在产检的时候，O型血的孕妈，是可能导致宝宝出现新生儿溶血问题的，如果按时产检，就可以提前预防与应对，而按时产检的宝妈，那么宝宝出现黄疸问题也就在所难免了。 不喜欢喝水

不管什么时候平常都要养成多喝水的习惯，尤其对于孕妈妈来说，如果孕妈妈平日里，没有喝水习惯的宝妈，可能到了孕期，也不喜欢喝水，这样就不利于身体新陈代谢，还可能导致羊水浑浊，不利于胎儿健康发育，还可能增加宝宝黄疸的机率。一些即使孕期有吃辛辣食物的宝妈，多喝水，也是可以缓解辛辣食物对身体和宝宝的副作用，从而降低宝宝黄疸机率的。

很多新生儿都会有黄疸，其实这个宝妈们不用担心，因为一般的黄疸在短期内会自己消失。而且在孕期做以下事情，也可以避免新生儿的黄疸。

1不要熬夜。

熬夜是非常伤身体的，人体在晚上也进行着正常的新陈代谢，但是熬夜就会破坏人体的新陈代谢，会导致人体抵抗力下降，人体体质减弱。很容易上火感冒。当宝妈们身体不舒服的时候，也会影响到孩子。所以说宝妈们一定不要熬夜，熬夜对自己不好，对宝宝也不好。

2注意补充维生素。

维生素是人体必需的物质，当人体的维生素比较充足时，人体抵抗力就比较强，不容易生病。所以应该多吃蔬菜和水果，蔬菜和水果中不但含有丰富的维生素，还含有丰富的其他人体所需物质，能够保证孕妇的健康，还能够预防新生儿出现黄疸。所以孕妇要多吃蔬菜和水果。

3注意自己的饮食结构。

宝妈的饮食对宝宝的健康起着至关重要的作用，宝妈不仅仅要补充人体必须的维生素，还要补充人体必须的其他物质，比如蛋白质，其他矿物质等等。而且宝妈们不能够暴饮暴食，吃太过刺激性的食物，这样都不利于宝宝的健康。而且如果宝妈们吃了一些湿热性的食物，很容易就会导致宝宝出现黄疸。所以宝妈们一定要注意自己合理的饮食结构，尽量吃清淡的食物。

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