【心理】心理咨询技术——咨询中四种主要技术

心理咨询技术是咨询师为达到预定目标所采取的一种特殊的交流方式，这种交流是通过言语和非言语的形式来进行的，它不仅仅是交流信息的过程，更重要的是它在一定程度上包含了使来访者感悟的成分。

这些技术主要包括共情、倾听、提问、表达等。

1共情也叫同理心、同感、共感……它是一种设身处地从别人的角度去体会并理解别人的情绪、需要与意图的能力。

简言之，就是换位思考的能力。共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为对他人的关心、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解别人，并把这种理解以关切、温暖、得体、尊重的方式表达出来。

按照我们常人的说法就是“换位思考”、“将心比心”。

咨询关系的好坏对咨询效果至关重要，而在建立咨访关系的过程中，最重要的是让来访者感受到自己被理解和接纳，共情就是实现这一切的前提。因此说共情是所有心理咨询的基础，它的作用至关重要。

共情可以融合在各种技术中得以体现，如共情式倾听、共情式表达等。

良好的共情包括三方面的内容：

第一是内容，即对来访者所陈述的事实、观点、情况等是否有准确了解；

第二是来访者的感受，主要指辅导者通过来访者的言语和行为表现，准确地了解他（她）对此事的情感体验；

第三是辅导者对来访者情感程度的把握较为全面和准确。

2倾听对于心理咨询过程来讲，最重要的技巧就是倾听。

倾听首先表达了心理咨询者对来访者的积极关注，有利于来访者产生信赖的感觉；

同时来访者的倾诉本身就具有宣泄或治疗作用；最重要的是辅导者能从来访者表露的诸多信息中抓住要点，发现问题的根源，真正了解来访者所讲述的事实、其中包含的情感和持有的认知观念。

倾听的内容一般包括四个方面：

一是来访者的经历

二是来访者的情绪

三是来访者的观念

四是来访者的行为

心理咨询过程中的倾听通常有以下两种形式：

（1）分析式倾听：

心理咨询中，我们要用心去倾听来访者的表述，既要听懂来访者通过言语、表情、动作所表达出来的东西，还要听出来访者在交谈中所省略的和没有表达出来的内容和含义，这才是完整的、有效的倾听。

（2）反应性倾听：

在倾听时，心理咨询者应该用“噢”、“嗯”、“是的”、“然后呢”等样的言语，以及点头、目光注视、微笑等这样的行为对来访者的述说做出反应。

3提问在来访者进行充分的倾诉时，提问也是十分重要的。

提问通常分为两种：

一种是开放性提问

一种是封闭性提问

开放性提问

通常以“什么”、“怎么样”、“为什么”、“能不能”、“愿不愿告诉我”等形式提问，这种提问方式，通常使来访者不能只用一两个字作答，它能引出一段解释、说明或补充材料，可以起到收集资料的作用，同时也可以掌握来访者的情绪反应、对事件的看法以及推理过程等。

封闭性提问

往往出现在会谈内容比较深入，需要进一步澄清事实、缩小范围或集中讨论某些特定问题的时候。封闭性提问通常以“是否”、“有无”等提问，这种提问方式，限制了来访者的作答范围，可以防止来访者漫无边际的叙述。注意不要连续提问，也不要一次问几个问题，这样会导致来访者的思路混乱而忽视对一些重要问题的回答。

4表达咨询活动中对“表达”有两方面的要求，一是来访者的表达，二是咨询者的表达。

作为咨询活动的主导者，咨询师在咨询活动中引导来访者表达出具有意义的内容和信息是心理咨询成功的一个重要环节。

同时，良好的表达技巧也是心理咨询师指导、帮助来访者的重要技能之一。

（1）鼓励：

用一些话语，如“嗯”、“好”、“接着说”、“还有呢”、“以后呢”、“我能理解”

或者一些肢体动作，如点头、微笑、身体微微前倾……向来访者表示你的关注、支持、接纳的态度。

（2）释义：

指将来访者讲述的主要内容、思想加以综合、整理，再反馈给来访者。

它的作用之一是检查医生是否准确理解来访者所说的话。

其次是给来访者传递一个信息：咨询师正专心听你的讲话，从而提高来访者的信心。

三是帮助来访者有机会再次审查其心理困扰，并重新加以组织。

（3）澄清：

就是要求来访者对陈述中模糊或意思不明确的地方作进一步的说明、解释或补充。

常用的语句：“你能不能具体谈谈……”“能不能再详细的（举例）说说……”。澄清的时候可以使用具体化技术。

一般来说，大多数来访者愿意讲出具体的事情、经历或情绪体验，但当某些情绪体验对来访者影响非常大、有很大破坏作用，有可能因此而受到很深伤害时（如受虐待或遭强暴的痛苦体验等），这时就不宜马上与来访者讨论具体的事情与经历。

（4）解释：

指咨询师依据某一理论、某些方面的科学知识或个人经验，对来访者提出的问题、困扰、疑虑作出的分析、说明和解释，从而消除来访者的各种顾虑，走出心理困境。

解释是从咨询师自己的参考体系出发的。

解释只有被来访者听懂才有效。

因此，必须根据来访者的理解水平作出不同层次的解释。

说话要深入浅出，通俗易懂，尽可能少用医学或心理学方面的术语。

（5）自我暴露：

又叫做“自我开放”或“自我揭示”。

自我揭示是人际关系交往中一种重要而又有趣的现象。

如果心理医生能自我揭示，常常能有效地引发来访者相同水平的自我揭示。

自我暴露有两种形式，一种是咨询师把自己对来访者的看法感受告诉来访者。

第二种是咨询师暴露与来访者所谈的内容有关的个人经验和教训。

一看：看不同之处，观察孩子最近有无跟往常不同的表现，有没有愁眉不展、不见笑容，有没有与往日不同的身体动作、行为习惯，是否回避与你视线接触，暗藏心事……，事有变化即为妖。

二听：听孩子的口气有无变化，跟之前比话变多了还是少了？是否总是反复提到同一件事或同一个人名？是否说起某个话题总是欲言又止？是否有在悄悄哭泣……

三触：最近孩子是否避免与他人有身体接触，总想自己待着，不愿回应你的日常触碰……

四问：当你观察到孩子有不对劲的情况时，一定要马上询问孩子，最近是否发生了什么不愉快的事情、让自己感觉压力大很痛苦的问题。

询问时要注意技巧：用支持性的提问不用斥责性提问，问的目的是了解情况提供帮助，而不是为自己训斥、惩罚孩子提供依据。

不管是否能问出原因，一定要让孩子知道，家长是站在他这边的，无论发生什么事情，都会作为他的依靠，为他提供支持和帮助，与他一起面对和承担，他不是一个人。

跟孩子一起约定建立一个积极信号

调节不良状态最好的方式，是用积极良好的状态来替代。

当你发现孩子情绪不佳、状态不好时，可以跟他一起约定建立一个积极的信号，比如吃上一顿相当美味的早餐，跟孩子一起去跑步或者做一项他最喜欢的体育运动等。

当释放出这个积极信号时，就代表新的一天开始了，新的生活开始了。

帮助孩子区分事实和想法

这是认知调整的过程。

很多情绪不佳、极端行为不是因为发生的事件导致的，而是我们对事件的错误认知和观念造成的（心理学上称之为情绪ABC理论）。

这些错误认知在孩子那里，就会表现为分不清到底是事实情境还是自己的想象。

比如，孩子在学校跟老师打招呼老师没理他，孩子这一天会很郁闷，认为是老师不喜欢自己给自己脸色看，但其实有可能是老师在想其他的事情，没有注意到他。

这时，我们就需要帮助孩子澄清哪些是事实，哪些是自己的想法。

当孩子再被这些头脑里冒出的小情绪影响，无法集中注意力学习时，可以教给孩子把自己带回现实的咒语：“你现在在哪里，在干什么？”让他回到当下，集中到正在做的事情上。

找到新的问题解决办法

很多人容易钻牛角尖，解决问题时一条路走不通还会一直执着地走下去。

尤其是心智发展不成熟的孩子，受经历限制，思维面不够广，无法想到更多解决方法。

这时，家长要培养孩子的创新思维，帮助孩子想到解决问题的新思路、新途径。

消除外在与内在的干扰

外在和内在的干扰，是妨碍心理咨询师倾听的主要因素。因此要改进聆听技巧的首要方法就是尽可能的消除干扰。必须把注意力完全放在对方的身上，才能掌握对方的肢体语言，白对方说了什么、没说什么，以及对方的话所代表的感觉与意义。心理咨询是通过语言、文字等媒介，给咨询者以帮助、启发和教育的过程。

鼓励对方先开

首先，倾听别人说话本来就是一种礼貌，愿意听表示心理咨询师愿意客观地考虑别人的看法，这会让说话的人觉得我们很尊重他的意见，有助于我们建立融洽的关系，彼此接纳。

其次，鼓励对方先开口可以降低谈话中的竞争意味。心理咨询师的倾听可以培养开放的气氛，有助于彼此交换意见，扑捉信息。说话的人由于不必担心竞争的压力，也可以专心掌握重点，不必忙着为自己的矛盾之处寻找遁词。

第三，对方先提出他的看法，你就有机会在表达自己的意见之前，掌握双方意见一致之处而确定咨询目标。倾听可以使对方更加愿意接纳你的分析，让你再说话的时候，更容易让对方思考。

使用并观察肢体语言

当我们在和人谈话的时候，即使心理咨询师还没开口，来访者内心的感觉，就已经透过肢体语言清清楚楚的表现出来了。听话者如果态度封闭或冷淡，说话者很自然地就会特别在意自己的一举一动，比较不愿意敞开心胸。

非必要时，避免打断他人的谈话

善于听别人说话的心理咨询师不会因为自己想强调一些枝微末节、想修正对方话中一些无关紧要的部分、想突然转变话题，或者想说完一句刚刚没说完的话，就随便打断对方的话。经常打断别人说话就表示我们不善于听人说话，个性激进、礼貌不周，很难和人沟通。

听取关键词

所谓的关键词，指的是描绘具体事实的字眼，这些字眼透露出某些讯息，同时也显示出对方的兴趣和情绪。透过关键词，可以看出对方疑惑的问题，以及说话者对人的信任。

反应式倾听

反应式倾听指的是重述刚刚所听到的话，这是一种很重要的沟通技巧。心理咨询师的反应可以让对方知道我们一直在听他说话，而且也听懂了他所说的话。但是反应式倾听不是像鹦鹉一样，对方说什么你就说什么，而是应该用自己的话，简要的述说对方的重点。

弄清楚各种暗示

很多人都不敢直接说出自己真正的想法和感觉，他们往往会运用一些叙述或疑问，百般暗示，来表达自己内心的看法和感受。但是这种暗示性的说法有碍沟通，因为如果遇到不良的听众，他们话中的用意和内容往往被人所误解，最后就可能会导致双方的失言或引发言语上的冲突。所以一但遇到暗示性强烈的话，就应该鼓励说话的人再把话说的清楚一点。

暗中回顾，整理重点，并提出自己的结论

当我们和人谈话的时候，心理咨询师通常都会有几秒钟的时间，可以在心里回顾一下对方的话，整理出其中的重点所在。心理咨询师必须删去无关紧要的细节，把注意力集中在对方想说的重点和对方主要的想法上，并且在心中熟记这些重点和想法，用专业的技术，引导来访者走出困境。

接受说话者的观点

如果我们无法接受说话者的观点，那心理咨询师可能会错过很多机会，而且无法和对方建立融洽的关系。关怀一一个人，必须能够了解他及他的世界，就好像我就是他，我必须能够好像用他的眼看他的世界及他自己一样，而不能把他看成物品一样从外面去审核、观察，必须能与他同在他的世界里，并进入他的世界，从内部去体认他的生活方式，及他的目标与方向。

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