假如导医和病人吵架如何处理？

有时候病人的不配合和不理解和医生不能够替病人考虑不能够做到对病人多一点关心会使医患之间的关系一度的紧张,所以不管是什么原因所造成的吵架,作为医护人员都不可以和病人吵架,要用你为病人好的实际行动去感化TA,想病人所想,急病人所急

也有好医生，我去年去呼吸内科检查求医，市中心医院一个姓刘的主任女医生，态度好，医术高，不乱用设备，不乱开药，可谓德艺双馨。这样的医生是患者的恩人，不存在医患关系紧张的问题。她的名字叫刘飞宇。

向钱看是矛盾的主要因素，医院为了业绩，迫使医生过度检查，过度医疗，人为关怀少，救死扶伤少。熟不知患者为了身体，掏空腰包，钱花光了，人快没了，出于怒火而为之。古云：忠不过梅，孝不过医，道德理性的缺失，经济兴隆的过失吧！长此下去，医生稀罕，患者爆增。医为了自行而转业，不在治病，将是多么的可怕了，而自掘自路了！

患者尽量省点钱想保命，而医生千方百计通过 过度检查治疗多提成多赚钱………………本身就是一对矛盾体！

不用说的那么亲医生把病人当亲人，正常尽力就好，病人有病才来医院，医生尽责刘行了，象一个感冒一样现做好多检查后才开药，有些必须做的一定做可以不做的可简化，花冤枉钱谁都不愿意，过激行为有时是无奈，老百姓谁也不愿意惹事

医患矛盾反映出人们对医疗产业的焦虑、对医院过度治疗的焦虑，埋怨医生成了卖药的。人们在不堪重负的情况下，把怨气撒向了医生。

现在是经济 社会 ，每个人都要生存。都要面对各行各业和生活的各种压力，我们每个人活到这个 社会 太不容易了，本身生活压力就大，致使我们光大老百姓看不起病、更不用说大病了。医院本身就是为人民群众治病的服务机构，有些人以商业模式运作来坑害百姓吧。“一切向钱看”是我们赖以生存的 社会 生活本质就变味了，使得我们活着的人都为了金钱而活着。哪里还有“为人民服务”这句响当当的话在 社会 上立足和发展。

医疗，教育决不能商业化，还是政府专门来管，改革以前条件比现在差很多，但是风气比现在好多。老师，医生都受人尊重。

如今的医院，一个字"钱"。败坏了医德，救死扶伤。在钱的诱惑下成为救死要钱。现在门诊就医没有个百八的根本别想出医院的大门。门诊看完病后，医生连诊疗意见都没有。过去总还有吃什么药，注意什么问题。现在只要你不住院，就别想知道怎么治。

医患之间最大的矛盾就是互相之间不信任！医者的初心变了以前是医者父母心、悬壶济世、宁可架上药生尘，但愿世间人无恙！现在医疗机构及部分医者是唯利是图利用信息不对称的有利条件挖空心思、换着法子榨取患者的钱袋子 ！无中生有、小病大治、大病那就更不用说了多半是人去财空甚至是患者逝去生者负债累累……同时在患者没有交够治疗费用的时候就会停止治疗担心患者不支付或者付不起治疗费用！不信任患者！而患者呢也不信任医院和医生担心他们缺乏职业道德，担心他们不尽心拖延病情增加医疗费用或者过度治疗人受罪费用大！甚至部分患者还没有到医院在救护车上就深刻的感受到了医老虎的厉害半途加价不同意直接拔管或者赶下车去哪管患者死活（据说很多救护车都被私人承包了或者直接就是私人的）……医患之间的互相不信任说到底还是监督机制的缺失导致部分医疗机构及部分医生道德败坏胆大妄为从而也导致处于弱势群体的患者为了保护自己的利益过度敏感！

如今的医生眼里只有权和钱，普通的老百姓上医院诊病就象进鬼门关。医者仁心，现在很多医生都是狼心。

法律分析：1让矛盾双方分开，以维护医疗秩序，保护医护人员安全；

2尽量满足病人的要求，必要时由当事人当面向病人赔礼道歉；

3耐心讲解，可告知病人索赔的依据和方法，让病人通过法律等正常途径获得赔偿；

4对于重大医疗纠纷的处理，要上报医院领导。

法律依据：《医疗事故处理条例》 第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

法律分析：一、严格执行各项医疗规章制度

二、有时间观念

三、相关技术操作记录要全面

四、查房记录要全面

五、检查结果分析处理要记录

六、加强医患沟通避免医疗纠纷

法律依据：《医疗事故处理条例》 第十六条 发生医疗纠纷后，以下部分病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

1、病程记录，是指继住院病历(又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志)之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写;

2、上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录;

3、会诊记录，往往有专页单独记录，即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录，记载名称不一，有的称为会诊记录，有的称为会诊单，没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中;

4、疑难病例讨论记录，是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录，可以记载在病程记录中，也可是专页;

5、死亡病例讨论记录，是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录，有专页单独记录。

　　卫生部领导曾指出，90%的医疗纠纷是可以避免的。国内有资料显示，90%的医疗纠纷源自医患沟通不畅或障碍，致使患者或家属不能理解接受难以避免的不良医疗后果。而在医疗纠纷发生后，要掌握哪些医患沟通技巧去解决医疗纠纷嗯下面我整理了发生医疗纠纷医患的沟通技巧，供你阅读参考。

　　发生医疗纠纷医患的沟通技巧

医患沟通需注意的几个问题

1、充分尊重和同情患者及家属

　　2、克服技术上的傲慢与偏见，

沟通除克服态度上的傲慢与偏见外，还需避免犯学术上的傲慢与偏见，杜绝在医患沟通中随意批评别的医生或医院，千万不要把医患沟通变成学术争论会。

3、保持坦诚、专注和耐心

4、注意引导、客观和总结

5、使用患者能理解的语言

6、做好沟通过程和结果记录

7、注意患者的性格特征、工作类别、文化程度、经济状况和社会关系

与医患沟通相关的人文要素：

现代医生必须是细心的观察者，耐心的倾听者和敏锐的交谈者。

患者是医生的正在老师。

作为医生我们要敬畏生命、尊重生命，生命是一次性的。

郎景和说：“再年轻的医生在，在患者眼里也是长者，她肯向你倾诉一切;再无能的医生，在患者眼里也是圣贤，她认为你可以解决一切”。

小儿外科专家张金哲院士说：“术前谈话与其说是说服患者接受手术，不如说请他们稽核你的决定是否合乎逻辑”。

医疗纠纷产生的原因

1、疾病状态导致诊疗结果的不确定性

生命、疾病发展和诊疗过程均是处于不断变化中的动态过程，不同医生在同一时间对相同疾病的诊疗选择建议和结果判读不可能取得完全一致，同一个医生在不同时间对同一疾病在同一发展阶段的诊疗选择建议和结果判读也不可能完全一致。显然，不同疾病发展阶段中的诊疗选择建议和结果判读存在差异是自然的。

患者常对缓慢发生的风险能理解接受，对短时间内发生的风险如手术风险、分娩期并发症发生风险多难以认同，这正是导致目前国内外产科领域内的纠纷、法律诉讼和医疗赔付高居各医学专业之首的主要原因。

2、医生失误

James Reason 认为“人类失误”是“人们为实现期望结果而计划好的一系列心智和身体的各种非偶然性失败”，包括计划本身是错误的计划失误和没有正确执行正确的计划执行失误。从理论上讲，医生的临床失误是难以避免的。

一是医生所掌握的现有理论和诊疗方法本身存在缺陷或不成熟甚至是完全错误的，包括现有理论和诊疗方法错误或具体医生为接受正确的理论和诊疗方法或所掌握理论和诊疗方法是错误的导致计划失误。

二是部分已经掌握了正确理论和诊疗方法的医生可能因疏忽大意、注意力分散、疲劳过度、时间不够、家庭或工作环境所引起的心境不良、遗忘或记忆混乱等，使其在制定或执行具体诊疗计划时发生错误。

3、医生违规行为

临床医疗实践标准体系由规范临床医疗行为的医学伦理原则、道德规范、普世价值观念、专业行为守则、法律、法规、政策、制度、标准操作程式、诊疗指南、工作职责等组成。

违反临床医疗实践标准体系是任何专业发生医疗风险的主要原因之一。

1医患行为与医患沟通技巧 心得体会

2医患行为与医患沟通技巧心得3篇

3医患之间的法律关系是怎样的

4医患沟通技巧心得体会

5医疗纠纷处理过程的七大阶段

6门诊医患沟通经典案例

7医患关系紧张的原因

8造成医患关系紧张的原因

9医疗卫生系统面试常见问题及参考答案

请各位老师帮助分析病人家属的心理状态，我只做了片面总结，请高手完善和指正！

陪床家属与医护人员发生争执的内心解析与对策：

随着社会的发展和人民文化知识水平的提高，医患关系已发生质的改变，患者的知情权已受到法律的保护，医疗服务的神秘面纱将被无情的剥去，其透明度将越来越高，这无疑是完善医疗服务的促进剂，但随之而来的医患纠纷会逐年增高。加之不当的媒体报道，更是推波助澜。正确理解和剖析陪床家属的心理变化，减少医疗纠纷的发生，对每位医护人员是一个必修的课题。

1：医护工作不到位或出现差错。

个别医护人员工作不负责任，服务态度恶劣，解释病情不严谨，医疗行为出现差错，对疗效不佳的晚期病人推委等，是发生医疗纠纷的主要原因之一。提高本身素质，端正服务态度，摆正医患关系，时刻提醒自己是为患者服务的医务工作者，认清大夫与患者的关系，任何时侯都不要超出这种关系。对工作要极端负责，一名出色的医务人员，不仅表现在有丰富的专业知识和精湛的技术，更重要的是要有极强的责任心和无私的奉献精神。按操作规程规范医疗行为，坚决杜绝医疗差错的发生。

2：对医护行为的误解。

由于医护人员在检查、治疗及其它医疗行为中解释不够，患者及家属发生误解或家属本人逻辑思维混乱，认为对患者不负责任、给患者增加了痛苦、拿患者作试验、增加了经济负担等。医护人员在医疗行为中，要耐心的向患者及家属解释清楚目的、方法、必要性、目前水平及可能发生的并发症。解释病情要科学严谨、客观公正并具有艺术性，既要交待清楚患者的病情，又要家属理解和接受不良后果，不能过于强调负面作用而造成患者及家属拒绝，也不能盲目乐观而造成患者及家属对常规副作用的误解。

3：不是真正关心患者的病情，而是借题发挥：

①由于经济、观念及心理因素。

患者的直系亲属，由于承担经济责任、传统观念及厌烦陪护等，对患者尤其是长辈患者，本不想在医院正规治疗，又担心舆论对自己不利，故借题发挥，以求既不在医院治疗，又把责任推给医务人员。对这种心理的家属要特别小心，因其可无中生有、小题大做，可做可不做的医疗行为尽量不做，尽可能保守治疗，讲话要严谨，诊治要细心，不给其可乘之机。

②讨好患者的家属及有关人员。

患者家属的同事、朋友、下级等，并不关心患者的病情转归，只是要在患者的家属面前表现一下自己，以满足自己的政治或个性需要。在进行诊疗活动时，非直系亲属不得在现场，不向非直系亲属解释病情。

③受他人唆使。

某些家属受他人唆使，以达到其不可告人的目的。要了解症结所在，及时揭穿。

④炫耀（能力炫耀和感情炫耀）。

某些家属或非直系亲属，特别是从事特殊工作的亲属，为了炫耀自己的医学知识，借题发挥，即所谓能力炫耀。某些亲属为了表现自己对患者的关心和感情，甚或假装孝子，明知病情无力回天，却向医护人员提出不可能的条件，即所谓感情炫耀。要抓住其弱点或错误，婉转的予以点破，可收到事半功倍的效果。

⑤讹诈。大多由于家庭经济困难，明知患者为疾病晚期无力挽救，吹毛求疵，其目的最终回到经济利益，要求医院赔偿或困难照顾。

请各位前辈批正。