医护人员如何提高与病人语言交流的效果

人、听话人之间存在一种默契，体现了人们在语言交流过程中的合作精神。正是这种交流者的相互合作，保证了交流双方能持续地进行有意义的语言交流。这种交流在医护人员与病人之间就显得尤为重要。它有助于了解病人的心身状况，向病人提供正确的信息，指导其下一步的治疗护理措施，尤其是系统化整体护理走进中国的今天，语言交流这门技术更具有魅力。

它能够实现为病人服务，减轻病人的心身痛苦，创造最佳心身状态，促进医护与患者间的理解和支持，提高治疗护理效果。为更好地服务于临床，医护人员与病人的语言交流应遵循这样几项原则：

一、把握交流中医护语言的权威性 在医疗护理中信任对病人来说尤其重要，患者常多疑虑，多愁善感，心情矛盾，不知病情程度究竟如何，如何治疗、治疗后又如何，因而常多询问医护人员，这时特别需要也特别相信医护人员的解释，因此，为了治好病人的病，医护人员在解释病情、说明治疗方案、叮嘱护理方法以及注意事项时，都要作出具有科学性的解释。医护人员要使病人对自己信任，必须注意本身技术的可信性，以提高语言表达的权威性和与病人建立相互信任的关系，得到病人信任后要正确运用权威性语言，那些万无一失、模棱两可的模糊语言，或危言耸听夸大其词都是医护人员尽力避免的。如“这个病生和死的可能性都有，你不要掉以轻心，我们不能打保票”、“这种药吃下去效果究竟如何，也很难说”这类话或不明不白或与真实性有一定距离，都会消弱甚至彻底打消病人治疗的积极性和治愈希望。

二、把握交流中医护语言的保密性

医护人员必须对病人说真话，但这并不意味着把所有的真话都毫无保留地说出来，有些真话是要保密，比如对垂危病人。

医学界流传着这么一个外国幽默：“医生，我已经不可救药了吗？”病人询问道。“不，罗伯特，不要这样灰心丧气！应该说你还是幸运的，虽然据统计，患这种病的是九死一生，但是到目前为止，我已经治疗9个像你这样的患者，他们都死了，而你却是第10个。”

医生的这种如是奉告，只能是吓倒所有的病人。

我们知道，心理因素和社会因素对人体健康影响是很明显的，病人对疾病一般有着不同程度的思想负担，因此，在治疗时要结合心理治疗。心理治疗在很大程度上体现为语言的治疗。为了不使病人增加思想负担，受到不良刺激，降低或丧失治病的信心，医护人员的语言交流要慎重。如医护人员面对某一刚确诊为癌症的病人，一种态度是面带喜色地告诉病人“我找到癌症细胞了”，为自己的正确诊断庆幸，不考虑此诊断对病人及家庭意味着什么，因此很难同病人沟通。要做到“保密性”和“安慰性”的灵活统一，做到善意的“真话不说”（保密性）和善意的“不说真话”（必要的谎言），同时对家属指出做好充分的思想准备和其他准备，告诉大家属实性。除了我们对病人的病情保密外，还要注意对病人隐私的保密，有些病被认为不太光彩，或是由于不太光彩的经历引起的，为了治疗，病人向医护人员无保留地坦露，这是对医护人员的信任，医护人员自然应该为其保密，这种保密，是对医患双方以外的一切人，这也是医务工作者的职业要求，是职业道德的一条准绳。

三、把握交流中医护语言的针对性

在医护人员和病人语言交流中，还要因人而异，针对不同职业、年龄、性别、文化背景的病人，采用不同的交流方式。对于了解医学知识，文化层次较高的病人交流时，可用医学术语，讲哲理；与不懂医学或农村病人交流时，则应避免使用医学术语，且语言要简单、通俗易懂；与老年病人交流时，应视他们为长辈，对他们尊重；对同龄人交流时，应和他们平等相处，视他们为兄妹；在同小儿病人交流时间，则应更多地给他们爱护、抚摸，视他们为自己的孩子。不同年龄、不同阶层的病人期望医护人员扮演他们容易接纳的角色，并进行恰当的交流。这里不涉及到选择适宜的时机与场合。

四、把握语言交流与非语言交流的结合性

除以上列举的语言交流外，还有些非语言交流，它包括面部表情、目光、声音、精神状态、身体姿势、举止等。它们都是医护人员用以观察病人的心身状况，传递双方情感信息的有效方式。因此，医护人员和病人交流时既要注意语言性交流，又要注意非语言性交流。

交流是一种技巧，运用得当可起到很有价值的作用。刊登于《皖东南医药》

当护士长跟科主任因为护士工作的事情发生争议，作为护士长应该怎么办？这个问题，护士长要慎重处理，因为主任和护士长，虽说在同一个科室，但身后各自有一个群体--医生和护士，是医护的“发言人”,各自代表着一个小的阵营，问题处理不好，就会引发科室内讧，传出去，净让外人看笑话。这种情况要看是哪种形式的医院和医院等级，也要看科室和具体是什么事情，还要看主任护士长的人品和关系，不能一概而论。护士长不能冲动，当众顶撞主任，还要具体情况具体对待，看谁对。如果主任对，护士长可主动找主任沟通，达成共识，共同为科室管理发力。主任护士长都是科室里的基层管理者，科里医护人员都在盯着你的一举一动，不能因工作问题而闹分歧。有些时候，护士长可不必太较真。主任不说，说不定有他不能说的理由，或者还没到撕破脸皮的时候，仅仅敲敲警钟而已，护士长不要揪住不放，可冷静下来，用心思索，静观其变，再做处置。

加强医护沟通交流 即使此事不追查，护士长也要让主任知道，任何事情说出的时候，要有根有据，有时间、地点、人物，不可以泛泛而指，让人糊里糊涂。

主任听到有人反应问题，也不能上去就在会上不分青红皂白的妄加评论自己科的护士，应该在私底下跟护士长先做沟通， 如果有不适合摆面来讲的内容，两位科室负责人把好关就可以，各自做好自己手下工作就好，毕竟大家都不是不明事理的人，沟通后，达成共识，再做决策。否则，就像上面话题中那样，护士与护士长听到主任话题的第一反应，就是主任在“找护士的茬”,主任在找护士的事，此结不解，必然会加剧医护之间的矛盾，不仅达不到管理的目的，反受其乱。

该出手时要出手 损害到护士的利益，护士长就必须发声，不然护士的权益不会无缘无故来到你身边。但护士长也要顾全大局，注意与主任的沟通方式，兼顾维护科室内部团结，护士长可与主任私下沟通，表明自己的态度和看法。

透过现象看本质

护士在与病人沟通时争吵后的检讨

你好。这个确实要写检讨书了。格式歌版本内容，你可以去百度文库里面搜寻一下，有很多，看看别人是怎么写的。结合你自身的特点写一下。主要是事情的经过，时间，地点，人物。好有你对于这件事的看法，态度诚恳，要有悔过之意。

希望我的回答对你有帮助，很高兴为你解答。采纳一下吧，谢谢了。

护士怎样与病人沟通

就是针对问题来沟通，有什么病情应该怎么办，充满耐心，经常给病人安慰。望采纳！

怎样使护士与病人沟通良好

第一、病人有什么困难你要知道

2、病人有什么痛苦你要知道

3、病人有什么需要你要知道

4、病人怎么护理你要知道

5、病人需要什么样的信心你要提供

6、你怎么开启病人的心扉。让病人接受你

7、以上你可以幻想自己是各种各样病人，你在想什么、需要什么。

8、实施以上，把自己当成并且让病人认为你是他们的朋友。

谈急诊护士如何与病人沟通

⒅复杂病种于统一体的科室,给护士提出了很高的要求,如急诊护士不但要有扎实的理论知识和强硬的专科技术操作技能,还要有清醒的头脑、机敏的应变能力随着现代医学模式的转变,对病人的帮助不单靠技术措施,更要注重心理、社会及情感因素在治疗和护理中的地位所以急诊护士在与病人的沟通过程中,应以病人为中心,让病人有参与权,开展微笑服务,同情关心病人,并细心指导,耐心解释,克服个人情绪,做到宽容大度,安排工作时坚持原则,同时要灵活应变,并处理好同事之间的关系,取长补短做好了上述工作,便能使病人配合护士做好治疗和护理,使病人旱日康复或得到防治

护士如何在病房中与病人沟通

病人需要的是家人的关心,他们肯定很想家,你可以和他们聊聊家常这个是他们最喜欢的聊聊他们的孩子聊聊他们的人生,有些人喜欢说他们的一身,还有就是可以询问他们住在这里还有哪些需要可以帮助他们一点

护士和病人如何沟通

选择了就要坚持！以心换心

护士如何与病人更好的沟通

但从人际互动的角度，将其译为沟通更能体现交流、互动双向历程的含义。沟通是随着人类的诞生而出现的，它是人类赖以生存与发展的基本活动。与人沟通是一门艺术。病人是一个特殊的群体，护士在与病人交往的过程中，更应当运用这门艺术，因此现代护理工作不但要求护理人员有良好的专业素质和娴熟的护理操作技能，同时还要掌握与病人沟通的方法和技巧，在工作中体现人性化服务，实现与病人的良好沟通，减少护患纠纷，构建和谐的护患关系，提高整体护理水平，加速患者的康复，体现以病人为中心，架起护土与病人心灵之间的桥梁。下载地址点此下载

为了病人医生和护士吵架后写一篇检讨

尊敬的领导 我怀着愧疚给您写下这份检讨书,以向您表示深刻认识改正思想工作责任心欠缺的决心! 我不对,我有错,我辜负了父母的期望,领导的教诲,人民的信任,院系的培养! XX日因为(某种原因)导致工作失误,未看清患者名字而输错液,虽然因为(某种原因)导致此类事情发生,但在写这份检讨的同时我深刻认识到自己责任心欠缺,平时我对自己要求还是比较高的,我非常气愤我这次的疏忽大意!违反了医院规定我深明领导是多么关心医院的形象和纪律,可是我却连最基本的应该做的也疏忽了!由此我深知一切责任归慨于我的责任心欠妥平时对这类事情认识不深导致这类事情发生,在写这份检讨书的同时,我真正觉悟到自己的错误再次，我这种行为还在医院同事之间造成了极其坏的影响，破坏了医院的形象。同事之间本应该互相学习，互相促进，而我这种表现，给同事们带了一个坏头，不利于院系的院风建设我常感谢领导这次能叫我写检讨,使我明白了事情和我自己思想上不谨慎的错误与此同时我从今往后一定更努力要求自己,积极做好医院一切工作,理解体会领导的安排!这次发生的事使我不仅感到是自己的耻辱，更为重要的是我感到对不起领导对我的信任! 通过这件事情我深刻的感受到领导对我这种败坏院风的行为心情，使我心理感到非常的愧疚，我太感谢上级对我这次深刻的教育! 在此我感谢领导的提醒和教诲,思想上我将更进一步的反省,深入总结,同时希望领导继续监督,争取更大进步谢谢关心教导我的领导! 检讨人XXX 年月日 希望你把不适合的修改下能对你有帮助

护士与病人吵架检查

检查书

尊敬的领导：

今天我犯了个工作上的错误，我对不起院领导对我的期望和照顾。在工作中没有很好地控制自己的感情，完全忘记了自己的身份，我感到很内疚。事情的经过是这样的。

事情经过。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

通过这次事情，我知道了身为一个医护人员应具备良好素质，热情大方，温柔服务，为病患从心理上减轻痛楚，以后我会以一名优秀的医护人员为目标，不辜负领导的重视，努力工作。

检查人：

2009年X月X日

入户前护士应如何与病人沟通

1 善于引导病人谈话

临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键。对于病人来说，他认为自己的病痛很突出；而对于护士来说，病人有病痛是正常的事。如果护士的情感没有“移入”病人，就会缺乏对病人的同情心。

如果病人感到护士缺乏同情心，他就不能主动和护士交谈。即使谈也是仅限于病患护理的技术性内容，而不流露任何情感和提出对护理工作的看法，而这些看法往往包括医疗护理的意见，对自己病情的理解、担心和自我心理状态的描述等等。这样就失去了进行心理护理的基础资料。所以，护士只有取得病人的好感，才能引导病人说话；病人说了话，就有了心理护理的依据，才可以对症进行心理护理。

此外，对谈话内容感兴趣，也是使谈话成为可能的前提。特别是在引导那些沉默寡言的病人说话时，一方面要着意找出病人感兴趣的事件，另一方面在谈话开始时，对任何话题都要表示出相当的兴趣。但也要注意，和病人闲聊，对病人热过度，也会收到相反的效果。

国外医院在患者入院时，会为患者建一个建议的卡片，在上面设立一些题目，如“你最喜欢的事情是什么？”“你的职业？”“你的业余爱好？”“你的家庭情况？是否单身？是否有孩子？”“你最感兴趣的话题？”等等，不一而足。通过患者的填写，护士会对患者的情况有个基本认识，可以根据患者的兴趣爱好或家庭情况寻找话题，更利于护士取得患者的好感，为进一步的有效沟通打下基础。

曾经一位在病房里很受欢迎的责任护士介绍自己与患者沟通的经验，她有一个“神秘的小本”，上面记着她负责的所有患者的特点、爱好、家庭情况、用药、治疗等等，相当于她自己给每位患者建了一个简易的档案，在去每位患者的病床前先看看小本，针对其个人情况选好合适的话题，在对患者护理的过程中自然地跑出话题，与患者沟通，使患者感觉到被关怀，被了解，患者自然更加信赖护士，形成了良好和谐的护患关系。

2 开放式谈话

如果有一病人告诉护士说：“我头痛。”护士回答：“吃片’去痛片’吧。”这样，就头痛问题的谈话，则无法继续了。这种谈话就是“封闭式”的谈话。如果护士这样说：“哦，怎么痛法，什么时候开始的？”或问：“痛得很严重吗？”这种谈话病人不能有“是”或“否”的答案结束提问，护士可以从病人的中继续提问，这种谈话就是“开放式”的谈话。如有一位第二天将接受胃切除手术的病人对护士说：“我有点害怕。”护士答：“你不用害怕。”谈话就这样中止了。这位护士可能很想安慰病人，但他缺乏语言沟通技巧，采用了“封闭式”的谈话，结果病人心理未能进一步表露，护士未做心理护理，使病人陷入痛苦的深渊。

3 重视反馈资讯

此外所谓反馈是指说话者所发出的资讯到达听者，听者通过某种方式又把资讯传回给说话者，使说话者的本意得以澄清、扩充套件或改变。病人和护士谈话时，护士对所理解的内容及时反馈给病人，例如，适时地答：“嗯”“对”，表示护士在仔细听，也听懂了，已理解了病人的情感。同样，护士向病人说话时，可采用目光接触、简单发问等方式探测病人是否有兴趣听，听懂没有等，以决定是否继续谈下去和如何谈下去。这样能使谈话双方始终融洽，不致陷入僵局。

4 认真谈

与病人交谈时，如果听者心不在焉地似听非听，或者随便中断病人的谈话或随意插话都是不礼貌的。听话时，应集中注意力，倾听对方所谈内容，甚至要听出谈话的弦外之音。谈话时，要让对方看到自己。特别是老年病人，他们视野窄，和他们面对面地谈，效果最好。有的护士，在向病人家属介绍病情时，斜著身子，两手插在口袋中，显得十分高傲，家属当即表示不信任，去找领导，表示非要亲自陪护不可。

①用优美的语言沟通　②注意说话姿态与语言的关系③注意非语言信息的作用　④关心和帮助病人　。　⑤注意收集反馈、增加沟通效果　⑥护士和普通的人一样，也有自己的喜、怒、哀、乐，但无论如何不应向病人发怒，即使因误解而嘲讽、甚至谩骂时，也要设法控制自己的心态，遇事不慌，纠缠不怒，悲哀有节，激情不露，以唤起病人的治疗信心，增加安全感。⑦爱岗敬业。

医患之间的沟通不同于一般的人际沟通，病人就诊时，特别渴望医

护人员的关爱、温馨和体贴，因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求，医务人员必须以心换心，以情换真，站在病患的立场上思考和处理问题。工作中，医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题，以医方为主导，通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，科学地指引诊疗患者的伤病，使医患双方形成共识并建立信任合作关系，达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。

1 医务人员应该充分认识医患沟通的重要性

沟通是医患进入相互了解，相互信任的开始，更是医患之间温和相处的开始。医患关系是一种特殊的人际关系，医患沟通是一种特殊的沟通，要处理好这种关系，进行有效的医患沟通，医务人员要求有扎实的专业理论基础知识和良好的道德修养，掌握沟通的技巧拉近医患距离，进而达到医务人员的职业追求和为患者诊治疾病的双重目的。

2 医务人员应掌握医患沟通的内容、方法和技巧

21医患沟通内容 一方面包括医护人员向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、治疗方法、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应，手术方式、手术的并发症及防范措施，医院情况、医药费用及能否报销等等内容；另一方面要善于听取病人及其家属的意见和建议，并回答其所要了解的问题。

22掌握沟通技巧 恰当的称呼是沟通的起点，医务人员对患者恰当的称呼是建立良好的医患关系的基础，称呼要因人而异，要使每一位患者感到医务人员的尊重和关爱，可根据患者的身份职业职务采用恰当的称呼，使患者感受到被尊重和被关注，感到亲切和温暖，虽然患者身份有差异，地位有高低，但是在人格上应该平等，在处理急诊患者时，医护人员在救治过程中应表示急切的紧迫感、积极地救治，语言要文雅，避免产生生硬难以接受、消极、怠慢、不重视感。措词使用通俗易懂的生活用语，让患者在最短的时间了解病情的进展情况，掌握好尺度恰到好处的表达想法即可。正确的使用语言做好解释工作。

221修炼语言 在医疗工作中讲究语言技巧非常重要，牵涉到医生的基本素质：细心观察、真诚倾听、机敏交谈、热情鼓励、认真解释等等。在沟通中，语言应通俗易懂、朴实自然，表情亲切自如，多用通俗易懂的大众词语，尽量不用医学术语，使患者容易理解接受，也容易缩短医患距离。一名合格的医生，就要有意识地提高自身的语言交流能力。

222学会倾听 医务人员在与患者进行沟通时，若不注意认真倾听患者的诉说，注意力不集中会给患者以错觉，以为医生对他的谈话不重视，就会对医生缺乏信任。于是患者有时就会把有些信息不能完全表达出来，从而使资料收集不完整。因此，我们医务人员要利用“积极地倾听”来弄清楚患者所关心的问题是什么，切忌在患者结束他的重要诉说前打断他的谈话，要鼓励患者积极暴露信息。医生要通过耐心细致的开放性提问启发、帮助患者说出自己的症状和感受。倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部信息，否则会引起曲解。做一个有效的倾听者，应做到：准备花时间倾听对方讲话；学习如何在沟通过程中集中注意力；不要打断对方的谈话；不要急于判断；注意非语言性沟通行为；仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容。

223三因原则 医生与患者进行沟通时应注意因人、因时和因地而区别对待。由于患者的年龄、职业、性格特点、文化程度等不同，而且因个人的病情不同，采取的沟通方式也应该不同。与年轻人沟通时注意避免教训性的语言；与老年人沟通时应使用更尊重、更关心和体贴的语言；与病情较重患者沟通时应用关怀和安抚的语言，简单明了，注意使用解释性和保护性语言；与病情反复、病程较长的患者多用讨论或交换意见的方式与之沟通，少用说教的语言，切忌使用生硬或武断的语气。医生在与患者进行沟通时，要表现出对患者的充分尊重和友好，给予得体的称谓，首次沟通时要先做自我介绍，使用礼貌性语言，善用安慰语，多用鼓励话，巧用权威话，慎用消极语，禁用伤害语。举止稳重，态度和蔼，用亲切的目光、真诚的表情、轻柔的手势、良好的言行举止感染患者，温暖患者的心，给患者留下良好的印象，让患者感觉心情舒畅，愿意沟通。

224树立信心 我们的医务人员在工作中要不断学习，更新知识，不仅要有专业知识，应掌握心理学、社会学、人际交往、教育学等学科知识，使自己在医患沟通中充满自信，有说服力，权威性解决患者提出的健康问题，消除影响康复的因素。这样也才能赢得患者的尊重与信任。

225换位思考、尊重知情 医生只有将患者的痛苦当作自己的痛苦, 才能真正地急患者之所急, 尽快地采取正确的处置措施,并时时牢记生命伦理学中的“不伤害”原则,制定出一个更为人性化的治疗方案。然后与患者进行沟通,用简单、通俗、易懂的语言科学而扼要地对病情严重程度和各种治疗方案的利弊进行解释,使患者充分享有知情权和选择权。但是,在医患沟通过程中,由于绝大多数患者的医学知识有限,加之精神紧张,有时会感到茫然和难以取舍。此时,就需要医生对患者身体状况及经济能力等各个方面进行全面了解后,站在患者角度,运用自身丰富的医学知识和临床经验,帮助患者选择一个最为经济、有效、合理的治疗方案,最大限度地维护患者的利使其理解并接受这一方案,使治疗方案得到迅速的接受和执行。当医生真正地同情患者时,他的目光、语气、语调、动作等体态语言都会在医患沟通中起到很好的推进作用

3 结论

事实上，大多数医疗纠纷常为无医疗过失纠纷，是由于病人或其家属对医院、医者的服务态度不满或医患交流障碍所引发的。实在地说，大多数病人对医院、对医者是否满意，并不在于他们能判断医生所给的诊断和治疗处置的优劣、医生手术操作的正确和熟练程度，而在于医生是否耐心、是否认真、是否抱着深切的同情、是否尽了最大的努力去做好诊治工作。而这些是通过医者的言、行来表现的。因此，熟练掌握医患沟通的方法与技巧，并切实落实好这项核心制度对防范医疗风险及保证医疗卫生事业良性健康发展有十分重要的现实意义。

医护人员跟患者吵架，导致患者情绪激动，出现生命危险，这样的情况，我觉得还是应该弄清楚事情的来龙去脉，虽然作为医护人员不应该这样做，但我认为医护人员一般情况下也都是比较礼貌的，也是比较冷静的，所以如果没有特殊的原因，应该也不会出现这样的情况

请各位老师帮助分析病人家属的心理状态，我只做了片面总结，请高手完善和指正！

陪床家属与医护人员发生争执的内心解析与对策：

随着社会的发展和人民文化知识水平的提高，医患关系已发生质的改变，患者的知情权已受到法律的保护，医疗服务的神秘面纱将被无情的剥去，其透明度将越来越高，这无疑是完善医疗服务的促进剂，但随之而来的医患纠纷会逐年增高。加之不当的媒体报道，更是推波助澜。正确理解和剖析陪床家属的心理变化，减少医疗纠纷的发生，对每位医护人员是一个必修的课题。

1：医护工作不到位或出现差错。

个别医护人员工作不负责任，服务态度恶劣，解释病情不严谨，医疗行为出现差错，对疗效不佳的晚期病人推委等，是发生医疗纠纷的主要原因之一。提高本身素质，端正服务态度，摆正医患关系，时刻提醒自己是为患者服务的医务工作者，认清大夫与患者的关系，任何时侯都不要超出这种关系。对工作要极端负责，一名出色的医务人员，不仅表现在有丰富的专业知识和精湛的技术，更重要的是要有极强的责任心和无私的奉献精神。按操作规程规范医疗行为，坚决杜绝医疗差错的发生。

2：对医护行为的误解。

由于医护人员在检查、治疗及其它医疗行为中解释不够，患者及家属发生误解或家属本人逻辑思维混乱，认为对患者不负责任、给患者增加了痛苦、拿患者作试验、增加了经济负担等。医护人员在医疗行为中，要耐心的向患者及家属解释清楚目的、方法、必要性、目前水平及可能发生的并发症。解释病情要科学严谨、客观公正并具有艺术性，既要交待清楚患者的病情，又要家属理解和接受不良后果，不能过于强调负面作用而造成患者及家属拒绝，也不能盲目乐观而造成患者及家属对常规副作用的误解。

3：不是真正关心患者的病情，而是借题发挥：

①由于经济、观念及心理因素。

患者的直系亲属，由于承担经济责任、传统观念及厌烦陪护等，对患者尤其是长辈患者，本不想在医院正规治疗，又担心舆论对自己不利，故借题发挥，以求既不在医院治疗，又把责任推给医务人员。对这种心理的家属要特别小心，因其可无中生有、小题大做，可做可不做的医疗行为尽量不做，尽可能保守治疗，讲话要严谨，诊治要细心，不给其可乘之机。

②讨好患者的家属及有关人员。

患者家属的同事、朋友、下级等，并不关心患者的病情转归，只是要在患者的家属面前表现一下自己，以满足自己的政治或个性需要。在进行诊疗活动时，非直系亲属不得在现场，不向非直系亲属解释病情。

③受他人唆使。

某些家属受他人唆使，以达到其不可告人的目的。要了解症结所在，及时揭穿。

④炫耀（能力炫耀和感情炫耀）。

某些家属或非直系亲属，特别是从事特殊工作的亲属，为了炫耀自己的医学知识，借题发挥，即所谓能力炫耀。某些亲属为了表现自己对患者的关心和感情，甚或假装孝子，明知病情无力回天，却向医护人员提出不可能的条件，即所谓感情炫耀。要抓住其弱点或错误，婉转的予以点破，可收到事半功倍的效果。

⑤讹诈。大多由于家庭经济困难，明知患者为疾病晚期无力挽救，吹毛求疵，其目的最终回到经济利益，要求医院赔偿或困难照顾。

请各位前辈批正。

　关于医患沟通的几点深思论文，下面我推荐 医患矛盾及其化解机制的深思 ，希望可以帮助到你!

　摘 要:医患沟通是医疗过程中的一个重要环节，提高医护人员的综合素质，巧用沟通技巧，构建起和谐的医患关系，防范医疗纠纷，努力使医院成为广大人民群众的“健康保护神”，具有重要的现实作用。

　关键词：医患关系;医患沟通;护患沟通

　医患沟通是整个医疗过程中的一个重要环节。随着社会的发展和人类的进步，人们对健康的关注日益密切，追求生命质量和寻求健康知识的欲望日益增强。人们在寻医问药的过程中，考虑的已不仅仅是医院的就医环境，仪器设备，医疗水平，而是更加注重医疗机构的服务质量和态度，医患关系就是其中的一大部分。

　生病和住院本身使病人及其家属面对巨大的压力，有时甚至看作是很恐怖的经历，医护人员要帮助病人度过这段艰难的历程，既解除肉体上的痛苦，也减轻精神上的负担，良好的、清晰的、支持性的沟通是治疗过程中必不可少的重要组成部分。一些医护人员的沟通意识不强，态度不积极，技巧不熟练，导致医患之间缺乏信任和理解。医护人员要在沟通中多用文明规范且通俗易懂的大众用语，通过有效沟通，才能让患者积极配合，达到治病的目的，才能减少因语言沟通技巧不当造成的病人不满意而引起的医疗纠纷。

　1 阻碍医患沟通的理由

　在医患沟通中，患者的心理特征往往容易导致对医护人员的言行敏感、多疑，由于各自的立场和对疾病感受不同，即使是一句普通的话，一个微不足道的动作，在不同场地与情景感受中，很容易在心理上对患者造成中伤，引起投诉。

　因此，在实际工作中，要及时发现隐患，如：沟通过程的某个细节没有达到预期的效果，导致沟通不良;没有良好的沟通前提，信息认知容易存在误差，在医护人员认为是常识的理由，患者的认知和理解有时候和医护人员相差太远;信息传递错误，往往对沟通的细节没有说明，或者使用沟通技巧不当等，导致了理解上的误区;对患者的性格、爱好、习惯等没有全面的了解，对患者要注意的事项交待不明确;没有站在患者的角度考虑理由，缺乏必要的关心和理解;没有把真实情况向患者说明或有意隐瞒病情，病人没有参与交流并做出选择，导致病人的不合作等等。

　分析患者对医护人员不信任的理由大致有三点：一是对医学知识一知半解;二是在患病求医过程中心理或多或少变得比平时敏感容易激动，因此稍有不妥即采取对立态度;三是金钱付出不一定得到满意的效果。

　2 推动医患沟通的措施与策略

　21 提高医护人员的自身素质

　现在的医学模式已从单纯的“生物医学模式”向“生物医学社会模式”转变。医护人员在工作中要不断学习，增添新知识，不仅要有专业知识，还要掌握心理学、社会学、伦理学、人际交往、教育学等综合知识，提高自身的综合素质，使自己在医患沟通中充满自信，有说服力，取得患者信任，以便解决患者提出的健康理由，消除影响康复的因素。

　要给人以信任和亲切感的外在形象，具有真诚、中立、同情、同感的态度，具备敏锐的观察力和反应能力。还要利用各种机会锻练自己的`语言表达能力, 能够自然地使用文明规范用语，巧用规范语言 。要注重医德医风建设，具备“开拓创新、服务至上、爱院爱岗、团结协作”的工作精神，牢记“以病人为中心，以质量为核心，以管理为重点”的经营理念，使医院上下形成注重社会效益，处处站在病人角度考虑，努力为病人服好务的工作作风，真正使医院成为广大人民群众的“健康保护神”。

　22 善用沟通技巧

　医护人员在处理医患关系时，要明确自己在医患关系中的位置、责任和作用，要做到“不是亲人胜于亲人” , “想病人之所想，急病人之所急”，以积极主动的心态，进行有效的沟通。

　(1)导入主动服务的理念，在人性化服务的基础上，做到诚信、尊重、同情、耐心，与患者建立朋友式的医患关系，消除患者不安全感，建立信赖感。医务人员要态度热情、主动、大方，在与患者交流中要了解患者的身心需求，并用简洁通俗的语言进行有针对性的沟通。

　(2)善用非语言符号系统，如面部表情、眼神、手势、触摸、服饰、步态等，如：必要时触摸发热病人的额头，帮病人将捋起的衣袖放下，在寒冷的冬天帮病人掖一下被角等。一个细微的动作，就能体现出如亲情般的关怀，进而与患者建立起和谐的关系。

　(3)首次沟通时可先做自我介绍，使用礼貌性语言，善用安慰语，多用鼓励话，巧用权威话，慎用消极语，禁用伤害语，给患者留下良好的印象，让患者感觉心情舒畅，愿意再次进行沟通。

　(4)要注意外在形象。良好的第一印象对建立良好的医患关系起着事半功倍的作用，仪容、仪表、服饰、精神状态等外在形象至关重要。

　(5)要以愉快、积极的情绪感染病人，减轻病人对疾病的恐惧心理。你的笑容、关怀和时刻准备帮助他人的态度，都会影响他们住院的经历。人常说微笑是最好的语言，以微笑待人，是人际交往中解决生疏紧张的第一要素。

　(6)掌握聆听的技巧，聆听不仅是指听到对方说话这样一种单纯的生理过程，而是包括了心理认识的情感过程。要耐心倾听，不要随意打断患者，必要时给予适当的反应，如说“嗯”、“是”、“对”或点头表示接受对方说的内容，希望他继续讲下去。医护人员要利用“积极地倾听”来弄清患者所关心的理由是什么，要鼓励患者积极披露信息。

　(7)答复或复述对方所说的内容(包括语言性和非语言性)，使对方可以重新评估一下他所说的话。可以用“您的意思是……”、“您看起来好象……”等语句。这样可以帮助医护人员建立和患者的感情，使患者产生信任和安全感。

　(8)沉默是一种很重要的治疗方式，以和蔼的态度表示沉默将给患者很舒适的感觉，给人们深思和调试的机会。

　(9)谈话要有针对性， 与病人交谈不是闲聊，而应是有主题、有目的地交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同而选择不同的谈话方式和内容，要紧紧围绕病人的病情、情绪谈话。不要海阔天空、漫无边际，要善于制约谈话的内容，将谈话限制在自己需要的信息范围内。

　(10)选择适当的策略，如发现可能出现理由苗头的病人，应立即将其作为重点沟通对象，针对性地进行沟通，还要根据具体情况变换沟通者，如：责任护士与患者或家属沟通有困难或障碍时，应另换其他护理人员或护士长与其进行沟通;对诊断不明或病情恶化时，在沟通前，医—医之间、医—护之间、护—护之间要相互讨论，统一认识后再选择专人对家属进行解释，避开医方不一致导致病人和家属产生不信任和疑虑的心理。

　沟通是一门艺术，是医护工作中的重要环节，作为一名优秀的医护工作者，要懂得如何随着社会的发展和人民的需求，不断完善自己，努力提高自身素质，熟练地掌握和运用现代医护理念为患者服务，建立良好的医患关系,使患者在身心上得到最大的满足。医护工作者在医患关系中发挥着主导作用，积极、健康、向上的医护行为是营造和谐医患关系的基础，建立理想的医患关系，需要广大医护人员提高素质，也需要全社会的共同努力!

　参考文献：

　[1] 谌永毅护患沟通技巧[M]长沙:湖南科学技术出版社，2004

　[2] 商海涛试论医患沟通技巧[J] 中华现代医院管理杂志,2006,4(9):83

　[3] 张涛医疗纠纷的成因探析[J]中华医院管理杂志，2005,21(8):537-539

　[4] 姜新宝制约医患沟通的主要因素和策略[J]江苏卫生事业管理，2006,17(2): 27-29

　[5] 周桂勤浅议加强医患沟通与改善医患关系的重要性[J]公共卫生与预防医学, 2006,17(6):101-102

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