心理咨询师入门-共情

五步十术：

第一步：建立关系（核心技术：倾听与共情）；

第二步：信息搜集（核心技术：提问和聚焦）；

第三步：制定方案（核心技术：评估与鼓励）；

第四步：促进行动（核心技术：重建与沟通）；

第五步：总结回顾（核心技术：总结与迁移）。

共情反应水平分五级：

水平一：安慰、否定、建议、问题

水平二：内容反应

水平三：情感反应

水平四：理解、引导、看到期待、承担责任

水平五：方向和行动

案例分析：

求助者：我和我妈简直没法相处，她对我不是指责就是挑剔。

咨询师：

水平一：爱的表达就会说，我妈也是，老人都是差不多。

水平二：我听到你说你妈没法相处，对你不是指责就是挑剔。

水平三：我听到你说你妈妈没法相处，对你不是指责就是挑剔，这让你感到郁闷沮丧。

水平四：我听到你说你妈妈没法相处，对你不是指责就是挑剔，这让你感到郁闷沮丧，你是希望与妈妈关系好些。

水平五：我听到你说你和你妈妈没法相处，对你不是指责就是挑剔，这让你感到郁闷沮丧，你是希望与妈妈关系好些，在和你妈妈相处中有没有什么让你觉得很融洽爱的？

做到对情绪的共情需要：（1）掌握好语气语调，（2）重复词语（3）运用想象力去感受来访者的感受，（4）用比喻的方式来表达（5）用词简洁

肯定的句式：

第一，我听到我听懂你讲的什么内容。

第二，你讲的对，有道理，我可以理解。

第三，遇到这样的事情，你会有这样的感受是很自然的。

第四，如果别人遇到这样的事情也会如此，我听起来你这样的反应很激烈，我想这件事对你一定很重要。

前文写到了《巨人的方法》，本文继续心理学的内容。

反移情有广义和狭义之分，广义的反移情指咨询师对来访者无意识认知、情感、意志的反应取向，它在很大程度上由咨询师本人的生活经历和世界观所决定。

我有出现过反移情吗？有，经常出现。有一次婚姻咨询，一位女士描述跟丈夫的关系，觉得在其中很受煎熬。

我的第一反应是：这么痛苦，你当初为什么会选择跟他结婚？我妈看到了，我的反应，说婚前肯定是很好的，要不不会嫁给他，婚后会变成另外一个样子。

当我妈这样说的时候，我突然感觉她很深邃。准确说是比我深邃，有一种历经世事、对人性的洞察。

如果是我，我就会怎样的好。有一种不自量力的味道。我妈说：你想太天真，你说的好听，等到你身处其中，你不一定比他做得好。

透露出来的意思是，你现在说的是以你当下环境说出来的，你没站到她的位置上，很多事是体会不到的。而你真站到他位置，不一定比他做的好。

我现在知道，为什么那些洞察世事的老人佛陀，做心理咨询的会很好，因为他们本身对人有很深的洞察，大多事情都经历过，有体悟，容易站到来访者的角度，说符合人性的话。

在这两个反应中，我出现了经典的反移情。我在用自己的生活经历，世界观，代入来访的处境，对方年龄比我大，婚姻中经历的事比我多。

这非常明显，不利于咨询成果。写完这些，我感觉脑袋顶上有点疼。好像我特别不愿意承认自己的失败和错误。我想显得自己很好很优秀，能力很强。

现实是我经常出问题，就像一个特别想好，但实际上老胳膊老腿的机器。带着很多固有的问题。但我能看见这些问题，本身就是很有价值。

狭义的反移情，指咨询师对来访者移情表现的反应。它源于传统的精神分析学说，十分强调精神分析治疗者竭力克服反移情反应对患者移情表现的阻抗。

就上面的例子，可以清晰地看出来，如果放任反移情表现，会不利于达成咨询目标。那针对这些反移情，我有什么应对方法吗？

首先区分事实与观点。明白哪些是我的感受，我的观点。哪些是事实真实发生的。在咨询中尽量多说事实，少说自己的观点。

在以前时，我会很容易把自己的观点和事实混淆，我会觉得我事情做不好，是我人不好。但实际上并不是，我事情没做好，是我眼前的这一件事情，做得不完美。

没人要求我必须完美，我可以在其他的方面做好，我可以当这件事情外出现的时候把它做好。我的观点不等于事实。

其次，在咨询中我有过强烈的情绪波动。在最初我并不能确定，这些情绪波动是来自于我，还是我作为镜子映照出了来访者的反应。

当对方的某一句话，某一个词触动我时，不自觉泪流满面，那么我就认为在这种情况下，我是作为镜子，看到了来访者的状态。

我想起了督导中的一位老师，他曾经讲过一个事情，他很不喜欢一类女生，觉得她在外弄男生的感情骗他的钱，每次遇到这样的女生就会生气。

我觉得在这里，他出现了经典的反移情。把自己的想法和感受代入到对方身上。但实际上，感情中的事可能就是如人饮水，冷暖自知。

来访者自己知道，要不要在这段感情中继续下去。这种越俎代庖的事，咨询师是不能干的。当然这可能也是我的观点。

第三种方法是关注行为。昨天在听课时，说到一般情况下，来访者出现迟到、拖延、忘记咨询时间，这都是在表示阻抗，在潜意识中表达愤怒。

有些诉求是根本的，藏在人性深处，每个人身上都有的，只是表达方式、表现出来的行为是完全不一样的。

阿德勒曾为行为习惯，下过一个定义。一个人的行为习惯，是指这个人为了实现他的根本诉求所采取的方式或方法。

他在《洞察人性》中举过一个例子，说一个女士她总是梦见自己被追杀，噩梦太多，以至于她没有办法正常生活，因此见心理咨询师。

咨询师发现，因为做这种噩梦，住在另一个城市的父母会打电话来慰问她，甚至特意赶过来看她。这让她感觉到自己被关心。

为了获得这种关心，才出现这种梦境。自己无意识选择的行为，因为不了解其中的原理，于是把它命名为命运。

今天就到这里，部分观点源自《心理咨询基本功技术》岳晓东，谢谢你的欣赏，欢迎留言咨询。

移情是心理治疗或心理咨询工作开展中的一个重要现象，即来访者个人历史中被压抑的情结，通过与咨询师无意识的炎系搭建而再现出来的现象。而处理移情则是心理治疗或心理咨询工作中起作用的核心技术。

本文在追溯了移情概念的历史来源及本质内涵的基础上，充分结合临床工作实践，详细阐述了临床中咨询师和来访者可能处于的三种移情的情势，并给出在各种情势下如何实践处理移情技术的一些探讨。　　

一、移情的涵义

弗洛伊德在《移情的动力学》中谈到一个现象，在治疗进展中的一定阶段总是会出现一个阻碍，病人无法遵守自由联想的规则——说出所有来到脑海中的东西。弗洛伊德分析说，往往这个时候病人头脑中冒出来的东西都是和这个医生关联的，正是这个关联阻碍了这个自由联想的意象被说出。此时。病人有一个指向医生的情感，也正是这个情感阻碍了自由联想的进行。弗洛伊德进一步分析说，这种情感分为积极的和消极的。但其背后都隐含指向医生的具有个人特殊方式的色情冲动。这种个人方式的色情冲动来源于童年期的无意识的特殊方式的色情冲动，它被压抑到无意识中，未能得到充分满足，现在通过一些元素转移到医生身上，称为移情(transfer-ence)。而正是通过移情这种途径，这些无意识的被压抑的未满足的色情冲动才得以可能进入意识。

简言之，移情，就是咨询或分析中，来访者个人历史中的情结重新出现在与咨询师的关系中的现象。

而精神分析的意图正是让这些无意识的被压抑的利比多投注方式进入到意识，得到表达，而消解其病理性的实现方式。这个目的的实现需要咨询师或分析家在一定经验和技术的引导下在自身和来访者身上都要作工作，称为处理移情。

二、心理咨询中可能出现的几种移情情势及处理移情的技术

(一)移情关系没有达成

这时，来访者的陈诉要么空洞，要么就像事先编织好的又复述了一遍。此时，明显感觉到来访者的情绪不在场。他们与他们陈诉的内容的情绪或当下他们可能处于的情绪是阻断的。此时共情也是相当困难的，因为在他们的陈诉或当下的情绪中，很难找到一个突破口以诱发他们被屏蔽或压抑的情绪。在这种情况下，询问他们心理不适或心理症状发生的相关情境事件感受，或者相关的个人历史时，往往得到的来访者的回应也是苍白的，不带有个人色彩，像是在说与自己无干的东西。这时，可以感觉到来访者的说话方式更像一个客观的陈诉，而不是一种主观的两个人之间的谈话。这样的情形下，咨询关系的建立是困难的，各种干预也往往是无效的。

此时，建立好咨询关系是比对来访者给出一个理解是更为紧要的。首先，咨询师要能沉住气，并不一定要急于采集过多的信息，而是要试图把握住来访者潜在的可能的情绪。也许，那样一种或一些情绪正是来访者害怕面对的，有着充分防御的情绪，他们在无意识防御自己情绪的同时，也在无意识防御着这些情绪向咨询师投注或在咨询师面前呈现。这时，让来访者有一种安全感是必要的，让他感到所有的情绪和所有不堪的心理在这里呈现都是安全的。这就需要咨询师有一种稳重，是咨询师对人的形形色色的千姿百态的心理形式、心理状态、心理过程的尊重和接纳的态度保证的一种咨询框架的安全。如果，在这种前提下，咨询师还能有一点点对分析者的防御的打破，让他被潜隐的情绪有一点点释放，那么，来访者就会感到有所疏通，有所被理解，一个真正的咨询关系将有望被达成。

(二)移情关系的黏着

此时，可以说咨询关系已建立起来，但明显的感觉是咨询没有任何进展。在来访者的一方面，他所处的心理情势或心理困境没有什么变化，他每次和咨询师谈话的方式也差不多。在咨询师的一方面，他也感到不对劲。其一，他感到被一些与这个来访者特定的关系方式所控制所纠缠，自己无法摆脱出来；其二，来访者指向自己的一些情绪自己无法解释无法面对，自己也有一些无法解释或面对的情绪让自己很恼火；其三，他感到不能有效地区分分析者投射到自己身上的那个形象和自己在这个咨询关系中所扮演的角色，要么是这两个角色混淆，要么是自己拒绝抵抗分析者内心情结朝向自己的投射。因此，他感到不能对与来访者的关系情势有一个再认，无法生成一个足够清新的工作图景或一些能打开突破口的工作假设，咨询关系无法有效滑动，咨询进展停滞不前。

此时，咨询师要么去找一个督导者，要么自己处理这个移情。

拉康说：只有分析家的抵抗。并不是说没有分析者的抵抗，只是说对分析家而言，分析者的抵抗是情理之中的，也是分析家无以所作为的地方。分析家有所作为的地方是自己的抵抗，是自己作为分析家的角色所映象出来的抵抗。处理移情是自己作为人的其他角色和作为分析家角色之间的挣扎，是自身作为主体的欲望和彼者的欲望的关系的不知道的知道。

所以，对这个咨询师来说，首先，他需要理解自己的情绪，向自己询问：“为什么面对这个来访者面对这种咨询关系情势，我会有这样的情绪这样的反应”这样一种询问也许会让这个咨询师理解自己的历史，分析自己的梦，再认与他人建立关系的模式等等。然后。也许这个咨询师接下来会问这样一个问题：“在这个咨询中，这个来访者把我放在了哪些角色的位置，并通过这些角色投注了哪些情感情绪如何在自己心里把来访者向自己投射的形象和自己在咨询中作为咨询师功能的形象分离出来”当作了这样的离析以后，咨询师往往会轻松下来。接着，他就可以问：“来访者通过这种转移的投注，使哪些曾经压抑的元素、情绪、与他人达成关系的方式现显了出来而哪些曾经压抑的元素、情绪、与他人达成关系的方式现在还处在阻碍中那些呈现出来的需要作什么调整，那些处在阻碍中的需要怎么移开障碍物”对这些问题的思考往往会让咨询师形成新的工作图景和好的工作假设，从而推动咨询情势的前进。

(三)移情关系的滑动

无疑，这正是我们期望的一种咨询情势。一方面，来访者带来一些新的变化，新的讲述，新的认识。另一方面，咨询师也感到能不断再现来访者与他达成关系的方式，并且，要么让这种关系不断退行到它的底层而触及到一些被深度压抑的情结，要么找到突破口让这种关系有一些小小的调整。其结果是，分析的关系不断有效的滑动，一个个突破来访者的防御或抵抗，在来访者看到这些发生的同时也学会用这样的方式来调整自己的情绪和认知。

三、总结

移情是一种相当复杂的现象，虽然前人对它的发生机制以及转化机理做了大量的工作，但仍然是一个谜一样的现象。移情的技术，一方面在临床上有比较成熟的应用，另一方面对它机制的理解和论述又不很清晰。所以，不论是移情这种现象还是处理移情这种技术都有待进一步探索研究。

内容反应是指心理咨询师反馈求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。

内容反应，也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。

内容反应是个体心理咨询技术之参与性技术之一，个体心理咨询技术包括:参与性技术与影响性技术。

参与性技术包括倾听、开放式询问与封闭式询问、鼓励技术、重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述、非言语行为的理解与把握。

精神分析理论认为，在心理咨询和治疗过程中，经常会出现“移情”与“反移情”的反应。“移情”指来访者把咨询师当成了过去经验中的某个人，比如，潜意识的将咨询师认同为自己的“父亲”或“母亲”。而“反移情”则是咨询师将来访者潜意识的当作了生命中的某个人。

“移情”和“反移情”多是潜意识过程，因此，自己往往无法体察，但可以通过过度关心、厌恶、依恋等行为表现出来。

我注意到，你在描述自己的困惑时，用了这样描述：在工作之外对你的来访者“挂念”，挂念这个词显然表明，你发生了“反移情”反应。

一般认为，“反移情”会阻碍你的咨询的中立性，会对咨询造成不良的影响。但这只是一般的认识。其实，和“移情”一样，“反移情”不可避免，咨询师也是感情的动物，而且，咨询师也有很多未能很好成长起来的心理情结。所以，只要你具备对“反移情”的体察（比如，你对这种“挂念”的体察，而且你主动寻求解释和帮助，就是很好的做法），有时候，“反移情”会帮助咨询师更好的理解来访者。它会变成一种十分珍贵的资源。

朋辈心理辅导中的反应技术包括情感反应和内容反应。

心理辅导简介

心理健康辅导是情感导师与受辅导者之间建立一种具有咨询功能的融洽关系，以帮助来访者正确认识自己，接纳自己，进而欣赏自己，并克服成长中的障碍。

改变自己的不良意识和倾向，充分发挥个人潜能，迈向自我现实的过程。作为一名心理辅导工作者，建立和健全心理保健体系，维护对方积极向上的心理状态是义不容辞的责任和义务。

心理辅导模式是体现某种心理辅导思想、目标定向、促进其心理辅导功能发挥的操作思路。心理辅导基本模式的确立是我国学校心理辅导发展过程中的一个重要理论问题。

心理辅导模式的分类会因为不同学派的理论、不同技术、不同的服务对象而有所不同。

根据在心理辅导中采取的技术和理论可以划分为：个人中心辅导模式、心理分析治疗模式、认知行为治疗模式、交互分析治疗模式等。

学校心理辅导，是指教育者运用心理学、教育学、社会学、行为科学乃至精神医学等多种学科的理论与技术，通过集体辅导、个别辅导。

教育教学中的心理辅导以及家庭心理辅导等多种形式，帮助学生自我认识，自我接纳，自我调节，从而充分开发自身潜能，促进其心理健康与人格和谐发展的一种教育活动。

心理咨询之倾听技术

——澄清、释义、情感反映、总结

（整理自《心理咨询师的问诊策略》第六版，轻工业出版社）

一、澄清：

（一）定义：

对“含糊、模棱两可或课文隐藏的语句”给予详细叙述。

（二）目的：

1鼓励求助者更详细地叙述。

2检查你听到求助者所说的准确性。

3释义含糊、混淆的信息。

（三）步骤：

1确认求助者言语和非语言信息的内容。

求助者告诉了我什么？

2确认任何需要检查的含糊或混淆的信息。

求助者信息中有没有需要进一步核实或遗漏的内容？如果有，它们是什么？如果没有，则决定下一步更适合的反应。

3确定恰当的开始语。

我用何种方式开始澄清反应？如“你能描述……”，“你能澄清……”，“你是说……”等，用疑问口气。

4通过倾听和观察求助者的反应来评估澄清反应的效果。

我如何知道我的澄清反应是起作用的？

二、释义：

（一）定义：

对求助者的言语信息的认知部分的再解释。

注：将求助者的主要想法用咨询师的语言表述出来；不是“鹦鹉学舌”；要小心选词；能够引起进一步的讨论，或增加对求助者信息认知部分的了解。

（二）目的：

1让求助者知道，咨询师已经理解他们的信息。

2求助者对一些关键想法或思想做进一步阐释，使他们深入地探讨某个重要话题。

3使用释义可以帮助求助者更集中注意具有重要性的特殊情境、事件、思想、行为，而不至于分心。

4可以帮助那些需要做决定的求助者，因为重复关键词语和思想会使问题的实质显现出来。

（三）步骤：

1咨询师要在心中重复或回忆求助者的信息。

他告诉了我些什么？

2问自己“在他的信息中存在什么样的情境、人物、物体或思想？”以辨别信息中的内容部分。

信息的内容部分是什么？即：求助者正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？

3选择适当的语句进行释义。选择一种接近求助者所使用的感官词汇的语句。

应使用什么合适的语句？ （见P91，表52）

4运用所选择的语句，将求助者信息的主要内容或概念用自己的语言表达出来，是陈述句。

怎样将求助者的主要内容用我自己的语言表述？

5通过倾听和观察求助者的反应来评价自己进行释义的效果。

如何知道我的释义是有用的？

三、情感反映：

（一）定义：

对求助者言语信息的情感部分的再解释。

（二）目的：

1鼓励求助者对特殊情境、人物或事件表达出更多的（积极的和消极的）情感。

2帮助求助者控制情绪。

3减小求助者与咨询师的情绪冲突的可能性。（仅对于对咨询师表示消极情绪的求助者）

4帮助求助者准确地区分不同的情绪感受。

5让求助者感到被咨询师理解了。

注：情感反映的反应是传达基本共情（相对于高级共情）的主要语言工具。

（三）传递共情的具体手段（详见P94）：

1表示理解意愿。

2讨论求助者认为重要的事情。

3应用语言来表明求助者的情感（可交换或基本共情）。

4使用言语链接或补充求助者表达不明确的信息（附加共情或高级共情）。

（四）步骤：

情感反映是一项较难掌握的技巧，因为情绪常常会被忽略或误解。它包括这样六个步骤，其中最主要的步骤是确定交流中的情绪基调，并以咨询师自己的语言反映出求助者的感受。

1注意倾听求助者信息中使用的情感词汇。

求助者用到了什么样的情感词汇？

2注意观察求助者信道言语信息时的非言语行为。

求助者的声调和非言语行为暗示了什么样的感受？

3咨询师使用自己的语言，把由言语和非言语线索获得的情感再反映给求助者。选择反映词语是情感反映技巧能否奏效的关键一步。

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？ （见P96，表53：五个分类、三种强度，以及P97，表54，表52）

4用一个合适的语句开始进行情感反映。

与求助者使用的情感词汇相匹配的恰当的语句是什么？

5在语句中加进情感发生时的情境，这很像简洁的释义反应。

求助者情感发生的情境是什么？

6评估咨询师的反应是否有效。

我怎样知道我做出的情感反映是否准确、有帮助？

四、总结：

（一）定义：

用两句或更多的释义或情感反映浓缩求助者的信息，对求助者谈话主题进行的反应。

（二）目的：

1将求助者信息中的多个元素联系在一起。

2获得若干信息之后或经过几次咨询之后，识别出逐渐明晰的主题或模式。

3打断求助者多余的陈述，引导咨询会谈方向。

4调整咨询节奏，使之不至于太快。

（三）步骤：

1关注和回忆求助者表述的信息，并在心中复述这些信息。

救助者今天和以往对我讲述了些什么？这些信息包含的关键内容和关键情感是什么？

2通过向自己提问题，来识别出信息中存在着明显模式、主题或多种元素。

求助者今天和以往反复强调的—— 模式和主题—— 是什么？

3使用所选择的语句和词汇描述信息中的主题，把多种因素联系起来，将总结讲给求助者。使用陈述句。

4通过倾听和观察求助者肯定还是否认总结出的主题以及总结是加强还是减弱了咨询关注方向等，来评估总结的效果。

怎样知道我所作的总结是否有效？

五、练习：

（一）求助者（一位35岁的寡妇，两个小孩的母亲）：我丈夫去世时，我整个生活都崩溃了。我一直不敢确信我有能力自己生活并抚养孩子们。以前我丈夫总是做所有决定，他每个星期都带钱回家。现在我已经很长时间没有睡过好觉了，而且酗酒——有时简直不能直接思考。我的亲戚尽可能地帮助我，但是我仍然感到恐惧。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P86）

2释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P86）

3情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P86）

3总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P86）

（二）求助者：有时候我真想彻底摆脱它。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P88）

（三）求助者（一名15岁的高中生）：我的成绩正在走下坡路，我不知道为什么。我对任何事情都感到失望。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P89）

（四）求助者（一个四年级学生）：我不想做这该死的作业。我不要学习这些数学，反正女孩子不需要知道这个。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P90）

（五）求助者（一位中年男人）：我对现在的身体残疾感到沮丧。我感到再也不能像过去一样做事。它不仅影响到我的工作，而且影响到我的家庭。我感到似乎我对他人没有任何作用了。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P90）

（六）求助者（一位老人）：公司让我退休，我不愿意。退休后我自己将做什么？我发现自己不断地回忆过去美好的时光，不愿意面对将来。有时候退休搞得我非常紧张，以至于睡不好觉，吃不下饭。我的家人建议我来咨询。

1澄清：

求助者告诉了我什么？

有任何含糊或遗漏的信息需要检查吗？如果有，那是什么？（如果没有，决定作不同的反应）

我用何种方式开始澄清反应？

实际的澄清回答是？（答案P90）

（七）求助者（6岁，一年级学生）：我不喜欢学校，它不好玩。

1判断哪些是信息的认知部分，哪些是信息的情感部分。（答案P89）

（八）求助者（20岁，青年妇女）：我该如何向我的男朋友开口说我要与他分手？他会很伤心的。我想我不敢告诉他。

1判断哪些是信息的认知部分，哪些是信息的情感部分。（答案P89）

（九）求助者（年轻的男子）：我不能在性生活中满足我妻子，它让我很沮丧。

1判断哪些是信息的认知部分，哪些是信息的情感部分。（答案P90）

（十）求助者（一名循规蹈矩的男人）：这个地方是个陷阱，我似乎永远被困在这里。如果我不在这里，我会感到好得多。

1判断哪些是信息的认知部分，哪些是信息的情感部分。（答案P90）

（十一）求助者：我知道整天坐着或躺在床上并不能消除我的抑郁情绪。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P90-91）

（十二）求助者（一名40岁的亚裔美国女人）[说话声音单调]：我该如何告诉我丈夫我想与他离婚？他会认为我疯了。我想我不敢告诉他。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P91-92）

（十三）求助者（一名中年研究生）[语调平缓、单调]：对我来说，这段时间安排实在是艰难，要工作，要坚持研究生学习，还要花时间与家人在一起。我不断告诉自己，这种紧张的生活节奏有一天是会慢下来的。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P92）

（十四）求助者（30岁的妇女）[语调平缓，音调和节奏都没有多少变化]：我和我丈夫总是就如何管教孩子发生争吵。他说我总是干扰他的纪律——我想他对孩子们太严厉了。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P93）

（十五）求助者（6岁的男孩）[语音缓慢柔和，眼睑下垂]：我不希望我有妹妹。我知道我父母会爱她胜过爱我。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P93）

（十六）求助者（一名大学生）[语调平缓，节奏缓慢，很少变化]：我曾经对我的家人说过，我不能与其他眼睛好的学生竞争。我不能克服我的眼盲残疾。我告诉他们，落后和表现差是很自然的事。

1释义：

她对我说了些什么？

信息的内容是什么？（正在讨论的是什么人、物体、思想或情境？）

应使用什么释义的语句？

实际的释义回答是？（答案P93）

（十七）求助者：我已经尝试同我父亲和谐相处，但的确行不通。他对我太严厉了。

1与求助者共情，并大致判断是在什么水平。（答案P95）

（十八）求助者（一位中年男人）[大声、激动、高声地说着，拳头紧握]：你不能想象，当我发现妻子欺骗我时，我的感受是怎样的。我眼睛都冒火了！我应怎样做？以同样的方式扯平？离开她？我不能确定。

1情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P98）

（十九）求助者（50岁，刚失业的钢铁工人）[用大声的、批评的声音说，愤怒地、双眉紧锁地抱怨，眼睛盯着天花板]：瞧，我现在能做什么？我已失业一年多了，没有钱，没有工作，还要负担家庭。我的知识和技能就这样被废掉了。

1情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P99）

（二十）求助者（8岁女孩）[语调平稳，慎重选词，来回两边看，紧闭双唇，红着脸]：我不喜欢再呆在家里。我希望与我的朋友及她的父母住在一起。我告诉我母亲说，说不一定哪一天我就会离开。但是她根本不听我。

1情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P100）

（二十一）求助者（接受婚姻治疗的中年男人）[眼睛下垂，声音低沉]：据我所知，自从去年我妻子重新工作后，我们的婚姻就变味了。她花在工作上的时间超过与我在一起的时间。

1情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P100）

（二十二）求助者（一位青少年）[粗哑而高声地说]：看，学校中有那么多该死的规定。我要离开这该死的地方。我看这地方是肮脏的。

1情感反映：

求助者使用了什么情感词汇？

求助者的声调和非语言行为暗示了什么情感？

选择什么样的情感词汇能够准确描述求助者的情绪程度？

与求助者使用的感官词汇相匹配的合适语句是什么？

与求助者情感有关的情境和背景是什么？

实际的情感反映回答是？（答案P100）

（二十三）求助者（美国医学院的土著民族学生）：我一生中都在想着我会成为一个医生，并回家从事医疗事业。现在我离开了家，我变得不那么确定。我仍然感到有强大的力量在把我往回拉。我不想让族人们失望，但我又觉得外面的世界有太多新的东西吸引我去探索。

1总结（将求助者信息中相联系的多个元素的总结）：

求助者告诉了我什么？

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P100）

（二十四）求助者（35岁的男人）：我们离婚的原因之一是她总是向我提出要求，我从来没有对她说过不字；我总是退让。我想对我来说，拒绝别人的要求是很困难的。

1总结（识别主题的总结）：

求助者告诉了我什么？

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P100-101）

（二十五）求助者（年轻的女士）：多么可怕的一个星期！执水器坏了，狗丢了，钱包被人偷了，汽车的油用光了，最糟糕的是我体重加了2公斤。我忍受不了了，好像坏事全都压到我身上了。

1总结（调整咨询节奏和提供聚焦的总结）：

求助者告诉了我什么？

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P101）

（二十六）求助者（努力戒酒的中年男人，在前三咨询中，他告诉你酗酒正在毁掉家庭生活，但是他戒不掉，因为喝酒让他感觉很好，帮助他减轻工作压力）[语调低而弱，沮丧的眼神，弯腰驼背]：我知道喝酒并不是长久之计，它解决不了我的问题，而且也帮不了我的家庭。我妻子威胁说要离开我，这我都知道。但我就是离不开酒，喝酒让我得到了解脱。

1总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P101）

（二十七）求助者（10的女孩）。咨询开始时[低而弱的声音，眼含泪花]：我不明白为什么我的父母不再住在一起。我不责怪任何人，但它让我感到困惑。咨询进行中：我希望他们能在一起。我想我似乎感到，他们不在一起和争吵太多都是因为我。可能我是他们不能住在一起的原因。

1总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P102）

（二十八）求助者（因为妻子不幸福而责备自己的30岁男人）[低而弱地说，低垂的眼神]：从根本上说，我为娶她而感到内疚，因为当时结婚不是为了爱，而只是为了省事。我觉得我把她的生活弄得一团糟，同时我觉得对她要负责。

1总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P103）

（二十九）求助者（关注有孩子后生活质量提高的35岁女人）[激动、高声地说]：我从没想过我感觉这么好，我曾认为做母亲是无聊和非常困难的，然而并不是这样。它令人兴奋和轻而易举，使我觉得做任何事都值得。

1总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P103）

（三十）求助者（关心与男士建立关系、寻求兴奋和稳定关系的27岁女士）。第一次咨询[明亮的眼睛，脸充满活力，声音高昂]：在过去的几年中，我不断地与许多男人约会，他们大部分都是已婚的。我感觉好极了，因为这对我来说没有过大的压力。第四次咨询[软弱的声音，眼神悲伤]：我不再感到那么好了，那也不再是很有趣的事。现在我认为自己在生活中缺少了责任和稳定的关系。

1总结：

求助者告诉了我什么？

主要内容：

主要情感：

就主题和模式而言，求助者不断重复的是什么？

实际总结回答是？（答案P102）