流产医保报销需要什么资料准备哪些材料

流产医保报销需要什么资料准备哪些材料,第1张

法律分析:流产生育保险报销所需材料

1医学诊断证明书(原件+复印件);

2《结婚证》(原件+复印件);

3《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

法律主观:

一、没有结婚证住院流产有交生育险可以报销吗

没有结婚证不能走生育险。所以交了生育险也不能报销。

1、生育保险报销的先决条件是要有准生证(即:符合国家、省、市计划生育政策规定)。

2、准生证需要夫妻双方持结婚证、户口本、身份证办理。所以要先领取结婚证,进而办理准生证才能报销生育保险。

二、什么是生育险

生育险是国家针对生育行为提供一定的物质帮助的社会政策。任何只要交纳了相关保险费的人,都能在适合的时间享受相关待遇,孕妈妈需要清楚明了,以免自己权益受侵害。

生育险这种由国家立法规定的社会保险制度,当由国家和社会在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,能及时提供给予参保者物质帮助。其最终目的在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,以便能够帮助她们更快的恢复劳动能力,可以重返工作岗位。

生育险主要包括三大部分,分为产假、生育津贴以及医疗服务。产假是指职工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。生育津贴是指职工妇女因生育后离开工作岗位,不再从事有报酬工作以致收入中断,及时给予定期的现金补助,以维护和保障妇女及婴儿的正常生活。而医疗服务,则是指由医院、开业医生或助产士为职工妇女提供的妊娠、分娩和产后的医疗照顾,以及必须的住院治疗。

三、生育保险缴纳多长时间可以报销

1、连续缴纳生育保险满一年以上(部分地区略有出入)

2、在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用

3、结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。综上所述,如果没有结婚证,即使交付了生育险的费用,在报销住院流产费用上也是有一定限制的。

法律分析:

不可以报销,所有的商业保险都不能报人流,只有社保的医疗可以。关于社保生育险报销规定如下:1、生育保险最少要交足一年才能享受。

2、出院后,需要提交结婚证(未婚生子报销不了)、独生子女证(生2胎报销不了)、病历、建大小卡检查、住院和手术费用的所有发票、住院清单、出院小结,这些材料交到单位。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

法律主观:

在生育小孩时,可能会遇到没结婚证医保不能报销的问题,具体涉及到的是生育保险的申报问题。 根据规定,生育保险的申报主要需要以下材料: 1、身份证; 2、结婚证; 3、计划生育证明,例如准生证; 4、新生儿出生医学证明,例如出生证; 5、医疗费用收据。 可见,没结婚证在生育小孩时可能无法进行生育保险的申报,即可能无法进行医保报销。因此,建议女职工在生育小孩之前,最好能先办理好结婚证,以便在生育小孩时能进行医保报销,这样能更好地维护自己的合法权益。

法律客观:

《关于解决无户口人员登记户口问题的意见》第二条第一款 不符合计划生育政策的无户口人员。政策外生育、非婚生育的无户口人员,本人或者其 监护人 可以凭《出生医学证明》和父母一方的居民户口簿、结婚证或者非婚生育说明,按照随父随母落户自愿的政策,申请办理常住户口登记。申请随父落户的非婚生育无户口人员,需一并提供具有资质的鉴定机构出具的 亲子鉴定 证明。

人工流产报销,两部分可报。

(一)、填生育手工报销单走医保部分,两种情况:

1、有生育险,住院时提交社保卡或蓝本,预交住院押金,待出院结算时,属于医保托收的费用,由医保直接托收,个人只需要支付个人需要支付的费用,人工流产一般只报销手术的费用;

2、有生育险,住院时没有提交蓝本或社保卡,需要个人先垫付全部费用后,由公司到社保走手工报销费用,只能报销计划生育手术的费用,其他门诊的费用不能报销,最多只能报960元。

(二)、持相关证件填生育表一、二办理生育津贴支付部分。

以下为给付天数:

1、女职工妊娠12周(含)流产的产假为15天;

2、12周以上,16周(含)以内流产的产假为30天;

3、16周以上的28周(含)以内流产的产假为42天;

4、怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天生育津贴计算公式:生育当月缴费基数/30产假天数

人流医保或农合报销需要提供:

1、户籍本

2、身份证

3、医保证

4、单位证明

5、医院就医证明

6、用药清单。

做人流社保报销需要什么资料

(一)流产生育保险报销所需材料

1医学诊断证明书(原件+复印件);

2《结婚证》(原件+复印件);

3《申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)。

(二)流产生育保险报销流程

因为流程要报销生育保险的,用人单位应该带上上述材料前往当地社保经办机构申领生育津贴手续。如果是个人办理,则按照以下流程走:

1流产前,先由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2工作人员受理核准后,签发医疗证;

3生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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