小腿外侧胫骨两侧的肌肉疼痛是什么原因？

胫腓骨疲劳性骨膜炎是初参加运动训练的人，尤其是青少年较常见的运动损伤，有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。 1损伤机制 目前公认本病是因局部骨组织过度负荷所致，但对引起骨组织过度负荷的外力来源及其作用方式解释不一，归纳起来有以下两种学说： 肌肉牵扯学说 由于过多的踏跳和后蹬跑，使屈拇(趾)肌群和胫后肌等小腿屈肌反复收缩，引起肌肉附着部长期受到牵扯、捩伤或紧张，导致骨膜与骨质的正常联系遭受破坏，出现骨膜松弛、瘀血、水肿、出血等一系列病理性改变。也有人认为，当跑或跳前足着地时，地面反作用力使胫前肌紧张所致。 应力学说 胫骨是支撑负重骨，胫骨体略向前突，并呈轻微的S形侧弯，因而，力的作用线与胫骨中心轴线不重叠。在跑和跳时，身体重力和地面反作用力对胫骨凸面产生拉张力，对凹面产生压张力，同时，骨内部产生相对应的拉应力和压应力，构成了矛盾平衡的两个方面。若跑跳运动过多或受力不当，使骨内部应力的提高跟不上外力的增加，导致矛盾平衡关系的改变，受到影响最大的是胫骨凸面最外层的骨膜，引起骨膜松弛或分离、瘀血、水肿等一系列病理性改变，甚至发生局部骨质脱钙或断裂：患单纯性骨膜炎后，若能及时调整下肢负荷量，减少跑跳运动，在炎症消退和组织修复过程中，同样可以产生适应性变化，使骨组织的负荷能力提高。 征象 一般都无直接外伤史，但有跑跳运动过多史，发病缓慢，征象逐渐加重。疼痛是本病的主要自诉症状。初期多在运动中或运动后出现小腿骨疼痛，休息后常可消失，再参加运动时又出现疼痛。若继续参力加负荷较大的跑跳运动，疼痛逐渐加重，部分患者有夜间疼痛，个别严重者跛行。 急性期多有可凹性水肿；拟小腿下段较明显。胫骨内侧面、内后缘或腓骨下端有压痛，但压痛点一般都与肌肉附着处无明显关系。病程较长的患者，在胫骨内侧面上常能触摸到小结节或肿块，压之锐痛；腓骨疲劳性骨膜炎者，可见腓骨下端膨隆。 后蹬痛是胫腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征，即患者用足尖用力向后蹬地时出现疼痛，但用一般的抗阻屈踝屈趾试验时并无疼痛。早期X线片上常无阳性表现，晚期且反复发作的患者，多有骨膜增生反应。症状长期不见好转、局限性压痛显著的患者，应X线拍片检查以排除疲劳性骨折。 处理 早期症状较轻的病人，无需特殊治疗，用弹力绷带裹扎小腿，减少下肢运动，休息时抬高患肢，大多数患者都可痊愈。经常疼痛或运动后疼痛较重的病人，应休息并用弹力绷带裹扎小腿，抬高患肢，可配合中药外敷、按摩、针灸、碘离子透入等。治愈后重新参加训练时，运动负荷要逐渐增加，以免再发。 预防 要合理安排运动负荷，注意改进训练方法，避免局部负荷过度，尤其是初参加训练的青少年，更不要过于集中地进行跨步跑、后蹬跑、高抬腿跑或跳跃练习等；正确掌握跑跳技术，注意动作的放松和落地的缓冲；要避免在过硬的场地上进行跑跳练习；做好准备活动；防止运动后受凉以及采用热敷或热水浴、按摩等方法及时消除小腿肌肉疲劳。

一，股四头肌，由四个头组成：

1，股中间肌：股骨体前外侧3/4

2，股内侧肌：股骨粗线内侧唇和转子间线

3，股外侧肌：股骨粗线外侧唇和转子间线

4，股直肌：髂前下棘及髋臼上缘

股四头肌止点：四个头向下形成一个肌腱，包绕髌骨，止于胫骨粗隆。

股四头肌功能作用：伸膝关节，股直肌还可以协助腰大肌做屈髋。

二，腘绳肌

1，半腱肌起点：坐骨结节

止点：胫骨粗隆内侧

2，半膜肌起点：坐骨结节

止点：胫骨内侧髁后下面

功能作用：屈膝，伸髋，小腿内旋

3，股二头肌长头起点：坐骨结节

止点：腓骨头外侧

4，股二头肌短头起点：股骨粗线外侧唇

止点：腓骨头外侧

功能作用：屈膝，伸髋，小腿外旋

三，胫骨前肌：

起点：胫骨腓骨上端骨间膜前面

止点：内侧契骨内面，第一跖骨底

功能作用：足背屈，内翻

小腿前群肌：前群肌为足的伸肌，由内侧向外侧依次为胫骨前肌，拇长伸肌和趾长伸肌，三肌起于胫骨前外侧面、腓骨前面及其间的骨间膜，向下肌腹渐细，移行为肌腱，通过伸肌支持带深面到足部

分别的止点：

（一）胫骨前肌：止于第一楔骨及第一趾骨底，作用为使足背屈并内翻。

（二）拇长伸肌：止于拇趾远侧趾骨底，作用为伸拇趾及使足背屈并内翻。

（三）趾长伸肌：肌腱分为4束，分别以趾背腱膜止于第2－5趾的中间和远侧节，作用为伸2－5趾，并助足背屈。

（四）第三腓骨肌：趾长伸肌在踝部有时分出一个肌腱止于第五趾骨底，叫做第三腓骨肌。其作用是使足背屈及外翻。

功能

一 胫骨前肌

                  近端固定：钩脚背，足内翻

                  远端固定：拉着小腿向前（屈膝），维持足弓

补充：小腿胫骨向前推，脚趾扒地，启动胫骨前肌可以防止膝关节超伸。

        胫骨前肌的功能不好，小腿抬脚背的功能就不好，小腿容易做外旋。

二 拇长伸肌 大脚趾屈伸都是独立的一条肌肉，可以独立活动，其他四个脚趾都是一条。

                近端固定：使足背屈并内翻

三 趾长伸肌 主要功能和胫骨前肌差不多

                近端固定：足背屈（钩脚背），伸脚趾。  第三腓骨肌维持外侧足弓（支撑弓）。足外翻

                补充：胫骨前肌和第三腓骨肌正好一个维持内侧一个维持外侧，如果力量不够容易导致足弓塌陷。

                远端固定：屈膝，维持足弓。

八个动作塑造男人完美肌肉

八大简单的动作训练计划，让你在一个月内迅速提高体能、塑造漂亮肌肉和完美的身形。春天的脚步近了，让我们立即进入体能加油站吧！

1、杠铃深蹲

训练部位：腿部

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组10、8、8、6次

训练师往往限制初学者下蹲的深度，并告诫他们如果蹲得太低会使膝盖受伤。但是根据研究发现，膝盖健康的人最好还是采用全蹲。训练的关键在于，在下蹲的过程中要慢慢的蹲下去，并且在你刚开始接触这一动作的时候就掌握要领，不要急于采用大重量，先从轻重量开始，注意各个肌肉之间的协调性，弄清楚主要发力肌肉、韧带、肌腱和辅助发力肌肉群，在做动作之前集中你的意念，全身心地投入到动作完成之中去，在日复一日的训练中习惯成自然，时间长了自然驾轻就熟，也就降低了受伤的几率。

2、杠铃卧推

训练部位：胸大肌

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组12、10、8、6次

如果有一种推举训练，使所有人都能通过它变得更强壮的话，那就是卧推了。这个经典的动作可以给予胸部最佳的刺激。在肩部和肱三头肌的帮助下，你可以推举更大的重量（所以更好的刺激胸部），这是其他胸部练习不能做到的。大重量的卧推应该安排在胸部训练的开始阶段。

TIPS：“坚持顶峰收缩几秒钟，这样能真正挤压目标肌肉。在每个重复动作之间停留几秒钟来挤压肌肉要比没有任何停顿的重复动作更有益处，当然也会很艰苦。使用一个你可以控制的重量，体会胸部挤压的感觉。”

3、俯身杠铃划船

训练部位：背部

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组6、8、10、15次

为了给中背部和背阔肌下部增加厚度，这个动作起着无与伦比的作用。有经验的运动员会通过改变握距和提拉角度来改变所刺激肌肉的侧重点。更窄的握距会使背阔肌下部得到更多的刺激，相反宽握侧重背阔肌上部和中背部。向胸部提拉杠铃，背阔肌上部会参与的更多；向小腹部提拉，更多的施压于背阔肌下部。

动作：与肩同宽站立，双手宽距离正握住杠铃。膝关节微屈，背部平直，从腰部向前倾，直到上身几乎与地面平行，抓起杠铃悬于胫骨前部，目视身体前方地面。

动作：保持俯身的姿态，通过用力收缩你的背部肌肉将杠铃提到上腹部。在最高点保持1~2秒做顶峰收缩，然后慢慢将杠铃按原路径回到初始位置。然后重复动作。

4、硬拉

训练部位：背部

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组12、10、8、6次

硬拉是全身性的运动，它会强迫身体去提高和适应，可以锻炼全身主要的肌群，经常被用来当作背部或腿部训练的第一练习动作。如果有必要，可以请一名有经验的教练员指导你完成动作的每个环节。只有富有经验的运动员才采用大重量少次数的训练方法。所以当最开始学习这个动作时，使用轻重量多次数的方法，并在规范动作下进行。

动作：将杠铃放在地上，双脚约等肩宽站立。胫骨接触杠铃站在两侧杠铃片的正中间。双臂伸直，膝关节微屈，保持腰背部平直。保证大拇指环绕握住杠铃，可以两只手都是正握也可以一只手正握一只反握。保持双臂平直，双手刚刚宽于两小腿距离。

注意：确保背部脊柱弯曲的正常，防止动作过程中的受伤。

呼吸：在做动作之前，深吸一口气，提拉时屏住气。在到达顶部时吐气。

5、立姿杠铃弯举

训练部位：肱二头肌

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组12、10、8、6次

尽管哑铃弯举有很多优点，但是没有动作像严格的做立姿杠铃弯举一样给肱二头肌增加顶峰和宽度的。这个动作比较流行的做法是通过身体的晃动来完成，但更好的是保持腰腹与上身的稳定来加大刺激。并且双手同时用力可以比哑铃弯举承担更大的重量。

动作：同时向肩部弯举杠铃，在顶峰处挤压肱二头肌2秒。慢慢放下杠铃，至初始位置。

TIPS：

a、肘部在整个过程中必须保持在身体两侧。如果他们向前移动，将使三角肌前束参与运动，从而降低对肱二头肌的压力。

b、头部竖直，挺胸，保持身体稳定。

6、仰卧臂屈伸

训练部位：肱三头肌

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组12、10、8、6次

这个动作经常被错误的使用了。他说人们总是把曲杆降到头下方，然后回到超过胸部的初始位置，而不是头上的位置。“曲杆应该被慢慢的降低到刚好在眼睛上面的地方，然后从这里举起到使手臂伸直的状态，这个过程中要保持肱三头肌的持续用力。

7、杠铃颈前推举

训练部位：肩部

组数和次数：2组轻重量热身，4组正式组12、10、8、8次

因为肩关节复杂和脆弱的性质，超负荷刺激肩部不是件很容易的事情。但通过大重量的推举——杠铃颈前推举可以安全高效的加强肩部。使用杠铃会比使用哑铃让肩部产生更大的推力。但仍然要注意动作的正确以避免受伤，可以使用低背训练凳来保证腰部的稳定。

8、下斜卷腹

训练部位：腹肌

组数和次数：6组25、22、20、18次

动作：面部朝上，躺在30~45度的下斜板上，小腿固定在靠垫下以确保安全。双手轻放在头部两侧。保持身体在斜板的中心，双手不要对头部进行牵拉，慢慢卷起躯干，直到躯干和大腿呈大约90度。在顶峰时保持这个姿势几秒钟，之后慢慢回复到初始位置。

TIPS：“在这个动作的顶峰时，要抬起你的下巴，而不是把它藏在胸口——这样能更好的对腹肌进行挤压。有时候，在做向后躺的重复动作时，我也喜欢把头部下放到与斜板保持六七厘米的距离，这样在再次进行卷腹动作前，可以对腹肌保持一个持续不断的压力。”

这种情况如果是有小腿的筋膜室综合征引起的肌肉坏死，长期不愈合，有神经的损伤，一般很难完全恢复功能的。神经的恢复需要三个月以上，超过半年没有恢复就不能再恢复了。意见建议：建议刀口部位继续换药，清理坏死组织及分泌物。可以局部用去腐生肌膏等中药促使愈合，必要时应该考虑进一步做植皮手术治疗才能愈合的。神经的最佳治疗是三个月内。

　　有效的锻炼小腿前面的肌肉的方法：

　　1、虽然逐渐增加重量使举起重物的能力提高了，但锻炼肌群中各块肌肉单独的增长却很小。此外，小腿具有耐疲劳的特点，采用大重量、低次数练习很难达到疲劳极限。只有中小强度的重量和12次以上的高次数刺激才能使小腿达到疲劳极限。

　　2、递减法练小腿的优点是:首先，随着重量的递减，能消除重量产生的心理压力，避免身体额外用力，更能集中注意力于动作过程，达到极限收缩，保证动作质量;其次，随着重量的递减，组数、次数的增加，可动员更多的肌纤维参与工作。此外，重量递减、次数增加，肌肉的张力更大更持久，参与工作的运动单位更多，效率更高。这样就能有效地促进肌肉生长。

　　3、如何用递减法练小腿呢下面是我的体会，供大家参考。

　　4、先用规定的极限重量做2-3组，每组8-12次。随后以每组递减10-20磅的重量进行练习，试举的次数则不断递增。大约8组做下来就能获得前所未有的感觉，小腿肌膨胀得像一个充足气的气球。

　　5、建议:训练前做好热身运动，提高小腿的活动范围和肌肉的伸缩力。锻炼中可利用组间间歇做一些辅助练习，如短距离往返小步跑、侧身交叉步跑、原地高抬腿跑、原地纵跳等。这些运动不仅能消除小腿肌的疲劳，而且能提高小腿肌肉的弹性，对小腿肌的外形美也有很大帮助。

　　提示:初学者动作不宜采用坐式提踵，而应以站立提踵为主;中高级训练水平者采用坐式提踵是最佳选择。此外，要想增加小腿后肌群的厚度，别忘了骑驴式提踵练习。