宝宝两岁半做扳机指手术,一边手恢复,一边还是伸不直,怎么办。

有问题就尽早去医院检查，听听大夫的意见，在这没人亲眼看到，谁知道怎么给你意见啊

　此病学名叫做狭窄性腱鞘炎，又名“扳机指”。主要表现就是拇指的指间关节屈曲，无法伸直。有部分孩子可以自己伸直，或由父母帮助掰直，但是往往不久之后又会回到原先的状态。

有报道说新生儿患者中30%，6个月至3岁患者中约12%可以自愈。3岁前手术治疗，效果满意。在实际工作中，早期发现此病很多家长会首先尝试保守治疗，希望孩子自愈。大多数情况下，数周或者数月后，孩子拇指屈曲一直没有好转，或者逐渐严重，需要拇指屈伸的一些活动也会受到影响，那么最终就需要手术治疗。

手术是什么样的，会复发吗？

　　手术主要是在掌指关节掌侧横纹处做小切口，暴露狭窄的腱鞘，将其纵行切开，以此恢复拇指的屈伸活动。由于目前此病病因不明，还是存在术后复发的风险。但是手术后患指如根据医生要求坚持被动锻炼，避免腱鞘粘连，定期随访，出现复发的可能性还是很小的。

一般而言，手指关节不能弯曲，都是因为患有关节骨性关节炎、细菌感染引起的化脓性关节炎、骨质增生、类风湿关节炎、腱鞘炎等导致的。

一、关节骨性关节炎

即指关节内产生骨性增长物，引发手指及关节肿胀，导致手指关节不能弯曲。

二、细菌感染引起的化脓性关节炎

即自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等，导致指关节不能弯曲。

三、骨质增生

这种是最常见的手指关节肿胀疼的原因，由组织变性及积累性劳损引起手指关节不能弯曲，多见于肥胖超重的中老年人。

四、类风湿关节炎

专家表示，手指不能弯曲很多是由类风湿性关节炎引发。早期表现为持续性关节疼痛肿胀，晚期为关节畸形，强直和功能丧失。伴有展僵，即晨起时关节有僵硬感，常持续30分以上。

五、腱鞘炎

手指不能弯曲的另外一个原因还有可能是由腱鞘因屈肌腱伸缩的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症所致。

六、治疗方法

手指不能弯曲可以局部先以热盐水或热花椒水熏洗，适当按摩，待肌肉放松后，进行关节屈伸等活动练习，可以主、被动活动相结合，但不能使用暴力，要循序渐进、持之以恒，不能操之过急。必要时可以到专业康复进行康复治疗。

幼年型类风湿性关节炎是小儿时期一种常见的结缔组织病，年龄较小的患儿全身症状 较关节 症状更显著，年长儿较多限于关节症状。本病的诊断主要依靠临床表现，凡全身症状或关节 症状持续6周以上，能排除化脓性关节炎、风湿性关节炎、结核性关节炎、败血症、白血病 、骨髓炎及创伤性关节炎时，应考虑此病。少关节型的幼年类风湿性关节炎与化脓性关节炎 均有发热、关节肿痛和关节腔积液，穿刺液有脓球，外周血象高，两者极易混淆。文献报道 ，类风湿性关节炎滑膜渗液中白细胞可达(5～80)×106/L［1］，所以单凭白细胞 计 数的多少不易区别。而滑液中破碎的或吞噬有免疫复合物的白细胞常被看作脓细胞而误诊为 化脓性关节炎［2］。两者的鉴别应注意以下几点：①类风湿性关节炎一般起病较缓 ，无急 性病容，而化脓性关节炎多急性起病。②类风湿性关节炎虽有发热，但无明显的感染中毒症 状，而化脓性关节炎多伴寒颤，以血行感染性化脓性关节炎最明显，可呈现脓毒血症或败血 症表现。③类风湿性关节炎可侵犯单个大关节，但有时伴小关节受累及其他大关节肿痛，化 脓性关节炎则多为单关节受累，髋关节为好发部位，其次为膝、肘关节。④类风湿性关节 炎病变的关节活动范围受限不多，也不如化脓性关节炎压痛、肿胀严重。⑤类风湿性关节炎 往往伴虹膜睫状体炎、皮疹、晨僵现象。⑥两者关节腔渗液均可表现为外观混浊和白细胞 增多，但化脓性关节炎涂片检菌和细菌培养可呈阳性。⑦类风湿性关节炎只有抗风湿治疗有效 ，而化脓性关节炎则抗生素治疗有效。本组误诊的12例病人，忽视了早期关节腔穿刺涂片检 菌及细菌培养的重要性，一再使用多种抗生素并反复行关节腔穿刺冲洗或切开引流，给病人 造成痛苦和经济负担，应引以为戒。