容易汗出、手脚凉，必须内外同调

导读：冬天到了，部分人群又开始出现手脚怕冷、发凉，并为此犯了愁，尤其是使用中药调理无效后，苦恼更甚。本篇文章，我们通过学习一种特殊类型的手脚怕冷、发凉，来认识手脚怕冷、发凉的治疗方法。

在前面的文章中，周医生介绍了手脚怕冷的 三种类型 ，第一种是体内阳气不足，不能到达四肢；第二种是体内阳气充足，但阳气被郁滞，不能到达四肢；第三种是四肢气血凝滞，阳气不能到达末梢。

掌握了这三种手脚怕冷的类型，基本能够治疗临床中遇到的大部分手脚怕冷病例，但想达到更加好的疗效，我们还要认识另外 两种特殊形式 的手脚怕冷，尤其是本篇中所讲的这一特殊类型。

本条文，是医圣仲景在《伤寒论》中的一段话，其告诉我们了 三层意思 。第一，感冒发热，使用退热药物，出现汗出不止，或者汗出过多；第二，在汗出的基础上，患者有怕风，小便不顺，四肢微微抽搐，屈伸不利的情况，这种情况与普通感冒有区别，需要区别对待；第三，针对这种特殊类型的感冒，需要使用特殊的方剂治疗，即桂枝加附子汤。

周医生工作于感染科，经常处理发热病人，有时候会有急诊科送来发热之后伴有手脚抽搐、屈伸不利的患者，追问病史，往往有出汗、怕风怕冷的前驱情况，西医给予补液等对症治疗后，患者恢复很快。在大家的印象中，这类病人应该是体质较弱的患者，但事实不是这样，部分青壮年，没有基础疾病，往往也会出现这种情况。故而， 探索 普通感冒，发热汗出后手脚抽搐的机理，非常有必要。

关于这种伴有手足抽搐、屈伸不利的特殊感冒，西医没有特别的明确说法，中医认为是身体内部营卫不和，同时兼有体表阳气虚的情况，治疗方剂是桂枝加附子汤。现代 社会 ，对于手足抽搐，患者及家属都非常恐惧，往往会选择西医急诊治疗，而不会第一时间想到中医中药，这是不是意味着 桂枝加附子汤 就失去了存在意义了呢？

中医认为，桂枝加附子汤并不单单是治疗特殊形式的感冒，而是内外同调，治疗人体 营卫不和兼有阳虚 之病理状态。桂枝加附子汤，临床中被医生用来治疗伴有汗出的手脚怕冷，效果非常好。

中医认为，脾主四肢，因此手脚怕冷与脾、小肠系统关系密切，尤其是小肠经的阳气虚。从周医生穿凿会通理论体系看，此处的阳虚，乃是太阳小肠经的经气之虚，故而使用了四逆汤中的主药附子。

明白了机理，我们就知道，对于身体肺、膀胱系统功能失调，即营卫失和，兼有小肠阳气虚的手脚怕冷，使用其它方剂治疗，很难获效，唯有桂枝加附子汤，能够获得非常好的疗效。

吾爱吾师，吾更爱真理，这或许应该是我们学习中医应该抱有的态度，在传承前辈们诊疗经验的时候，我们既要继承，也要创新，这样才能够明白其机理，从而灵活应用，发挥出经方、古方更加好的疗效。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 治疗四肢强直的方剂 2 治疗四肢强直的穴位 3 治疗四肢强直的中成药 4 四肢强直相关药物 5 古籍中的四肢强直 1 拼音

sì zhī qiáng zhí

2 英文参考

rigidity of limbs [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 注解

四肢强直为症状名[1] 。主要指全身性四肢强直性痉挛症状，见于破伤风、急惊风及脑中风的硬瘫等[1]。但有时也包括肢体局部的强硬、活动失灵症状，如痹痛日久，筋脉失养，某处关节和肌肉僵硬[1]。

（1）四肢筋肉强硬，肢体僵直而不能屈伸[2] ；

（2）四肢关节由于某种原因而僵硬，不能屈伸[2]。

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西医治疗风湿性关节炎有哪些方法？ (1)用水杨酸制剂和非类固醇制剂以缓解疼痛，消除炎症，控制风湿活动 (2)在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时，使用青霉素以控制链球菌感染 (3)预防风湿性关节炎的复发。包括增强体质，提高抗病能力；清除慢性病灶以及上呼吸道感染时应用抗生素等。 三,食疗方法 五加皮熘黄鱼 ： 黄鱼1条（约500克），南五加皮10克，黄酒、糖、醋、盐适量。 将黄鱼去鳃、鳞、内脏，洗净，两侧切花刀。南五加皮加水煎煮两次，取汤汁备用。将黄鱼挂面糊，炸至酥脆，放碟中。然后将南五加皮汤汁放入砂锅中，加黄酒、糖、醋、盐、加热拌炒，至汤汁稠粘明透，浇在鱼身上即可。 黄花鱼补虚祛湿，南五加皮去风散寒；二者相配，共成去风湿菜肴佳品。体虚、风湿病经久不愈者食之相宜。 五加皮醪 ： 南五加皮50克，糯米500克，酒曲适量。 净南五加皮加水泡透煎煮，每30分钟取煎液一次，共取三次。将煎液与淘净糯米共同烧煮，做成糯米干饭；待冷，加酒曲拌匀，发酵成酒酿。每日随量，佐餐食用。 本品中五加皮有去风湿，强筋骨功效。故除强筋壮骨外，不治疗风湿性关节炎。 薏米粥 ： 薏米50克，白糖适量。 薏米洗净加水适量，煮烂成粥，调白糖适量即可。 薏米有去风除湿作用。经常小吃或佐餐，食用本品，了治疗风湿性关节炎，痛风，四肢屈伸不利，对关节红肿，发热者尤为适宜。另外尚可治疗水肿，皮肤扁平疣、青春疙瘩等症。 四,介绍风湿骨痛药酒的配制方法： 〖 组 成 〗 威灵仙、桑寄生、穿山龙、防己、独活、茜草、羌活各50克，制马钱子、麻黄、白糖各10克，50度白酒2．5公斤。 〖 备 注 〗 上料置容器中浸泡1个月左右。 〖 用 法 〗 每次饮用10～15毫升，每日2～3次，孕妇忌服。 风湿性关节炎食疗方 〖 原 料 〗： 当归15克，黄芪25克，薏苡仁50克，红枣(去核)6枚，蛇肉200克。 〖 做 法 〗： 将当归、黄芪、薏苡仁、红枣分别洗净。蛇肉洗净，切成小块。把全部用料放入砂锅内，加清水适量，武火煮沸后，改用文火煲2小时，调味即可。饮汤吃蛇肉，每天1料。 〖 功 效 〗： 补气益血、祛湿除痹。用于慢性风湿性关节炎、类风湿性关节炎等之关节疼痛、活动不便者。 附：其他相关食疗方 1、母鸡一只，去毛及内脏，石榴皮100克，煮汤服食，治风湿性关节炎。 2、红辣椒十个，萝卜一个，共捣烂，敷于患处，治风湿性关节炎，敷后暂有疼痛感。 3、薏苡仁醪：薏米100克，煮成稠米粥。另用糯米500克煮成干米饭，与苡米粥混合，待冷，加酒曲适量拌匀（与制作糯米酒方法相同），发酵成为酒酿，每日随量佐飧食用。有健脾胃，去风湿，强筋骨之作用，可治风湿性关节炎。 4、王浆与蜂蜜按1：100的比例配成王浆蜂蜜作口服用。四岁以下小儿服5克，五至十岁服10克，十岁以上至成年人服20克，每日作两次分服，连服两个月。治疗传染性肝炎，风湿性关节炎，消化不良，神经衰弱，身体虚弱，未老先衰等症，并有一定的抗癌作用。

苍耳子的功效与作用

苍耳子的功效与作用？在生活中，可能很多人都不了解苍耳子是什么东西，苍耳子为菊科植物苍耳带总苞的果实，苍耳子属于常用中草药，具有散风除湿通窍等功效。下面分享苍耳子的功效与作用。

苍耳子的功效与作用1

1、治伤风受寒引起的四肢屈伸不利。

苍耳子有治伤风受寒引起的四肢屈伸不利的作用，可以用30克炒去刺苍耳子、9克辛夷、3克薄荷、3克白芷这四味中药加3茎葱，用水煎煮服用。

2、苍耳子治伤风鼻塞。

苍耳子有治伤风鼻塞的作用，可以用12克苍耳子、9克白芷、9克辛夷、45克薄荷、3根葱白，2克茶叶这六味中药共为粗末，用开水泡茶饮，一天1剂。

3、治风寒型皮肤瘙痒症。

苍耳子有治风寒型皮肤瘙痒症的作用，可以用10克苍耳子与10克地肤子洗净后同放人砂锅，加水适量，煎煮30分钟，然后用纱布过滤汁取汁放入容器，趁温热加入30克蜂蜜拌匀即可饮用，早晚2次分服。

4、治慢性萎缩性鼻炎。

苍耳子有治慢性萎缩性鼻炎的作用，可以用500克鳙鱼头洗净后与15克大枣、15克白术、30克黄花菜、10克苍耳子、10克白芷、3片生姜加水同煮，吃肉饮汤，佐餐食用。

5、杀菌消炎

苍耳子是一种能杀菌消炎的中药材，它对人体内的`金**葡萄球菌和痢疾杆菌以及大肠杆菌，还有肺炎球菌以及红色毛癣菌，都有出色抑制和消灭作用，能减少这些致病菌对人体的伤害。

苍耳子的副作用、禁忌、注意事项

在使用苍耳子时，可以单独使用苍耳子，也可以搭配辛夷、薄荷、白芷、地肤子、白术、大枣、生姜等中药来使用，苍耳子散气耗血，体虚人群禁服苍耳子；血虚引起的头痛与痹痛忌服苍耳子。

苍耳子的功效与作用2

苍耳子

别名：苍耳、老苍子、苍子、葈耳、苍刺头、毛苍子、痴头猛、羊带归、枱耳实、牛虱子、胡寝子、苍郎种、棉螳螂、胡苍子、饿虱子、苍棵子、苍耳蒺藜、葈耳实、苍浪子

苍耳子的基本介绍

苍耳子为菊科植物苍耳带总苞的果实，苍耳子属于常用中草药，具有散风除湿通窍等功效。此外，苍耳草或全草亦可药用，但苍耳为有毒植物，以果实为最毒，使用须严格遵照医嘱。9-10月果实成熟，由青转黄，叶已大部分枯萎脱攻时，选晴天，割下全株，脱粒，扬将，晒干。

苍耳子的功效与作用

苍耳子味苦、甘、辛，性温，有毒；归肺、肝经。散风寒；通鼻窍；祛风湿；止痒。主鼻渊；风寒头痛；风湿痹痛；风疹；湿疹；疥癣。

苍耳子的营养价值

果实含苍耳子甙12%、树脂33%，以及脂肪油、生物碱、维生素C和色素等。干燥果实含脂肪油92%，其脂肪酸中亚油酸占6420%、油酸268%，棕榈酸532%、硬脂酸363%。不皂化物中有蜡醇，β-，γ-，和ε-谷甾醇，丙酮不溶脂中卵磷脂占332%，脑磷脂占668%。

种仁含水6～7%，脂肪油40%，其脂肪酸组成为亚油酸648%、油酸267%、硬脂酸70～75%、棕榈酸15～20%，并含β-谷甾醇和豆甾醇。种壳含戊聚糖1586%，可作制糠醛的原料。

某位居士的夫人悭吝不舍，对于社会的任何善举，从不响应，丈夫请默仙禅师给予开导。禅师至其家中，见到女主人，即刻伸开手掌，问曰：「我的手，经常如此，不能收缩，如何？」夫人曰：「这是畸型！」禅师又再把手合起来，问道：「如果每天只是紧握而伸不开，如何？」夫人曰：「这也是畸型！」禅师说：「自己不爱惜东西，全部给人，这是畸型；自己对金钱紧握不放，一文不舍，这也是畸型！」

禅师说后，即刻告辞而去。某居士的夫人这才知道，自己平时不肯为世间乐善好施，原来是一个畸型的人生。

世间上确实有不少的人乐于助人，自己不接受别人的善意，这虽不是沽名钓誉，但也是不正常的畸型；一个人如果只想接受别人的赏赐，自己不肯回馈社会大众，所谓一毛不拔、一钱不舍，这也是畸型。

佛教讲「结缘」，人给我，我给人，都是同等的重要。所谓「财法二施，等无差别。」如果我们接受别人的，自当滴水之恩，涌泉以报；如果我们布施给人，也要感谢对方给我有个与你结缘的机会。能够有来有去，有去有来；收受同等，屈伸自如，这才是应有的行为。

语云：「大丈夫能屈能伸」；真正懂得财物的人，能给能舍，能舍能受。就如一个人，四肢屈伸自如，才会舒服；睡觉的时候，能够左右翻身，才能安眠入睡。如果只能屈不能伸，或是只能伸，不能屈，当然就是畸型。所以对于财物要能「舍得」；能舍才能得，有得也要能舍。我们个人的财富本来就是取之于社会，当然也要用之于社会；能够懂得将个人之财，化为大众团体所共享，这才是富有的人生。

「屈伸自如」不仅是物用之道、养生之道，也是人际往来之道。人生的前途，当遇到困难挫折时，你要懂得转弯、变通，所谓「穷则变，变则通。」当汽车驶进了死巷，你怎能不转弯呢？当在人前应该表示自尊的时候，你要抬头挺胸，以示正直；当应该对人谦虚时，你也要低头屈身，以表示尊敬。如果只知道昂首阔步，不会曲躬弯身，不会受人欢迎；如果只知一味的卑躬屈膝，不能自持自重，也会被人轻视。所以，一个人当直、当屈，当进、当退，能够屈伸自如，这才是最好的处世之道。

谜面 四肢屈伸自如

谜语类型 打一工业词语

谜底 节能活动

节能就是尽可能地减少能源消耗量，生产出与原来同样数量、同样质量的产品；或者是以原来同样数量的能源消耗量，生产出比原来数量更多或数量相等质量更好的产品。

[概念]

四肢疼痛是指病人上肢或下肢，或上下肢筋脉、肌肉、关节疼痛的症状。有的表现四肢同时肿胀;有的仅见上肢或下肢，或偏于一侧。

四肢疼痛最早见于《内经》，如"肢节痛"、"骨痛"、手臂痛"、"脚下痛"、"腰股痛"、"股、膝、髀、月+端、月+行足皆痛"等。《伤寒论》、《金匮要略》则载有"历节痛"、"四肢疼"、"骨节疼痛"。后世所称"痛风"、"风腰腿疼痛"、"风走注疼痛"、"肩臂痡"、"手指痛"、"大股痛"、"足痛"、"足跟痛"、"足心痛"、"腿痛"及山岳丘陵地带的"柳拐子病"均属四肢疼痛的病症范畴。

《内经》论述的痹证，如"行痹(风痹)"、"痛痹(寒痹)"、"着痹(湿痹)"、"热痹"、"筋痹"、"脉痹"、"肌痹"、"皮痹"、"骨痹"、"周痹"、"众痹"等亦是以四肢疼痛为主证的证候。

为便于临床辩证，本篇重点叙述四肢疼痛，肩痛、臂痛、腰脊痛、膝肿痛、足痛等另立条目讨论。

[鉴别]

常见证候

风邪阻络四肢疼痛:四肢关节走注疼痛，痛无定处，而以腑、肘、膝、踝等处为多见，关节屈伸不便，或兼见寒热表证，舌苔薄白或腻，脉多浮。属行痹。

寒邪阻络四肢疼痛:四肢关节冷痛，痛处不移，形寒肢冷，局部皮肤颜色不红，遇寒加重，得温痛减，舌苔白，脉弦紧。属痛痹。

湿邪阻络四肢疼痛:关节酸楚疼痛，重看不移，或肌肤麻木不仁，日久失治则肌肉顽硬，骨节变形，致成残废，苔白腻，脉濡缓。属着痹。

热邪阻络四肢疼痛:四肢关节疼痛，局部焮红肿胀，兼有发热、口渴、烦躁、舌红苔黄懆，脉数。

湿热阻络四肢疼痛:关节红肿，小便赤浊，四肢困重疼痛，脉滑或濡数，舌红苔黄腻，可伴有肌肤红色结节。

气血亏虚四肢疼痛:关节酸痛，劳累后加重，可见肌肉瘦削，面色苍白，唇甲淡白无华，少气懒言，神疲倦怠，眩晕，长风自汗，脉细弱，舌质淡，苔薄。兼挟瘀血则关节疼痛如锥刺，痛处不移，拒按，肌肤甲错，形体羸瘦或关节变形顽硬，舌质暗而有瘀点，苔薄腻，脉细涩。兼痰渭则肢臂疼痛，身体困重，首如裹，舌质胖，苔白腻，脉弦滑。

肝肾亏虚四肢疼痛:筋骨弛缓或拘急、酸痛，头目眩晕，爪甲枯脆，腰膝酸软，耳鸣失聪，齿摇发脱，阳萎遗泄，尺脉弦细沉弱，偏阴虚则四肢关节热痛喜凉，骨痛夜甚，颧红唇赤，舌质鲜红少苔，或红绛少津。偏阳虚则兼见两足浮肿无力，大便溏泄，小溲清长，手足不温。

中医中药可以治疗,

属于哪种情况可以告诉我