悬赏10分 问一味中药

　　灵仙----威灵仙

　　英文名 RADIX CLEMATIDIS

　　别名铁脚威灵仙、百条根、老虎须、铁扫帚

　　来源本品为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck 、棉团铁线莲（山蓼） Clematis hexapetala Pall或东北铁线莲（黑薇）Clematis manshurica Rupr的干燥根及根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒干。

　　采集时间秋季采挖。

　　制法拣净杂质，除去残茎，用水浸泡，捞出润透，切段，晒干。

　　性状

　　威灵仙：根茎呈柱状，长1。5～10cm，直径0。3～1。5cm；表面淡棕**；顶端残留茎基；质较坚韧，断面纤维性；下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形，稍弯曲，长7～15cm，直径0。1～0。3cm；表面黑褐色，有细纵纹，有的皮部脱落，露出黄白色木部；质硬脆，易折断，断面皮部较广，木部淡**，略呈方形，皮部与木部间常有裂隙。气微，味淡。

　　棉团铁线莲：根茎呈短柱状，长1～4cm，直径0。5～1cm。根长4～20cm，直径 0。1～0。2cm ；表面棕褐色至棕黑色；断面木部圆形。味咸。

　　东北铁线莲：根茎呈柱状，长1～11cm ，直径0。5～2。5cm。根较密集，长5～23cm，直径0。1～0。4cm；表面棕黑色；断面木部近圆形。味辛辣。

　　鉴别

　　本品根的横切面：威灵仙 表皮细胞外壁增厚，棕黑色。皮层宽，均为薄壁细胞，外皮层切向延长；内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束及石细胞，纤维直径18～43μm 。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。

　　棉团铁线莲 外皮层细胞多径向延长，紧接外皮层的1～2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束及石细胞。

　　东北铁线莲 外皮层细胞径向延长，老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维及石细胞。

　　性味归经辛、咸，温。归膀胱经。

　　功能主治祛风除湿，通络止痛。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，骨哽咽喉。

　　用法用量 6～9g 。

　　贮藏置干燥处。

　　采集秋季采挖，除去茎叶、须根及泥土，晒干。

　　药材根茎呈不规则块状，黄褐色，上端残留木质茎基，下侧丛生多数细根。

　　根细长圆柱形，长约8～16厘米，直径约1～4毫米，略弯曲，表面棕褐色或棕黑色，有细纵纹。

　　质坚脆易折断，皮部与木部易脱离，断面平坦，类圆形，皮部灰**，木部黄白色。

　　根茎质较坚韧，断面不平坦，纤维性。

　　气微弱。

　　味微苦。

　　以条匀，皮黑、肉白、坚实者为佳。

　　主产江苏、安徽、浙江等地。

　　山东、四川、广东、福建等地亦产。

　　四川所用的威灵仙是地上部分，为干燥的茎叶，茎之表面黑色，有纵沟与节，中空，质脆，易断。

　　气微、味淡。

　　同属植物作威灵仙使用的尚有：①山蓼又名：绵团铁线莲、黑薇。

　　根茎呈短柱状，黄褐色，上端残留茎基，下侧丛生细根。

　　根长4～10厘米，径08～15毫米，表面黑褐色或棕褐色，有细纵纹，少数皮部脱落露出黄白色细条状木部；质坚脆，易折断；断面平坦，黄白色，木部与皮部间常有裂隙，木部类白色，略呈方形。

　　根茎及茎基部质坚韧；折断面不平坦，纤维性。

　　气微，味微苦。

　　使用于东北、华北、山东、江苏。

　　②小木通，使用于云南、湖南、广西、浙江，参见川木通条。

　　③柱果铁线莲，又名：老虎师藤，使用于广东、广西、贵州、四川、福建、浙江、江西。

　　④毛柱铁线莲，使用于广西、福建、湖南。

　　⑤单叶铁线莲，使用于广西、江西、安徽、浙江，参见雪里开条。

　　⑥山木通，使用于广西、江西、浙江、安徽，参见山木通条。

　　⑦东北铁线莲，使用于东北。

　　⑧黄药子，使用于江苏、浙江，参见铁脚威灵仙叶条。

　　此外，尚有以百合科植物短梗菝葜(使用于陕西，参见金刚刺条)、鞘柄菝葜(使用于甘肃，参见鞘菝葜条)及华东菝葜(使用于山东，参见粘鱼须条)的根茎及根作威灵仙使用。

　　《开宝本草》、《本草图经》、《救荒本草》等所载的威灵仙，为玄参科植物轮叶婆婆纳，此种威灵仙目前未见使用。

　　《滇南本草》所载的威灵仙，系菊科植物显脉旋复花，参见草威灵条。

　　备注

　　（1）用于风湿所致的肢体疼痛及脚气疼痛等症，常与羌活、独活、牛膝、秦艽等配伍同用。用于诸骨鲠喉，可单用威灵仙15g，水煎，或加米醋煎汁，分数次含口中，缓缓吞咽。

　　植物形态 藤本。新鲜茎光滑无毛，有明显的纵行纤维条纹。茎叶干后变黑色。羽状复叶对生，粉绿色，光滑；小叶3 ～5，狭卵形至三角状卵形，长3～7cm，宽15～36cm，先端钝 或渐尖，基部楔形或圆形，全缘，上面沿脉有毛；叶柄长45～65cm。圆锥花序腋生或顶生；花被片一，白色，外面边缘密生白 色短柔毛。瘦果狭卵形而扁，疏生柔毛。花期6～8月，果期9～10月。

　　生于山坡、山谷或灌丛中。主产安徽、江苏、浙江，广泛分布两广地区。

　　采制 秋季采挖，除去泥沙，干燥。

　　性状 根茎呈不规则状，长1．5～10cm，直径0．3～1．5cm，表面淡棕**，顶端残留茎基，两侧及下方有多数细长根。根圆柱形，略弯曲，长7 ～25cm，直径01～03cm，表面棕黑色，有时皮部脱落露出黄白色木部。质硬脆，断面木部类方形。味微苦。

　　化学成分 含原白头翁素（protoanemonin)、 头翁素（anemonin）、毛茛甙（ran-unculin）、铁线莲皂甙（clematoside），尚含多种甙元为齐墩果酸的皂甙。

　　性味 性温，味辛、咸。

　　功能主治 祛风除湿，通络止痛。用于风寒痹痛、四肢麻木、筋脉拘挛屈伸不利哽咽喉。

　　气味：（根）苦、温、无毒。

　　编辑本段主治

　　1、腰脚诸痛。用威灵仙末，每服一钱，空心服，温酒送下。又方：用威灵仙一斤，洗干净，在好酒中泡七天，取出研为末，加面糊成丸子，如梧子大。每服二十丸，用泡药的酒送下。

　　2、手足麻痹。用威灵仙（炒）五两，生川乌头、五灵脂各四两，共研为末，加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服七丸盐汤送下。忌茶。

　　3、喘咳呕逆，不能进食。用威灵仙（焙）、半夏（姜汁浸，焙），共研为末，加皂有水熬膏，做成丸子如绿豆大。每服七至十丸，姜汤送下。一日服三次。一月后见效。忌茶、面。

　　4、腹中痞积。用威灵仙、楮桃儿各一两，共研为末，每服三钱，温酒送下。此方名“化铁丸”。

　　5、肠风泻血。用威灵仙、鸡冠花各二两，在米醋二升中煮干，炒为末，以鸡蛋白调作小饼，炙干后再研为末。每服二钱，陈米汤送下。一天服两次。

　　6、痔疮肿痛。用威灵仙三两，水一斗煎汤先熏后洗。

　　编辑本段威灵仙新用妙方

　　传统认为威灵仙有祛风湿、通经络、消骨哽三大功效，常用量5～15g。因其性走窜，药理学证实其还有解除食管、支气管、输尿管、胃及胆道等处平滑肌痉挛的作用，并有较强的消炎止痛作用，因此，临床实践中又摸索出其许多新用妙方。

　　急性腰扭伤 威灵仙20g，当归尾10g，牛膝15g，牛蒡子l0g。水煎服，日1剂。一般3～5剂收功。

　　慢性咽炎、梅核气 威灵仙、全栝楼各20g，青蒿、茯苓、陈皮各15g，黄芩、枳壳各12g，浙贝母、竹茹、桃仁各10g，生甘草5g。水煎服，日1剂。或威灵仙30g，水煎去渣，加醋、蜂蜜各10g，煮沸，分2次服，日1剂。

　　急性龟头炎、阴囊湿疹 威灵仙60g，浓煎250ml，温洗患处，日2~3次。局部红疹、水疱、瘙痒、疼痛等症状一般可很快消失。

　　呃逆 威灵仙30g，黑芝麻20g，蜂蜜30g，加水750ml，水煎30分钟，日1剂。

　　跟骨骨刺、足跟痛 威灵仙50～100g，放入2000～2500ml的清水中，煮沸30分钟，待药液温度适宜，加入陈醋50ml，浸泡患足l小时。每日1次，连用7～10天。也可取本品200g，煎汁300ml，熏洗患处，每次半小时，日1～2次，连用15天。

　　胆结石 威灵仙60g，每日2次煎水内服；或威灵仙45g，海金砂(包)、郁金、金钱草各30g，柴胡、延胡索各15g，黄芩、枳壳、厚朴各10g。水煎服，日l剂。

　　外伤性食道炎 威灵仙30g，绵白糖100g，开水浸泡或煎煮。晾微温时代茶频饮。日1剂。

　　面神经麻痹 威灵仙、防风各30g，水煎服，日1剂。

　　外伤性神经损伤 威灵仙20～50g，当归、红花各15g，地龙l0g，鸡血藤30g为基本方。上肢加姜黄、桑枝；肩胛胸脊部加葛根、桔梗、狗脊；腰部及下肢加续断、桑寄生、川牛膝；气虚加生黄芪；血瘀加乳香、没药；肢体屈伸不利、运动障碍明显加伸筋草。水煎服，日1剂。

　　痔疮出血 威灵仙60g，芒硝30g，煎水熏洗、坐浴患处。日1～2次。

　　虚寒胃痛 威灵仙30g，水煎去渣留汁，加入生鸡蛋2个，红糖适量，煮成蛋汤温服。日1剂。此外，本品还可治疗肝硬化、黄疸性肝炎、腮腺炎、输尿管结石、支气管炎等。

　　编辑本段种植

　　1．选地与整地：选背阳、日照时间较短、土壤较深厚的地块，全垦，深耕耙细，起畦。

　　2．播种方法

　　(1)育苗移栽：春天用撒播法育苗，覆土不超过1厘米，然后用稻草盖畦面，在适温、适湿下，约半个月出苗。出苗后50—60天移栽定植。

　　(2)根芽移栽：春天根芽未萌动前用刀切取根芽，然后直接移栽至大田。两种方法定植于大田的株行距为30厘米X40厘米，挖穴种植。种前穴内放足基肥。

　　1．中耕除草：育苗期间，幼苗出土后及时揭去所盖之稻草，当苗高3—5厘米时中耕除草1次，以后视杂草生长情况再中耕除草l一2次。定植于大田后每年中耕除草2—3次。

　　2．追肥：苗期结合中耕除草施淡而少的人粪尿或其他氮肥，定植后施2次含磷的肥料或复合肥。

　　3．修枝：为促进根系发展，适当剪去过密的藤条。

　　编辑本段采收加工

　　威灵仙以根入药。栽后2年于秋冬两季挖取根部，除去茎叶，洗净泥土，切段后晒干。

　　编辑本段化学成分

　　①威灵仙的根含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、糖类、皂甙、内酯、酚类、氨基酸。

　　叶含内酯、酚类、三萜、氨基酸、有机酸。

　　②山蓼的叶含香豆精类082%、山柰酚等黄酮类023%及生物碱、挥发油、树脂等，不含有皂甙、鞣质或强心甙类 ③东北铁线莲的根含三萜皂甙：铁线莲甙A、铁线莲甙A'、铁线莲甙B、铁线莲甙C。

　　④黄药子及其变种的根含皂甙、常春藤皂甙元。

　　编辑本段药理作用

　　①对循环系统的作用狭叶铁线莲(即山蓼)50%浸剂(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血压下降，肾容积缩小，其煎剂药效仅及浸剂之半。

　　对离体蟾蜍心脏有先抑制后兴奋的作用，其浸剂的药效似比煎剂约大3～5倍。

　　其降压作用可能与对心脏的抑制有关。

　　②对平滑肌的影响狭叶铁线莲煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋作用，可能是对平滑肌的直接作用，对大鼠及家兔的离体肠管亦有相似作用；对小鼠离体子宫作用不明显。

　　③抗利尿作用狭叶铁线莲制剂对小鼠、大鼠、豚鼠有显著的抗利尿作用。

　　这种作用，浸剂与煎剂大致相等；50%煎剂02毫升约相当于脑垂体后叶素01单位的抗利尿效果，且其作用时间似比脑垂体后叶素为长，此种作用也可能与血压下降、肾血管收缩有关。

　　④降血糖作用威灵仙浸剂对正常大鼠有显著增强葡萄糖同化的作用(即给予大鼠以大量葡萄糖后，尿糖试验仍为阴性)，故可能有降血糖作用。

　　⑤其他作用威灵仙(品种未鉴定)煎剂0025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔注射能轻度提高小鼠痛阀(热板法)，故可能有镇痛效能。

　　1：3水浸剂在试管内对皮肤真菌有些抑制作用。

　　华中威灵仙(白花藤，品种未鉴定)中提得的白花素(白头翁脑)有抑菌作用。

　　另一种威灵仙的水提取物中也有原白头翁素，可能是抗菌成分。

　　编辑本段炮制

　　威灵仙：拣净杂质，除去残茎，用水浸泡，捞出润透，切段，晒干。

　　酒灵仙：取威灵仙段，用黄酒拌匀闷透，置锅内用文火微炒干，取出放凉。

　　(每威灵仙100斤，用黄酒12～15斤)

　　编辑本段性味

　　辛咸，温，有毒。

　　①《开宝本草》：味苦，温，无毒。

　　②《珍珠囊》：甘。

　　③《纲目》：味微辛咸。

　　④《本经逢原》：苦辛，温，小毒。

　　编辑本段归经

　　入膀胱经。

　　①《本草经疏》：入足太阳经。

　　②《本草求真》：专入膀胱，兼入肠、胃等经。

　　③《本草再新》：入肺、肾二经。

　　功用主治-威灵仙的功效祛风湿，通经络，消痰涎，散癖积。

　　治痛风、顽痹、腰膝冷痛，脚气，疟疾，症瘕积聚，破伤风，扁桃体炎，诸骨鲠咽。

　　(1)祛风湿止痛：用于风湿痛。

　　其性善行，能通行十二经络，故对全身游走性风湿痛尤为适宜。

　　(2)消鱼骨：用本品30克(加醋)煎汤缓咽，治鱼骨哽喉。

　　用于诸骨鲠咽。

　　可用本品煎汤，缓缓咽下，一般可使骨鲠消失。

　　亦可和入米醋、砂糖服。

　　此外本品能消痰水，可用于噎膈、痞积。

　　编辑本段中药剂量：

　　5～10克；治骨鲠可用30克。

　　本品性走窜，久服易伤正气，体弱者宜慎用。

　　①《唐本草》：腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病，积年不瘥，服之效。

　　②《开宝本草》：主诸风，宣通五藏，去腹内冷滞，心隔痰水久积，症瘕痃癣气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼及疗折伤。

　　③《本草衍义》：治肠风。

　　④《本草衍义补遗》：痛在上者('上者'一作'上下者')服之。

　　⑤《本经逢原》：痘疹毒壅于上不能下达，腰下胫膝起灌迟者，用为下引。

　　⑥《南京民间药草》：鲜根泡酒服治胃痛；和白糖打烂敷脑门处一昼夜，见皮肤生泡即除去，治牙龈肿胀。

　　⑦《安徽药材》：捣敷眉心治白喉。

　　⑧《广西中草药》：祛风除湿，通经活络，利尿，止痛。

　　治风湿骨痛，黄疸，浮肿，小便不利，偏头痛，跌打内伤。

　　编辑本段宜忌

　　气虚血弱，无风寒湿邪者忌服。

　　①《海上集验方》：恶茶及面汤。

　　②《本草衍义》：性快，多服疏人五脏真气。

　　③《本草经疏》：凡病非风湿及阳盛火升，血虚有热，表虚有汗，痃疟口渴身热者，并忌用之。

　　④《本草汇言》：凡病血虚生风，或气虚生痰，脾虚不运，气留生湿、生痰、生饮者，咸宜禁之。

　　编辑本段选方

　　①治手足麻痹，时发疼痛；或打扑伤损，痛不可忍，或瘫痪等症：威灵仙(炒)五两，生川乌头，五灵脂各四两。

　　为末，醋糊丸，梧子大。

　　每服七丸，用盐汤下。

　　忌茶。

　　(《普济方》) ②治中风手足不遂，口眼歪斜，筋骨关节诸风，腰膝疼痛，伤寒头痛，鼻流清涕，皮肤风痒，瘰疬，痔疮，大小肠秘，妇人经闭：威灵仙洗焙为末，以好酒和令微湿，入竹筒内，牢塞口，九蒸九曝，如干，添酒重洒之，以白蜜和为丸，如梧桐子大。

　　每服二十至三十丸，酒汤下。

　　(《海上集验方》) ③治肾脏风壅，腰膝沉重：威灵仙末。

　　蜜丸，梧子大。

　　温酒服八十丸。

　　平明微利恶物如青脓胶，即是风毒积滞，如未利，再服一百丸，取下，后食粥补之一月，仍常服温补药。

　　(孙兆·放杖丸) ④治腰脚疼痛久不瘥：威灵仙五两。

　　捣细罗为散。

　　每于食前以温洒调下一钱，逐日以微利为度。

　　(《圣惠方》威灵仙散)又方：用威灵仙一斤，洗干净，在好酒中泡七天，取出研为末，加面糊成丸子，如梧子大。

　　每服二十丸，用泡药的酒送下。

　　⑤治脚气入腹，胀闷喘急：威灵仙末，每服二钱，酒下。

　　痛减一分则药亦减一分。

　　(《简便单方》) ⑥治疟疾：威灵仙，以酒一钟，水一钟，煎至一钟，临发温服。

　　(《本草原始》) ⑦治噎塞膈气：威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。

　　(《唐瑶经验方》) ⑧治停痰宿饮，喘咳呕逆，全不入食：威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)。

　　为末，用皂角水熬膏，丸绿豆大。

　　每服七丸至十丸，姜汤下，一日三服，一月为验。

　　忌茶、面。

　　(《纲目》) ⑨治痞积：威灵仙、楮桃儿各一两。

　　上为细末。

　　每服三钱重，用温洒调下。

　　(《普济方》化铁散) ⑩治癖积：威灵仙为末。

　　炼蜜丸，如弹子大，红绢袋盛一丸，同精猪肉四两煮烂。

　　去药吃肉，以知为度。

　　(《幼科指掌》威灵仙丸) ⑾治大肠冷积：威灵仙末。

　　蜜丸，梧子大。

　　一更时，生姜汤下十丸至二十丸。

　　(《经验良方》) ⑿治男妇气痛，不拘久近：威灵仙五两，生韭根二钱半，乌药五分，好酒一盏，鸡子一个。

　　灰火煨一宿，五更视鸡子壳软为度。

　　去渣温服，以干物压之，侧睡，向块边；渣再煎，次日服，觉刺痛，是其验也。

　　(《摘元方》) ⒀治肠风病甚不瘥：咸灵仙(去土)、鸡冠花各二两。

　　上二味，锉劈，以米醋二升煮干，更炒过，捣为末，以生鸡子清和作小饼子，炙干，再为细末。

　　每服二钱匕，空心，陈米饮调下，午复更一服。

　　(《圣济总录》灵仙散) ⒁治痔疮肿痛：威灵仙三两。

　　水一斗，煎汤，先熏后洗，冷再温之。

　　(《外科精义》) ⒂治便毒：威灵仙、贝母、知母各-两。

　　为末。

　　每服三钱，空心酒调下，如不散再服。

　　(《痈疽神秘验方》威灵仙散) ⒃治破伤风病：威灵仙半两，独头蒜一个，香油一钱。

　　同捣烂，热酒冲服，汗出。

　　(《卫生易简方》) ⒄治鸡鹅骨鲠：赤茎威灵仙五钱。

　　井华水煎服。

　　(《圣济总录》) ⒅治渚骨鲠咽。

　　威灵仙一两二钱，砂仁一两，沙糖-盏。

　　水二钟，煎一钟，温服。

　　(《纲目》) ⒆治牙痛：威灵仙、毛茛各等量。

　　制法：鲜药洗净，捣烂取汁，1000毫升药汁加75%酒精10毫升，用以防腐。

　　用法：用棉签沾药水擦痛牙处。

　　注意不可多擦，以免起泡。

　　(《全展选编·五官科》)

　　编辑本段临床应用

　　①治疗腮腺炎取鲜威灵仙根洗净、切细、捣烂，每用1斤加米醋半斤，浸于玻璃瓶内，盖紧勿令泄气。

　　3日后取出醋浸液，用棉签蘸涂患处，每2～3小时涂抹1次。

　　治疗32例，除4例效果不明外，均于1～3天内症状消失。

　　②治疗急性黄疸型传染性肝炎将威灵仙根烘干研成细粉，每次取3钱与鸡蛋1个搅匀，用菜油或麻油煎后服用。

　　每天3次，连服3天。

　　忌牛肉，猪肉及酸辣。

　　曾治疗15例，14例治愈。

　　③治疗丝虫病鲜威灵仙根1斤切碎，加水煎煮半小时后取汁，再和入红糖1斤，白酒2两煎熬片刻。

　　总药量在5天内分10次服完，每日早晚各1次，小儿用量酌减。

　　33例普查阳性病人，治疗后经1～2次复查，微丝蚴阴转者27例。

　　据观察，疗效与药量，疗程有关。

　　用药量不足1斤者，疗效较差；用二个疗程的有效率高于一个疗程。

　　服药后未见严重反应，仅少数患者胃部有烧灼感，恶心，体温轻度升高等。

　　④治疗关节炎取威灵仙1斤切碎，和入白酒3斤，放入锅内隔水炖半小时取出，过滤后备用。

　　每次10～20毫升，日服3～4次。

　　治疗15例，对改善症状有一定效果。

　　⑤治疗麦粒肿、结膜炎等先取25x25厘米的胶布一块，中央剪一小孔(如黄豆大)，贴于患眼对侧内关穴上(双眼患病则敷双侧)，然后取威灵仙鲜叶捣烂，搓成小团，如黄豆大，置于小孔内，再覆盖一层胶布固定，并以拇指在敷药穴位上轻按半分钟，以加强药物对穴位的刺激作用。

　　一般约40分钟左右，局部有轻度辣感，即可将胶布和药去掉；经1天左右局部起一小水泡，须加以保护，以防感染。

　　治疗麦粒肿12例，结膜炎6例，外伤性角膜溃疡1例，平均3天见效。

　　⑥治疗扁桃体炎取鲜威灵仙全草(或单用茎、叶)2两(干品减半)，洗净煎汤服或当茶饮，每日1剂。

　　观察247例，有效率达90%。

　　或用鲜威灵仙叶捣烂绞汁，以棉条浸透塞鼻，对咽喉炎、扁桃体炎、急性会厌炎及诸骨鲠喉，均有效果。

　　用法：将消毒棉花捻成4～5厘米的长条，一端浸药汁塞入鼻孔(左痛塞左，右痛塞右)，达上鼻道。

　　约4～6分钟，患者即流泪、打喷嚏，至30分钟左右，症状即可显著减轻。

　　如未愈，须隔4～6小时再重复治疗。

　　⑦治疗骨鲠取威灵仙1两，加水2碗，煎成1碗，慢慢咽下，在半至1小时内服完，一日内可咽服1～2剂。

　　如骨鲠于食道者，酌情补液及抗感染。

　　治疗诸骨鲠104例，服药后90例顺利消失，14例无效后改在喉镜或食道镜下取出骨鲠，有效率为85%左右。

　　其中喉咽部骨鲠32例(均为鱼骨)，服药1～3剂即顺利消失者27例；食道骨鲠72例(35例合并不同程度感染)，均加用抗菌素，同时补液并禁食等，服药1～8剂后除8例无效外，其余经X线透视复查钡餐通过顺利，无1例产生并发症。

　　据观察，治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织的深浅有关。

　　从动物实验与临床结果看，威灵仙对骨鲠的作用，可能是：一直接作用于平滑肌，使兴奋性增强，由节律收缩变成蠕动。

　　二骨鲠后局部挛缩，应用威灵仙后，通过其抗组织胺作用，使局部松弛，蠕动改变，从而使骨易于松脱。

　　食道上端为横纹肌，中下端为平滑肌，骨鲠于中下端者收效较好，可能与此有关。

　　三威灵仙直接对骨无软化作用，但喉咽食道之分泌液带酸性，有助于其发挥疗效。

　　但须指出，如服药四剂无效，应结合异物种类、梗阻部位，考虑采用手术取出，以免贻误病情。

　　此外，有用威灵仙五钱，和入米醋适量，煎取药液缓缓咽服，治疗诸骨鲠亦有效果。

1、痹祺胶囊

含有马钱子粉、地龙、党参、茯苓、白术、川芎、丹参、三七、牛膝、甘草。具有益气养血，祛风除湿，活血止痛的功效。用于气血不足，风湿瘀阻，肌肉关节酸痛，关节肿大、僵硬变形或肌肉萎缩，气短乏力；风湿、类风湿性关节炎，腰肌劳损，软组织损伤属上述证候者。

2、昆明山海棠片

主要含有昆明山海棠。具有祛风除湿，舒筋活络，清热解毒的功效。用于类风湿性关节炎、红斑狼疮。

3、盘龙七片

含有盘龙七、川乌、草乌、当归、杜仲、秦艽、铁棒锤、红花、五加皮、牛膝、过山龙、丹参等29种。具有活血化瘀，祛风除湿，消肿止痛的功效。用于风湿性关节炎、腰肌劳损、骨折及软组织损伤。

4、昆仙胶囊

含有昆明山海棠、*羊藿、枸杞子、菟丝子。具有补肾通络，祛风除湿的功效。主治类风湿关节炎属风湿痹阻兼肾虚证。症见关节肿胀疼痛，屈伸不利，晨僵，关节压痛，关节喜暖畏寒，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。

5、益肾蠲痹丸

含有骨碎补、熟地黄、当归、徐长卿、土鳖虫、僵蚕(麸炒)、蜈蚣、全蝎、蜂房(清炒)、广地龙(酒制)、乌梢蛇(酒制)、延胡索、鹿衔草、*羊藿、寻骨风、老鹳草、鸡血藤、葎草、生地黄、虎杖。具有温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络的功效。用于症见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。

6、当归拈痛丸

含有当归、粉葛、党参、苍术（炒）、升麻、苦参、泽泻、白术（炒）、知母、防风、羌活、黄芩、猪苓、菌陈、甘草。方中羌活散风除湿，通利关节止痛；茵陈苦泄下降，善于清利湿热，二药为君药。猪苓、泽泻淡渗利水，可泄热，黄芩、苦参清热燥湿，；防风、升麻、葛根祛风散邪，共为臣药。白术、苍术健脾燥湿，标本兼顾，党参、当归益气养血；知母清热不伤阴，以上共为佐药。甘草为使药。诸药合用，共奏清热利湿，祛风止痛之功。用于湿热闭阻所致的痹病，症见关节红肿热痛，或足胫红肿热痛；亦可用于疮疡。现代临床研究用于治疗痹证、末梢神经炎、皮肤病、周围血管病等都有很好的疗效。

7、淤血痹颗粒

含有乳香（制），没药（制），红花，威灵仙，川牛膝，香附（制），姜黄，当归，丹参，川芎，炙黄芪。方中乳香、没药活血化瘀，通络止痛，两者常配伍使用，共为君药。红花、川芎活血化瘀止痛；香附疏肝理气，取“气行则血行”之意；当归、炙黄芪益气养血，同为臣药。威灵仙，祛风除湿，通络止痛；川牛膝，活血通经止痛；姜黄，破血行气，通络止痛，共为佐药。诸药合用，共奏活血化瘀，通络止痛之功。用于瘀血阻络所致的痹病，症见肌肉关节剧痛、痛处拒按、固定不移、可有硬节或瘀斑。

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常用单味中药——祛风湿药

独活

功效 祛风湿，止痛，解表。

主治病证

（1）风寒湿痹， 腰膝酸痛 。

（2）表证夹湿。

（3） 少阴头痛 ，皮肤湿痒。

威灵仙

功效祛风湿，通经络，消痰水，治骨鲠。

主治病证

（1）风寒湿痹，肢体拘挛，瘫痪麻木。

（2）痰饮积聚，诸骨鲠喉。

功效祛风湿，止痛，利水。

主治病证

（1）风湿痹痛，尤以 热痹 为佳。

（2）水肿，腹水，脚气浮肿，小便不利。

功效祛风湿，舒筋络，清虚热，利湿退黄。

主治病证

（1）风湿热痹，风寒湿痹，表证夹湿。

（2） 骨蒸潮热 。

（3） 湿热黄疸 。

功效 祛风止痛，活血通络，止痒，解蛇毒 。

主治病证

（1）风湿痹痛，脘腹痛，牙痛，术后痛，癌肿痛。

（2）跌打肿痛。

（3）风疹，湿疹，顽癣。

（4）毒蛇咬伤。

功效 舒筋活络，化湿和中，生津开胃 。

主治病证

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛，脚气肿痛。

（2） 湿浊中阻所致吐泻转筋 。

（3）消化不良证。

桑寄生

功效 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 。

主治病证

（1）风湿痹证，腰膝酸痛。

（2）肝肾虚损，冲任不固所致胎漏，胎动不安。

五加皮

功效祛风湿， 补肝肾，强筋骨，利水 。

主治病证

（1）风湿痹痛，四肢拘挛。

（2）肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。

（3）水肿，脚气浮肿。

蕲蛇

功效 祛风通络，定惊止痉 。

主治病证

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛。

（2）中风半身不遂，口眼斜，肢体麻木。

（3）破伤风，急惊风，慢惊风。

（4）麻风，顽癣，皮肤瘙痒。

豨莶草

功效祛风湿，通经络，清热解毒， 降血压 。

主治病证

（1）风湿痹痛，肢体麻木。

（2）中风手足不遂。

（3）痈肿疮毒，湿疹瘙痒。

（4）高血压。

络石藤

功效祛风通络， 凉血消肿 。

主治病证

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛。

（2）喉痹，痈肿。

桑枝

功效祛风通络， 利水 。

主治病证

（1）风湿痹痛。

（2）水肿，脚气浮肿。

海风藤

功效祛风湿，通经络。

主治病证

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛。

（2）跌打损伤，瘀血肿痛。

川乌

功效祛风除湿， 散寒止痛 。

主治病证

（1）风寒湿痹，寒湿头痛。

（2）心腹冷痛，寒疝腹痛。

（3） 局部麻醉（外用）。

雷公藤

功效

祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒。

主治病证

（1）风湿顽痹，拘挛疼痛。

（2） 疔疮肿毒，腰带疮，湿疹，麻风，疥癣 。

香加皮

功效祛风湿，强筋骨，利水消肿。

主治病证

（1）风寒湿痹，腰膝酸软。

（2）水肿（尤宜心衰性水肿），小便不利。

千年健

功效祛风湿，强筋骨。

主治病证风寒湿痹，腰膝冷痛，下肢拘挛麻木。

臭梧桐

功效祛风湿，通经络， 降血压 。

主治病证

（1）风湿痹痛。

（2）肢体麻木，半身不遂。

（3）湿疹瘙痒（外洗）。

（4）高血压。

青风藤

功效祛风湿，通经络， 利小便 。

主治病证

（1）风湿痹痛，关节肿胀，拘挛麻木。

（2）脚气浮肿。

丝瓜络

功效 祛风通络，化痰解毒 。

主治病证

（1）风湿痹痛，拘挛麻木。

（2）咳嗽胸痛，胸痹疼痛，肝郁胸胁胀痛。

（3）乳痈肿痛，疮肿。

伸筋草

功效祛风除湿，舒筋活络。

主治病证

（1）风湿痹痛，关节酸痛，屈伸不利。

（2）跌打损伤。

鹿衔草

功效

祛风湿，强筋骨，调经止血， 补肺止咳 。

主治病证

（1）风湿痹痛，腰膝酸软。

（2）崩漏经多，白带不止。

（3）肺虚久咳，肺痨咳血。

（4）劳伤吐血，外伤出血。

乌梢蛇

功效祛风通络，定惊止痉。

主治病证

（1）风湿痹痛，筋脉拘挛。

（2）中风半身不遂，口眼斜，肢体麻木。

（3）破伤风，急慢惊风。

（4）麻风，顽癣，皮肤瘙痒。

路路通

功效祛风活络， 利水，通经下乳，止痒 。

主治病证

（1）风湿痹痛，肢麻拘挛，跌打损伤。

（2）水肿，小便不利。

（3）经闭，乳房胀痛，乳汁不下。

（4）风疹瘙痒。

穿山龙

功效祛风除湿，活血通络， 化痰止咳 。

主治病证

（1）风湿痹痛，跌打伤肿。

（2）咳嗽痰多。

（3）经闭，疮肿。