简述肩关节的结构特点及如何运动？

一、肩关节的结构特点：

肩关节（shoulder joint）由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成，是典型的球窝关节。关节盂小而浅，边缘附有盂唇；关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过；关节囊外有喙肱韧带、喙肩韧带及肌腱加强其稳固性，唯有囊下部无韧带和肌加强，最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头常从下部脱出，脱向前下方。关节面大小相差较大，关节囊薄弱松弛，连接它约有三条韧带和肌腱，三角肌包裹在肩峰的三面。

二、肩关节运动：

1、全程运动

坐着、躺着、站着做肩关节运动，前屈、搭肩、上举、外展以及向后置于后背（即梳头、搭肩和擦屁股），极限性活动，每个方向活动每天至少1次。对于活动受限和肩关节骨折患者，活动范围以稍微加重点疼痛为宜，这提示存在关节周围组织的粘连。所以对于有粘连的患者，活动宜轻柔，注意过犹不及，因为过度活动会导致周围组织的水肿，引起局部疼痛，反而不利于次日的继续锻炼。

2、钟摆式运动

把好胳膊放在桌子上，弯腰，受伤的上臂自然下垂，前后摆动，然后画圆运动，圆由小逐渐变大。

3、爬墙锻炼

面对墙站立，受伤侧的手指爬墙达到最高，记录最高点，每天争取够得更高一些。然后转身，受伤侧肢体面向墙站立，重复爬墙运动。

肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节。因为肱骨头较大，呈球形，关节盂浅而小，肩关节仅包绕肱骨头的1/3，关节囊薄而松弛，所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。

但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性，但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合，增强了其牢固性。

肩关节

1 前伸后展

1) 肩关节前伸：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然下垂掌心向内，右臂沿矢状面自然向上举起，一直举过头顶至不能举为止。举臂的路径应从臂的正前侧举起，不应偏斜，不应转腕，掌心始终向内。

2) 肩关节后展：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然下垂掌心向内，右臂沿矢状面自然向后展开，一直展开到不能再展开为止。举臂的路径应从臂的正后侧举起，不应偏斜，不应转腕，掌心始终向内。

2 内收外展

3) 肩关节外展：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然下垂掌心向前，右臂从外侧沿管状面自然向上举起，一直举过头顶至不能举为止。举臂的路径应从正右侧举起，不应偏斜，不应转腕，掌心始终向前。

4) 肩关节内收：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然下垂掌心向身后，上臂紧贴胸部向内侧收起，在不抬起肩头的前提下收拢到最高。动作过程中上臂必须贴合胸部不能有缝隙，两个肩头需要平齐，不要提耸肩膀，上臂要尽量紧贴前胸，期间不应转腕掌心始终向后。

3 水平屈伸

5) 肩关节水平屈曲：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然向右侧伸平，沿水平面向身体内侧水平转动，掌心始终向下，尽量不要屈肘，不要转动肩膀和耸肩，收拢到不能收为止。

6) 肩关节水平伸展：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视

前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手自然向右侧伸平，沿水平面向身后水平转动，直到极限位置。转动过程中，掌心始终向下，尽量不要屈肘，不要转动肩膀和耸肩。

肘关节

1 弯曲伸展（伸展舍去）

7) 肘关节屈曲：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手握拳自然向前伸直，拳心正对左侧，虎口正对前方，前臂朝身体方向沿矢状面弯曲收拢，直到极限位置。前臂弯曲过程中，拳心始终向左，手腕不能旋转。

尺挠关节

1 旋前旋后

8) 尺挠关节旋前：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手握拳自然向前伸直，拳心正对左侧，虎口正对前方，沿垂直面（冠状面）向身体内侧转动拳头和手腕，转动到极限位置为止。手腕转动过程中，上臂不能旋转。

9) 尺挠关节旋后：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手握拳自然向前伸直，拳心正对左侧，虎口正对前方，沿垂直面（冠状面）向身体外侧转动拳头和手腕，转动到极限位置为止。手腕转动过程中，上臂不能旋转。

腕关节

1 背屈掌屈

10) 腕关节背屈：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手手掌自然向前伸直，掌心朝内，沿水平面向手背一侧弯曲，直到极限位置为止。手掌弯曲过程中，手臂要稳定，手腕不能旋转，手掌不能上抬下沉。

11) 腕关节掌屈：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手手掌自然向前伸直，掌心朝内，沿水平面向

北京航空航天大学毕业设计（论文） 第 56 页

手掌一侧弯曲，直到极限位置为止。手掌弯曲过程中，手臂要稳定，手腕不能旋转，手掌不能上抬下沉。

2 尺屈桡屈（桡屈舍去）

腕关节尺屈：被测者身着短袖短裤，身体保持站姿状态，双肩保持平齐，目视前方，身体不要倾斜，双脚可适当分开，右手手掌自然向前伸直，掌心朝内，沿垂直面（矢状面）向下（手臂的尺骨侧）弯曲，直到极限位置为止。手掌弯曲过程中，手臂要稳定，手腕不能旋转，手掌不能左偏右偏。

双杠臂屈伸25个中等水平，双杠臂屈伸每组完成20个才算合格。双杠臂屈伸能够锻炼手臂肌肉以及背部肌肉，是一个功能强大并且能够有效锻炼的动作。因为动作难度系数大，所以在锻炼过程中，对肌肉刺激作用更好，从而起到的锻炼效果也很明显。

做双杠臂屈伸时双手分别握杠，两臂支撑在双杠上，头正挺胸顶肩，躯干、上肢与双杠垂直，屈膝后小腿交叠于两脚的踝关节部位。肘关节慢慢弯屈，同时肩关节伸屈，使身体逐渐下降至最低位置。稍停片刻，两臂用力撑起至还原。