1 二间的准确位置图
精确定位:微握拳,当手食指本节(当第2掌指关节)前桡侧凹陷中。
简易取穴:手掌自然弯曲,掌心向下,在食指第二掌指关节,靠拇指侧,触摸有凹陷即是。
2 二间穴功效主治
类属:二间穴为大肠经之荥水,属水。
功效:清泻阳明,消肿止痛。
主治:1身热头痛,咽喉肿痛,齿痛腮肿,目痛鼻衄,口眼歪斜;2手指肿痛,麻木,屈伸不利。
3 二间穴的作用
二间为手阳明经荥穴,五行属性属水,水能克火,“荥主身热”。故该穴清泻阳明功效颇强,具有泻热,消肿,止痛作用,可治疗阳明热盛所致的身热,头痛及热邪上壅阳明的五官疾患;该穴胃俞掌指关节,具有祛风通络,行气活血,舒筋利节作用,可用于治疗风湿侵袭的关节肿痛,气血运行不畅的手指麻木,筋脉挛急的手指屈伸不利。
4 二间穴配伍应用方法
阳明热盛的头痛身热可配合谷,内庭;五官疾患可配合谷及邻近穴位,如口齿疾患可配颊车,承浆;鼻病可配迎香,印堂;目疾可配睛明,太阳;耳疾可配听宫,翳风;面瘫可配颊车,颧髎;手指疾患可配合谷,三间。
少阳三焦经我们讲了两个穴位了,一个关冲,一个中渚,关冲、中渚都可以治疗耳聋、耳鸣、眼睛不舒服,这是因为三焦经循行路线经过了这些地方。所以可以说是少阳三焦上穴位主治的一个特色。而关冲,位于手指末端,沟通阳经少阳与阴经厥阴,能参与急救,能泄热;而中渚穴是输穴,主治外经病,主体重节痛,能治疗手指屈伸不利,咽喉肿痛,手臂疼痛等。
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关冲:回看心包经的主要穴位,开启三焦经的第一穴,关冲穴,治头面疾患
中渚:中渚穴,善于治外经病,如手臂痛、喉咙痛、偏头痛、耳聋、耳鸣等
今天我们来讲下少阳三焦的原穴,阳池穴。“五脏六腑皆出十二原,五脏有疾,取十二原”。这些论述均说明,十二原穴是善于治疗内脏疾病的。
阳池在腕背横纹中,当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。其实就是你手稍微翘起来,在手臂腕横纹中间能摸到一条比较宽的筋,在那条筋的尺侧,也就是小手指方向。能摸到比较明显的凹陷。
或者是手背上那个鼓起来的那块骨头往前面、中间滑下来,凹陷中就是了。
能够治疗疟疾,耳聋,腕痛,消渴,肩臂痛。
可以用艾灸、按摩,特别是按摩很有酸胀感,效果很好的。
学中医的或者说中医爱好者基本都听过 《伤寒论》 ,里面强调了一个辨证方法是六经辨证。
它是把人体分成三个层次,表层、里层、半表半里层。表层是太阳病、少阴病;里层是阳明病、厥阴病;半表半里层是少阳病、厥阴病。
其中少阳病中的柴胡证的特点就是 寒热往来,反反复复的发烧 ,和疟疾的症状非常相似。
因为阳池是少阳三焦经的原穴,善于治疗脏腑的疾病,所以可以 治疟疾 。
至于阳池治 耳聋 ,这是少阳三焦经的特色,开头已经讲了。
阳池位于腕关节背面, 治疗局部腕关节的疼痛有很好的疗效 ,特别是 三角纤维软骨盘的炎症或损伤 引起的疼痛。
阳池作为三焦经的原穴,可以通利三焦,益气生津,调到三焦气血, 很好的解决消渴的问题。
治疗肩臂的疼痛 也是很好理解的,治疗经脉循行路线上的疾病。
还有一个比较有特色的是,阳池是少阳经阳气聚集的地方,形成阳气池,所以常艾灸阳池可以温通三焦阳气,非常适合阳气虚而怕冷的人。
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中风以猝然昏仆、不省人事、口眼㖞斜、语言不利、半身不遂或未曾昏仆但以半身不遂、口㖞为主症。
中风在西医学中属脑血管疾患,常见有脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血,脑供血不足(TIA发作)等。
本病产生机理颇为复杂,产生原因多与风、火、痰、虚、瘀五大因素有关,且与心、肝、肾三脏阴阳失调有十分密切的联系。加之忧思恼怒、劳累过度,以致风火相煽,心火暴盛,肝阳上逆。或因饮食不调,暴食肥甘以致脾虚痰热,化火生风,蒙蔽清窍致上实下虚,阴阳不能维系的危急之候。急症期过后,气血瘀滞,经脉不通,经筋拘挛而导致偏瘫久治不愈。
临床按其部位深浅及病情轻重,分为中经络及中脏腑两大类。中经络者病情较轻,多为头晕、手足麻木、口眼㖞斜、语言謇涩、半身不遂。中脏腑者,病情危急、突然仆倒、不省人事、牙关紧闭、舌强失语、面赤气粗、半身不遂,此为闭证;更有甚者,口开目合,鼻鼾息微、手撒尿遗、四肢厥冷,此为脱证,预后不良。
息风降逆,滋阴潜阳,行气活血,通经活络。
闭证:四神聪、合谷、太冲、太溪、听宫、足三里、环跳、阳陵泉、曲池等。脱证:气海、神阙、关元。
闭证:采用微通毫针及强通放血之法,多用泻法;脱证:重用灸法。
例1 李某,男,57岁。
主诉:左半身活动不利、语言不清数日。
病史:数日前在下楼时突然左侧半身活动不利,语言不清,口眼㖞斜。无头痛及二便失禁,未曾仆倒。送至急诊,诊为脑梗死。予抗血栓药物治疗。患者当晚病情加重,呕吐两次,但无神志意识障碍。一般情况尚好,纳可,二便调。
望诊:左上下肢瘫痪,面白,舌苔白腻,中心略黄厚。
切诊:脉沉细。
查体:神志意识清楚,语言不清,左侧上下肢肌力3级,伸舌左偏,左侧上下肢锥体束征(+)。
辨证:素体气虚,风中经络。
治则:调补阴阳,疏风通络。
取穴:听宫、列缺、条口。
刺法:均用毫针施以补法,予轻刺激量,每日治疗1次。
1诊后病人感到轻松,精神好。2诊时说话明显好转,吐字较前清楚。3诊后患者自感肌力明显增加,抬臂、抬腿活动度增加,经搀扶可行走,说话已接近正常,肌力3级以上,走路较平稳。原方原法不变,继续治疗至10诊临床痊愈,语言流畅,自由行走,无不适感。
例2 李某,男,35岁。
主诉:左侧偏瘫,语言不畅3天。
病史:高血压病数年,血压不稳定,最高180/120mmHg,最低120/ 80mmHg。昨晚坐位起立时突感头目晕眩,仆倒在地,随即语言謇涩,口眼㖞斜,流涎不止。左侧上下肢不能活动,送外院急诊,诊为“脑出血”,予脱水药及止血药治疗,两天来症状未减来诊,大小便正常。
望诊:左上下肢瘫痪、舌尖红、苔黄燥。
切诊:脉弦滑数。
查体:神志意识清楚,语言不清,口眼㖞斜,左侧上下肢肌力3级。伸舌左偏,左上下肢锥体束征(+),BP:220/120mmHg。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动,而致卒中。
治则:滋阴潜阳,平肝息风。
取穴:四神聪、合谷、太冲、太溪。
刺法:四神聪点刺放血,合谷、太冲施以泻法,太溪施用补法,留针30分钟。每日治疗1次。
2诊时患者头晕好转,语言不清似见好转,流涎明显好转,BP:200/ 120mmHg,肢体活动未见好转。脉象趋于和缓,舌苔仍黄,燥象已解,舌尖红。3诊以四神聪点刺放血,合谷、太溪、太冲、曲池、阳陵泉、足三里、环跳并用。其中环跳以泻法不留针,要求针感窜至下肢为好。金津、玉液放血,要求出血以色鲜不黯为度。4诊时语言不清大有好转,已能令人听懂,唯吐字仍不清晰。流涎基本消失。肢体活动好转,肌力3级。脉和缓,黄苔已减,BP:160/110mmHg,以上穴加颊车、地仓。5诊时患者精神好、神清,语言较流畅。口㖞明显好转,已止 1mmHg=133322Pa流涎。伸舌仍左偏,左上下肢肌力4级。自觉有力,灵巧度较前好转,搀扶下已可行走。脉弦已减,舌苔由黄转白,仍腻。BP:150/100mmHg。针治减金津、玉液放血,余治同前。7诊时语言流畅清晰。患侧上下肢肌力已达5级,伸舌大致居中,BP:120/80mmHg,治疗同前。
经10余诊治疗,患者自我感觉良好,查体语言流畅,肌力5级,临床痊愈。
例3 翁某,女,53岁。
主诉:右上下肢活动不灵,语言不利1天。
病史:昨天突发头目眩晕,口㖞眼斜,语言不利。渐右上肢浮动不灵加重,纳尚可,二便调,寝安。
望诊:舌质红,少苔。
切诊:脉沉细。
查体:神志意识清,语言欠流畅,口角稍偏,左上下肢肌力4级。痛觉减弱,左上下肢锥体束征(+),舌左偏,BP:180/120mmHg。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动,风中经络。
治则:滋阴潜阳,平肝息风,疏通经络。
取穴:四神聪、曲池、合谷、阳陵泉、足三里、太冲、气海。
刺法:四神聪点刺放血。曲池、合谷、阳陵泉施以泻法,足三里、太冲施以补法,气海施以灸法,每日治疗1次。
3诊时患者诉精神好转,恐惧心理已消,肢体活动有所恢复,手能握物。头晕目眩明显好转,BP:160/100mmHg,舌脉如前,效不更方,针法不变,连续治疗10余次症状完全消失,语言肢体功能活动正常。BP:160/90mmHg,临床治愈。
例4 许某,女,13岁。
主诉:左侧肢体麻木、不能动,语言不清3天。
病史:3天前在 体育 活动中突然左侧肢体麻木,随即不能动。口角右偏,语言不清,经外院诊为“小儿脑血管畸形”。病儿一般情况尚好,纳呆、尿频、便常。
望诊:左上下肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉细稍数。
查体:神志意识清,语言不流利,左鼻唇沟浅,口角右偏,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级。伸舌左偏不著,左上下肢锥体束征(+)。
辨证:禀赋素虚,复感风邪,风中经络,气血不畅,筋脉失养。
治则:祛风散邪,疏风通络,调和气血。
取穴:颊车、曲池、合谷、环跳、足三里、绝骨。
刺法:均以毫针刺患侧,施以平补平泻手法,以局部酸胀为度,不留针。每日治疗1次。
2诊后效果明显,活动功能有所恢复,手能持物,可独立跛行,尿频如前,苔薄白,前方去足三里,加阳陵泉、风市。3诊时患者自述患侧上下肢较前有力,各关节可自由屈伸,活动较自如,语言清晰流畅。鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级。末端关节活动良好。嘱再针1次巩固疗效,共针治6次,患儿恢复正常。
例5 王某,男,53岁。
主诉:左上肢不能动2个月。
病史:2个月前因呕吐、头痛、头晕、腹泻导致言语不清,左上肢不能动。曾用中西药物治疗。语声洪亮,纳可,便调。
望诊:左上肢瘫痪,舌苔白,中间色黄。
切诊:脉弦沉。
查体:语言欠流畅,口角右偏,左上肢肌力3级,肌张力高。患侧手指关节僵硬不能张开,肿胀明显,伴疼痛。舌右偏,BP:160/110mmHg。
辨证:素体阴虚阳亢,肝风内动导致气血失和,血脉不畅,经筋不利。
治则:疏通经气,调和气血。
取穴:听宫、八邪、阿是穴。
刺法:听宫予毫针施用补法,八邪及关节阿是穴予火针速刺,均刺患侧。
2诊后患者自觉肢体轻松,3诊后患者自觉患肢疼痛减轻,肿胀稍减,手指感觉稍见灵巧。5诊后手指疼痛消失,肿胀消退明显,上肢及腕部活动灵巧度增加,活动稍有力。8诊后患侧肌张力开始逐渐降低,手指能张开,肿胀消失,前法不变。10余诊后病人患肢疼痛、肿胀消失,肌张力趋于正常,肌力增至5级,再巩固治疗数次,治疗结束。
例6 高某,女,54岁。
主诉:右手无力、不灵活1年余。
病史:1年前因中风右瘫,经治症状好转,可自行走动,唯右手无力,不能握物,发凉、发紧、麻木、肿胀。经常头晕、大便干。夜尿频、腰痛、寝欠安。
望诊:右上肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉沉细。
查体:右手活动不灵巧,腕关节肌力3级,指关节肌力3级,肌张力高。手掌、手指肿胀,伸屈困难,触之发凉。局部发白欠红润,皮肤粗糙。
辨证:气血失和,瘀滞不通,经筋不利。
治则:调和气血,活血化瘀,通经活络。
取穴:列缺、太溪、局部阿是穴、听宫。
刺法:列缺、太溪以毫针补法,针刺双侧。听宫以毫针补泻并用,先补后泻,针刺双侧手指等局部阿是穴,用火针点刺,每次5穴左右,隔日治疗1次。
3诊后患手麻木、发凉、发僵、肿胀等均有好转,穴法不变。5诊后肌张力过高明显缓解,麻木、发凉等症基本消失。肌力增加至5级。10余诊后手部症状基本消失,肌张力缓解明显,肌力大致正常,结束治疗。
例7 胡某,女,56岁。
主诉:左手指不能伸屈3年。
病史:3年前因血压增高导致左侧半身不遂。经各种中西药物治疗后,左上下肢活动大致正常。血压平稳,现左手指不能伸屈,局部肿胀,发凉,颜色较暗,皮肤粗糙,纳可。二便调。
望诊:左上肢瘫痪,舌苔白。
切诊:脉沉细。
查体:左手指肌力3级,肌张力高,局部皮肤营养不良,扪之发凉、粗糙。
辨证:气血不畅,经脉瘀滞,指尖失于荣养。
治则:温通经脉,调和气血,化瘀除滞。
取穴:八邪、指关节阿是穴。
刺法:均用火针速刺不留针,每次6 10穴,隔日治疗1次。
火针点刺治疗后,手指当即能够舒展,并能握拳,手指呈现红润。6诊后手指发凉消失,关节伸屈度明显增加,局部红润,粗糙好转,过高肌张力明显缓解,再予2诊结束治疗。
例8 白某,女,42岁。
主诉:左大腿后外侧冷凉感明显两年。
病史:两年前因脑梗死左上下肢偏瘫,经多种方法治疗后,上下肢活动基本正常。余留左大腿后外侧冷凉感未除。一般情况尚好,纳可,二便调。
望诊:面黄白,舌苔白。
切诊:脉沉细。
辨证:气血不畅,经络瘀滞,肌肤失荣。
治则:调和气血,通经活络,荣养肌肤。
取穴:局部阿是穴。
刺法:予火针速刺法。
火针治疗2次后,患者自觉局部发凉感显著减轻,依法治疗。自此每诊后局部发凉递减,共治疗10余次,症状完全消失,临床治愈,疗效满意。
按语
中风是针灸临床最常见病症之一,中风作为一个病名首见于《素问·邪气脏腑病形》,亦称为“卒中”。主要指猝然昏仆,不省人事,口眼㖞斜,半身不遂,语言不利等症,又称为“大厥”、“薄厥”、“偏枯”、“风痱”等。
关于中风的病因,唐宋以前多以“外风”立论,东汉时期《金匮要略》论其病因为风:“风之为病,当半身不遂”,又据病位深浅及病症的轻重表现之不同,分为中经络、中脏腑,云:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于腑,即不识人;邪入于脏,舌即难言,口吐涎”。自唐宋以后对中风有了新的认识,为区别各种外风而致的真中风如面瘫、外感、肢痛等症,遂将上述卒中列入“内风”范围,称为“类中风”,简称“卒中”,至金元四大家将其病因大致分为风、火、痰、虚4种因素。清代王清任对本病以瘀血而论,其治疗多以活血化瘀之法而取效。故可将中风的病因病机概括为风、火、痰、虚、瘀5种类型。 《素问·调经论》云:“血之与气并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复反则生,不反则死。”笔者认为中风病证无论病因如何,气血相搏,暴张于上,血气留滞于脑,经气瘀滞,气滞不通为最根本病机。对其证应以中经络、中脏腑进行分析归纳。治疗法则强调运用针灸三通法,以通调经脉,凉血祛痰为大法。通过“以血行气”“行气活血”的作用,使其经脉通畅,气血调和,达到治疗疾病的目的。
对于各种中风,急性期发作治疗宜早不宜迟,选穴宜少不宜多。急性期发作多以强通放血配以微通毫针治疗,恢复期多以微通毫针治疗,后遗症期多以微通毫针配以温通火针灸法治疗。
1治疗急性中风 中风时产生突然昏仆,神志意识不清,口眼㖞斜,流涎不止,语言不清,半身不遂等中脏腑症状时,无论脑出血或脑梗死均应尽早医治。因其症为气血并走于上,经脉气血瘀滞于脑所致,其病势急迫,应急予清降血气,通瘀化滞之法。以令血气下行,经气通畅,令气复返而后生。
急性期发作取穴多用四神聪、十宣、井穴、金津、玉液、合谷、太冲等穴。四神聪位于之头巅顶,令其出血,可使逆上血气下降,暴张之阳得平,瘀滞经脉通畅。多以三棱针点刺出血,其出血量宜多。神志意识不清者取井穴点刺出血,调和阴阳之气以醒脑开窍。身热面赤者取十宣点刺出血,以泄其经脉气血之热。语言不清者应以金津、玉液复刺出血,以血自止为度,通利舌脉气血瘀滞。毫针针刺合谷、太冲施用泻法,以开四关之经气,使周身气血调达,经脉通畅,可每日治疗1 2次,如病情危笃,患者发病急骤,症见手撒遗尿,鼻鼾口张目合,瞳仁散大为脱证,则应急予灸法施治,多不救。
急性期过后症状稳定时,据病人病情之虚实寒热选用不同的腧穴给予微通法毫针治疗。持久治之,不能操之过急。虚证多选太溪、太冲、气海、足三里等,以阴经腧穴为主。实证多用环跳、阳陵泉、曲池、合谷、绝骨、四神聪等,以阳经腧穴为主,加强通经活络之作用,同时施以补泻,给予适当的刺激量,宜守方而治。
笔者认为,中风的产生,不论出血或是梗死虽然病因及机制各有不同,但究其根源,经络瘀而不通是最根本的病机所在。经络是运行气血的通路,气血是荣养四肢百骸、五脏六腑的物质。在生理上则是相互依存,“气为血帅、血为气母”相互为用。无论各种各样的病因,最终不外乎导致经络气血不通,经气瘀滞。因此,采用强通法强制经脉通畅的放血方法是治疗中风急性期发作的重要一环。气行则血行、血行则气畅,气血通畅而达到清心开窍、平肝潜阳、滋阴息风、通经活络的效果。
2治疗中风后遗证 急性中风在急性期过后半年仍然遗留症状称为中风后遗证,中风后遗证临床较难治疗,使人丧失工作能力,甚至生活不能自理。给病人及家属乃至 社会 带来很多问题。
中风后遗证病人患侧上下肢多为肌张力高,迈步困难,关节屈伸困难,手指不能伸开,形成“挎篮”、“划圈”姿态。中医学认为:四肢拘紧,屈伸不利实属经筋之病,多为寒凝脉阻,气血瘀滞,经筋失荣以致拘紧不伸、肿胀不用等。
笔者治疗中风后遗证主要采用温通法和微通法,认为火针是治疗经筋病的最好方法。使用火针首先要根据其应刺部位选择粗细相当的火针,要求将针烧红、烧透,趁针具极热之时迅速刺入皮肤肌肉,随即拔出即可。其选用腧穴多以局部阿是穴为主,配用相应经穴。例如:肩关节疼痛僵硬,肘关节疼痛僵硬发紧,应用火针速刺阳明经循行部位;指关节肿胀僵硬,不能伸屈,应用火针速刺掌指关节、指关节、八邪及阳经循行部位;不能抬步、膝关节活动不灵,可刺犊鼻及局部腧穴。除火针温通外,酌情选用太溪、太冲、环跳、听宫、阳陵泉、合谷,毫针微通治疗也是常用方法。太溪、太冲可培本补益肝肾,使气血有生化之源。环跳为人之躯体贯通上下阴阳气血之大穴,可疏导周身气血,以阳行阴,以中而行上下,是通畅气血经脉的主要腧穴。针刺时针感要麻窜至下肢,针感不宜过分强烈。听宫是手太阳腧穴,相续足太阳。太阳主筋,太阳经气通达,周身经脉得以充润。听宫穴的应用是笔者长期临床经验的总结,与环跳合用可通畅全身气血经脉,是治疗中经络与中风后遗证的重要腧穴之一。
治疗中风后遗证,除掌握上述要点外,基于病情顽固,坚持认症守方而治是重要的,只要取穴正确,不能频繁更换穴法,且不可急于求成,否则欲速不达。做为临床病症,典型发作少,非典型发作多;病情简单的少,复杂的多。这里所举的病例仅是选择较典型的加以论述,以利读者分析应用,切不可照本宣科,不加分析地套用。
某些 医生说绝对成功是不负责任的,因手部结构最复杂。移植别人的是不可能的,有排异反应。如果你的肌腱缺损,可在前臂移植掌长肌腱,但此肌腱有的人缺如,须手术前查清,即使移植后,成活与否不得而知。
在手部进行肌腱移位接到中指屈肌腱上也是一种方法,但要影响原部位的功能。手指除拇指外,其余4指屈肌腱均为2条(深屈肌 浅屈肌),被各自的腱鞘包裹,腱鞘上有几个滑车约束肌腱不离开指骨。任何手术只要伤及腱鞘内结构,均可引起粘连(此部位医学上叫无人区),使手术失败。如果切开腱鞘时将A2滑车切断,即使肌腱接好,手指也没有功能。再一个手部肌腱移植手术不是县市级医院能做好的,起码在省级以上医院。
不管在那里做,理论上行得通,实际上效果也不那么理想。即使手术成功,术后康复锻炼没做好,同样引起挛缩,粘连,前功尽弃。
所以尽可能用非手术疗法,主动及被动伸曲指关节,局部按摩,时间长了也会有效果的。
骨科忠告
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拼音 5 代号 6 外劳宫穴的别名 7 出处 8 落枕穴的定位 9 落枕穴取穴方法 10 落枕穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 落枕穴的功效与作用 12 落枕穴主治病证 13 刺灸法 131 刺法 132 灸法 14 落枕穴的配伍 15 文献摘要 16 参考资料 附: 1 古籍中的落枕穴 1 拼音
lào zhěn xué
2 英文参考Luozhen (Ex22) [21世纪双语科技词典]
EXUE8 [中国针灸学词典]
3 概述落枕穴为经外奇穴别名[1],即外劳宫(EXUE8)[2]。出《新医疗法手册》。
外劳宫(wàiláogōng EXUE8)为经外奇穴名[3][2][4]。出《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》。后人又称为项强穴[2]。在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后05寸(指寸)[4]。主治落枕,手臂痛,胃痛,消化不良,腹泻便溏,小儿急慢惊风,指掌麻痹,五谷不消,腹痛泄泻,掌指麻痹,五指不能屈伸,小儿脐风,手背红肿发痛,颈椎病,手指麻木,小儿脐风,粪白不变,偏头痛等。
4 拼音
lào zhěn xué
luò zhěn xué[5]
5 代号EXUE8
6 外劳宫穴的别名落枕穴(《新医疗法手册》)
项强(《经外奇穴汇编》)
7 出处《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:外劳宫,在指下,正对掌心是穴。
《新医疗法手册》名落枕穴。
8 落枕穴的定位标准定位:外劳宫在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后05寸(指寸)[4]。
外劳宫位于手背中央,与掌心劳官穴相对处[3]。
外劳宫位于手背,第二、三掌骨间,掌指关节后05寸(指寸)凹陷中[2][6]。
外劳宫在手背侧,当第2、第3掌骨间,指掌关节后约05寸处[5]。
经外奇穴——外劳宫的位置
经外奇穴——外劳宫的位置
经外奇穴——外劳宫的位置
9 落枕穴取穴方法患者伏掌取穴。
俯掌,于手背第2、3掌骨间,掌指关节后约05寸凹陷处取穴[6]。
10 落枕穴穴位解剖外劳宫穴下有皮肤、皮下组织、第二掌骨间背侧肌和第二骨间掌侧肌。分布有桡神经浅支。
101 层次解剖皮肤→皮下组织→第2骨间背侧肌[5]。
102 穴区神经、血管浅层有桡神经手背支和手背静脉网分布;深层有尺神经深支和掌背动脉分布[5]。
11 落枕穴的功效与作用外劳宫穴有通经活络,祛风止痛的作用。
12 落枕穴主治病证外劳宫穴主治落枕,手臂痛,胃痛,消化不良,腹泻便溏,小儿急慢惊风,指掌麻痹,五谷不消,腹痛泄泻,掌指麻痹,五指不能屈伸,小儿脐风,手背红肿发痛,颈椎病,手指麻木,小儿脐风,粪白不变,偏头痛等,单用本穴治疗落枕时,活动颈部是治疗的关键。
外劳宫穴主治落枕、手臂痛、胃痛[5]。
外劳宫穴主治消化不良、腹泻便溏、小儿急慢惊风、落枕、指不能伸、指掌麻痹等[2]。
外劳宫主治落枕,五谷不消,腹痛泄泻,掌指麻痹,五指不能屈伸,小儿脐风,手背红肿发痛等[3]。
外劳宫主治落枕,颈椎病,手背红肿,手指麻木,手指屈伸不利,小儿脐风,小儿消化不良,粪白不变,五谷不消,腹痛泄泻,偏头痛等[6]。
13 刺灸法 131 刺法一般直刺03~05寸[2]。
直刺03~05寸,或向腕部斜刺03~1寸,局部有酸胀感,或有麻电感向指端放散[6]。
直刺或斜刺05~08寸[5]。
直刺05~1寸[3]。
单用本穴治疗落枕时,活动颈部是治疗的关键[6]。
132 灸法可灸[6][2]。
艾炷灸1~3壮;或艾条灸3~5分钟[3]。
14 落枕穴的配伍外劳宫配天柱、大椎,治头颈强痛[6]。
外劳宫配外关、风池、合谷、太阳,治偏头痛[6]。
15 文献摘要《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》:外劳宫,在指下,正对掌心是穴。治粪白不变,五谷不消,肚腹泄泻。
病情分析:
您好,腱鞘炎的原因可以是受伤,过份劳损(尤其见於手及手指),骨关节炎,
指导意见:
药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药,外用消炎止痛软膏涂擦,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除
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