膝盖过伸,大家常说成膝超伸,身体在直立时,膝盖应该是挺直的,也就是大腿和小腿肚基本上是一条平行线(解剖姿势是 股骨大转子 腓骨小头 脚外踝成一条平行线)。可是,假如在这个基本上,膝盖再进一步向腿后面屈伸超出5度,大腿和小腿肚就建立一个“C”的弧型,就产生了膝超伸,也叫膝盖反弓。大腿前后左右侧肌肉组织能量的不平衡、负伤导致的膝关节不稳定,盆骨前倾/移位,多功能性平足,健身运动或异常的姿态习惯性等都是造成膝关节超伸。主要表现为:大腿外侧紧张焦虑减少,大腿后面肌肉组织较弱被变长。
便是通常说的膝盖超伸,会给膝盖外侧提升另外的负担和损坏。为了防止对膝盖的损害,当站起的情况下,要清醒地释放压力膝关节;作为腿拉申的情况下,必须将膝关节周边的肌肉组织缩紧上提,来维护和平稳膝盖。膝关节过多屈伸通常是因为系统软件韧带松弛造成的。除开膝关节过多屈伸外,病人还能够有腕关节过多拉伸和手指头过多屈伸。病人可以锻练腿筋能量,提升弯曲。除此之外,它是由膝关节自身的发育不全造成的。例如,假如病人胫骨平台后倾斜过大,会造成膝关节过多拉申,乃至造成膝关节半脱位。患者必须到医院做X光确诊和截骨术。
正常的站起时膝关节处在释放压力、非锁起来情况,在侧边看踝骨、膝关节和髋关大概在一条平行线上。当膝盖向后顶死,髋关移位至膝关节相对位置的正前方时,脚部发力点会挪到前脚板,这类情况通常称之为膝关节超伸。膝盖周边的肌腱及筋腱过多松驰是导致膝关节超伸的根本原因,有误的瑜伽动作和拉申姿态会加剧这样的事情。非常容易下垂的皮下组织主要包含膝盖深层的十字韧带、坐落于膝关节里外表面层及正中间和侧边的间接性肌腱及其越过膝关节后边的后面肌腱。
此外,膝关节后面的筋腱松驰也有可能会造成膝盖超伸,例如大腿后面往下的腘绳肌筋腱和小脚部往上的腓肠肌筋腱。膝关节超伸,其关键问题并不是发生在骨节上,是肌肉组织的一种不平衡,如果不解决好肌肉组织,只考虑到膝关节那麼毫无疑问纠正不太好,针对这个问题应当考虑到2个肌群,一个是伸膝关节肌群,一个是屈膝关节肌群。伸膝关节的意味着肌群是股四头肌,屈膝关节的代表肌群是腘绳肌,当股四头肌过紧,腘绳肌较差的情况下,膝关节便会被股四头肌拉的超伸,解决膝关节超伸务必将肌张力保证均衡,这以前要除掉困扰。
1膝盖超伸是什么意思?
膝盖也就是膝关节,是胫骨、股骨、髌骨共同组成的。膝盖超伸也叫背伸或者过伸,正常的膝盖一般都是一条直线,也就是零度。如果膝盖超伸,也就是过伸,这时膝关节远端,也就是胫骨会超过股骨向前,这时就叫做膝盖超伸。
如上图,如果膝盖再进一步向后伸直超过5度,大腿和小腿形成一个类似“C”的弧形,就形成了膝盖超伸,也叫膝盖反弓。
2膝盖超伸会带来什么影响?
21 造成膝关节疼痛
我们的膝关节承担着大部分的体重,它在承重和运动时,主要依靠软组织来稳定和协调。正常情况下,股骨和髌骨是在关节面上均匀接触的,重力会平均分布在整个支撑面上。
然而,一旦膝盖超伸,重力就全压在了关节前侧,成为膝关节病痛的诱因。
22 造成功能性扁平足
膝超伸会引起足底或小腿后侧筋膜过度紧张,导致足跟支撑不足,引起足弓下陷,内侧脚弓几乎/已经平贴在地面上,造成功能性扁平足。
23 体态受到影响
膝关节的过度活动会增加髋关节的屈曲度,并降低踝关节的背曲度,关节容易超伸的人群很多人可能同时也伴有骨盆错位,如骨盆前倾,骨盆后倾或髋关节过度伸展(或向后摆动)。
24比目鱼肌缩短,足底筋膜疼
比目鱼肌是一个关节肌肉,因此当膝盖过度伸展时,它会逐渐缩短。当比目鱼慢性缩短时,它会引起足底筋膜炎,因为跟腱(比目鱼和腓肠肌共有)的跟腱缩短了,它拉扯了脚的筋膜并造成了脚跟疼痛,即足底筋膜炎出现了。
3为什么会造成膝盖超伸
身体的主要髋部伸肌包括臀大肌和腘绳肌(股二头肌,半腱肌和半膜肌)。
腘绳肌收缩使膝盖弯曲,股四头肌收缩使膝盖伸直。在我们走路,跳跃和跑步时,是我们的股四头肌作为主动肌,向心收缩为我们提供推动力。而股四头肌的拮抗肌(腘绳肌),就时常处于放松状态。久而久之,股四头肌就会变得紧张,而腘绳肌就会变得虚弱,进而增大了膝关节超伸的可能性。
4如何改善膝盖超伸。
很简单,改善膝超伸,需要让较强、过度紧张的肌肉放松,让较弱、过度拉伸的肌肉得到适当的锻炼。
41 按摩足底筋膜。
正常情况下,脚底的承重应当均匀分布在足跟与前足之间,如果足底或小腿后侧筋膜过紧,就有可能引起足跟支撑不足。
为了平衡,身体就会采用骨盆前移或前倾的姿势,让整个重心更多落在前方,导致膝过伸。
所以,针对过紧的足底筋膜,可以使用网球或者高尔夫球滚足底,放松筋膜。滚动时,足底会有很明显的压痛点,先大面积滚,再重点滚压痛点。
42 拉伸紧张的小腿后侧
43 强化大腿后侧、臀大肌和大腿前侧肌肉。
可以采用的运动有:
(1)弹力带螃蟹走
(2)弹力到站姿髋关节外展
(3)单腿木箱站立
(4)钟表式VOM训练
(5)登箱阶梯
(6)臀桥
(7)坐姿单腿弯举
膝关节超伸表现为膝反张,首先膝盖也就是膝关节,是胫骨、股骨、髌骨共同组成的。膝盖超伸也叫背伸或者过伸,正常的膝盖一般都是一条直线,也就是零度。如果膝盖超伸,也就是过伸,这时膝关节远端,也就是胫骨会超过股骨向前,这时就叫做膝盖超伸。膝盖超伸一般代表可能有韧带的损伤,也有些情况,如松骨症或者关节松弛症等也会出现膝盖超伸的情况。
膝关节超伸危害:
1:膝关节压力过大导致关节疼痛
2:导致身体中心前移,大腿前侧过于紧张导致骨盆前倾
3:导致腰部压力过大、疼痛
引起的原因可能是膝关节部位,有长期慢性劳累、劳损,或者急性外伤伤及了膝关节部位的肌肉、韧带等组织,导致对膝关节的保护作用,力量减弱,引起膝关节松动,就可以产生膝盖有超伸的临床表现。
超伸的膝盖基本上都是来源于膝盖附近过度松弛的韧带和肌腱,不正确的瑜伽体式也可以引起或加剧这种松驰。
意见建议:出现膝盖超伸后,可以加强膝关节部位的功能锻炼,可以增加局部的肌肉力量,增加关节稳定性,防止膝盖超伸的发生。
1改善足底承重方式
足底或小腿后侧筋膜过紧或者距骨滑动受限都可能引起足踝线之后的长度过短,此时足跟会支撑不足。如果让人用脚跟多负重一些的话一般会有要向后摔倒的感觉。因此为了平衡,人体可能采用骨盆前移或前倾的姿势,并让整个重心多落在前方,长此以往则使力线更多穿过膝关节前部,导致膝过伸。通过调整,即使是足踝线后方的长度仅仅有毫米级别的增加,也会给人完全不同的承重感觉。后方支撑更强的话,身体就不会前移重心,骨盆前移和膝过伸都将有改善。
2增强膝关节稳定性
尤其是损伤导致的膝过伸,稳定性更容易存在问题。主要通过股四头肌与腘绳肌的力量训练以及其他平衡与稳定性练习。
3纠正膝过伸的动作模式
有膝过伸的人往往因为关节稳定性和神经肌肉控制差,没有关节良好位置的概念,在日常各种动作中都不可控制的出现膝关节过伸,长此以往会愈发严重。
你是否有过这样的感觉:站久了膝盖疼,身后看小腿会特别粗,走路、跑步时小腿会先累,大腿前侧突出。
放松足底筋膜
足部轻踩筋膜球或网球
左右脚各来回滚动按摩2分钟
股四头肌拉伸
站位,左腿弯曲,脚跟靠近臀部
左手抓住脚踝,使脚跟贴着臀部
拉伸30秒,换右腿,重复3组
小腿后侧拉伸
面向墙站立,双手推墙
左腿向前弯曲,右腿伸直
感受小腿后侧肌肉拉伸感
拉伸30秒,换右腿,重复3组
臀桥
仰卧,手放在身体两侧
屈曲双膝,双腿微分开踩实地面
吸气收紧臀部将腰部上抬,使身体成一直线
到最高点停留5秒,呼气缓慢放下臀不碰地面继续做下一个
每次15个,每日3组
单腿臀桥
前3步跟臀桥动作一致
然后轻抬右腿,身体尽量往前伸保持直线
吸气收紧臀部将腰部上抬,使身体成一直线
缓慢放下右腿,回归原位,随后换成抬左腿
每次10个,每日3组
跪位坐起
双脚并拢跪坐在臀部,上半身维持直立
吸气不动,呼气时维持小腿紧贴地面,同时让上半身与大腿呈一直线跪起,收紧核心
15个/组,2-3组/天
弓步下蹲
站位,收紧腰腹核心,脚一前一后,两脚掌站在一条直线上
吸气不动,呼气时慢慢下蹲后侧腿,前侧膝盖始终不超脚尖,上半身维持直立
下蹲至90°后维持3秒,左右交替
15个/组,2-3组/天
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