什么是三踝骨折？会出现哪些症状？

三踝骨折的典型症状

  骨折表现为内踝、外踝有明显的肿胀、疼痛、瘀伤或瘀斑。 在严重的情况下，甚至会出现足背和内踝的张力性水疱。 脚的被动或主动旋前或旋后会引起严重的疼痛和踝关节功能障碍。

  三踝，即内踝、外踝和后踝有不同程度的骨折或同时骨折。 内踝是胫骨远端，外踝是腓骨远端。 后踝是胫骨和距骨关节面的后缘。

  对有明显胫距关节脱位的非开放性踝关节损伤，术前应尽早进行手法复位； 开放性伤口应彻底清创。 首先取内踝后内侧弧形切口，显露内后踝骨折。 暴露后踝时，一定要切开胫骨后肌鞘并将其推回。 不要损伤胫后血管和胫神经。 复位内后踝，暂时固定克氏针，再用拉力螺钉固定。 如果胫骨关节面塌陷，必须恢复关节面，必要时进行松质骨移植。 从外侧切口取出外踝以暴露腓骨和胫腓骨联合。 腓骨复位后，用钢板和螺钉在内部固定腓骨。 如果胫腓骨分离合并，则必须恢复联合的解剖关系。 45mm 用于踝关节上方2～3cm 拉力螺钉平行于踝关节面穿过胫腓骨固定。 检查折叠端的稳定性，清洗切口和脚踝点，将两个切口分层缝合。 放置内踝引流，36小时后取出。 术后常规应用抗生素5～7天，术后2～3天开始主动踝关节屈伸运动。 X线复查骨折线模糊后，他们开始负重行走。 术后，小腿功能在石膏外固定中维持2周。

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 三踝骨折可能会引起骨关节炎的后遗症，所以发生骨折后，应立即到医院进行骨折复位，然后仔细保养和护理，防止后遗症，减少活动量，注意休息，避免受到影响。 骨折的恢复，也要及时到医院复查，观察恢复情况，及时用药物治疗。

哟，医生没喊你要活动脚的踝关节那里么？我左脚踝粉碎性骨折植钢板，手术后四五天，医生就让我躺着，脚掌前后活动踝关节那里，自己活动加你的亲人帮你活动。尽量能把脚掌放平在地面！不过脚不能太用力！。你可以先用拐杖走啊，逐渐用力！我手术后半月就用拐杖走了~！到现在2个半月了，只用一只拐杖了。我想平时就是注意不要让脚踝受凉吧~！听说受凉了以后天气变冷会痛，别的我也不清楚啦！用拐杖虽然太麻烦~不过至少自己能活动~！祝我们早日康复，嘿嘿~~~

这个是属于踝关节处的骨折，骨折会影响到关节面的平整性，这个平整性的恢复程度和骨折当时对关节软骨的损伤严重程度和手术修复后的效果是有关的。一般都很难恢复到原来的一模一样。目前的治疗主要是屈伸锻炼踝关节，磨造踝关节，可以结合些通经活络的中药熏洗。

在病人出现踝关节骨折以后，如果出现了明显的肿胀情况，一是要限制踝关节部位屈伸和足部负重的活动，再就是避免患侧肢体下垂，以免导致肿胀情况的加重。二是在骨折以后，一定要行踝关节部的制动，并且休息时要将患侧肢体垫高，以利于静脉的回流，肿胀的吸收消退。

踝关节肿胀怎么回事？

那你的水肿呢，我们一般考虑呢是分两方面，一个呢就是全身性的问题啊，如果是两侧的踝关节都有水肿又是一个老年人，那我们可能要去考虑它是不是心脏，肝脏或者肾脏有一些全身性的疾病，那么就需要去追问一下它的这个有没有这样的病史，那么对于局部的一些水肿的情况呢，创伤肯定是一个最主要的一个原因，那么很多人受伤以后脚会出现肿胀，那么还有一个问题呢，就是我们的这个血管的问题啊，如果我们的血管出现了静脉的栓塞或者静脉瓣的功能不全，也会出现我们的这个踝关节的肿胀，那么这里呢就要提到我们的小腿的后面的肌肉是非常重要，我们称只为人体的第二心脏。它的运动可以帮助我们把远端的血液还有淋巴液回流到心脏，减少水肿的出现，所以如果踝关节有水肿的病人呢，建议呢多做一些这个踝关节相对后面肌肉的训练。

怎么去增强踝关节周围的肌肉？

踝关节周围的肌肉呢，力量的增强是需要做一些动作的，那么我们的比较常用的动作呢，一个就是踢脚跟就是踮起脚尖来啊，我们每天去做这样的动作，这就是增加我们小腿后侧肌肉的力量，另外呢，方便的话呢，可以买一个就是练瑜伽的那种弹力的带啊，可以这个放在脚上，然后通过不同的运动可以向上勾脚或者向下踩来运动，我们这个踝关节周围的肌肉的力量，呃或者呢可以这个单脚跳啊，这些呢，都可以增加我们这个踝关节周围的力量。

脚踝扭伤肿胀是否要看医生？

脚踝扭伤是经常发生的一种意外，很多人扭伤了之后不以为然，不管不问。脚踝扭伤是不是应该看医生呢？我是强烈建议大家扭伤之后都应该去医生看一看，尤其是以下这种情况，第一就是严重的肿胀和剧烈的疼痛，第二是唉发生了一些畸形，第三就是扭伤了之后，当天晚上或者第2天周围皮肤出现了大量的淤青，第四就是扭伤已经有三四天了，但是依然疼痛肿胀没办法走路，第五就是扭伤之后虽然缓解了，但是过了两三个月依然能感觉到部分的疼痛和肿胀，还有就是扭伤过一次之后变得非常容易崴脚，反复的崴脚扭伤，出现这些情况就高度怀疑有骨折脱位或者韧带断裂等等。

髌骨骨折以后得看情况，每个人康复的情况不同，恢复快的在四周左右就可以锻炼了，恢复慢的可能在六周左右也能开始锻炼了。做锻炼的时候要注意运动量，同时也不能做过于激烈的运动，运动的时间要掌握好。

髌骨骨折以后锻炼的时间要根据每个人的情况来判断。

有人髌骨骨折以后恢复的很快，因为他的情况比较轻微，又因为他恢复的好，所以四周左右他就可以完全参加体育锻炼了。但是，做运动时要注意不能做太剧烈的运动。要做一些轻微的体育运动，能促进血液循环的体育。有人髌骨骨折情况很严重，可能需要做手术治疗，所以恢复起来很慢，需要六周左右才能进行锻炼。要根据自身的情况来选择合适的时间恢复体育锻炼，不能着急参加体育锻炼，如果太着急就容易伤到关节。

参加体育运动时不能做剧烈运动。

虽然髌骨骨折恢复了，但是做体育运动的时候一定要量力而行。要根据自己的身体情况来安排合适的运动量，选择合适的运动项目，首先要注意运动的时候不能太剧烈，如果是太剧烈的体育运动，建议先不要参加。

骨折恢复以后要注意运动的时间。

毕竟身体刚恢复，参加体育运动的时候，一定要正确掌握运动的时间。运动的时间不能过长，如果运动的时间过长，可能会给关节带来负担，有可能会给髌骨造成二次伤害。所以，一定要掌握运动的时间，合理安排运动的时间，要学会循序渐进参加体育锻炼。最开始的时候时间制定的短一些，以后就可以慢慢的增加运动的时间。髌骨骨折恢复以后，要注意选择合适的体育项目，同时要注意运动量不能太大，最主要的就是要掌握好运动的时间。

能选一些简单途手类的姿势，也有依靠拉力带、弹力绳所进行的操作。韧带损害修复后能够运动，可是应注意由浅入深，防止过多运动，留意维护旧患，如踝关节或膝盖骨韧带损害，运动时应戴护踝，运动护膝维护踝关节和膝盖骨。运动前能做韧带放松，防止运动损害。运动后也能做韧带周边推拿放松等，防止疲惫损害。

就是为了防止运动创伤的产生，由于刚参加体育活动得人，一般上功能性训练的水准都广泛较低，与此同时，因为心理障碍的危害，他/他们对参加练习的工作积极性却通常比较高，假如无法留意并适度地操纵运动量和硬度，就非常容易发生过度训练的状况，更有很有可能组成各种各样运动创伤。因而，“循序渐进渐行”自始至终是参加运动练习的主要基本原则。踝关节韧带损害恢复方式有物理疗法、康复训练、用药治疗等。

康复训练的原则是修复运动觉和本体觉体制；改进骨关节和皮下组织主题活动；提高肌张力；避免发胀发作和再度损害，恢复过来主题活动。针对韧带损害急性症状，遵照RICE标准。挑选歇息、冷敷、弹性绷带加压包扎、拉高腿部、初期物理疗法如超声波、激光器、TENS等、中医针灸、用药治疗，痛疼发胀比较严重时可应用非甾体类抗感染止痛药和退肿药品等。改进关节活动度及周边肌肉力量训练。

开展踝关节背伸跖屈练习、等长收缩练习、腓肠肌屈伸练习、比目鱼肌屈伸练习、抗组背伸练习、抗组跖屈练习、抗组内、外翘练习、提蹱练习、静态平衡练习、稳定平衡、站立位平衡板练习等恢复过来运动。慢跑尽可能选平整地面，穿舒服坡跟的运动鞋，跑步练习平行线跑，能够提升线条的走动，跑步速度慢慢提升，以后可提升变向转过身跑，绕桩8字跑等难度系数练习。踝关节韧带损害恢复的方式较多，应当由医师依据病况挑选适合自己的恢复方式。

您好！

小腿骨折如是胫腓骨的骨折，未涉及踝关节面，则牢固固定后即可开始屈伸锻炼；

如累及踝关节关节面，则术后需固定约6-8周后才开始恢复踝关节的屈伸锻炼。

总体的锻炼应循序渐进，可先进行肌肉的等长收缩，即关节位置不动，仅收缩肌肉，然后再开始逐渐扩大活动度的训练。