膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
处方 少让膝关节下蹲
膑骨软化症患者,应尽量减少步行上下楼梯的活动,避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时,除了注意休息,可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。
平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦,这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作,负重的膝关节屈伸活动等,都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关
临床证实,日常生活中的不慎,也是关节病的诱因。
下蹲姿势造成膝盖损伤美国的一项研究称,美国人比中国人肥胖,超重易使膝盖出现关节炎。调查数据还显示,中国的老年人发生膝关节炎的几率比美国老年人高,这是因为中国人有经常下蹲的习惯,经年累月蹲的姿势易使膝盖损伤,到老年时则引发膝关节炎。
高跟鞋引发膝关节炎有关研究表明,穿高跟鞋的女性,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍。这种额外的压力会造成人体膝部骨关节的退行性改变,引起膝部骨关节炎。哈佛医学院的研究还称,无论穿尖细高跟鞋还是宽跟高跟鞋,在行走时对膝关节产生的压力是相同的。所以女性应多穿低跟鞋或平跟鞋。
过度负重导致骨关节炎荷兰科学家的研究表明,重体力劳动会使单侧或双侧髋关节患骨关节炎的危险性增加。这是因为,关节的长期负重,软骨的退化现象使其变薄或消失,导致关节吸收冲撞的能力减低,只要关节受力较大或使用较多,便会感觉疼痛,这种变化在全身关节都会出现。
另外,关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨连绵有明显的关系。因此,患者要随时留意气象预报,在寒潮袭来和天气变化时要加强防寒保暖。在饮食方面,要控制高脂肪膳食,因为脂肪在体内氧化过程中会产生一种酮体,过多的酮体对关节有刺激作用,甚至引发关节肿胀、强直、活动障碍等
病情分析: 根据你的描述来看,1初步考虑为膝关节炎,一般由于局部软组织损伤,或者关节退变导致的疼痛建议你采用,针灸,推拿,理疗,中药熏洗,治疗骨关节炎是一项综合工程,除了服用一些止痛药外,还要合理地安排生活,
意见建议:避免各种容易造成骨关节炎发病的不良因素,更要学会正确的运动锻炼的方法,增强膝关节屈伸的肌力,保证膝关节的稳定。
膝关节走路痛该怎么办好呢
预防膝关节疼痛要做到以下几点:
1、合理饮食,主张选用优质蛋白质如:牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。多食含维生素C丰富的食物:如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,在预防骨质疏松同时,还可以促进膝关节产生更多的润滑液,以便维持正常运动。
2、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题
用全身转动带替躯干转动,不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如:提取重物,腰部肌肉必须与其它肌群合作,减轻膝关节的负担。
2、穿鞋有讲究。鞋前部要宽松,鞋垫要稍厚,以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋,以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时,最好不要超过5公分,尽量减少穿的时间,回家后要做赤足运动,用热水泡脚,消除疲劳。
3、控制体重在正常范围内,减轻体重有利于减轻关节的负重。
4、寒冷季节要随时添加衣物,注意保暖,要防止膝关节受凉,必要时可佩戴护膝。
5、选择适当的体育锻炼,可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,还可减轻膝关节的负重,增强肌肉的力量,可选择步行、游泳等运动。户外运动时,要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。但不宜做登山、上下楼梯等运动项目。
6、股四肌头和股二头肌功能训练
大腿肌肉前面有股四头肌,后面有股二头肌。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿屈,伸膝关节屈髋关节;股二头肌主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作,功能是伸髋屈膝。
(1)、股四头肌训练:
①髌骨运动:患者仰卧位,膝关节伸直,作股四头肌的等长收缩和放松,可见膑骨上下地移动,称膑骨运动。也可以采用椅坐位,患膝伸直,足置地上,股四头肌等长收缩,把髌骨向上牵拉,保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
②伸膝运动:患者坐位,膝屈90°,左右轮流伸膝,伸直位保持5秒钟,然后复原,重复20~40次;
③直腿运动:患者仰卧位,直腿上举45°,并保持5秒钟,然后放下,重复20~40次。
对于经常感觉到膝关节疼痛的朋友,除了通过以上的方法来进行治疗之外,平时还应该要保持适度的休息,尤其是不可以长时间地进行一些剧烈的活动,尽可能的减少给膝关节所带来的损伤,同时还应该要及时做好保暖工作。
1、病人41岁,这种情况最可能的就是半月板损伤后,在股骨和胫骨髁之间产生卡压引起,你可以问一下你母亲是否有关节的扭伤史,如果确定有扭伤史,建议到医院做一个膝关节的磁共振检查来确诊,治疗方式主要是做关节镜微创手术,将半月板损伤的部分切除;
2、如果没有任何外伤史,以前关节也不是很舒服的话,就有可能是膝关节骨性关节炎了,这个只要拍一个X线片即可进行初步诊断,后续治疗一般需要根据实际情况来决定,可以咨询骨科医生。
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